2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-消化内科学(中级)代码：306历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.女性，22岁，四肢对称性紫癜1周，略突出皮面伴瘙痒。该患者出现紫癜最可能的机制是A、血管异常B、血小板数量增多C、血小板功能异常D、凝血因子缺乏E、抗凝物质减少正确答案:A2.男，50岁，进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。既往体健。首先考虑的临床诊断是A、急性左心功能不全B、右心功能不全C、肺栓塞D、支气管异物E、肺水肿正确答案:D明确诊断的首选检查是A、胸透B、胸部CTC、血常规D、心电图E、纤维支气管镜正确答案:E3.A.Gra

2、ham-Steell杂音见于B.Duroziez征见于C.第一心音杂音D.第三心音杂音E.Austin-Flint杂音见于主动脉瓣关闭不全正确答案:E主动脉瓣狭窄正确答案:B二尖瓣狭窄正确答案:A4.急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓解，除外A、平卧位B、镇静剂C、利尿D、降压E、使用氨茶碱正确答案:A5.我国慢性胰腺炎病因中最常见的是A、酒精中毒B、胆道疾病C、急性胰腺炎D、高脂血症E、暴饮暴食正确答案:B6.女性患者，32岁。近3天因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音。查体：BP 130/80mmHg，P 102次分，双肺满布哮鸣音，该患者可能是A、急性左心衰竭B、支气管哮喘C、大

3、叶性肺炎D、糖尿病酮症酸中毒E、胸膜炎正确答案:B7.根据上述临床表现与辅助检查资料首先考虑A、心包积液B、急性左心衰竭C、慢性心力衰竭D、心包炎E、急性右心衰竭正确答案:C8.酮症酸中毒患者呼吸困难的特点是A、深大呼吸B、呼吸浅慢C、常伴哮鸣音D、三凹征阳性E、咳粉红色泡沫痰正确答案:A9.患者女性，34岁，反复发作心动过速，临床检查未发现器质性心脏病。心电图如图所示，应诊断为A、阵发性室性心动过速B、房性心动过速伴室内差异传导C、非阵发性室性心动过速D、交界性心动过速E、室性期前收缩，三联律正确答案:A10.A.氢氯噻嗪B.普萘洛尔C.非洛地平D.卡托普利E.肼屈嗪高血压病伴低血钾慎用正确

4、答案:A高血压病伴痛风慎用正确答案:A高血压病伴高血钾慎用正确答案:D高血压病并双侧肾动脉狭窄禁用正确答案:D11.体温常在39以上，24小时内体温波动不超过1的热型是A、稽留热B、波状热C、弛张热D、不规则热E、回归热正确答案:A12.下列属于继发性甲状旁腺功能亢进症最常见病因的是A、甲状腺腺瘤B、慢性肾炎C、肾小管酸中毒D、尿毒症E、Liddle综合征正确答案:D13.女，18岁，因发热、头痛20小时于1月2日入院。T 39.8，BP 110/70mmHg，神志恍惚，对答不切题，吐词不清，全身散在瘀点，颈抵抗（+），克氏征（+），确诊该病最重要的方法应是A、头颅CT检查B、红细胞沉降率C、

5、脑脊液常规及生化D、脑脊液细菌培养E、脑脊液涂片查细菌正确答案:D14.男性，60岁，口角歪斜1天。查体：双侧额纹对称，右侧鼻唇沟变浅，露齿口角偏左，面部痛觉正常，其诊断为A、双侧中枢性面瘫B、左侧中枢性面瘫C、右侧周围性面瘫D、左侧周围性面瘫E、双侧周围性面瘫正确答案:B15.男性患者，55岁。出现黄疸、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A、血友病B、遗传性毛细血管扩张症C、钩端螺旋体病D、急性胃炎E、消化性溃疡正确答案:C16.患伤寒病人解除隔离的主要标准是A、体温下降B、血培养转为阴性C、体征完全消失D、肥达反应转阴E、症状消失，大便培养，连续2次阴性（间隔5日）正确答案:

6、E17.下列不是肝肾综合征的诱因是A、大量放腹水B、服用非甾体类药物C、自发性腹膜炎D、消化道大出血E、小剂量用利尿药正确答案:E18.支气管疾病不见于A、支气管内膜结核B、支气管肺癌C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、支气管结石正确答案:C19.女性患者，47岁。消化道溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，1天前出现呕吐，呕吐物为大量隔宿食物，该患者可能是A、慢性胃炎B、幽门梗阻C、急性肝炎D、急性胰腺炎E、急性糜烂性胃炎正确答案:B20.A.严重CO中毒，昏迷B.肺结核C.急性呼吸窘迫综合征D.COPD急性加重期，型呼吸衰竭E.支气管扩张呼气末正压最常见于正确答案:C持续低流量吸氧常见于正确答案:

7、D高压氧舱最常用于治疗正确答案:A21.关于机体特异性免疫应答，正确的是A、唾液腺的杀菌作用B、巨噬细胞的吞噬作用C、肿瘤坏死因子（ TNF）分泌增多D、白细胞介素-1分泌增多E、杀伤性T淋巴细胞活性增强正确答案:E22.女性患者，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A、肾动脉狭窄B、甲状腺功能亢进C、冠状动静脉瘘D、主动脉瓣狭窄E、肺内动静脉瘘正确答案:A23.A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.左冠状动脉回旋支D.右冠状动脉右缘支E.左冠状动脉外侧支急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是正确答案:B急性高侧壁心肌梗死，梗死相关血管是正确答案:C24.吉兰-巴利综合征

8、脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A、起病后1周内B、起病后12周C、起病后第3周D、起病后1个月E、起病后2个月正确答案:C25.A.一贯型B.递增递减型C.递增型D.连续型E.递减型主动脉瓣狭窄的收缩期杂音是正确答案:B二尖瓣关闭不全的收缩期杂音是正确答案:A二尖瓣狭窄的舒张期杂音是正确答案:C动静脉瘘的杂音是正确答案:D26.有关IB类抗心律失常药物的电生理效应，不正确的是A、有效不应期/动作电位时限比值增大B、不延长动作电位时限C、轻度阻滞钠通道D、缩短有效不应期E、不延长有效不应期正确答案:D27.不引起急性肾衰竭的肾血管疾病的是A、良性肾小动脉硬化症B、溶血性尿毒症综合征C、

9、恶性高血压D、硬皮病肾脏危象E、肾毒性药物正确答案:A28.关于心排血量的调节因素，不正确的是A、心脏的前负荷B、心脏的后负荷C、心肌收缩力D、心率E、动脉血压正确答案:E29.男性患者，长期便秘，经检查诊断为继发性便秘，该患者便秘可能是由于A、食物缺乏纤维素B、工作紧张C、结肠长D、肠易激综合征E、痔疮正确答案:E30.关于支气管扩张的主要原因，正确的是A、先天性气管缺陷B、感染或支气管阻塞C、支气管受牵拉D、遗传因素E、支气管病变正确答案:B31.下列属于氨基酸在肾小管被重吸收的部分是A、集合管B、远曲小管C、细段D、髓襻E、近曲小管正确答案:E32.女性，23岁。体检时发现一度房室传导阻滞，其他均正常，该患者查体可见A、S增强B、S减弱C、S通常分裂D、收缩早期喷射音E、S分裂正确答案:B33.患者，女性，19岁，全身乏力、皮下淤血1个月，外周血WBC 841011，并可见大量原始和幼稚细胞，下列检查结果中最有助于诊断急性粒细胞白血病的是A、PAS染色阴性B、NSE阳性，可被NaF抑制C、铁染色阳性D、POX及苏丹黑染色阳性E、中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加正确答案:D34.关于激素水平测定的描述正确的是A、使用放免和酶免法，随时可取血测定B、功能异常时激素水平一定高于或低于正常C、24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D、空腹取血为了解基础激