2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）历年真题精选一含答案试卷4

1、2022-2023年（备考资料）临床医学期末复习-内科学（本临床）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，76岁，高血压160/95mmHg，确诊为心肌梗死，诊断为：(章节：循环系统，难度：1)A、高血压1级，高位B、高血压1级，极高危C、高血压3级，极高危D、高血压2级，高位E、高血压2级，极高危正确答案:E2.关于继发性高血压，下列哪项不正确(章节：循环系统，难度：3)A、慢性肾小球肾炎所致高血压主要与水钠潴留及血容量增加有关B、肾血管性高血压在继发性高血压中属于不常见的类型C、原发性醛固酮增多症仅少数病例可发展成为重度或恶性高血压D、嗜t细胞瘤在继发性高血压中是较少

2、的一种E、对40岁以下高血压患者应着重考虑继发性高血压的可能正确答案:B3.男62岁，咳嗽气喘60年，5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示：呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、静点5%碳酸氢钠，纠正酸中毒B、增加输液量，促进酸性代谢产物排出C、提高通气量，给予氧疗D、应用抗生素药物控制感染E、纠正电解质紊乱正确答案:A4.慢性胃炎的特异性是：(章节：消化系统，难度：3)A、无规律性上腹疼痛B、上腹饱胀不适，特别在餐后C、嗳气与泛酸D、呕吐E、以上均不是正确答案:E5.心力衰竭患者于24小时内已口服地高辛1mg后心率仍快，病情不

3、改善，应该（章节：循环系统，难度：5）A、继续使用地高辛维持量B、少量速尿伴服钾盐C、加用心得安D、改用异搏定E、大量速尿伴服钾盐正确答案:A,B6.成人肺结核恶化易形成(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、原发性肺结核B、干酪性坏死及空洞C、结核性胸膜炎D、纤维硬结及钙化E、以上都不对正确答案:B7.甲状腺危象的治疗不宜用(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、丙基硫氧嘧啶B、复方碘溶液C、氢化可的松D、乙酰水杨酸E、利血平正确答案:D8.下列有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的(章节：呼吸系统疾病，难度：2)A、潜伏期约13周，起病缓慢B、头痛显著C、咳嗽不重，初为干咳，以后

4、咳大量黏痰D、发热退完后咳嗽可继续存在E、胸膜累及时，可有胸腺摩擦音或胸腔积液体征正确答案:C9.急性白血病最重要和具有诊断意义的病理改变是(章节：血液系统疾病，难度：4)A、外周血白细胞增多B、骨髓幼稚白细胞增多C、骨髓巨核细胞减少D、肝内幼稚白细胞浸润E、淋巴结肿大正确答案:B10.消化性溃疡治疗中以下所选药物中哪种是错误的(章节：消化系统，难度：2)A、氢氧化铝B、阿托品C、丙谷胺D、雷尼替丁E、奥美拉唑正确答案:B11.糖尿病病人失明的主要原因(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：3)A、视网膜微血管瘤B、白内障C、青光眼D、视网膜剥离E、视网膜出血正确答案:D12.、男，25 岁

5、，三年来反复血尿，偶见红细胞管型，尿蛋白定量：0.9g/24 小时,血肌酐：97mmol/L，尿 素 N：5.4mmol/L，为明确诊断，最有价值的进一步检查是：(章节：泌尿系统，难度：5)A、尿找抗结核杆菌B、腹部平片C、逆行肾盂造影D、肾活检E、中段尿培养正确答案:D13.关于肺气肿发生的机制，下列哪项不正确(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、弹性蛋白酶活性受抑制B、1-抗胰蛋白酶缺乏C、1-抗胰蛋白酶活力低下D、中性粒细胞和巨噬细胞释放蛋白分解酶增多E、肺泡壁毛细血管受压，肺组织营养障碍正确答案:A14.糖尿病人的糖尿病饮食中碳水化合物应占总热卡的比例是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病

6、，难度：1)A、0.1B、0.2C、0.25D、0.4E、50-60%正确答案:E15.尿细菌定量培养假阴性的原因不包括(章节：泌尿系统，难度：2)A、混入消毒液B、患者为间歇性排菌C、尿液在膀胱停留时间不足6小时D、尿液被污染E、之前用过抗生素正确答案:D16.心绞痛患者冠状动脉造影示冠脉左前降支中段有约80%的限局性狭窄,最佳的治疗方法是(章节：循环系统，难度：3)A、硝酸甘油静脉滴注B、硝苯地平间断口服C、美托洛尔长期口服D、经皮腔内冠状动脉成形术E、主动脉冠状动脉旁路搭桥术正确答案:D17.女性，60岁，近2个月餐后很快上腹疼，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近l月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食

7、，可能的疾病是(章节：消化系统，难度：2)A、慢性胃体炎幽门梗阻B、慢性胃窦炎并幽门梗阻C、胃体溃疡并幽门梗阻D、幽门管溃疡并幽门梗阻E、巨大溃疡正确答案:D18.2型糖尿病轻症首选(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、饮食控制磺脲类B、饮食控制双胍类C、饮食控制胰岛素D、磺脲类胰岛素E、单纯饮食控制正确答案:E19.胸水检查为血性，比重1.020，蛋白定量39g/L，LDH 503 U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L，ADA 110U/L,最有可能诊断为(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、右心衰胸水B、结核性胸水C、癌性胸水D、丝虫病性胸水E、结缔组织病性胸水正确答案:C20.

8、可导致与吸烟无关的慢性阻塞性肺疾病的职业性粉尘和化学物质不包括(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、烟雾B、过敏原C、尼古丁D、工业废气E、室内空气污染正确答案:C21.膜性肾病的病理特点包括（章节：泌尿系统，难度：5）A、毛细血管基底膜弥漫性增厚B、可见“钉突样”改变C、内皮细胞明显增生D、系膜细胞增生E、肾小管萎缩正确答案:A,B22.确诊肺结核的重要方法是(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、X线胸片B、痰结核分枝杆菌检查C、血沉D、结核菌素试验E、以上都不正确正确答案:B23.风湿性疾病是指(章节：风湿性疾病，难度：2)A、累及软组织及血液的一大类疾病B、累及肌肉、肌腱的一大类疾病C、累及

9、关节的一大类疾病D、累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病E、累及关节及周围软组织的一大类疾病正确答案:E24.支持糖尿病酮症酸中毒的有关检查指标是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：4)A、血糖16.8mmolLB、白细胞增高C、尿糖呈强阳性D、血酮升高，尿酮阳性E、血钾下降正确答案:D25.伴末梢循环衰竭（中毒性或休克型肺炎）(章节：呼吸系统疾病，难度：1)A、克雷伯杆菌肺炎B、肺炎球菌肺炎C、支原体肺炎D、病毒性肺炎E、肺曲菌病正确答案:B26.在我国贫血的诊断标准为(章节：血液系统疾病，难度：2)A、男：Hb150gL，女：Hb140gLB、男：Hb140gL，女：Hb130gLC、男

10、：Hb130gL，女：Hb120gLD、Hb120gL，女：Hb110gLE、男：Hb110gL，女：Hb100gL正确答案:D27.治疗肝硬化腹水(章节：消化系统，难度：1)A、休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施B、休息，高热量高蛋白饮食，保肝治疗C、休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸D、休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂E、休息，控制输液量，纠正电解质紊乱，限制蛋白质正确答案:D28.对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、TT3B、FT3，FT4C、TRAbD、甲状腺摄131I率测定E、TSH正确答案:D

11、29.以下不利于糖尿病病人的是(章节：内分泌系统和营养代谢性疾病，难度：2)A、运动B、低脂饮食C、按时监测血糖D、少糖饮食E、油炸食品正确答案:E30.急性肾炎的主要特点是(章节：泌尿系统，难度：1)A、进展迅速B、常引起肾衰竭C、具有自限性D、多伴有肾病综合症E、补体正常正确答案:C31.以下诱发肝性脑病常见的是(章节：消化系统，难度：1)A、消化道出血B、利尿剂使用不当C、便秘D、感染E、尿毒症正确答案:A32.慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为合适(章节：呼吸系统疾病，难度：3)A、应用抗生素治疗B、少量镇咳剂C、应用支气管扩张剂以利排痰D、提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染E、应用少量激素，减少气道非特异性炎症正确答案:D33.诊断急性肾炎最重要的依据是(章节：泌尿系统，难度：5)A、高血压B、水肿C、血尿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降正确答案:C34.霍奇金淋巴瘤的亚型,可随病情的发