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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-病理生理学(本临床)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.治疗休克时升高血压是增加心输出量和改善组织灌流的根本措施。(所属章节:第十三章 ,难度:4)正确答案:错误2.ARDS时肺的病理变化不包括(所属章节:第十六章 ,难度:5)A、严重的肺间质水肿和肺泡水肿B、型肺泡上皮细胞凋亡坏死C、大片肺组织坏死D、出血、肺不张、微血栓、纤维化E、肺泡透明膜形成正确答案:C3.女性患者,47岁,近半年月经量增多,经期延长,近一周出现头晕、乏力、胸闷,遂入院治疗。血常规示:红细胞2.81012/L,血红蛋白60g/L;血氧检查结果为:氧分
2、压98mmHg,血氧容量14m1/dl,动脉血氧含量12m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl。患者缺氧类型为(所属章节:第七章 ,难度:3)A、乏氧性缺氧.B、血液性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧正确答案:B4.下列关于内生致热原的叙述,正确的是?(所属章节:第八章 ,难度:3)A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质D、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质正确答案:C5.导致A
3、RDS的急性肺损伤,病理生理基础一般是(所属章节:第十六章 ,难度:4)A、白细胞大量激活B、肺泡内皮细胞广泛受损C、急性肺水肿D、肺内巨噬细胞大量激活E、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤正确答案:E6.休克的补液原则是失多少补多少。(所属章节:第十三章 ,难度:3)正确答案:错误7.发热时体温每升高1,基础代谢率一般可提高(所属章节:第八章 ,难度:3)A、0.03B、0.05C、0.1D、0.13E、0.15正确答案:D8.下列哪项不是急性肾功能不全的临床表现(所属章节:第十八章 ,难度:2)A、高钙血症B、高钾血症C、代谢性酸中毒D、氮质血症E、少尿正确答案:A9.代谢性酸中毒时,下列哪项酶活
4、性的变化是正确的(所属章节:第四章 ,难度:4)A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脱羧酶活性升高C、-氨基丁酸转氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脱羧酶活性升高正确答案:B10.某幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果如下pH 7.49 ,PaCO26.4kPa(48mmHg),HCO3-36mmol/L,可诊断为(所属章节:第四章 ,难度:5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案:C11.炎性水肿产生的主要机制是(所属章节:第三章 ,难度:3)A、微血管壁通透性增高B、淋巴回流障碍C、局部血管内血浆胶体渗透压降低D
5、、组织间液流体静压增高E、组织间液胶体渗透压升高正确答案:A12.下列有关肝性脑病的神经精神症状的描述,哪项是错误的?(所属章节:第十七章 ,难度:2)A、发病早期就出现昏迷表现,故临床上常称肝昏迷B、一期出现轻微性格和行为改变C、二期伴随有行为异常及明显的人格障碍D、三期出现昏睡但可唤醒E、最后阶段可出现昏迷正确答案:A13.下列哪项不是引起代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒的原因?(所属章节:第四章 ,难度:3)A、感染性休克B、肝性脑病C、水杨酸中毒D、糖尿病合并感染E、肾功能衰竭合并发热正确答案:B14.低容量性低钠血症的主要特点是失钠多于失水。(所属章节:第三章 ,难度:1)正确答案:正确
6、15.某严重肝硬化患者,血气测定结果为:pH7.48,PaCO2为3.4kPa(22.6mmHg),HCO3-19mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(所属章节:第四章 ,难度:4)A、混合型碱中毒B、急性呼吸性酸中毒C、失代偿性代谢性碱中毒D、急性呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案:A16.失血性休克发展过程中,全身外周阻力的变化趋势是:(所属章节:第十三章 ,难度:3)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不变正确答案:C17.心力衰竭防治的病理生理基础是(所属章节:第十五章 ,难度:5)A、尽快输液提升血压B、恢复心肌正常舒缩功能并调整前后负荷C、首先输氧D、使用血管
7、扩张剂,防止心肌梗塞E、消除病因,纠正酸中毒正确答案:B18.阻塞性通气不足是由于(所属章节:第十六章 ,难度:2)A、弹性阻力降低B、肺泡通气/血流比例失调C、非弹性阻力(气道阻力)增加D、肺泡扩张受限制E、肺A-V交通支大量开放正确答案:C19.急性呼吸性碱中毒时机体PH值一般。(所属章节:第四章 ,难度:1)正确答案:升高20.DIC(所属章节:第十四章 ,难度:3)正确答案:指在某些致病因子的作用下,大量促凝物质入血,凝血因子和血小板被激活,使凝血酶增多,微循环中形成广泛的微血栓,继而因凝血因子和血小板大量消耗,引起继发性纤维蛋白溶解功能增强,机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理
8、过程。21.发热激活物引起发热主要是通过(所属章节:第八章 ,难度:3)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加正确答案:B22.主动脉瓣膜关闭不全会引起心肌向心性肥大。(所属章节:第十五章 ,难度:5)正确答案:错误23.下列哪一项不是多器官功能障碍综合征(MODS)的常见病因(所属章节:第十三章 ,难度:4)A、大手术B、恶性肿瘤C、严重创伤D、休克E、严重感染正确答案:B24.呼吸衰竭是指(所属章节:第十六章 ,难度:2)A、肺泡通气量严重不足B、外呼吸功能严重障碍C
9、、内呼吸功能严重障碍D、CO2排出障碍E、O2吸入及CO2排出障碍正确答案:B25.低渗性脱水时血浆渗透压低于(所属章节:第三章 ,难度:2)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L正确答案:D26.急性缺氧引起的肺循环变化为肺血管-。(所属章节:第七章 ,难度:2)正确答案:收缩27.血氨升高引起肝性脑病的机制(所属章节:第十七章 ,难度:3)正确答案:1、干扰脑细胞的能量代谢;2、使脑内神经递质发生改变;3、干扰神经细胞膜上钠钾泵活性28.ARDS患者产生呼吸窘迫的直接原因是(所属章节:第十六章 ,难度:5)A、PaCO
10、2增高B、PaO2降低C、J感受器兴奋D、吸气肌活动障碍E、气道阻力增加正确答案:B,C,E29.根据发病部位可把心衰分为 左心衰竭,和全心衰竭。(所属章节:第十五章 ,难度:1)正确答案:右心衰竭30.胍基琥珀酸是体内毒性最强的小分子物质(所属章节:第十八章 ,难度:3)正确答案:错误31.肝硬化失代偿期发生肝肾综合征的主要机制是(所属章节:第十七章 ,难度:4)A、肾小管坏死B、肾小球毛细血管通透性减低C、肾单位缺失D、GFR减少E、胆红素对肾脏的毒性作用正确答案:D32.造成体内外液体交换平衡失调钠、水潴留的机制哪项是不正确的?(所属章节:第三章 ,难度:3)A、肾小球滤过分数降低B、ADH分泌增多C、GFR降低D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌减少正确答案:A33.病理生理学的教学内容主要包括(所属章节:第一章 ,难度:2)A、基本病理过程B、疾病的临床表现和治疗C、各器官系统的病理生理学
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