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文档简介
1、2022新冠病毒核酸检测培训考试题(含答案)选择题1、PCR技术扩增DNA,需要的条件是(A)目的基因引物四种脱氧核甘酸DNA聚合酶等 mRNA核糖体A、B、C、D、2、镁离子在DNA或RNA体外扩增反响的浓度一般为(D)A、 0.3-lmmol/LB、0. 5-lmmol/LC、0. 3-2mmol/LD、 0.5-2mmol/L3、多重PCR需要的引物对为(D)A、一对引物B、半对引物C、两对引物7、医疗机构新型冠状病毒核酸检测采样点设立独立的等候区 域,尽可能保证人员单向流动,落实“()米线”间隔要求,严控 人员密度。1米1. 2 米1. 5 米2米对集中隔离人员,要通过鼻咽拭子采集上呼
2、吸道标本;对 其他人员,要首选0。A.鼻咽拭子B. 口咽拭子C.支气管灌洗液D.深咳痰液9、抗体检测最好选用?A.发病早期血清B.空腹血C.恢复期血清D.发病早期、恢复期双份血清10、新型冠状病毒核酸检测技术不包括?A.高通量测序B.荧光 RT-PCRC.数字PCR技术10D.病毒别离11、新型冠状病毒核酸检测采样口咽拭子在被采集者两侧咽 桃体稍微用力来回擦拭至少()次,然后再在咽后壁上下擦拭至少 ()次。()1, 12, 23. 32, 312、新型冠状病毒核酸检测标本采集后室温放置不超过。小 时。123413、以下哪个条件不能确认新型冠状病毒感染?A.同一份标本中新型冠状病毒2个靶标(OR
3、FlaB、N)实时荧光RT-PCR检测结果均为阳性B.两种标本实时荧光RT-PCR检测同时出现单靶标(ORF 1 ab或 N)阳性C.同种类型标本两次采样检测重复出现单个靶标阳性 (ORFlab 或 N)D.单种标本单次单靶标阳性(ORFlab或N)1114、可在BSL-2级实验室开展的新型冠状病毒相关实验活动不包括?A.病毒别离B.标本分装C.标本灭活D.核酸检测15、新型冠状病毒感染动物实验可以在。实验室开展?BSL-1BSL-2BSL-3D.ABSL-316、24小时内无法检测的新型冠状病毒核酸标本那么应置于-70或以下保存,如无-70保存条件,那么。冰箱暂存。-6-5-15-2017、
4、采集后室温放置不超过4小时,应在。内送到实验室。3-6小时2-4小时3分钟3-6分钟1218、鼻拭子采集的关键点是什么?A.鼻拭子:待拭子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转-周B.鼻拭子:沿下鼻道的底部向后缓慢深入,待拭子顶端到达鼻 咽腔后壁时,轻轻旋转三周C.鼻拭子:沿上鼻道的底部向后缓慢深入,待拭子顶端到达鼻 咽腔后壁时即可D.鼻拭子:沿中鼻道的底部向后缓慢深入,待拭子顶端到达鼻 咽腔后壁时,轻轻旋转三19、咽拭子采集部位的关键点是什么?A.咽拭子:两侧咽扁桃体和咽后壁上下擦拭至少30秒B.咽拭子:两侧咽扁桃体稍微用力来回转动擦拭,然后在咽后 壁上下擦拭至少30秒C.咽拭子:两侧咽扁桃体稍微用
5、力擦拭,然后再在咽后壁上下 擦拭至少3次D.咽拭子:两侧咽扁桃体来回转动擦拭,然后再在咽后壁上下 擦拭至少1次20、实验室戴手套的考前须知?A.两层普通手套B.两层能盖过袖口的手套,每次戴手套前要做充气检查C.长袖筒一一次性医用橡胶手套两层,手套袖筒必须覆盖住防 护服袖口,用充气方法检查手套是否破损D.两层手套,用充气方法检查手套是否破损1321、用非灭活型标本采样管的实验室,可用56孵育。分钟 热灭活的处理方式。1020306022、采集新冠病毒呼吸道标本时戴什么级别的口罩?N95及以上口罩N99 口罩C.医用外科口罩D. 一次性口罩23、以下关于戴N95 口罩的表述正确的选项是?A.佩戴N
6、95 口罩时要做气密性检查B.佩戴N95 口罩,再佩戴-一次性医用外科口罩C.先佩戴一次性医用外科口罩,再佩戴N95 口罩D.先佩戴一次性医用外科口罩,再佩戴N95 口罩同时做气密 性检查24、采集样本后如何做手部消毒?A.消毒剂消毒手部即可B.消毒剂消毒后,脱去外层手套,消毒内层手套,再戴上外层 手套14C.消毒剂消毒后,脱去外层手套,消毒内层手套,戴新的外层手套D.消毒剂消毒手部,脱去手套再换一副新手套25、新型冠状病毒核酸检测扩增后反响管的正确处理方式是 OoA.不要开盖,直接放于垃圾袋中,封好袋口,按一般医疗废 物转移出实验室处理。B.要开盖,倒入垃圾袋中,封好袋口,按一般医疗废物转移
7、 出实验室处理。C.不要开盖,直接放于垃圾袋中,封好袋口,高压灭菌后按 一般医疗废物转移出实验室处理。D.要开盖,倒入拉圾袋中,封好袋口,高压灭菌后按一般医 疗废物转移出实验室处理。26、呼吸道病毒的生物安全三级实验室个人防护装备,佩戴口 罩应符合什么要求?A.选择一次性医用平面口罩B.选择符合N95及以上标准的口罩C.选择符合N90及以上标准的口罩D.只要是口罩就可以27、在脱个体防护装备时,首先进行以下哪些操作?A.无需消毒外层手套,直接换新的外层手套B.全身喷洒消毒剂15C.不消毒,直接更换外层手套D.只消毒前胸和双臂,更换新的外层手套28、在呼吸道病毒操作的生物安全三级实验室个人防护装
8、备 穿戴过程中,穿连体防护服时,需要注意什么?A.选择适合自己体型大小的防护服且检查防护服是否破损B.防护服没有有效期,穿戴前不需要考虑有效期C.防护服没有型号区分,穿戴前不需要选择大小D.没有特殊要求,只要是防护服就可以29、新型冠状病毒核酸检测建议选用高灵敏的试剂,其检测 线为0W500 拷贝/ml-600 拷贝/mlW800 拷贝/ml-1000 拷贝/ml30、新型冠状病毒核酸检测按照国家卫生健康委办公斤关 于医疗机构开展新型冠状病毒核酸检测有关要求的通知(国卫办 医函(22)53号)要求规范开展室内质控,每批检测至少有。份弱 阳性质控品和()份阴性质控品。1, 11, 22, 21,
9、 31631、在呼吸道病毒操作的生物安全三级实验室个人防护装备穿戴过程中,佩戴内层一次性头套时,有何要求?A.直接戴上,没有特殊要求B.戴上内层头套,要求完全罩住头发,不能有头发漏出C.戴上内层头套,可以有少量头发在头套外面D.以上操作都可以32、在实验操作过程中,要更换外层手套,首先要进行以下哪 些操作?A.直接脱掉外层手套,更换新的手套B.没有特殊要求,可直接脱掉外层手套C.更换外层手套前,首先要对外层手套进行充分的消毒D.以上操作都可以33、摘口罩,需要以下哪几步?A.从脑后先摘口罩的上方系带,再摘下方系带,全程不能碰触 口罩前面B.从脑后先摘口罩的下方系带,再摘上方系带,全程不能碰触
10、口罩前面C.从口罩的下方摘下口罩,全程不能碰触口罩前面D.同时拿住两根系带摘下口罩,全程不能碰触口罩前面34、SARS-Cv-2感染疑似和确诊患者标本属于UN3373B类医 疗机构新型冠生物物质,涉及外部标本运输的,应按照B类感染 性物质进行。层包装。17123435、新型冠状病毒毒株或其它潜在感染性生物材料陆路和航 空运输时,应按照哪类感染性物质运输?A 类 UN3373B 类 UN2814B 类 UN3373A 类 UN281436、新型冠状病毒毒株或其它潜在感染性生物材料的运输包 装属于?C类A类D类D.B类37、根据卫生部第45号令可感染人类的高致病性病原微生 物菌(毒)种或样本运输管
11、理规定的要求,以下属于提交申请办 理准运证审批范围的是:1.第一类病原微生物菌(毒)种或样本 2.第二类病原微生物菌(毒)种或样本3.第三类病原微生物运输 包装分类为A类的病原微生物菌(毒)种或样本4.疑似高致病性病 原微生物菌(毒)种或样本。181、2、31、2、41、2、3、41、3、438、新型冠状病毒核酸检测实验室应使用.2%含氯消毒剂或 75%酒精进行桌面、台面及地面消毒。消毒液需每天新鲜配制,不 超过0小时。1224487239、实验操作过程中,从生物安全柜里,把实验用物品拿出, 必须进行以下哪些操作后,可拿出生物安全柜?A.喷洒有效浓度的消毒剂,作用有效时间后,可拿出B.喷洒有效
12、浓度的消毒剂,立即拿出C.不需要喷洒消毒剂,可直接拿出生物安全柜D.以上操作都可以40、运输新型冠状病毒呼吸道样本需要几层包装?A. 一层包装B.二层包装C.三层包装D.越多越好19D、多对引物4、PCR是在引物、模板和4种脱氧核糖核甘酸存在的条件下 依赖于DNA聚合酶的酶促合成反响,其特异性决定因素为(B)A、模板B、引物C、 dNTPD、镁离子5、在PCR反响中,以下哪项可以引起非靶序列的扩增的扩增 (C)A、TaqDNA聚合酶加量过多B、引物加量过多C、A、B都可D、缓冲液中镁离子含量过高6、PCR技术的创造人是(A)A、 MullisB、史蒂文.沙夫C、兰德尔.才木7、PCR产物短期存
13、放可在(A)保存。A、4B、常温C、 -80D、高温41、新型冠状病毒核酸检测实验室每次检测完毕后,可采用 房间固定或可移动紫外灯进行紫外照射。小时以上。123442、申请跨省、自治区、直辖市运输高致病性病原微生物菌(毒) 种或样本的,应当将申请材料提交何单位进行初审?A.国家卫生健康委员会B.中国疾病预防控制中心C.出发地省级卫生行政部门D.目的地省级卫生行政部门43、如运输中制冷剂为干冰,需要在运输包装外贴上第几类危 险品的标签?A.第一类爆炸品B.第四类易燃固体、易自燃和遇水放出易燃气体物质C.第六类毒性物质和感染性物质D.第九类杂项危险品44、符合条件的医疗机构、疾控机构或第三方检测机
14、构在接 收到标本后应。小时内反响实验室检测结果?2小时24小时2012小时48小时45、以下对第三方检测机构检测结果报告要求描述正确的选项是?A.第三方检测机构不需要反响检测结果B.建立第三方检测机构与属地疾控机构/定点医院的信息沟 通机制与工作流程,将检测阳性者信息上报辖区疾控中心/定点 医院C.医疗机构委托的第三方检测机构,检测阳性者信息由第三 方检测机构网络直报D.以上描述均不正确.46、新型冠状病毒核酸检测实验室感染性废液即在实验操作 过程中生的废液,需采用化学消毒(.55%含氯消毒剂处理)或物理 消毒如紫外照射()分钟以上等方式处理,确认彻底消毒灭活后方 可排入实验室水处理系统,经统
15、一处理达标后进行排放。1020304047、在脱连体防护服时,需要注意什么?A.无所谓,只要把连体防护服脱下来就可以B.全程确保连体防护服的污染面,不能碰触内层衣物,脱的过程要缓慢轻柔21C.脱的过程中,速度一定要快,不能拖沓D.根据个人脱防护服习惯,没有特殊要求48、以下不属于手套损坏、污染处理方法的是?A.手套被污染时应立即用消毒剂喷洒手套B.脱下手套,放入黄色垃圾袋内,待消毒C.更换新手套继续实验D.直接带新手套49、在新型冠状病毒实验室操作过程中,可喷洒1000mg/L的 含氯消毒剂进行去污染。喷洒含氯消毒剂的作用时间为?1分钟3分钟5分钟10分钟50、发现核酸检测阳性结果时应按相关要
16、求0小时内报告.12242451、医疗机构新型冠状病毒核酸检测采样人员防护装备要求: ()【多项选择题】A. N95及以上防护口罩B.护目镜22C.防护服D.乳胶手套E防水靴套52、新冠病毒核酸检测常用的标本:。【多项选择题】A鼻咽拭子B.呼吸道吸取物C支气管灌洗液D.肺泡洗液E.深咳痰液53、标本容器外注明0。A采样日期B.标本编号C.种类D.姓名填空题.为加强医疗机构临床基因扩增实验室规范化管理,卫生 部于2010年发布医疗机构临床基因扩增实验室管理方法, 北京市卫生局为做好实验室备案工作,于2012年发布了北 京市医疗机构临床基因扩增检验实验室技术审核暂行规定。2,北京市卫生局及各区县卫
17、生局负责所辖行政区域内地 方医疗机构临床基因扩增检验实验室的备案和监督管理工作。其中备案的技术审核工作流程主要包括:场验收、整改、通知实验室资料审核结果申报、资料审核、现O医疗机构的医学检23验科应当设有临床细胞分子遗传学专业诊疗科目。备案的临床 基因扩增检验实验室参加医疗机构的年度校验。.临床基因扩增检测的分析中质量保证关键内容包括:室 内质控和室间质评。其中前者监测和控制的是实验室测定的重 复性,而后者那么通过对不同的实验室测定结果的比对而评价实 验室测定的准确度。. DNA双螺旋结构的特点是:螺旋中的两条链为反向平衡, 其中一条链的方向为5 -3,另一条链的方向为3 -5。.核酸包括两种
18、类型:脱氧核糖核酸和核糖核酸,二者的 主要区别为:前者由ATCG四种碱基组成,而后者由AUCG四种 碱基组成。.根据遗传中心法那么,遗传信息的流动方向为DNAORNAP 蛋白质。.普通临床基因扩增检验实验室一般包括下面四个分区:试剂储存和准备区、标本制备区、扩增区、扩增产物分析区。.提纯的核酸样品可根据0D260波长的光吸收值算出其含量,通过计算迪/迪_的比值计算出其纯度。.临床基因扩增实验室检测用的试剂应当经国家药监局批准。. cfDNA的和中文名称是细胞游离DNA, ctDNA的中文名称是循环肿瘤DNA。24.在PCR前,为保护操作者和样本,手工处理样本应该在样本制备区的生物安全柜中进行,
19、并使用带滤芯的移液吸头进行样本操作。.医疗废物垃圾袋结扎采用“鹅口颈”套扎结扎形式。.锐器盒容积到达总体积的3/4时需要更换。.核酸检测中,全血样本采集一般使用EDTA或枸檬酸盐 抗凝,不使用肝素抗凝。.荧光定量PCR使用的Taqman探针两端标记有袈光基团 和粹灭基团。.新冠病毒核酸检测应该在生物安全II级实验室开展,同时采用生物安全fll级实验室的个人防护。. PCR的基本反响过程包括变性、退火、延伸。. DNA/RNA的紫外吸收在260nm附近有最大吸收值。19.核酸的基本结构单位是:核昔酸,其组成包括碱基、核糖或脱氧核糖19.核酸的基本结构单位是:核昔酸,其组成包括碱基、是非题:.DN
20、A双链中,碱基A-T之间以三个氢键相连,G-C以两个氢键相连。(X).与细胞学初筛相比拟,HPV核酸检测初筛具有更高的敏 感性。(J).使用有防“污染”作用的尿普糖基酶(UNG)的PCR试 剂盒,该酶可以降解含有UTP的扩增产物。(J)25. DNA变性是指在物理或化学因素的作用下,导致两条DNA链之间的氢键断裂,而核酸分子中的所有共价键同时也受 影响。(义).自制室内质控品时,应对质控品的均匀性和稳定性进行 评价。(J).定量PCR与定性PCR测定原理的最主要的区别点在于前 者的测定点在PCR的指数扩增期,而后者多为扩增平台期。(X).处理PCR标本时,在没有生物安全柜的情况下,可用超 净台
21、操作。(X).临床检验中的系统误差通常表现为质控物测定结果的SD增大。(X).扩增管没有盖好会造成PCR反响液热蒸发,直接影响结 果,但不会成为一个污染源。(X).核酸是极性化合物,溶于水,不溶于乙醇等有机溶剂。(V ).核酸的解链温度(Tm)与G+C含量有关,G+C含量愈 大,Tm愈低。(X ).无法参加室间质量评价计划时一,可以用室内质控替代。(X)26. 一般进行HCV-RNA检测时宜采用EDTA抗凝血,不宜采 用肝素抗凝。(J).以次氯酸为主要成分的清洁剂在配制后可以长期使 用。(X ).质量管理体系的要素包括质量方针、质量目标和质量 指标。(J).核酸的复制是由3,-5,方向进行。(
22、X).核酸的解链温度(Tm)与G+C含量有关,G+C含量愈 大,Tm愈高。(V ).标本过失率和实验室布局的合理性均为实验室质量体 系监控指标。(J).实验室质量体系文件无统一格式,无标准文件,应切 合实际,怎么做怎么写。(X).进行新冠病毒核酸检测时,采集鼻咽拭子标本可使用 棉签。(义).在常规应用前,可由制造商对实验室未加修改而使用 的已确认的检验程序进行独立验证。(义). DNA在中性或弱碱性溶液中易水解,但在酸性溶液中 较稳定,RNA在碱性溶液中稳定。(X). DNA变性的本质是双链间氢键的断裂。(V ).DNA微溶于水,可溶于有机溶剂。(X)27单项选择题三:.PCR技术的创造人是:
23、(C)WatsonJ. D.;CrickF. H. C.;KaryMullis;D.RosalindFranklin.二级生物安全柜能对以下哪些进行防护:(D)A.人员B.实验品C.环境D.以上都是.在生物界尚无充足证据的信息流动过程的是(A)A.蛋白质一RNAB. RNA-DNAC. DNA-DNAD. DNA-RNA4.核酸提取纯化中,RNase潜在污染源是:(D)A.实验室环境;B.实验用品如吸头、离心管等;C.实验人员的手;D.以上都是5.生物安全水平的级别共分为几个等级(D)A. 1个B. 2个C. 3个D. 4个6.有关于荧光定量PCR方法,下述哪一条是错误的?(A)28A.在扩增
24、的指数期定量;B.采用内标和外标方法均可;C.可采用Taqman探针;D.在扩增的终点测定定量.在选择开展临床检验工程时,应首先考虑:(B)A.临床有效性和分析有效性;.检测精密度和检测准确度;C.临床有效性和检测精密度;D.分析有效性和检测准确度8以下哪项有利于DNA的保存:(A)A.加入EDTA螯合钙离子,去除核酸酶的活性;.加入少量DNase;C.溶于pH3. 0溶液;D.加入少量RNase.实验室的清洁工作应在以下情况下进行:(A)A.每次实验后B.文件规定清洁时间C.实验室发生污染时D.以上都是10.荧光定量PCR检测过程中,基线漂移的可能原因有:(D)A.蒸发;298、PCR产物长
25、期储存最好置于(D)。A、4B、常温C、16D、 -209、PCR的基本反响过程包括(A)A、变性、退火、延伸B、变性、延伸C、变性、退火10、在实际工作中,基因扩增实验室污染类型包括(D )A、扩增产物的污染B、天然基因组DNA的污染C、试剂污染和标本间交叉污染D、A、B、C都可能11、PCR技术于哪一年创造(A)198319711987199312、TaqDNA聚合酶酶促反响最快最适温度为(C)A、37B.探针水解C.相邻荧光通道干扰D.以上都是11.将基因扩增检验实验室的产物分析区设置为负压状 态,目的是:(B)A.防止有生物传染危险的样本逸出;B.防止扩增产物从该区逸出;C.防止该区灰
26、尘的逸出;D.为了生物安全的目的12.常用RNase抑制剂是(B)A.乙醇;B. DEPC;C.异丙醇;D.精胺13.真核生物染色体DNA主要以以下哪种形式存在(D)A.环状单链分子B.线性单链分子C.环状双链分子D.线性双链分子14. TaqMan探针采用的是(A)A.荧光标记的探针B.生物素标记的探针30C.同位素标记的探针D. SYBRGreen荧光染料15.最大量程为200ul的微量移液器,显示读数为020, 实际的吸液容量值为:(C)0.2ulB. 2ulC. 20ulD. 200ul16.有关核小体的错误表达是:(D)A.核小体是染色体的基本单位DNA和组蛋白共同构成核小体DNA和
27、组蛋白H1构成核小体连接区RNA和组蛋白共同构成核小体17.基因突变的实质是:(A)A.染色体上的DNA序列变化了B.染色体上的DNA变成了 RNAC.染色体上的DNA变成了蛋白质D.染色体上的DNA高级结构发生了局部改变.如果一个PCR反响体系中加入模板200个,经过30个 循环后扩增产物的数量将到达(C)200X30X2200X30200 X230200 X30231. Sanger测序体系与PCR反响体系的主要区别是前者含有:A.模板ddNTPDNA聚合酶D.引物20.分子杂交试验不能用于:(C)A.单链DNA分子之间的杂交B.单链DNA与RNA分子之间的杂交C.抗原与抗体分子之间的结合
28、D.双链DNA与RNA分子之间的杂交.在Sanger基因测序技术中所使用的酶是:(A)DNA聚合酶RNA聚合酶DNA连接酶DNA拓扑酶.双链DNA中的碱基对有:(D)A. A-UB. G-TC. C-AD. T-A.以下四个DNA片段中含有回文结构的是(D)GAAGAATGGAAAC. GAAAAG32D. GAATTC.核酸分子中储存遗传信息的关键局部是:(D)mRNAtRNArRNADNA.核酸检测探针的标志性特征是:(A)一小段序列的单链核酸;一小段未知序列的单链核酸;一小段序列的双链核酸;D.有同位素或非同位素标记物。.核酸别离纯化的目的是:(D)A.除去PCR抑制物增加靶核酸浓度,使
29、之到达PCR测定范围C.增加样本均一性,保证测定精密度和重复性D.以上都是. mRNA约占总RNA的百分数为:(A)5%10%15%20%.分子检测对标本采集容器的要求是:(E)33A.密闭一次性C.无 DNase 和 RNaseD.无菌E.以上均是.关于基因扩增检测实验室分区,以下说法不正确的选项是: (D)A.外周血游离DNA标本制备可与细胞/组织标本制备区共 用;B.须注意实验室空气流向;C.实验室应有充分的通风换气;D.缓冲间不是必需的;E.传递窗不是必需的.“无基因”或“无核酸”概念是指:(E)A.在基因扩增检测操作时,要注意防止因为扩增产物污染 所致检测假阳性;B.在基因扩增检测操
30、作时,要注意防止因为标本间交叉污 染所致检测假阳性;C.每次检测后实验室内的充分通风及清洁;D.实验室各区物品的专用;E.以上均是.商品试剂的性能验证的合格判断标准是:(D)34A.卫生行业标准;B.国际标准;C.满足临床疾病的诊疗要求;D.试剂盒说明书上所宣称的检测性能E.以上均是. L-J指控图的失控规那么制定的依据是:(B)A.各实验室根据自身的情况具体确定;B.统计学的“小概率事件”原理;C.超过均值3SD;D.超过均值2SD;E.阴性质控品检测为阳性.以下哪一种病毒遗传物质为RNA (D)A.乙肝病毒B.人乳头瘤病毒C.巨细胞病毒D.新型冠状病毒C0VID-19.以下在PCR反响中,
31、对扩增产物的特异性起决定性作 用的是:(B)A.模板B.引物dNTPD.镁离子3535.有关于荧光定量PCR方法,下述哪一条是错误的?(A)A.在指数扩增初期定量;B.在扩增的终点定量;C.可采用Taqman探针;D.采用内标和外标方法均可36.在选择开展临床检验工程时,应首先考虑:(B)A.临床预期用途;B.检测精密度和检测准确度;C.检测精密度;D.检测准确度37.一个PCR反响体系中起始模板量为500,经过30个循 环后扩增产物的数量将到达(C)500X30X25002X 30500 X230500 X302.对C0VID-19疑似患者采样,需要(C)级生物安全个 人防护装备IIIIII
32、D. IV36.手卫生分为(D)步4567.除(A)外均可有效灭活新型冠状病毒A.氯已定5630 分钟75%乙醇D.含氯消毒剂41.在基因扩增检测中,全血或骨髓标本不能用肝素抗凝, 原因是(D)A.肝素是TaqDNA聚合酶活性的强抑制剂B.肝素对Mg+有络合作用C.经典的核酸提取方法很难去除肝素D.以上A和C42.以下哪种情况需对PCR检测工程进行方法学验证实 验:(D)A.开展新工程前B.更换试剂品牌C.更换仪器D.以上全是3743.在临床基因扩增检验中,弱阳性室内质控品发生失控, 常见的原因有下述各项,除(B)外A.核酸提取中的丧失、有机溶剂的去除不彻底、标本中扩 增抑制物的残留等B.扩增
33、仪孔间温度的不一致性C.扩增产物的污染D. Taq酶和/或反转录酶的失活. PCR扩增检测采用内标,可以识别扩增检测的(C)A.假阴性B.假阳性C.假阴性、假阳性都可以预防D.假阴性、假阳性都不能预防.在一个DNA分子中,如G所占摩尔比为17. 2%,那么A 所占摩尔比为(B)82. 8%32. 8%17. 2%65. 6%简答题:.简述什么情况下应进行性能验证?(5分)答:(1)在常规应用前,应由实验室对未加修改而使用的已确认的检验程序进行独立验证。38(2)任何严重影响检测系统分析性能的情况发生后,如仪器 搬迁、设施、环境严重失控等。(3)常规使用期间,定期做。(4)启用新的检测系统:更换
34、试剂、仪器、校准品溯源性改 变.临床PCR实验室质量管理体系文件应包含哪些内容? (5 分)答:(1质量手册:质量方针和质量目标的声明。(2)准那么要求的程序和记录。(3)实验室规定的文件和记录:为确保有效筹划、运行并控 制其过程。(4)适用的法规、标准及其它规范文件。.请简述完整的员工培训计划应包含哪些内容。(5分)答:(1)培训所涉及的范围:仪器设备的使用、维护和校准。 试剂方法原理。质量管理体系。相关法律法规,相关领域的新技 术、新理念和新进展。实验操作技能等。(2)如何培训:讲座,讨论,自学和参加培训班。(3)培训的评估:书面考试,实验考核,讨论心得,论文, 综述等。.感染性疾病的定量
35、、定性检测,人基因组的基因型检测, 对上述三类PCR检测的室内质控品的浓度水平和型别如何要求? (5分)39B、50-55C、70-75D、80-8513、以下哪种物质在PCR反响中不需要(D)A、TaqDNA聚合酶B、 dNTPsC、镁离子D、 RNA 酶14、PCR检测中,经过n个循环的扩增,拷贝数将增加(C)A、nB、2nC、2nD、n215、PCR基因扩增仪最关键的局部是(A)A、温度控制系统B、荧光检测系统C、软件系统D、热盖16、以下哪项不是临床PCR实验室设计的一般原那么(A)A、各区合并B、注意风向C、因地制宜答:定量PCR检测的室内质控品的浓度:测定线性范围内 的高、中、低三
36、种浓度,型别:生物DNA/RNA参考标准品;定 性PCR检测的室内质控品的浓度:接近方法测定下限(2-4倍) 的浓度,型别:生物DNA参考标准品;人基因组的基因型检测 的室内质控品的浓度:型别:人类基因组DNA参考标准品。.简述生物安全的概念、实验室生物安全水平的概念。(5 分)答:实验室生物安全:为了防止微生物和医学实验室中有害 或有潜在危害的生物因子对人、环境和社会造成的危害或潜在危 害,而采取的防护措施(硬件)和管理措施(软件),到达对人、 环境和社会的安全防护目的。生物安全水平:根据实验室的工作性质及可能别离到的病原 体等级进行安全防护水平的划分。.什么是室内质量控制?(5分)答:由实
37、验室工作人员,采取一定的方法和步骤,连续评价 本实验室工作的可靠性程度,旨在监测和控制本实验室工作的精 密度,提高本实验室常规工作中批内、批间样本检验的一致性, 以确定测定结果是否可靠,可否发出报告的一项工作。包括三个 方面的内容:测定前的质量控制、统计学质量控制、质量控制的 评价。.请从气流方向、高效过滤器位置、保护对象、操作对象几 方面比拟生物安全柜、超净台、通风橱三种设备。(5分)40答:生物安全柜是一种负压净化工作台,气流方向是由外向 内,高效过滤器位置在生物安全柜的顶部漏器上,保护对象为实 验室和实验员。超净台是正压送风,气流方向是由内向外,进风口在反面或 正面的下方,工作台正面的金
38、属网罩内是超级滤清器。保护对象 为实验材料。实验室通风橱气流控制由控制器与风阀来完成,气流方向是 由外向内,过滤装置位于通风橱的上部。保护对象为实验室和实 验员。.进行新冠病毒核酸检测的样本处理区试验台面发生样本溢 洒时应如何处理?(5分)答:样本在试验台面发生小面积溢洒时,应立即用吸水材料 覆盖溢洒区域,覆盖范围要足够大,包括喷溅的最远处。然后用 0. 55%含氯消毒剂从外围向中心倾倒,直到吸水性材料全部湿润。 消毒剂作用30分钟后,用镒子夹取溢洒物及吸水纸放入医疗废弃 物收集器,利器及碎玻璃等放入利器盒,操作时注意不要扩大污 染范围。再反复用新的吸水材料将剩余液体吸净。再次用0.55% 含
39、氯消毒剂对污染区域喷洒、擦拭消毒,用清水擦拭。最后对溢 洒及处理结果进行记录和报告。.简述:荧光PCR定性工程检测时,弱阳性室内质控品出现 假阴性失控的原因。(5分)41答:(1)核酸提取中的随机误差,如核酸提取中的丧失,有 机溶剂的去除不彻底,标本中扩增抑制物的残留,所用耗材如离 心管有PCR抑制物等。(2)仪器的问题,如扩增仪孔间温度的不一致性,孔内温度 与所示温度的不一致性等。(3)试剂的问题,如Taq酶和/或反转录酶的失活,探针的 纯度及标记效率和核酸提取试剂的效率等。.定性PCR检验工程方法学性能验证参数一般包括哪些? (5分)答:定性检测工程验证内容至少应包括测定下限、特异性、 准
40、确度(方法学比拟或与金标准比拟)、抗干扰能力等。论述题1.某一开展乙肝DNA定性检测的临床PCR实验室,参加盲样 测试(包括三个阳性样本,两个阴性样本),该实验室做出的结 果为5份样本全部阳性,工作人员将盲样全部阳性的结果确认后 立即发出。第二天发现当天的室内质控结果也是全部阳性,并且 当天的阳性率明显增高。请回答:(1)这样做是否正确? (4分)答:不正确(2)应该如何处理? (8分)答:查找分析结果异常原因(3)分析该情况产生的所有可能原因?(8分)42答:第一,扩增产物的污染。第二,临床标本的核酸提取过程中发生的样本间的交叉污染。第三,喷枪等关键耗材污染第三,试剂污染第四,仪器故障选择题
41、:.【单项选择】采集新冠病毒核酸鼻咽拭子,应将拭子头浸入含() 病毒保存液的管中。0. 51ml12nli23ml35nli答案:C解析:根据新冠病毒核酸采样培训方案联防联控机制综发 2022) 64号二、培训内容(一)口咽及鼻咽拭子采样。2.鼻咽拭 子采集方法。采样人员手执拭子贴鼻孔进入,沿下鼻道的底部向后缓 缓深入,由于鼻道呈弧形,不可用力过猛,以免发生外伤出血。待拭 子顶端到达鼻咽腔后壁时,轻轻旋转一周(如遇反射性咳嗽,应停留 片刻),然后缓缓取出拭子,将拭子头浸入含23nli病毒保存液的 管中。2、【单项选择】关于核酸结果的反响,应保证群众能在()小时内能够查询到结果。43243648
42、72答案:A解析:根据区域新型冠状病毒核酸检测组织实施指南(第三版) 三、工作内容(六)加强信息化支撑。3.核酸结果反响。各设区市要 及时反响核酸检测结果,做到采、送、检各环节信息准确,及时向公 众提供检测结果查询方法和途径,提前做好查询服务系统压力测试, 保证群众采样后24小时内能够查询到结果。.【单项选择】新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期,使用中湿化瓶 更换频率是多久?()1次/日2次/日1次/周2次/周答案:C解析:根据医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南 (第三版)附件3新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及环 境物体外表消毒方法推荐方案一、诊疗用品与医疗设备清洁、消毒与 灭
43、菌方法氧气湿化器:清洁消毒频次:1.一人一用一抛弃或消毒;2. 湿化液每天更换;3.使用中湿化瓶每周更换1次,消毒后密闭保存。44.【判断】新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期,湿化器加入的 无菌水应该每日更换。A.正确.错误答案:A解析:根据医疗机构内新型冠状病毒感染预防与控制技术指南 (第三版)附件3新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及环 境物体外表消毒方法推荐方案一、诊疗用品与医疗设备清洁、消毒与 灭菌方法呼吸机、麻醉机的螺纹管、湿化器;清洁:1.清洗消毒机按 管道清洗流程清洗2.流动水冲洗、干燥。消毒与灭菌:1.清洗消毒 机清洗消毒干燥;2.浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30
44、min, 清水冲洗干燥备用;3.过氧化氢低温等离子体或环氧乙烷。清洁消毒 频次:一人一用一抛弃或消毒;污染时随时更换。备注:1.呼吸机螺 纹管、湿化器、送消毒供应中心集中处理;2.一次性使用螺纹管不得 重复使用;3.湿化器加入无菌水每日更换。5.【单项选择】关于疫源地消毒,以下说法错误的选项是。A.在感染患者住院期间,患者污染的环境、物品应随时进行消毒B.患者隔离的场所应采取自然通风的方式进行通风,每日2-3 次,每次不少于20-30分钟C.确诊同种病种的病例可多人安置于同一房间D.隔离病房在进行紫外线消毒时,在无人环境下照射30min即可 答案:D45解析:根据关于进一步精准规范开展新冠肺炎
45、疫情防控消毒工 作的通知联防联控机制综发2022 60号附件1疫源地终末消毒 工作细那么二、消毒措施(一)随时消毒。对病例或无病症感染者住院、 转运期间,患者排泄物、呕吐物、体液及其污染的环境和物品,及时 进行随时消毒;患者隔离的场所可采取排风(包括自然通风和机械排 风)措施,保持室内空气流通。每日通风2-3次,每次不少于20-30 分钟。有条件的医疗机构应将患者安置到负压隔离病房,疑似病例应 进行单间隔离,确诊病例可多人安置于同一房间。无人情况下还可用 紫外线对空气进行消毒,用紫外线消毒时,可适当延长照射时间到1 小时以上。6.【多项选择】根据环境风险、污染程度和物品特性,可以选择以下 哪些
46、消毒方式?()A.消毒剂喷洒、喷雾、擦拭、浸泡等化学消毒方式B.紫外线、循环风空气消毒机等物理消毒方式C.密闭封存、长时间静置D.按医疗废物处置等方式进行无害化处理答案:ABCD解析:根据关于进一步精准规范开展新冠肺炎疫情防控消毒工 作的通知联防联控机制综发2022 60号附件1疫源地终末消毒 工作细那么一、消毒原那么(二)方法选择。根据环境风险、污染程度和 物品特性,可选择消毒剂喷洒、喷雾、擦拭、浸泡等化学消毒方式, 或紫外线、循环风空气消毒机等物理消毒方式,或密闭封存、长时间46 静置,或按医疗废物处置等方式进行无害化处理。.【多项选择】新型冠状病毒肺炎疫情集中医学观察场所内部设置的 “三
47、区两通道”包括()A.隔离区域.工作准备区C.缓冲区D.工作人员通道E.隔离人员通道答案:ABCDE解析:根据新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)附件9新 新冠肺炎疫情隔离医观察和居家健康监测指南(三)场所要求一、集 中隔离医学观察(二)场所要求。2.设置。集中隔离医学观察场所内 部根据需要按照“三区两通道”合理分区和设置通道。“三区”。指隔离区域、工作准备区(生活区与物资保障 区)和缓冲区等,不同区域之间应有严格分界,需采取物理隔断方式 进行隔离,并设置明显标识。“两通道”。应包括工作人员通道和隔离人员通道。两通 道不能交叉,尽量分布在场所两端,并设置明显标识。具备条件的集 中隔离点,可根据实
48、际情况将垃圾清运通道与隔离人员进出的通道分 开。.【判断】新型冠状病毒肺炎疫情集中隔离医学观察场所可设置在医疗机构。()47A.正确B.错误答案:B解析:根据新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)附件9新 新冠肺炎疫情隔离医观察和居家健康监测指南(三)场所要求一、集 中隔离医学观察(二)场所要求。1.选址。合理利用现有的资源,遵 循影响面小、安全性高的原那么。(1)应当相对独立,与人口密集居住与活动区域保持一定防护 距离,远离污染源,远离易燃易爆产品生产、储存区域,以及存在卫 生污染风险的生产加工区域,不得在医疗机构设置集中隔离场所。(2)集中隔离场所应当为合法建筑,其基础设施必须符合国家 现行的
49、建筑安全、消防安全、抗震防灾、城市建设、环境保护等标准 要求,配备有保证集中隔离人员正常生活的基础设施。优先选择楼层 较低的建筑作为隔离场所,确保室内各类设施的安全,尤其高楼层窗 户、阳台、天井等应当加强封闭式安全防护。.【判断】新型冠状病毒情期间,疫源地患者生活垃圾按医疗废 物处理。A.正确错误答案:A解析:根据新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)附件10 新冠肺炎疫情疫源地消毒技术指南一、消毒原那么三、常见污染对象的48 消毒方法(十二)患者生活垃圾。患者生活垃圾按医疗废物处理。10.【单项选择】实验室完成新冠病毒核酸20合1混采样本检测后废 弃的标本按()收集处理。A.感染性废物B.病理性
50、废物C.化学性废物D.药物性废物答案:A解析:根据新冠病毒核酸20合1混采检测技术规范八、检 测后样本处理检测后的标本处理按全员新型冠状病毒核酸检测组织 实施指南(第二版)相关要求进行。全员新型冠状病毒核酸检测 组织实施指南(第二版)四、工作内容(十)医疗废物处理2.医 疗废物的处理措施(3)样本检测完成后,所有标本及医疗废物按照 感染性废物收集处理。.【单项选择】新型冠状病毒肺炎疫情高风险区连续()天无新增 感染者可降为中风险区。714103答案:A解析:根据新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)五、疫情49D、方便工作17、PCR实验室一般包括(D)A、试剂准备区B、标本制备区C、扩增区和产物
51、分析区D、A、B、C都含18、PCR技术不仅为遗传病的诊断带来了便利,而且改进了 检测细菌和病毒的方法。假设要检测一个人是否感染了艾滋病病毒, 你认为可以用PCR扩增血液中的(D)。A、白细胞DNAB、病毒蛋白质C、血浆抗体D、病毒核酸19、如果反响体系中加入模板DNA分子100个,那么经过30 个循环后,DNA分子的数量将到达(D)个。A、100X30B、100X30X2C、100 X302D、100 X23020、PCR扩增产物的分析方法主要有(D)A、凝胶电泳分析法处置(二)流调与风险区域(人员)划定管控。2.密切接触者及其他风险 人员判定与管理。3.风险区域划定及防控。发生本土疫情后,
52、根据病 例和无病症感染者的活动轨迹和疫情传播风险大小划定高、中、低风 险区域。将病例和无病症感染者居住地,以及活动频繁且疫情传播风 险较高的工作地和活动地等区域,划为高风险区。高风险区原那么上以 居住小区(村)为单位划定,可根据流调研判结果调整风险区域范围, 采取“足不出户、上门服务”等封控措施。高风险区连续7天无新增 感染者降为中风险区,中风险区连续3天无新增感染者降为低风险 区。将病例和无病症感染者停留和活动一定时间,且可能具有疫情传 播风险的工作地和活动地等区域,划为中风险区,风险区域范围根据 流调研判结果划定。中风险区采取“人不出区、错峰取物”等管控措 施,连续7天无新增感染者降为低风
53、险区。中高风险区所在县(市、 区、旗)的其他地区为低风险区,采取“个人防护、防止聚集”等防 范措施,低风险区人员离开所在城市应持48小时核酸检测阴性证明。 所有中高风险区解除后,县(市、区、旗)全域实施常态化防控措施。.【多项选择】新型冠状病毒肺炎的集中隔离场所“三区两通道” 为。()A.隔离区B.缓冲区C.工作准备区(生活区与物资保障区)D.工作人员通道E.隔离人员通道50答案:abcde解析:根据新型冠状病毒肺炎防控方案(第九版)五、疫情 处置(五)隔离管理。合理选择集中隔离场所,按照“三区两通道”, 即隔离区、工作准备区(生活区与物资保障区)、缓冲区,工作人员通 道、隔离人员通道的标准设
54、置并规范管理,组织院感防控等领域专家 评估合格后方可启用。以地市为单位按照当地常住人口 60间/万人口 的比例储藏足够的集中隔离房间,协同周边城市统筹用好隔离资源。 发生本土疫情后,省级联防联控机制应立即启动集中隔离点调度和梯 次启用机制。隔离场所工作人员应规范培训后上岗,落实疫苗接种、 健康监测、核酸检测、个人防护和闭环管理措施。严格按照标准做好 隔离场所医疗废物的处置和垃圾清运等工作。严格做到单人单间,防 范交叉感染。解除隔离时,对“人、物、环境”同时采样进行核酸检 测,如结果均为阴性可解除集中隔离;如物品或环境核酸检测阳性, 在排除隔离人员感染的可能后,方可解除集中隔离。原那么上由隔离点
55、 医务人员负责隔离人员采样工作。集中隔离点检出阳性时,及时排查 隔离点交叉感染风险。居家隔离医学观察应在社区医务人员指导下进 行,单独居住或单间居住,尽量使用单独卫生间,做好个人防护,尽 量减少与其他家庭成员接触,居家隔离医学观察期间本人及共同居住 人不得外出。居家健康监测期间不外出,如就医等特殊情况必需外出 时做好个人防护,尽量防止乘坐公共交通工具。13.【单项选择】感染新型冠状病毒肺炎的患者,传染性最强的时间段是()o51A.发病1周后B.发病后1周内C.发病后5天内D.发病2周后答案:C解析:根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)二、 流行病学特点(一)传染源:传染源主要是新型冠状病
56、毒感染者,在 潜伏期即有传染性,发病后5天内传染性较强。.【单项选择】新型冠状病毒感染基于目前的流行病学调查,潜伏 期多为()天。1-33-53-75-10答案:C解析:根据新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)四、 临床特点:(一)临床表现。潜伏期114天,多为37天。.【判断】维持性血液透析患者留置血管导管宜采用动静脉内A.正确B.错误答案:A52解析:根据血管导管相关感染预防与控制指南(2021版) 附件各类血管导管相关感染的特别预防措施四、血液透析导管1.宜 首选颈内静脉置管。2.维持性血液透析患者宜采用动静脉内屡。.【单项选择】中心导管置管环境应当符合医疗机构()类环境要 求。IIIIIIIV答案:B解析:根据血管导管相关感
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