天辅助力2022护士资格考试《实践能力》模拟试卷十一

1、天辅助力2022护士资格考试实践能力模拟试卷十一让结局不留遗憾，让过程更加完美！您的姓名： 填空题 *_1.室性期前收缩首选的治疗药物是（） 单选题 *A.洋地黄B.异丙肾上腺素C.麻黄碱D.阿托品E.利多卡因(正确答案)答案解析：室性期前收缩常选用利多卡因;洋地黄中毒引起的室性心律失常首选苯妥英钠，缓慢心律失常选用阿托品。2.急性肾小球肾炎最常见的症状是（） 单选题 *A.腰疼B.恶心、呕吐C.头疼D.水肿(正确答案)E.乏力答案解析：急性肾小球肾炎主要的临床表现为血尿、水肿、高血压。3.持久性心房颤动最常见的并发症是（） 单选题 *A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.肺感染D.感染性心内膜

2、炎E.动脉栓塞(正确答案)答案解析：持久性心房颤动易形成左心房附壁血栓，若血栓脱落可随血流经左心室进入动脉,引起动脉栓塞，最常见的是脑栓塞。4.下列左向右分流型先天性心脏病最常见的并发症是（） 单选题 *A.充血性心力衰竭B.支气管肺炎(正确答案)C.感染性心内膜炎D.脑脓肿E.脑血栓答案解析：感染性心内膜炎是左向右分流型和右向左分流型先天性心脏病共同的并发症;脑血栓、脑脓肿为法洛四联症常见并发症;左向右分流型先天性心脏病肺循环血多，易患肺感染如支气管肺炎。5.胎儿娩出后,护士首先进行的护理措施是（） 单选题 *A.保暖B.擦干羊水C.结扎脐带D.清理呼吸道(正确答案)E.新生儿Apgar评分

3、答案解析：新生儿娩出后护理措施为:清理呼吸道;新生儿保暖;早开奶;新生儿测量体重、身长。6.合并有支气管哮喘的高血压患者不宜使用（） 单选题 *A.美托洛尔(正确答案)B.依那普利C.非洛地平D,拉西地平E氯沙坦答案解析： 受体阻断药抑制交感神经、抑制心肌收缩力及减慢心率发挥降压作用，如美托洛尔、阿替洛尔等，副作用主要是心动过缓和支气管收缩，故支气管哮喘或心动过缓的患者禁用。7.大隐静脉曲张术后早期活动的主要目的是防止（） 单选题 *A.患肢淤血B.患肢僵硬C.术后复发D.血栓形成(正确答案)E.血管痉挛答案解析：术后24小时可鼓励患者下地行走，促进下肢静脉回流，避免深静脉血栓形成。8.对早期

4、胃癌最具诊断价值的检查是（） 单选题 *A.血沉B.大便隐血试验C.胃液检查D.胃镜及活检(正确答案)E.X线钡餐检查答案解析：胃镜检查及活组织检查是诊断早期胃癌的有效方法。9.我国目前最常见的缩窄性心包炎的病因是（） 单选题 *A.风湿性B.化脓性C.结核性(正确答案)D.真菌性E.创伤性答案解析：缩窄性心包炎继发于急性心包炎，病因以结核性心包炎为最常见。10.为鹅口疮患儿清洗口腔可使用的是（） 单选题 *A.5%葡萄糖液B.0.1%依沙吖啶C.3%过氧化氢D.5%金霉素鱼肝油E.2%碳酸氢钠(正确答案)答案解析：鹅口疮患儿可用2%碳酸氢钠溶液清洗口腔。11.产妇,30岁,于22:00顺利分

5、娩一男婴,至次晨6:00未排尿，主诉下腹胀痛难忍，查体发现膀胱过度膨胀，对该产妇护理措施错误的是（） 单选题 *A.立即施行手术(正确答案)B.让其听流水声C.协助其坐起排尿D.用手轻轻按摩下腹部E.用温水冲洗会阴答案解析：利用条件反射诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴部;热敷、按摩下腹部，使肌肉放松，促进排尿;采用针灸治疗，刺激排尿，无须手术治疗。12.患者女，45岁。因门脉高压大出血入院。医嘱输血1000ml,静脉注射10%葡萄糖酸钙10ml,补钙的目的是（） 单选题 *A.降低血钾B.使钾离子从细胞外向细胞内转移C.纠正酸中毒D.降低神经肌肉的应激性(正确答案)E.对抗钾离子对心肌的抑

6、制作用答案解析：每输入库血超过1000ml时，遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射，以补充钙离子,减少低血钙的发生，降低神经肌肉的应激性，避免手足抽搐。13.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是（） 单选题 *A.停用排钾利尿药B.停用洋地黄类药物C.补充钾盐D.纠正心律失常E.对快速性心律失常可用阿托品治疗(正确答案)答案解析：缓慢心律失常应用阿托品,快速心律失常应给予受体阻滞药。14.患者男,75岁。患冠心病，出现全心衰竭，在治疗期间出现恶心，视物模糊，黄绿视，应及时向医生报告,并考虑原因是（） 单选题 *A.心力衰竭加重，胃肠道淤血B.脑血管意外C.扩血管药物引起

7、的低血压D.利尿药物引起的电解质紊乱E.洋地黄药物中毒(正确答案)答案解析：全心衰竭患者应给予强心剂治疗，如出现恶心、视物模糊、黄绿视，为洋地黄中毒的表现。15.患者男,42岁。码头搬运工人。安装永久性起搏器10天后出院。正确的出院指导是（） 单选题 *A.可以恢复正常工作B.可以行磁共振检查C.学会每天自测脉搏(正确答案)D.术侧上肢只能下垂,不能抬起E.1年内无心律失常可取出永久起搏器答案解析：安置起搏器术后绝对卧床13天,取平卧位或半坐位;注意起搏频率和心率是否一致，指导患者6周内限制体力活动;禁止磁共振检查;装有起搏器的一侧上肢应避免做用力过度或幅度过大的动作;教会患者每天自测脉搏2次

8、。16.一级高血压是（） 单选题 *A.收缩压140149mmHg,舒张压8589mmHgB.收缩压140159mmHg,舒张压9099mmHg(正确答案)C.收缩压140159mmHg,舒张压8589mmHgD.收缩压140149mmHg,舒张压9099mmHgE.收缩压160179mmHg,舒张压9099mmHg17.高血压、动脉粥样硬化的老年患者，无须限制的饮食是（） 单选题 *A.高胆固醇食物B.高动物脂肪食物C.高糖食物D.高钠食物E.高钙食物(正确答案)18.对风湿性心脏病患者作健康指导的关键点是（） 单选题 *A.加强体育锻炼B.积极防治链球菌感染(正确答案)C.育龄女患者妊娠前

9、应咨询医生D.低盐饮食E.绝对卧床休息答案解析： 风湿预防的关键是预防链球菌感染。风湿性心脏病主要病因是风湿热，长期甚至终身使用苄星青霉素。19.患者女，30岁。经常出现劳力性呼吸困难、晕厥等症状。体检:胸骨右缘第2肋间可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音。为明确诊断，最有价值的检查是（） 单选题 *A.CT检查B.X线检查C.心电图检查D.心肌酶学检查E.超声心动图检查(正确答案)答案解析：呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。主动脉瓣区听到响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音是最重要体征。心脏瓣膜病为明确诊断首选超声心动图。20.病毒性心肌炎患者的健康指导,正确内容是（） 单选题 *A.

10、半年内可妊娠，但需要在妇产科医生的指导下进行B.饮食上应限制蛋白质与脂肪的摄入C.注意防寒保暖，预防病毒性感冒(正确答案)D.无并发症者急性期应卧床休息1周E.出院后即可恢复学习或轻体力活动答案解析：应给予易消化、富含维生素和优质蛋白质的饮食;无并发症者急性期应卧床休息1个月，出院后继续休息36个月，6个月至1年内避免重体力劳动、妊娠等，注意防寒保暖，预防病毒性感冒。21.患者男，36岁。有慢性胃炎病史,护士在执行医嘱时，使用前应着重与医生进行沟通的药物是（） 单选题 *A.考来烯胺B.山茛菪碱C.雷尼替丁D.泼尼松(正确答案)E.多潘立酮答案解析：考来烯胺可降低血浆总胆固醇和低密度脂蛋白浓度

11、;山莨菪碱为抗胆碱药，可解除平滑肌痉挛;雷尼替丁为H2受体拮抗剂，降低胃酸;多潘立酮又称吗丁啉，是促胃肠动力药;泼尼松是糖皮质激素类药物，可引起胃肠道刺激、胃肠溃疡甚至出血穿孔,胃溃疡、胃炎或食管炎的患者应慎用或禁用。22.患者男，50岁。夜间上腹烧灼痛发作2个月余，进食后迅速缓解，诊断为十二指肠溃疡。进食后疼痛缓解的机制是（） 单选题 *A.交感神经兴奋B.胃酸被中和(正确答案)C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神经张力增加23.对胃酸抑制作用最强的是（） 单选题 *A.硫糖铝B.奥美拉唑(正确答案)C.氢氧化铝D.西咪替丁E.枸橼酸铋钾答案解析：质子泵抑制剂可抑制H+-K+-ATP酶(质子

12、泵)，奥美拉唑为代表，是目前作用最强的胃酸分泌抑制剂。24.患者男，46岁。溃疡病合并瘢痕性幽门梗阻，术前不可缺少的处理是（） 单选题 *A.每晚温盐水洗胃(正确答案)B.输血C.胃液分析D.灌肠E.吸氧答案解析：溃疡合并幽门梗阻每晚用300一500ml等(高)渗温生理盐水洗胃，以减轻胃壁水肿和炎症。25.患者男,37岁。因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术,术中放置T型管。护士向患者家属解释时，应说明使用T型管的首要目的是（） 单选题 *A.引流胆汁和减压(正确答案)B.促进伤口引流C.提供冲洗胆道的途径D.阻止胆汁进入腹膜腔E.将胆汁进入十二指肠的量减至最少答案解析： T胆总管探查或切开

13、取石术后，在胆总管切开处放置T型管的主要目的是:引流胆汁;引流残余结石;支撑胆道。26.患者男，45岁。因大量饮酒后出现上腹部持续疼痛3小时来院就诊，为减轻疼痛，患者的常见体位是（） 单选题 *A.平卧位B.半卧位C.头低脚高位D.端坐卧位E.弯腰屈膝侧卧位(正确答案)答案解析：患者大量饮酒后出现上腹部持续疼痛，为急性胰腺炎的表现，取弯腰屈膝侧卧位可减轻疼痛。27.甲状腺功能减退患者便秘时的护理措施不妥的是（） 单选题 *A.每日摄入足够水分B.每日适度运动C.适当按摩腹部D.进食粗纤维食物，促进肠蠕动E.严禁使用轻泻剂(正确答案)答案解析：甲减患者便秘，必要时可遵医嘱给予轻泻剂。28.关于急

14、性感染性喉炎治疗,不正确的是（） 单选题 *A.氯丙嗪(正确答案)B.异丙嗪C.雾化吸入D.肾上腺皮质激素E.痰多者可用祛痰剂29.患儿女，6个月。高热,中毒症状明显。呻吟，双肺有中细湿啰音，诊断为支气管肺炎，其抗生素应用至体温正常后（） 单选题 *A.12天B.34天C.57天(正确答案)D.810天E.1114天答案解析：细菌性肺炎重点是选择有效抗生素，用药时间应持续至体温正常后57天,临床症状基本消失后3天。30.患者男,50岁。既往身体健康，因休克型肺炎入院2周多，应用抗生素和补液等治疗后，患者病情好转已经准备出院，此患者不应有的表现是（） 单选题 *A.口唇红润B.肢端温暖C.尿量3

15、0ml/hD.休息时收缩压90mmHgE.休息时心率122次/min(正确答案)答案解析：休克的表现:血压下降，常低于80/50mmHg,脉搏细速、体温不升，面色苍白，四肢厥冷,唇指发绀,并有少尿或无尿。本题心率122次/min,不是休克治疗有效的表现。31.左下肺叶支气管扩张患者,体位引流时应采取的体位是（） 单选题 *A.平卧位B.头低俯卧位C.头低仰卧位D.头低左侧卧位E.头低右侧卧位(正确答案)答案解析：右肺上叶和左肺上叶尖端(左肺上部):坐位或立位;右肺中叶或下叶:左侧卧位头低足高;左肺上叶的前面肺段(左肺中部)或左肺下叶:右侧卧位头低足高。32.患者男,65岁。确诊COPD多年,加

16、重1周入院。现痰多不易咳出，昼睡夜醒，头痛、烦躁,神志恍惚。晨间护理时发现患者神志淡漠。应考虑（） 单选题 *A.呼吸性碱中毒B.痰液壅塞C.肺性脑病先兆(正确答案)D.休克早期E.脑疝先兆答案解析：OPD病史，昼睡夜醒，头痛、烦躁，神志恍惚是肺性脑病的表现。33.支气管哮喘发作时以下护理措施不妥的是（） 单选题 *A.限制水摄入(正确答案)B.半坐位C专人护理D.遵医嘱给予解痉药物E.吸氧答案解析：支气管哮喘患者应避免可能诱发哮喘的食物，如鱼、虾、蛋、牛奶等，同时慎用引起哮喘的药物，如阿司匹林、普萘洛尔等。每天饮水25003000ml,使痰液稀释。34.患者男，65岁。慢性肺源性心脏病病史1

17、0年。2周前出现双下肢水肿，自行每日3次用氢氯噻嗪。近日来主诉全身乏力,心跳不规律。最可能的原因是该药物导致了（） 单选题 *A.心肌缺血B.低血糖C.低血钾(正确答案)D.周围神经炎E.肠黏膜出血答案解析：氢氯噻嗪为排钾利尿药,最常见的不良反应是低钾血症，肌无力低血钾为最早的临床表现，重者可出现心律失常。35.患者女，10岁。给宠物犬洗澡后即出现咳嗽、咳痰伴喘息发作，诊断为哮喘。引起该患者哮喘发作最可能的过敏原是（） 单选题 *A.花粉B.尘螨C.毛屑(正确答案)D.病毒感染E.细菌感染答案解析：支气管哮喘患者接触尘螨、花粉、动物毛屑等可引起哮喘发作，此外，摄入鱼、虾、阿司匹林、普萘洛尔等也

18、可诱发。细菌、病毒等感染，是哮喘急性发作的最常见诱因。36.“三凹征”是指（） 单选题 *A.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷(正确答案)B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在呼气时明显下陷C.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在吸气时明显下陷D.胸骨上窝、锁骨上窝、纵隔在呼气时明显下陷E.胸骨上窝、锁骨下窝、纵隔在吸气时明显下陷37.患者女，68岁，胰腺癌术后5天，医生检查后可能发生了急性呼吸窘迫综合征，为明确诊断，应进行的最有价值的辅助检查是（） 单选题 *A.血气分析(正确答案)B.X线C.B超D.心电图检查E.呼吸功能答案解析：氧合指数降低是ARDS诊断的必备条件，即动脉血氧分压/吸入氧浓度

19、(PaO2/FiO2)200mmHg。计算氧合指数需做动脉血气分析。38.患儿男，5岁。发热伴腮腺肿大2天，诊断为“流行性腮腺炎”。该患儿适宜的护理措施是（） 单选题 *A.易消化的半流质饮食(正确答案)B.禁用盐水漱口C.可口的酸辣食物D.少饮水E.局部热敷答案解析：流行性腮腺炎炎忌酸、辣、硬的食物，以免唾液分泌,肿痛加剧;温盐水漱口或多饮水，局部冷敷减轻炎症及疼痛。39.患者男，18岁。3天前开始出现咳嗽，咽干，继而出现喷嚏、流清水样鼻涕，伴轻度头痛、低热，鼻黏膜充血，该患者最可能出现了（） 单选题 *A.疱疹性咽峡炎B.急性感染性喉炎C.急性细菌性扁桃体炎D.急性气管炎E.流行性感冒(正

20、确答案)答案解析：咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕，头痛、全身肌肉关节酸痛等为单纯型流感的特点。40.流行性脑脊髓膜炎的传播途径主要是（） 单选题 *A.血液传播B.消化道传播C.虫媒传播D.飞沫传播(正确答案)E.皮肤接触传播答案解析：流行性脑脊髓膜炎病原菌存在于患者或带菌者的鼻咽因分泌物中,通过飞沫传播。该病全年均有发病，以冬春季节为主。6个月到2岁婴幼儿发病率最高。41.急性淋巴管炎最常见的发病病因是（） 单选题 *A.静脉炎B.足癣(正确答案)C.血栓形成D.甲沟炎E.踝部扭伤答案解析： 急性淋巴管炎致病菌主要为乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌，多来源于口咽炎症、足癣、皮肤损伤及各种皮肤、皮下

21、化脓感染。42.初产妇，末次月经第一天日期为2018.6.10，预产期可能为（） 单选题 *A.2019.1.17B.2019.2.17C.2019.3.17(正确答案)D.2019.1.13E.2019.2.13答案解析：从末次月经(LMP)的第一天算起，月份减3或加9，日数加7，为预产期(EDO).若为农历日期，月份减3或加9.日数加15。43.患者女，30岁。停经7周，阴道流血3天伴高热2天来院就诊，诊断为“流产合并感染”目前最佳的治疗原则是（） 单选题 *A.立即清宫(正确答案)B.保胎治疗C.密切监测病情变化D.缩宫素治疗E.无须特殊处理答案解析：患者流血时间长，引起了宫腔内感染,治

22、疗原则为控制感染的同时尽快清除宫内残留物。44.某初产妇,27岁。自然分娩后第2天，进行身体评估时，下列指标正常的是（） 单选题 *A.呼吸24次/minB.出汗多(正确答案)C.体温39.2D.尿量400ml/24hE.宫底脐上3指答案解析：产后呼吸深慢，一般1416次/min;产后24小时内体温略升高，一般不超过38;产后5日内尿量明显增多;产后第1日宫底略平脐，以后每日下降12cm,产后1周排出大量汗液不属病态。45.孕妇,23岁，妊娠33周。近10天来自感头痛,头晕。今日突然头痛加重，恶心、呕吐，急送医院。查体示:BP 170/105mmHg.尿蛋白(+),水肿(+)。入院后1小时，该

23、孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是（） 单选题 *A.胎盘早剥(正确答案)B.自然临产C.DICD.前置胎盘E.先兆子宫破裂答案解析：孕妇突然发生持续性腹痛,伴或不伴阴道出血是胎盘早剥主要症状。该孕妇为妊娠期高血压疾病，为胎盘早剥的主要病因。46.足月新生儿女，出生5天。阴道流出少量血性液体，无其他出血倾向。反应好,吸吮有力，大小便正常。正确的护理措施是（） 单选题 *A.无须处理(正确答案)B.换血治疗C.局部包扎止血D.静脉滴注安络血E.连续肌注维生素K1答案解析：部分女婴生后57天可见阴道少量流血，持续13天后停止，一般不必处理。此系母亲妊娠后期雌激素进入胎儿体内,生后突然中断

24、所致。47.患儿男,胎龄32周。体重1450g,体温不升,呼吸50次/mnin,血氧饱和度95%，胎脂较多。护士首先应采取的护理措施是（） 单选题 *A.接种卡介苗B.将患儿置于暖箱中(正确答案)C.立即擦净胎脂D.给予鼻导管低流量吸氧E.立即向患儿家长进行入院宣教答案解析：体重低于2000g不能进行预防接种，该患儿体重为1450g,暂时不能接种卡介苗;胎脂能起到保护新生儿皮肤的作用，-般在生后12天被吸收，所以不需出生后立即擦净;该患儿血氧饱和度95%，不需立即吸氧;一般体重低于2000g,应尽早放于暖箱中保暖。48.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱

25、,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗。此时，护士应持续监测的是（） 单选题 *A.头罩温度B.暖箱温度C.腋下温度D.肛门温度(正确答案)E.环境温度答案解析：亚低温疗法先静脉滴注冬眠药物，待患者进入冬眠状态，方可开始物理降温。体温降至肛温3134较为理想。停止治疗时先停物理降温，再逐渐停用冬眠药物。护士应持续监测肛门温度。49.某新生儿，出生5天。面部黄染，血清胆红素5mg/dl,吃奶好，大小便正常。家属询问出现黄疸的原因，护士正确的回答是（） 单选题 *A.生理性黄疸(正确答案)B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁答案解析：该新生儿血清胆红素

26、5mg/dl(85mo/L),221mo/L(12.9mg/dI),为生理性黄疸。50.新生儿脐炎最常见的病原体是（） 单选题 *A.大肠杆菌B.乳酸杆菌C.双歧杆菌D.溶血性链球菌E.金黄色葡萄球菌(正确答案)答案解析：乳酸杆菌和双歧杆菌是对身体有益的细菌，可抑制肠道大肠杆菌的生长，减少腹泻的发生;大肠杆菌是小儿夏季腹泻最常见的病原体;溶血性链球菌是急性肾炎及猩红热的常见致病菌;新生儿脐炎最常见的为金黄色葡萄球菌。51.急性肾衰竭少尿期最危险的并发症是（） 单选题 *出血倾向B.高钾血症(正确答案)C.代谢性酸中毒D.水中毒E.尿毒症答案解析：细胞外钾主要随尿液排出，少尿期易并发高钾血症，为

27、少尿期首位死因。52.护士在护理泌尿系统损伤患者的各种引流管时，错误的护理措施是（） 单选题 *A.了解各种引流管在体内的部位B.限制饮水量以避免尿瘘和皮炎(正确答案)C.引流管不能高于导管引出的皮肤水平D.保持引流管引流通畅E.避免导管扭曲折叠阻碍外流答案解析：泌尿系统损伤留置引流管时，鼓励患者多饮水，防止膀胱血块形成堵塞尿道。53.良性前列腺增生的典型症状是（） 单选题 *A.尿频B.尿痛C.进行性排尿困难(正确答案)D.尿潴留E.血尿答案解析：进行性排尿困难是良性前列腺增生症最典型症状，表现为排尿费力、尿线变细，甚至呈点滴状及射程短。54.患者女，26岁,已婚。近3个月经期均在10天左右

28、,月经周期28天。子宫正常大小，Hb100g/L。最可能的诊断是（） 单选题 *A.无排卵性功血B.黄体功能不足性功血C.子宫内膜不规则脱落性功血(正确答案)D.稽留流产E.不全流产答案解析：子宫内膜不规则脱落表现为月经周期正常，但经期延长，长达910日，且出血量多。该患者月经周期正常,经期延长,出血量较大导致贫血(女性Hb100g/L)。55.患者男，32岁。拒食4天,理由是:“植物经过亿万年后，出现了动物，而人是由动物一步步进化而来，因此不论是吃动物还是植物都等于是吃自己，所以我只能饮水。”该患者的症状最可能是（） 单选题 *A.智力障碍B.诡辩性思维C.联想障碍D.强迫性空思竭虑E.逻辑

29、倒错性思维(正确答案)答案解析：逻辑倒错性思维特征是因果推理离奇古怪。56.广泛焦虑的核心症状是（） 单选题 *A.运动性不安B.焦虑和烦恼(正确答案)C.自主性功能兴奋D.过分警觉E.情绪低落答案解析： 焦虑和烦恼是广泛性焦虑症的核心症状。57.患者女，19岁。主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是（） 单选题 *A.药物治疗十心理治疗(正确答案)B.抗精神病药物治疗C.工娱治疗D.电休克治疗E.精神分析治疗答案解析：患者反复出现强迫清洗，有自知力，有“反强迫”，诊断为强迫症，治疗强迫症时常采取药物与心理治疗相结合的方法。58.患者男.68岁。因

30、阿尔茨海默病入院治疗。今晨进食馒头、豆浆时，突然面色发绀，双眼瞪大，意识丧失。应立即采取的措施是（） 单选题 *A.迅速将口腔内的食物抠出(正确答案)B.吸氧C.准备行气管切开术D.使患者平卧，解开衣领、腰带E.注射去甲肾上腺素答案解析：该患者发生了噎食，首先应立即停止进食并清除口咽部食物，保持呼吸道通畅。如无缓解再考虑采取海姆立克急救法、气管插管等措施。59.患者女,23岁。在一次与人发生口角时，对方声音洪亮，患者自感不是对手。第二天起出现无法说话，与之交谈只能用手势表示。能正常咳嗽,耳鼻喉科检查正常。该患者可能患有（） 单选题 *A.癔症(正确答案)B.焦虑症C.恐惧症D.惊恐发作E.急性

31、应激性障碍答案解析：癔症是一类由精神因素，如情绪激动等作用于易病个体而引起的精神障碍。本病症状常有做作、夸大、富有情感色彩和表演性、暗示性等特点，躯体检查无器质性损害。60.患儿女，3岁。不慎被蜡烛烫伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2mX2cm大水疱,其周边有35个小水疱。该患者的烧伤程度为（） 单选题 *A.度烧伤B.度烧伤(正确答案)C.度烧伤D.重度烧伤E.特重度烧伤答案解析：水疱是度烧伤的特点:大小不一的水疱、创面基底潮红为浅度;水疱小，创面基底发白或红白相间是深度特点。61.患者女，16岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院，查体:烧伤部位有大量水疱，痛觉迟钝，患者入院第5天出

32、现发热。体39.2，创面有黄绿色分泌物伴有恶臭味,引起感染的细菌考虑为（） 单选题 *A.溶血性链球菌B.大肠杆菌C.金黄色葡萄球菌D.铜绿假单胞菌(正确答案)E.梭形芽孢杆菌答案解析：黄绿色分泌物伴有恶臭味，引起感染的细菌考虑为铜绿假单胞菌。62.患者女，38岁。1小时前被发现昏迷，抽搐、呕吐，查体:多汗、流涎,瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味。分诊护士考虑最可能为（） 单选题 *A.脑出血B.一氧化碳中毒C.有机磷中毒(正确答案)D.食物中毒E.癔病答案解析：瞳孔缩小，呼吸有大蒜味是有机磷农药中毒的典型特征。63.患者男，60岁。因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射、角

33、膜反射存在，考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为（） 单选题 *A.深昏迷B.昏睡C.浅昏迷(正确答案)D.嗜睡E.意识模糊答案解析：昏睡可被唤醒，昏迷时任何刺激都不能唤醒，浅昏迷存在部分反射.深昏迷深、浅反射均消失。64.患者男，41岁。足部被铁钉扎伤后5天,出现张口受限、苦笑面容、肌肉强直、频繁抽搐。首选的抗生素是（） 单选题 *A.甲硝唑B.青霉素(正确答案)C.红霉素D.新诺明E.氧氟沙星答案解析：患者被铁钉扎伤，伤口较深易形成缺氧的环境，破伤风杆菌侵入生长繁殖，产生毒素引起破伤风，肌注青霉素，可抑制破伤风杆菌。65.患者女，50岁。胸部被撞伤1小时入院。自觉左胸痛，面色发绀,呼吸急促，

34、左胸部出现反常呼吸运动，最重要的护理评估内容是（） 单选题 *A.血压B.呼吸(正确答案)C.脉搏D.意识E.体温答案解析：该患者胸部被撞伤，出现反常呼吸运动,考虑为多根多处助骨骨折。此类患者会因反常呼吸和纵隔扑动导致呼吸衰竭，入院最重要的评估内容是呼吸.66.脑脊液漏禁忌耳鼻冲洗的目的是避免（） 单选题 *A. 脑疝B. 头痛C. C.颅内压下降D.颅内继发感染(正确答案)E.昏迷答案解析：颅底骨折导致脑脊液漏者,禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，避免液体逆流颅内引起感染。67.7岁女童,因风湿热入院，目前使用青霉素和阿司匹林治疗。近日该患儿出现食欲下降、恶心等胃肠道不适，护士可以给予的正确

35、指导是（） 单选题 *A.饭后服用阿司匹林(正确答案)B.暂时停用阿司匹林C.暂时停用青霉素D.两餐间注射青霉素E阿司匹林与维生素C同服答案解析：青霉素少有胃肠道反应。该患儿的胃肠道不适主要是阿司匹林引起的，饭后服用、同服氢氧化铝或用水冲服，可减少阿司匹林对胃肠道的刺激。68.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是（） 单选题 *A.晨僵(正确答案)B.指关节畸形C.肘侧皮肤出现浅表结节D.下肢皮肤有大片出血点E.贫血答案解析：晨僵的程度及持续时间可作为判断类风湿关节炎病情活动的指标。69.系统性红斑狼疮最常见受损器官是（） 单选题 *A.心B.肝C.肾(正确答案)D.肺E.脾答案解析：几乎所有

36、SLE患者均有肾损害:肾衰竭和感染是主要的致死原因。70.患者男,40岁。胃大部切除术后2周，患者进食1020分钟后出现上腹饱胀，恶心、呕吐，头晕,心悸,出汗，腹泻等。应考虑并发为（） 单选题 *A.吻合口炎症B.吻合口梗阻C.倾倒综合征(正确答案)D.低钾血症E.消化道出血答案解析：胃大部切除术后胃容积减少及失去了对胃排空的控制，大量高渗食物快速进入消化道后，细胞外液进入肠腔内，循环血量减少，患者出现心悸、脉速、头晕等症状,称为早期倾倒综合征。71.患者男,50岁。过去2年经常大便后有出血症状，血不与粪便相混,无其他症状，近2个月便血加重，便后不适。为明确诊断,应立即进行的检查是（） 单选题

37、 *A.肛门镜(正确答案)B.直肠指诊C.纤维结肠镜D.血常规E.X线钡剂灌肠答案解析：间歇性便后出血是内痔的常见症状,乙状结肠镜检查可明确诊断。72.膀胱癌最主要的症状是（） 单选题 *A.排尿困难B.膀胱刺激征C.无痛性肉眼血尿(正确答案)D.下腹部肿块E.尿潴留答案解析：膀胱癌多为无痛性间歇性全程肉眼血尿，常在排尿终末加重。73.子宫颈癌的好发部位是（） 单选题 *A.宫颈阴道部B.宫颈鳞柱状上皮交界处(正确答案)C.子宫颈管内D.子宫峡部E.子宫颈外口答案解析：子宫颈癌病变多发生在宫颈外口的原始鳞柱交接部与生理性鳞柱交接部所形成的移行带区。74.患者女，40岁。完全性葡萄胎清宫术后1周

38、,无阴道出血。护士行健康教育时告知患者出院后应定期监测血、尿hCG,其主要目的是（） 单选题 *A.及早发现恶变(正确答案)B.指导避孕方法C.了解子宫复旧情况D.了解卵巢黄素囊肿变化E.及早发现妊娠答案解析：若葡萄胎排空后hCG异常升高要考虑妊娠滋养细胞肿瘤，患者出院后定期检测hCG的目的是尽早发现恶变并及时处理。75.绒癌患者如果出现胸闷、憋气，可能发生（） 单选题 *A.肺转移(正确答案)B.肝转移C.脑转移D.肾转移E.脾转移答案解析：绒癌主要经血行播散，最常见的转移部位是肺，如果出现胸闷、憋气，可能为肺转移。76.恶性肿瘤化学疗法护理，下列哪一项不怡当（） 单选题 *A.使用抗癌药应

39、定期检查患者的血象B.抗癌药配制时应核对无误，注意个人防护C.给药途径有口服、肌内注射和静脉滴注D.药液必须现用现配,避免久置E.静脉给药应从大静脉开始，以防止药液外渗(正确答案)答案解析：化疗时要合理使用静脉，首选中心静脉置管，如果应用外周浅表静脉,有计划地由远端开始选择静脉并注意保护。77.患者女,19岁，,急性白血病。实验室检查:白细胞43X109/L.红细胞2.7X1012/L，血红蛋白67g/L,血小板10X109/L。此时，应着重观察患者的（） 单选题 *A.活动耐力B.尿量C.营养状况D.月经周期E.颅内出血征兆(正确答案)答案解析：血小板计数正常值:(100-300)X109/

40、L;血小板计数低于50X109/L时避免外出，少活动多卧床;血小板计数低于20X109/L时应警惕脑出血.绝对卧床休息限制活动。78.乳腺癌特征性的乳腺体征是（） 单选题 *A.肿块B.酒窝征(正确答案)C.乳头内陷D.乳头溢液E.红肿热痛答案解析：B“酒窝征”为肿瘤累及乳房Cooper韧带所致。79.表示肺癌已有全身转移的表现是（） 单选题 *A.痰中带血B.持续性胸痛C.股骨局部破坏(正确答案)D.间歇性高热E.持续性胸水答案解析：肿瘤组织坏死可引起癌性发热;痰中带血、胸痛、胸水为原发性支气管肺癌引起的症状，股骨局部破坏为远处转移症状。80.麻醉前应用抗胆碱类药物的主要作用是（） 单选题

41、*A.减少呼吸道分泌物(正确答案)B.稳定情绪C.催眠D.预防局部麻药中毒E.强化麻醉效果答案解析：抗胆碱能药常用药物为阿托品和东莨菪碱，抑制腺体分泌。81.患者男,35岁。因再生障碍性贫血入院治疗。入院当日血常规结果回报Hb59g/L,护士对该患者制定的休息与活动计划为（） 单选题 *A.绝对卧床休息，协助自理活动B.卧床休息为主,间断床上及床边活动(正确答案)C.床上活动为主,适当增加休息时间D.床边活动为主，增加午睡及夜间睡眠时间E.适当进行室内运动，避免重体力活动答案解析： Hb59g/L为重度贫血。轻、中度贫血者增加休息时间，一般重度以上贫血要以卧床休息为主。82.患儿女，7个月。感

42、冒后出现全身皮肤、黏膜散在出血点，以四肢为多，并有鼻出血。血常规:血小板为20X109/L.红细胞及白细胞正常，诊断为特发性血小板减少性紫癫。该患儿护理措施中错误的是（） 单选题 *A.给予肾上腺皮质激素治疗B.密切观察患儿呼吸、脉搏、神志等C.忌服阿司匹林药物D.鼓励患儿多运动(正确答案)E.禁食尖锐、多刺的食物答案解析：特发性血小板减少性紫癜首选糖皮质激素治疗;阿司匹林有抗血小板聚集的作用应禁用:血小板计数为20X109/L应绝对卧床休息，防止颅内出血。83.某甲状腺功能亢进患者，既往有哮喘病史，在制订治疗方案时,应禁用的药物是（） 单选题 *A.甲硫氧嘧啶B.甲亢平C.地西泮D.丙硫氧嘧

43、啶E.普萘洛尔(正确答案)答案解析：普萘洛尔为受体阻滞药，可引起支气管痉挛,故有哮喘病史者禁用。84.抗甲状腺药物治疗的副作用主要是（） 单选题 *A.皮肤瘙痒B.剥脱性皮炎C.中毒性肝炎D.心绞痛E.粒细胞减少(正确答案)答案解析：抗甲状腺药物的主要副作用为粒细胞减少，每周监测血象，如白细胞计数低于4.0X109/L,要注意预防感染，如白细胞计数低于3.0X109/L或中性粒细胞计数低于1.5X109/L,应停药。85.某患儿在家长带领下到内分泌科就诊，外貌如图所示，该患儿最可能的是（）单选题 *A.单纯性肥胖B.Cushing综合征(正确答案)C.糖尿病D.高脂血症E.甲状腺功能减退症答案

44、解析：该患儿为满月面容，见于Cushing综合征及长期应用糖皮质激素者。86.某采用胰岛素治疗的糖尿病患者准备在注射胰岛素半小时后进行爬山运动，此时适宜的注射部位是（） 单选题 *A.大腿外侧B.腹部(正确答案)C.前臂D.上臂E.臀部答案解析：糖尿病患者在运动时要注意:不要空腹或半空腹运动;选择在餐后休息0.51小时之后再出去运动;如果注射胰岛素请选择在腹部注射。87.某型糖尿病患者,查餐后2小时血糖15mmol/L。给胰岛素静脉滴注，静脉滴注时患者自觉多汗、手抖、饥饿,应考虑其原因是（） 单选题 *A.低血压B.低血糖(正确答案)C.静脉滴注过快D.药物过敏E.精神紧张答案解析： 一般将血糖2.8mmol/L作为低血糖的诊断标准。而糖尿病患者500U)。111.患者出现T38.8,BP80/50mmHg的原因是（） 单选题 *A.合并感染B.食管静脉破裂C.伴胃溃疡D.出血坏死(正确答案)E.上呼吸道感染答案解析：该患者血压80/50mmHg.出现了休克。急性胰腺炎多为中度发热，一般持续35天。休克仅见于出血坏死型。112.禁食、禁饮水的原因是（） 单选题 *A.避免胃炎B.减少胃