2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）试卷号5

1、2022-2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考前模拟押题密卷一（有答案）一.综合考核题库(共35题)1.清创的原则中，下列哪项是错误的A、清除伤口内异物B、切除失活力组织C、彻底止血D、根据情况缝合伤口E、必须放置引流正确答案:E2.选择性动脉栓塞术控制出血常用于A、外伤性出血B、上消化道出血C、肿瘤出血D、溃疡出血E、以上都不适用正确答案:A3.男性，35岁，右桡侧逐渐隆起，活动受限。查体：右桡骨远端膨隆，有压痛，皮温正常，X线片显示右桡骨远端膨胀，呈偏心性，局部骨密度减低，呈肥皂泡样改变，其诊断考虑为A、骨髓炎B、骨肉瘤C、骨软骨瘤D、软骨肉瘤E、骨巨细胞瘤正确答案:E

2、4.肩周炎的病变包括A、肌腱和肌肉B、关节囊C、滑囊D、肩关节构成骨E、臂丛正确答案:A,B,C5.肺癌T分期的特征中，下列不正确的是A、肿瘤直径3cmB、累及主要支气管，距隆突2cm以外C、同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节D、部分肺不张或阻塞性肺炎E、侵及脏层胸膜正确答案:C6.临床器官移植常用的免疫抑制剂有A、皮质类固醇B、环磷酰胺C、环孢素D、FK506E、抗淋巴细胞球蛋白正确答案:A,B,C,D,E7.患者男，19岁。右腹股沟部被刀刺伤30分钟，在当地医院加压包扎后急转院。查体：脉搏触不清，血压60/40mmHg。神志不清，意识模糊，反应差，无尿。目前患者休克达何种程度A、轻度B

3、、中度C、重度D、极重度E、介于中度和重度之间F、介于重度和极重度之间正确答案:C患者失血量约占全身血容量的A、5%B、5%10%C、10%20%D、20%40%E、大于40%F、大于50%正确答案:E应采取的手术方式是A、扩大切口，充分显露伤部B、有效控制出血C、分离血管断端，剥除血管外膜D、用0.1%肝素生理盐水冲洗两断端管腔E、选择间断缝合法进行近远端静脉端端吻合，保证无张力F、仔细检查血管通畅度正确答案:A,B,C,D,E,F对患者的后续治疗措施是A、继续容量复苏B、吸氧C、通过监测了解患者病情变化和治疗反应D、完全胃肠外营养E、维持心、肺、肾等重要脏器功能F、纠正贫血、酸中毒和水电解

4、质、酸碱平衡紊乱正确答案:A,B,C,E,F根据患者目前情况，首先要考虑的是A、输血传染肝炎B、血小板减少性紫癜C、原发性纤维蛋白溶解症D、弥散性血管内凝血（DIC）E、自身红细胞致敏性紫癜（Gardner-Dia-mond综合征）F、过敏性紫癜正确答案:D其治疗原则是A、有效治疗原发病B、改善微循环、纠正微循环障碍C、加大糖皮质激素用量D、加强抗感染E、恢复凝血和纤溶动态平衡F、应用新型止血药正确答案:A,B,E8.急性坏疽性阑尾炎，当阑尾壁全层坏疽后，腹痛性质为A、持续性刀割痛B、持续性隐痛C、持续性剧痛D、持续性反跳痛E、持续性胀痛正确答案:C9.面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜

5、A、按感染伤口对待，只换药，不清创B、清创后不缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、换药观察后，延期缝合正确答案:D10.处理循环超负荷时，下列不恰当的是A、立即停止输血B、面罩吸氧C、患者平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸D、使用强心、利尿剂，去除过多的体液E、四肢轮流扎止血带正确答案:C11.女性肘关节提携角为A、15B、69C、1015D、1619E、2025正确答案:C12.关于上消化道出血的叙述，错误的是A、临床症状主要表现为呕血或便血B、应激性溃疡出血约占上消化道出血的40%C、成人一次性出血量在800ml以上可出现休克体征D、每日出血量5ml以上，大便潜血试验可以为阳性E、

6、Dieulafoy病是一种罕见的上消化道出血的原因正确答案:B13.蛛网膜下腔出血的直接CT征象是A、脑室内出血B、脑沟、脑池密度增高C、脑内血肿D、基底节区高密度影E、脑水肿正确答案:B14.无痛性肉眼血尿，尿中找到癌细胞，下列哪项检查对进一步诊断最有意义A、膀胱镜检查B、X线腹平片C、静脉肾盂造影D、肾动脉造影E、膀胱镜检查逆行肾盂造影正确答案:E15.女性，7岁。易疲劳、剧烈活动气促1年余。查体：胸骨左缘2、3肋间可闻级SM。超声心动图检查：房间隔紧邻上腔静脉处回声脱失20mm。诊断初步考虑A、孔型房间隔缺损B、原发孔房间隔缺损C、混合型房间隔缺损D、下腔型房间隔缺损E、上腔型房间隔缺损

7、正确答案:E该病的心电图典型改变是A、不完全性右束支传导阻滞B、不完全性左束支传导阻滞C、完全性右束支传导阻滞D、完全性左束支传导阻滞E、完全性房室传导阻滞正确答案:A该病的X线胸片典型特征是A、肺血增多，左心扩大B、肺血增多，右心扩大C、肺血减少，心脏不扩大D、肺血减少，右心扩大E、肺血减少，左心扩大正确答案:B宜采取的治疗是A、药物治疗B、药物治疗+介入治疗C、介入治疗D、介入治疗+手术修补E、手术修补正确答案:E16.女性，58岁。尿频、尿急、尿痛、小腹痛伴终末血尿2天。尿常规：高倍镜视野下见大量红、白细胞。目前，首先要做的检查是A、膀胱镜检查B、B超检查C、逆行肾盂造影D、静脉肾盂造影

8、E、中段尿细菌培养加药敏测定正确答案:E17.ICU收治病人范围A、严重创伤B、重大手术治疗后C、手术中发生过生命危险的常规手术病人D、外科疾病中伴有内科或任何一个脏器功能不全的病人E、严重感染并发感染中毒性休克的病人正确答案:A,B,C,D,E18.腹腔镜操作中引起脏器损伤最常见的原因是A、电刀损伤B、分离损伤C、撕剥损伤D、钳夹损伤E、牵拉损伤正确答案:A19.疑为乳腺癌时确诊的检查方法是A、细针穿刺细胞学检查B、近红外线扫描C、超声检查D、钼靶照相E、粗针穿刺组织学检查正确答案:A20.关于创伤和战伤后免疫系统变化的叙述，下列不正确的是A、T淋巴细胞减少B、T抑制细胞数量相对升高C、T辅

9、助细胞数量减少D、B细胞功能增强E、THTS比例倒置正确答案:D21.腕关节掌侧玻璃划伤，正中神经损伤不会出现下列哪项体征A、伸指受限B、外展小指受限C、外展拇指受限D、并指功能受限E、内收拇指受限正确答案:A,B,D,E22.女性，49岁。进食哽噎感6个月，加重伴消瘦1个月。食管吞钡X线造影检查：食管下段贲门处狭窄，黏膜破坏。诊断首先要考虑A、食管癌B、食管腐蚀性狭窄C、贲门失弛缓症D、食管炎E、食管痉挛正确答案:B23.要素饮食的适应证是A、消化道瘘B、严重烧伤和感染C、坏死性胰腺炎D、急性肾衰竭E、肝功能衰竭正确答案:A24.30岁，男性农民，腰痛半年，行走困难1周来诊。查：明显消瘦，胸

10、腰段向后成角畸型，X线片示胸、腰椎体骨质破坏，椎间隙消失，首选诊断A、椎体转移癌，压迫脊髓B、骨髓瘤向椎管内生长C、椎体边缘型结核，脊髓受压D、中央型腰间盘突出症E、马尾神经瘤正确答案:C25.第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年，近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状，查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基征(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是A、非手术治疗，卧石膏床B、以非手术治疗为主，必要肘行病灶清除术C、在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D、急症病灶清除术E、后路植骨融合术正确答案:C26.下列哪种情况是动脉导管依赖性心脏病A、室间隔完整的肺

11、动脉闭锁B、矫正性大动脉转位C、肺动脉闭锁合并室间隔缺损D、完全性大动脉转位合并室间隔缺损E、右室双出口合并动脉导管未闭正确答案:A27.目前，诊断肺癌的方法与手段中，不包括A、肿瘤标记物监测或临床观察B、影像学检查，包括X线胸片、CT、MRI以及PET-CTC、转移病灶活组织检查、痰细胞学检查或胸腔积液检查D、支气管镜、纵隔镜及胸腔镜检查E、经胸壁穿刺活组织检查或开胸探查正确答案:A28.男性，28岁，右肾区剧痛12小时来门诊，经B超检查发现，右肾中度积水。在泌尿系急性梗阻早期，由于肾盂内压增高，肾内“安全阀”开放，尿液可通过以下哪些途径回流A、肾盂静脉回流B、肾盂肾小管回流C、肾盂肾窦回流

12、D、肾盂肾实质回流E、肾盂淋巴回流正确答案:A,B,C,E29.应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的术后处理原则为A、滑膜切除后，根据关节大小，向关节内注入适量长效皮质类固醇如去炎松、强的松龙等B、用棉垫、弹力绷带将关节加压包扎，或用负压吸引，术后23天去除，更换敷料C、忌用管形石膏等外固定D、术后13天即开始肌肉收缩练习或小范围内关节活动，一周后即开始正规的、有指导的关节练习活动E、手术后两周间断拆线，术后三周全部拆线正确答案:A,B,C,D,E30.男性，50岁。肝癌切除术后1周，活动过力突然晕倒，柏油便，血压8050mmHg（10.66.6kPa），最大可能是A、肝昏迷B、虚脱C、内出血D

13、、感染性休克E、心肌梗死正确答案:C31.乳癌最常发生的区域是A、外上象限B、内上象限C、外下象限D、内下象限E、乳晕周围正确答案:A32.男性，36岁。腰痛2年。半个月前B超检查发现右肾结石30cm，右肾中度积水。5天前感冒后右腰痛加重，伴高热、尿频、尿痛。查体：体温38.5。右肾区叩痛明显。尿检红细胞满视野。肾图检查：右肾功能严重受损，左侧正常。B超检查：右肾中度积水，肾盂内透声不好，疑有感染，右肾穿刺抽出脓性液。此时的治疗措施应采取A、右肾切除B、右肾造瘘C、右肾切开取石D、继续消炎治疗E、体外冲击波碎石正确答案:A33.男性，12岁，6小时前跑步时摔倒，右肘部着地，右肘肿胀压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱，测前臂组