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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)临床医学期末复习-病理生理学(本科临床教改专业)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.处理低渗性脱水,原则上给予(章节:第三章 难度:3)A、生理盐水B、5%的葡萄糖液C、血浆D、糖酐E、7.5%Nacl正确答案:A2.促肾上腺皮质激素释放激素神经元散布于从大脑皮质到脊髓的广泛脑区,但最主要位于(章节:第九章 难度:3)A、室旁核B、杏仁体C、海马结构D、边缘皮层E、蓝斑正确答案:A3.低钾血症的心电图特点是(章节:第三章 难度:5)A、QRS波增宽、ST段下移、T波低平、u波有B、QRS波增宽、ST段正常、T波低平、u波无C、QRS波增宽、S
2、T段上移、T波高尖、u波无D、QRS波变窄、ST段下移、T波高尖、u波无E、QRS波变窄、ST段正常、T波正常、u波有正确答案:A4.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标(章节:第二章 难度:3)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失,呈平直线C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷正确答案:C5.某肝性脑病患者,血气测定结果为:pH7.48,PaCO2为3.4kPa(22.6mmHg),HCO3-19mmo1/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是(章节:第四章 难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型碱中毒正确答案:E6.各型缺氧的血氧指标有何特点?(
3、章节:第七章 难度:4)正确答案:1、低张性缺氧时血氧特点是:PaO2CO2max正常、CaO2、SaO2、Da-v O2或正常;2、血液性缺氧时血氧变化的特点是:PaO2正常 CO2max或正常;CaO2、SaO2正常、Da-v O2;3、循环性缺氧时血氧变化的特点是:PaO2正常CO2max正常;CaO2正常;SaO2正常;Da-v O2;4、组织性缺氧时,PaO2正常CO2max正常;CaO2正常;SaO2正常;Da-v O2。7.阻塞性肺气肿患者发生呼吸衰竭进行氧疗时应(章节:第十六章 难度:5)A、将病人送入高压氧舱B、吸入纯氧C、先吸30%左右的氧D、吸入95%氧加5%CO2E、呼
4、气末正压给60%的氧正确答案:C8.典型的失血性休克的微循环障碍可分为微循环缺血性缺氧期、和微循环衰竭期三期。(章节:第十三章 难度:3)正确答案:微循环淤血性缺氧期9.患者,女性,68岁,肝硬化病史10余年,因腹泻发生昏迷,急诊入院,入院诊断为肝性脑病。其可能的发病机制是(章节:第十七章 难度:3)A、氨中毒学说B、假性神经递质学说C、氨基酸失衡学说D、GABA学说E、以上都是正确答案:E10.下述哪项不是造成肾性贫血的原因(章节:第十八章 难度:3)A、毒性物质抑制红细胞生成B、促红细胞生成素减少C、毒性物质使红细胞破坏增加D、出血E、消化道铁吸收增多正确答案:E11.患者,男性,诊断为维
5、生素B1缺乏症。血氧变化特点为: A-VdO2减小,PaO2、SaO2、CaO2、CO2max均正常,缺氧类型为(章节:第七章 难度:3)A、低张性缺氧B、贫血性缺氧C、血液性缺氧D、循环性缺氧E、组织性缺氧正确答案:E12.外周气道阻塞主要表现为 性呼吸困难。(章节:第十六章 难度:3)正确答案:呼气13.某患者,男性,55岁,工作中由于操作不慎导致大面积烧伤,入院治疗。此患者最先发生的是一下那种水电解质代谢紊乱?(章节:第三章 难度:3)A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水正确答案:D14.fever(章节:第八章难度:3)正确答案:发热,是指由于致热原的作用使体温
6、调定点上移而引起的调节性体温升高。15.等渗性脱水(章节:第三章难度:3)正确答案:是指钠、水成比例丢失,血容量减少,但血清钠浓度和血浆渗透压仍在正常范围的脱水。16.休克淤血性缺氧期微循环的变化特点是(章节:第十三章 难度:4)A、毛细血管前阻力增高,毛细血管后阻力明显增高,毛细血管容量减少B、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量减少C、毛细血管前阻力明显增高,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量增加D、毛细血管前阻力增高,毛细血管后阻力降低,毛细血管容量增加E、毛细血管前阻力降低,毛细血管后阻力增高,毛细血管容量增加正确答案:E17.DIC患者出血与下列哪项因素关系最为密切
7、?(章节:第十四章 难度:4)A、凝血因子被激活B、肝脏合成凝血因子障碍C、凝血因子大量消耗D、抗凝血酶物质增加E、血管通透性增加正确答案:C18.代谢性酸中毒时,下列哪项酶活性的变化是正确的(章节:第四章 难度:4)A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脱羧酶活性升高C、-氨基丁酸转氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脱羧酶活性升高正确答案:B19.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制,即肾的调节和。(章节:第三章 难度:3)正确答案:钾的跨细胞转移20.休克时细胞最早受损的部位是(章节:第十三章 难度:3)A、微粒体B、线粒体C、溶酶体D、高尔基体E、细胞膜正确答案:E21.支气管肺炎导致低
8、氧血症的主要机制为(章节:第十六章 难度:4)A、阻塞性通气障碍B、限制性通气障碍C、通气血流/比例失调D、弥散障碍E、肺内短路增加正确答案:C22.严重创伤引起DIC的主要机制是:(章节:第十四章 难度:2)A、大量红细胞和血小板受损B、组织因子大量入血C、凝血因子被激活D、凝血因子X被激活E、直接激活凝血酶正确答案:B23.下列哪种疾病一般不会引起代谢性酸中毒?(章节:第四章 难度:2)A、休克B、幽门梗阻伴呕吐C、肾功能衰竭D、心力衰竭E、糖尿病正确答案:B24.肝性脑病出现扑翼样震颤的机制是(章节:第十七章 难度:3)A、氨对脑组织的毒性作用B、GABA减少C、乙酰胆碱减少D、谷氨酸.
9、天门冬氨酸减少E、假性神经递质取代多巴胺正确答案:E25.急性肺损伤的病理生理基础是(章节:第十六章 难度:3)A、白细胞大量激活B、肺泡内皮细胞广泛受损C、急性肺水肿D、肺内巨噬细胞大量激活E、广泛的肺泡-毛细血管膜损伤正确答案:E26.某肺心病患者伴水肿应用速尿治疗, 血气分析结果如下:pH7.34,HCO3-41mmol/L,PaCO28.8kPa(66mmHg), Na+140mmol/L, CL-75mmol/L,其酸碱紊乱类型为(章节:第四章 难度:5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒合并AG正常性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒E、呼吸性
10、酸中毒合并AG增高性代谢性酸中毒和代谢性碱中毒正确答案:E27.心肌重构是指(章节:第十五章 难度:3)A、是指心肌细胞、非心肌细胞及细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化,使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。B、是指心肌细胞在基因表达改变的基础上所发生的变化,使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。C、是指非心肌细胞及细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化,使心脏在结构、代谢和功能经历的模式重塑过程。D、是指心肌细胞发生的变化,使心脏在结构经历的模式重塑过程。E、是指细胞外基质在基因表达改变的基础上所发生的变化,使心脏在功能经历的模式重塑过程。正确答案:A28.失血性
11、休克发展过程中,全身外周阻力的变化趋势是:(章节:第十三章 难度:3)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不变正确答案:C29.下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的(章节:第三章 难度:3)A、临床上最常见的是高渗性脱水B、分别由不同的原因引起,其病生变化相同C、均有明显口渴、尿少症状D、细胞内、外液量都会减少E、严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍正确答案:E30.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克?(章节:第十三章 难度:5)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克正确答案:E31.休克晚期微循环灌流的特点是(章节:第十三章 难度:2)A、多灌少流,灌多于流B、不灌不流,灌少于流C、不灌不流D、少灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流正确答案:C32.恶性肿瘤导致发热,可能主要是:(章节:第九章 难度:3)A、瘤组织坏死产物B、细胞免疫反应C、合并感染D、癌瘤组织的低分子物质E、原胆烷醇酮正确答案:A33.慢性肾衰竭病人出现深大呼吸是由于(章节:第十八章 难度:3)A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性碱中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒正确答案:D34.简述肾性骨病的发病机制。(章节:第十八
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