2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-儿科学（本科医学影像学）历年真题精选一含答案试卷6

1、2022-2023年（备考资料）医学影像学期末复习-儿科学（本科医学影像学）历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.肥胖症(obesity)正确答案:体重超过同性别、同身高参照人群均值20%以上者。2.患儿5个月，在家突发惊厥23次，每次发作仅051分钟，无热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓感。惊厥最可能的原因是？下一步治疗？正确答案:低钙血症所致的手足抽搦的特点为：突然发生，最常见于婴儿期。四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动，神志不清，持续数秒至数分钟，可数日发作数次，或一日多次至数十次发作。婴幼儿突发无发热惊厥，而且反复发作，发作后神志清醒，无神经系统

2、体征者，应首先考虑本症。检查血总钙低于175188mmolL（775mgal）或钙离子低于10mmolL（4mgdl）即可诊断。3.hospital acquired pneumonia正确答案:院内获得性肺炎,指住院48小时后发生的肺炎。4.幼儿期正确答案:自1岁至满3周岁之前为幼儿期5.从出生脐带结扎到28天为:A、胎儿期B、新生儿期C、婴儿期D、学龄期E、幼儿期正确答案:B6.脱水补液时一般主张在多长时间内快速将液体全部输完A、1小时内B、2小时内C、3小时内D、4小时内E、5小时内正确答案:A7.人体通过哪种形式贮存铁A、血清铁饱和度B、铁蛋白C、血红蛋白D、转铁蛋白E、总铁结合力正确

3、答案:B8.患儿女，9个月，因发热，咳嗽3天伴气促1天入院。患儿3天前发热，体温持续在3940之间，咳嗽较剧，无痰，无抽搐。曾去当地医院就诊，用氨苄青霉素，头孢拉定静滴2天，无效。今起咳嗽加重并出现气急，哭吵不安，时有口围发绀，故转本院。病来纳差，有咳嗽后呕吐，大便无殊，尿量偏少。既往常有“感冒”。第一胎第一产足月顺产，人工喂养，3月会抬头，6月会坐，现不能扶站。查体：T 38.9 HR162次/分 R64次/分 Wt 6.5kg 身长70cm 头围45cm 前囟12cm，平，乳牙未萌，面色青灰，唇绀，精神萎靡，点头呼吸，鼻翼扇动，三凹症明显，心率162次/分，律齐，心音低钝，胸骨左缘34肋间

4、闻及SM/6，向左背腋下传导，两肺呼吸音对称，背部闻及中、小湿罗音，腹平软，腹壁皮下脂肪0.8cm，肝右肋下3cm，剑下4cm，质软，边缘钝，脾未及，颈软，布氏征（），巴氏征（）血常规：WBC 8.2109/L N28% L70% Hb112g/L ECG: 左右心室肥厚。问题：1）病儿诊断及诊断依据？ 2） 进一步检查及治疗原则？正确答案:急性支气管肺炎伴先天性心脏病（室间隔缺损？）（0.5分），充血性心力衰竭（0.5分）。诊断依据： 急性支气管肺炎依据：1）9个月男婴，发热，咳嗽3天伴气促1天。 2）两肺呼吸音对称，背部闻及中、小湿罗音。3）血常规：WBC 8.2109/L N28% L7

5、0% （1分） 先天性心脏病（室间隔缺损？）及充血性心力衰竭的依据：1）9个月男婴，既往常有“感冒”；2）T 38.9 HR162次/分 R64次/分，面色青灰，唇绀，精神萎靡，点头呼吸，鼻翼扇动，三凹症明显，心率162次/分，律齐，心音低钝，胸骨左缘34肋间闻及SM/6，向左背腋下传导，两肺呼吸音对称，背部闻及中、小湿罗音，腹平软，腹壁皮下脂肪0.8cm，肝右肋下3cm，剑下4cm，质软，边缘钝；3）ECG: 左右心室肥厚 （2分）。（2）进一步检查：胸部X线，心超、病原学（1分）。（3）治疗原则：肺炎一般治疗、病原治疗，镇静、吸氧、控制液量、强心、利尿、扩血管（2分）。9.男，9个月。呕吐

6、腹泻伴体温升高(38)1天，腹泻12次/天，水样便，1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差，精神萎靡，眼眶及前囟凹陷，体重下降6%，中毒症状明显。实验室检:外周血白细胞总数稍增加，淋巴细胞明显增加，大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为A、90120ml/kg,?2:3:1液B、120150ml/kg,?2:3:1液C、120150ml/kg,?2:1液D、150180ml/kg,?2:?3:1液E、150180ml/kg,?2:1液正确答案:B10.7个月的婴儿,下列那种食物不能吃A、米糊B、挂面C、鱼泥D、蛋黄E、菜泥正确答案:B11.患儿8个月。发热，咳嗽4天住院。查体：精神萎靡，躯干可见充

7、血性粟粒样皮疹，白细胞：21109/L（21000/mm3），N 70，核左移，胸片示两肺有多个小圆形密度增高影。3天后，患儿突然呼吸困难，烦躁不安，面色青紫，呼吸80次/分，左肺呼吸音明显减低，左上肺叩鼓音，左下肺叩浊音，心音遥远，心率170次/分，肝肋下2cm，该患儿最可能出现A、脓胸B、脓气胸C、心力衰竭D、肺大泡E、渗出性胸膜炎正确答案:B应立即采取下列哪项措施？A、应用快速洋地黄制剂B、胸腔闭式引流C、加用解痉药D、加大抗生素剂量E、肌注速尿和地高辛正确答案:B诊断最可能为A、金黄色葡萄球菌肺炎B、腺病毒肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、粟粒性肺结核E、肺炎链球菌肺炎正确答案:A12.小

8、儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说23字拼成的短语，其年龄为A、1岁B、1岁半C、2岁D、2岁半E、3岁正确答案:C13.婴儿易发生脱水的原因是A、体表面积相对小B、消化酶分泌较多C、细胞外液少D、免疫力低E、水代谢旺盛正确答案:E14.2岁小儿身高A、65cmB、75cmC、89cmD、95cmE、100cm正确答案:C15.下列哪一项有关营养性巨幼细胞性贫血的治疗是正确的A、首选注射维生素B12B、首选输血C、首选口服铁剂D、首选口服叶酸E、首选输白蛋白正确答案:A16.心房的左右之分起始于胚胎的A、第2周末B、第3周末C、第4周末D、第5周末E、第6周末正确答案:B17.婴幼儿保健重点是合

9、理喂养、定期体检、习惯培养、_。正确答案:基础免疫18.婴幼儿易得腹泻病的主要因素?正确答案:（1）婴幼儿消化系统发育尚未成熟，胃酸和消化酶分泌少，酶活力偏低，不能适应食物质和量的较大变化:婴幼儿水代谢旺盛，对缺水的耐受力差，一旦失水容易发生体液紊乱:婴儿时期神经、内分泌、循环、肝、肾功能不成熟，容易发生消化道功能紊乱，（2)生长发育快，所需的营养物质相对较多，且婴儿食物以液体为主，进入量较多，胃肠道负担重:(3)机体防御功能差(婴儿胃酸偏低，胃排空较快，对进入胃内的细菌杀灭能力较弱：血清免疫球蛋白和胃肠道分泌型IgA均较低)：(4)肠道菌群失调:(5)人工喂养(兽乳中不含母乳所特有的体液因子

10、、巨19.按计划免疫接种程序，半岁以内需接种的疫苗不包括A、白-百-破三联混合疫苗B、乙肝疫苗C、麻疹疫苗D、卡介苗E、脊髓灰质炎减毒活疫苗正确答案:C20.低渗性脱水(hypotonic dehydration)正确答案:低渗性脱水电解质的损失比水分多，血浆渗透压较正常低，血清钠130mmol/L。21.以下哪项不是小儿疾病的特点A、后遗症多B、感染性疾病多C、合并症多D、变化快，来势凶E、起病急正确答案:A22.关于苯丙酮尿症临床表现错误的是A、智力低下B、行为异常、少动C、惊厥发作D、皮肤湿疹E、尿液有鼠尿味正确答案:B23.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是A、23天B、46天C

11、、712天D、23周E、48周正确答案:E24.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位A、脐上B、脐旁C、脐下D、肋下E、锁骨中线上平脐处正确答案:E25.胸骨左缘第二肋间粗糙响亮的连续性机器样杂音，P2亢进见于A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭E、病毒性心肌炎正确答案:D26.脱水时补液速度取决于脱水程度，原则上应_。正确答案:先快后慢27.苯丙酮尿症的临床表现不包括下列哪项A、智能发育落后B、呕吐、湿疹C、尿、汗有鼠臭味D、可有多动及行为异常E、出生时可发现毛发、皮肤色淡正确答案:B28.5个月母乳喂养儿，生长发育良好，现母乳量略有不足，正确的做法是A、改为人工喂养B、

12、改为混合喂养C、改为部分母乳喂养D、继续母乳喂养，并开始添加辅食E、改为人工喂养，并开始添加辅食正确答案:D29.患儿男，8个月，因发热，腹泻稀水便1天入院。体检T395，P136次分，R34次分，体重8kg，精神萎靡，呼吸稍促，唇干，前囟及眼眶凹陷，皮肤弹性欠佳，肢端凉，皮肤未见大理石花纹，心律齐，心音有力，双肺呼吸音清晰，腹不胀，肝肋下1cm，肠鸣音14次分。若检查结果报告提示：血钾31mmolL，钠142mmolL，氯103mmolL，钙27mmolL，镁0.82mmol/L, PH7.36, PaCO2：357kPa，BE7mmolL，大便常规WBCO1个/HP，RBCO2个HP，轮状

13、病毒抗原阳性。该患儿目前的诊断是？诊断依据？下一步治疗？正确答案:1.轮状病毒肠炎2.中度等渗性脱水3.低钾血症4.代偿性代谢性酸中毒30.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是A、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部B、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部C、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢D、四肢一躯干一腹部一面颊部E、躯干一臀部一腹部一面颊部正确答案:B31.重症肺炎患儿由于高热、缺氧、纳差等原因可致_，由于二氧化碳潴留可致呼吸性酸中毒。正确答案:代谢性酸中毒32.下列佝偻病体征中，哪项不是骨样组织堆积造成的A、方头B、手镯征C、肋串珠D、肋膈沟E、手、脚镯征正确答案:D33.在下列正常小儿母乳喂养方法中，哪项不妥A、生后尽早开始喂