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1、心理咨询室访谈记录表( 总 3页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除心理咨询室访谈记录表心理咨询室访谈记录表来访者姓名韩性别男班级5(1)类别 ( )学习指导( )同学关系( )亲人关系( )情感问题( )自我意识( )环境适应( )师生关系来访 我看不清黑板上的字,尤其阴雨天,请老师给我调换位置者描 不好看,爸爸妈妈不肯,说这点大小都戴眼镜,今后要多少度述具体 1 你已经这么高,如果调到前面,别人会看不见.2配眼镜,那时学习还没有下降,配眼镜是为学习,不难看,你爸爸妈妈的工作我来做.3,AC,E备注记录员签名丁东生
2、编号日期 心理咨询室访谈记录表来访者姓名陈性别女班级5(1)()学习指导()同学关系( )亲人关系()情感问题()自我意识()环境适应()师生关系来访放学后,我的第一件事就是去买零食,又一次班级还因此扣分,老师批者描评,在家上午10点就吃零食,中饭不想吃。我也知道不好,但难以改述来。(1)果冻 吃果冻不仅不能补充营(2)(3)话梅、话李 含盐量过高,(4)快餐面 脂肪含量很高,营养价值比较低,多吃不利于饮食平衡。(5)致肥胖。(6)腐剂、人工甜味剂等, (7)膨化小食品 营养尚可,但含有大量色素、香精、防腐剂、人工甜味剂、赋形剂等食品添加剂,多吃不利于健康。另外多吃零食还影响环境卫生,不利于校
3、园文化建设:多吃零食造成浪 心学习,对学生的心理发展造成不良的影响。多吃零食对中小学生的生 念,控制住自己,少吃或者不吃零食,集中精力,刻苦学习。仓促吃零 身体健康。因此,大家要尽量少吃零食。希望大家听从营养师的教导,不吃三无食品,多吃有营养的食物!备注记录员签名编号日期 心理咨询室访谈记录表来访者姓名来访者姓名景桢性别男班级5(1)类别 ( )学习指导( )同学关系( )亲人关系( )情感问题( )自我意识( )环境适应( )师生关系其他( 经常打游戏)者描 游戏其实没什么。我最喜欢打游戏。述具体 过度玩游戏对眼睛损害很大,还会影响学习,工作,严重的还会影响影响一访谈 个人的性格。比如玩暴力的游戏久了会让一个人变得暴躁,暴力。130044不知饥渴、不分昼夜地泡网吧,其对身体的危害不会亚于大麻、白粉等毒 物,这并非危害言耸听。2、心理受损 由于网迷对上网有着很强的心理依赖,轻者影响学习、身体, 严重者致使心理变态、心态扭曲。许多未成年人一旦上网,便无法把握,将太多的时间精力花在网吧里,致使学业受影响,老师批评、家长生气,反而心理负担更重。3、滋生是非 进出网吧的大多是中小学生, 小的几岁,大的十七八岁,他们大多没有收入,为了能弄到进网吧的钱,有的结伙敲诈,有的偷盗抢劫不安定因素。由此可见,网吧已成为滋惹是非的一大聚集地。4、
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