TMR和奶牛分群说明

1、名词解释1 local anesthesia 局麻:用药物暂时阻断机体一定区域内神经干或神经末梢和纤维的感觉传导，而使该区疼痛消失2 干槽症:拔牙后2-3天后有剧烈疼痛,并可向耳颞部,下颌下区或头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛,拔牙窝内可空虚,或有腐败的残留血凝块,如用棉球沾取内容物嗅之,有恶臭.3 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生的炎症.4 痈:相邻多个毛囊及皮脂腺的急性化脓性感染.5 放射性颌骨骨髓炎: 因鼻咽癌或口腔颌面部癌肿进行大剂量放射治疗后，引起放射性颌骨坏死,继发感染而形成骨髓炎，是目前常见的疾病。6 中毒: 在单位时间内血液中麻醉药物浓度超过极量，出现中毒症

2、状或过量反应。7 digital subtraction angiography （DSA）:数字减影血管造影,是利用计算机处理数字化影像信息,并通过减影技术消除骨骼和软组织影响的新一代血管造影技术.8 infiltration anesthesia （浸润麻醉）:是将局麻药液注入组织内，以作用于神经末梢，使之失去传导痛觉的能力而产生麻醉效果9 梅毒:由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病.初起时即为全身性,但病程极慢,病变过程中可侵犯皮肤.黏膜以及人体任何组织器官儿表现出各种症状,其症状可反复发作,个别病人也可潜伏多年,甚至终身不留痕迹10 中央性颌骨骨髓炎:在急性化脓性根尖周炎以及根尖脓肿的基础

3、上发生,先在骨髓内发展,再由颌骨中央向外扩散,可累及骨密质及骨膜.11过敏反应:指有特异体质的患者使用某种药物后产生的不良反应，可发生于注射酯类局麻药后,分延迟反应和即刻反应12 magnetic resonance image（MRI）:属于生物磁自旋成像技术,是利用收集磁共振现象所产生的信号而重建图像的技术,是一种非创伤性检查方法.13 口腔放线菌病:是由放线菌引起的慢性感染性肉芽肿性疾病.14 新生儿颌骨骨髓炎:一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎15 昏厥: 大脑一时性缺血、缺氧引起的突发短暂的意识丧失16 block anesthesia阻滞麻醉 是将局麻药液注射到神

4、经干或其主要分支附近，以阻断神经末梢传入的刺激，使被阻滞的神经分布区域产生麻醉效果:17边缘性颌骨骨髓炎:系指继发于骨膜炎和骨膜下脓肿的骨密质外板的炎症病变,常在颌周间隙感染基础上发生18 superficial or topical anesthesia（表面麻醉）将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,药物吸收后麻醉末梢神经,使浅层组织的痛觉消失 19 Oral and maxillofacial surgery :口腔颌面外科学, 是一门以外科治疗为主,以研究口腔器官、面部软组织、颌面诸骨、 颞下颌关节、 唾液腺以及颈部某些疾病的的防治为主要内容的学科。简答题1. 简述切取活检的适应症及注意事项

5、 适应症:表浅或有溃疡的肿瘤 注意事项:尽量减少组织损伤,不用染料类消毒剂以免组织染色,不用电刀切取,切取组织宜深,不要在坏死部位切取,以免取到坏死组织,作出错误结论，取下后勿钳夹挤压，应立即放入固定液中2、拔牙的基本步骤包括哪几点 (1)分离牙龈 (2)挺松患牙 (3)安放牙钳 (4)患牙脱位 (5)拔牙后的检查及拔牙创处理 (6)拔牙后注意事项3、简述脓肿切开引流的指征 (1)局部疼痛加重,并呈搏动性跳动;炎性肿胀明显,皮肤表面紧张，发红，光亮；触诊时有明显压痛点，波动感，呈凹陷性水肿；或深部脓肿经穿刺有脓液抽出者 （2）口腔颌面部急性化脓性炎症，经抗生素控制感染无效，同时出现明显的全身中

6、毒症状者 （3）儿童颌周蜂窝织炎，如炎症已累及多间隙，出现呼吸困难以及吞咽困难者，可以早期切开减压，能迅速缓解呼吸困难及防止炎症继续扩散 （4）结核性淋巴结炎，经局部或全身抗结核治疗无效，皮肤发红已近自溃的寒性脓肿，必要时也可行切开引流4、试述牙拔除术的适应证 （1）牙体病损 （2）根尖周病 （3）牙周病（4）牙外伤 （5）错位牙 （6）额外牙 （7）埋伏牙，阻生牙 （8）滞留乳牙 （9）治疗需要 （10）病灶牙 （11）骨折累及的牙5、局麻药过敏的临床表现有哪些 延迟反应：血管神经性水肿，偶见荨麻疹，药疹，哮喘和过敏性紫癜 即刻反应：用极少量药后，立即发生极严重类似中毒的症状，突然惊厥，昏迷

7、，呼吸心跳骤停而死亡6、在对颌面颈部深部包块的扪诊检查时，应从哪些方面检查和描述包块的性质 软硬度、形状是否规则、表面是否光滑、有无结节、有无压痛、或其他特殊体征，如波动感、搏动感、乒乓感，与周围组织是否粘连，包快表面的皮肤，温度，颜色，质地如何，活动度如何，边界清楚否 7、昏厥的原因及临床表现是什么 原因：恐惧、饥饿、疲劳及全身健康较差、疼痛以及体位不良等 临床表现：前驱症状有头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心和呼吸困难。未经处理则可出现心率减慢，血压急剧下降，短暂的意识丧失8、哪些心脏病患者应视为拔牙的禁忌症或暂缓拔牙 （1）有近期心肌梗死6个月 （2）近期心绞痛

8、频繁发作 （3）心功能34 级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状 （4）心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙 （5）有三度或2二度2型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者9、简述干槽症的临床表现、治疗原则和方法临床表现：术后2-3天，剧痛。检查：牙槽空虚、假膜覆盖、探痛、淋巴结大、全身症状治疗原则：通过彻底的清创及隔离外界对牙槽窝的刺激，以达到迅速止痛，缓解病人痛苦，促进愈合目的 治疗方法：阻滞麻醉下，3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗，在牙槽窝内放入碘纺纱布，也可缝 合两侧牙龈以防止碘纺脱落，愈合过程12周，10天后去除碘条，此时牙槽窝空虚，但骨壁表面有一层肉芽组织覆盖，并

9、可逐渐愈合10、口底蜂窝织炎的治疗原则首先防止窒息和中毒性休克，可根据患者呼吸困难程度考虑是否作气管切开术，经静脉运用大 剂量抗生素控制感染，适量输血以改善全身情况，局部应尽早做切开引流，减轻张力，排出脓液及坏死组织，避免集体吸收毒素而加重病情发展11、临床发生局麻药过敏反应的处理包括哪些 对于轻症的，可给脱敏药物，如钙剂、异丙嗪、糖皮质激素肌内注射或静脉注射，吸氧。严重过敏反应应立即注射肾上腺素，给氧；出现惊厥或抽搐时，应迅速静注地西泮10-20mg，或分次静注2.5%硫喷妥钠，每次3-5ml，直到惊厥停止；如呼吸心跳停止，则安心肺复苏方法迅速抢救。12、使用牙挺时应注意什么（1）放置位置：

10、近中颊侧牙槽骨，舌侧原则不安放 ，邻牙不能作为支点（2）三种力学交替使用（3）左手保护（4）用力要正确、控制13、颜面部疖痈处理不当会引发哪几类严重并发症 当颜面部疖痈受挤压，搔抓或不恰当的治疗时，感染可迅速加剧，感染扩散可导致眶周蜂窝织炎，海绵窦血栓性静脉炎，脑膜炎或脑脓肿，脓毒血症或败血症，全身中毒症状加重，休克，昏迷以致死亡14、换药的目的及其适应范围 目的：保证和促进创口的正常愈合适应范围：（1）无菌或污染创口为了撤出引流物或怀疑有感染 （2）敷料滑脱不能保护创口 （3）创口有大量脓性渗出物 （4）创口有渗血或怀疑有血肿形成 （5）创口包扎过紧影响呼吸或引起疼痛 （6）观察创口愈合情况

11、以及皮瓣营养情况15、翼下颌间隙感染的临床特点及治疗措施 临床特点：常是先有牙痛史，继而出现张口受限，咀嚼食物及吞咽疼痛；口腔检查可见翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘稍内侧可有轻度肿胀、深压痛 治疗：全身应用抗生素，脓肿成熟后行切开引流术16、对于高血压患者拔牙应注意哪些事项术前镇静剂；术中无痛；用利多卡因；症状明显或合并心脑肾损害者为禁忌症17、牙钳使用时的基本操作要点是什么 使用时各种牙钳应由右手持握，使用上颌牙钳时，钳喙向上，使用下颌牙钳时，钳喙向下。通常将钳柄置于手掌中，以食指、中指把握一侧钳柄，另一侧钳柄紧贴掌心，拇指按于关节上，无名指与小指伸入二钳柄之间，以便分开钳柄。手持握牙钳的

12、位置应在钳柄的近末端，根据杠杆原理，离关节越远，机械效率越高；离关节越近，机械效率越低。19、口腔颌面外科手术全麻的特点 (1)麻醉和手术相互干扰 (2)维持气道通畅比较困难 (3)小儿、老年病人比例高 （4）手术失血较多 （5）麻醉恢复期呼吸道并发症多20、局麻并发症有那些 晕厥、过敏感应、中毒、注射区疼痛、血肿、感染、注射针折断、暂时性面瘫、神经损伤、暂时性牙关紧闭、暂时性复视或失明、颈丛神经阻滞麻醉的并发症（颈交感神经并发症、声音嘶哑、全脊髓麻醉）21、有哪些方法可以判断牙根是否进入上颌窦，引起上颌窦穿孔 (1)操作时，器械向上颌窦方向用力时，阻力突然消失，牙槽窝内不见牙根，窝底明显出血

13、。探察时，器械可毫无阻力地超过正常牙根长度，深入上颌窦内。注意排除推入颊侧沟底粘膜下软组织内，可手扪鉴别。(2)头低位侧偏，有时可见同侧鼻腔内有少量血性分泌物。(3)鼻腔鼓气时可见窦底穿孔处冒气，血不鼓动，有亮光点闪烁抖动，个别病人可自觉鼓气时齿槽窝该处“漏气”。(4)如牙根进入窦内，可拍片证实。 22、眶下间隙感染的临床特点及治疗 临床特点：眶下区肿胀，根据不同的病源牙，早期肿胀起于上唇底鼻侧或尖牙凹，逐渐发展可引起眼裂变小，鼻唇沟消失，肿胀压迫眶下神经则疼痛加剧。感染扩散导致眶周蜂窝织炎，向颧颊部扩散形成颜面部弥散性蜂窝织炎，向颅内扩散并发海绵窦血栓性静脉炎。 治疗要点：全身抗感染，脓肿成

14、熟后则行切开引流术。25、下颌第三磨牙冠周炎的病因临床表现及治疗是什么 病因：由于人类进化，下颌骨体逐渐缩短，使第三磨牙萌出时缺少足够的空间，不能正常萌出，出现阻生。由于牙冠表面牙龈覆盖，盲袋形成，其内大量细菌繁殖，加上局部软组织受到牙齿萌出时的压力及咀嚼时遭到对颌牙的咬伤，造成局部血运差，细菌侵人。当机体抵抗力下降，即引起冠周炎的急性发作。 临床表现：牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。 治疗：（1）局部冲洗 （2）根据局部炎症及全身反应程度和有

15、无其他并发症，选择抗菌药物及全身支持疗法 （3）切开引流术 （4）冠周龈瓣切除术 （5）下颌智齿拔除术26、临床上局麻时常在局麻药溶液中加入血管收缩药（如肾上腺素）的目的是什么 由于口腔颌面部血运丰富，对局麻药吸收快。为延缓吸收，加强镇痛效果，延长局麻时间，降低毒性反应，以及减少术区出血，使术野清晰，临床上常在局麻药深液中加入血管收缩剂。28、一般常规拔牙术应配备哪些基本器械一般常规拔牙应配备的基本器械与敷料：(1)麻醉用针筒、针头及麻醉药物；拔牙盘。 (2)口镜、镊子。(3)拔牙钳，牙挺，牙龈分离器，刮匙。 (4)1%碘酊及小块纱布或棉卷。29、急性化脓性冠周炎的临床特点及治疗措施 临床表现

16、：局部胀痛不适，有自发性跳痛并可放射至耳颞区。全身症状轻重不一，可有发热、畏寒、头痛、食欲减退、白细胞总数升高等。查体见面下分肿胀，伴张口受限。第三磨牙萌出不全或阻生；冠周软组织红肿、糜烂、触痛，盲袋内有脓性分泌物；炎症可波及咽侧和扁桃体；同侧颌下淋巴结肿大、触痛。 治疗措施：全身与局部并重。全身应用抗生素，全身症状重者考虑必要的对症和支持治疗。局部应立即切开引流，并以13H2O2和生理盐水反复冲洗；保持口腔卫生，给予漱口剂。急性炎症控制后应及时拔除阻生牙或行龈瓣切除，伴有颊瘘者应同时行瘘道搔刮。30、下颌升支边缘性骨髓炎的临床特点及处理 急性期临床表现一般都与咬肌间隙或翼下颌间隙间隙感染表现

17、相似，易被忽略。慢性期表现为：明显张口受限，甚至牙关紧闭。全身症状常较轻，炎症加重扩散时可发烧、寒战白细胞计数上升等。溶解型腮腺咬肌区弥漫性肿胀、局部组织坚硬、轻压痛、无波动感，可有长期流脓的瘘管，症状时好时坏。探查骨面粗糙，X线骨质溶解吸收改变。增生型咬肌间隙感染导致者腮腺咬肌区肿硬，皮肤无急性炎症表现，压有不适或轻微疼痛，软组织变硬板结，无瘘管。X线骨皮质增生，骨质致密。处理：急性期全身抗感染、支持，间隙感染局部切开引流。慢性期死骨刮除（一般在病程24周后进行）、全身抗感染。处理病灶（如拔除阻生牙）。 论述题：1、论述中央性颌骨骨髓炎和边缘性颌骨骨髓炎的鉴别要点。 中央性颌骨骨髓炎边缘性颌

18、骨骨髓炎(1)感染来源以龋病、牙周膜炎、根尖感染为主(1)感染来源以下颌智齿冠周炎为主(2)感染途径是先破坏骨髓，后破坏骨皮质；再形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。因此，骨髓质与骨皮质多同时受累(2)感染途径是先形成骨膜下脓肿或颌周间隙感染。主要破坏骨皮质，很少破坏骨髓质(3)临床表现可以是局限型，但以弥散型较多(3)临床表现多系局限型，弥散型较少(4)骨髓炎病灶区周围牙松动，牙周有明显的炎症(4)骨髓炎病灶区周围牙及牙周组织无明显的炎症(5)病变多在颌骨体，也可以波及下颌升支(5)病变在下颌角及下颌支，很少起于或波及颌骨体(6)慢性期X线所见病变明显。可以有大块死骨块，与周围骨质分界清楚，或伴有

19、病理性骨折(6)慢性期X线所见病变多系骨质疏松、脱钙或骨质增生，或有小块死骨，与周围骨质无明显分界2、试述局麻的并发症及处理方法。 （1）晕厥：立即停止注射，迅速放平坐椅，置病人于头低位；松解衣领，保持呼吸道通畅；芳香氨乙醇或氨水刺激；针刺人中穴；氧气吸入和静脉补液 （2）过敏反应：对轻症的过敏反应，可给脱敏药物肌注或静注、吸氧。严重过敏反应出现抽搐或惊厥时，应迅速静注安定1020mg，或分次静注2.5%硫喷妥钠，每次35ml，直至惊厥停止。循环衰竭的病人给升压药、补液；若呼吸心跳停止，则按心肺复苏方法迅速抢救。 （3）中毒：立即停止注射麻药，轻者，置病人于平卧位，松解颈部衣扣，使呼吸通畅，待

20、麻药在体内分解后症状课自行缓解，重者采取给氧、补液、抗惊厥、应用激素及升压药等抢救措施。 （4）注射区疼痛：局部热敷理疗、封闭或给予消炎、止痛药物。 （5）血肿：立即压迫止血，并予冷敷，并可酌情给予抗生素及止血药物，48小时后局部热敷或理疗，可促使血肿吸收消散。 （6）感染：按炎症治疗原则处理，抗炎等。 （7）注射针折断：嘱病人保持张口状态，不要作下颌骨运动，若有部分针体露在组织外，可用有齿钳或镊挟取之；若针已完全进入组织内，可将另一针在同一部位刺入作标志，作X线定位摄片，确定断针位置后，再取出，切勿盲目探查，以免使断针向深部移位，更加难以取出。 （8）暂时性面瘫：麻醉药作用消失后，神经功能可

21、恢复，无需特殊处理。 （9）神经损伤:术后麻木症状为自行恢复者，应早期给予积极处理，促进神经功能的完全恢复。可以采用针刺、理疗，给予激素（损伤早期）、维生素B1或B12等治疗。 （10）暂时性牙关紧闭：除感染所致的牙关紧闭，一般为暂时性的，2-3小时内可自行恢复。 （11）暂时性复视或失明：局麻药作用消失后，眼运动和视力即可恢复，无需处理。 （12）颈丛神经阻滞麻醉并发症（颈交感神经综合征、声音嘶哑、全脊髓麻醉） 如脊髓麻醉已引起血压下降或血压又下降趋势时，迅速静脉输液和调整体位常可纠正。有心动过缓时，给予阿托品0.3-0.5mg静脉注射。必要时，可考虑应用血管收缩剂麻黄碱10-15mg静脉注

22、射，纠正低血压。3、论述牙拔除术的禁忌症（1）心脏病：心梗 6 m ；不稳定或近期出现心绞痛；充血性心衰 ；未控制心律失常；心脏病合并高血压，高血压未控制的；心功能34 级 ；心肌炎70%；风心活动期（2）高血压：用利多卡因症状明显或合并心脑肾损害者为禁忌症（3）造血系统疾病（血液病）：急性再障；急性白血病发热和感染，2/3贫血；急性出血性紫癜，出血严重；肾病：急性肾炎和慢性肾炎重症，严重肾病肾衰（5）急性肝炎肝病（6）急性炎症： 急性蜂窝织炎、颌骨骨髓炎、腐败坏死性龈炎、急性传染性口炎（7）恶性肿瘤：禁忌，放疗前2周拔，放疗后3-5年禁忌4、上牙槽后神经口内注射法的注射标志、方法、麻醉区域及

23、效果是什么注射标志：上颌第二磨牙远中颊侧口腔前庭沟方法：病人采取坐位，头微后仰，上颌牙合平面与地面成45度角，半张口，术者用口镜将口颊向后上方牵开，显露针刺点。注射针与上颌牙的长轴成40度角，向上后内方刺入，进针时针尖沿着上颌结节弧形表面滑动，深约2cm。回抽无血，即可注入麻醉1.5-2ml。注意针尖刺入不宜过深，以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。麻醉区域及效果：本法适用于上颌磨牙的拔除术以及相应的颊侧龈、黏膜和上颌结节部的手术。5、牙拔除术过程中可发生哪些并发症，如何处理？（1）晕厥：立即停止注射，迅速放平坐椅，置病人于头低位；松解衣领，保持呼吸道通畅；芳香氨乙醇或氨水刺激；针刺人中穴

24、；氧气吸入和静脉补液（2）牙根折断：原则上应取出，但经综合分析病人状况、断根及根周情况、创伤大小、可能的并发症等多个因素后，如对病人有利，可以不取（3）软组织损伤：牙龈损伤，多为撕裂，应复位缝合；邻近软组织损伤，撕裂伤复位缝合，穿刺伤较深，可不缝合，有继发感染，可由此获得引流（4）骨组织损伤：牙槽突骨折，若骨片与牙根粘连，应用分离器仔细分离黏膜后再取出，如牙已拔出，骨片一半以上无骨膜附着，应取出骨片，休整锐利边缘后缝合，若骨片大部分有骨膜附着，可将其复位，牙龈拉拢缝合；下颌骨骨折，及早发现，按颌骨骨折处理原则处置。（5）邻牙或对合牙损伤：松动牙固定（6）神经损伤：使用减轻水肿、减压药物，如地塞

25、米松、地巴唑；促进神经恢复药物，如维生素B1 B6 B12，亦可理疗（7）颞下颌关节损伤：复位（8）断根移位：摄X线片定位尽可能取出，沿舌侧龈缘切开取出断根（9）口腔上颌窦交通：牙或牙根进入上颌窦，及时取出，上颌窦封闭；拔牙创与上颌窦相通，直径2mm左右：常规处理，直径26mm:牙龈拉拢缝合, 鼻腔内滴呋麻直径7mm：临近组织瓣修复6、试述脓肿切开引流的目的、方法和注意事项。目的：切开引流的目的包括排除脓液及坏死的组织，减少毒素的吸收；减轻局部的组织张力，减轻水肿及疼痛；预防感染向其他部位扩散，避免出现严重的并发症；对腐败坏死性口底蜂窝织炎的病人，还可通过早期切开减压，避免因广泛的口底肿胀导致

26、呼吸困难 方法：切开皮肤及皮下组织，然后再钝分离至脓腔，并扩大创口，如有多个脓腔存在，应通过同一切口逐一贯通每个脓腔，以利于彻底引流。术中操作应准确、快速、轻柔，并注意观察脓液的色泽，性状及脓量注意事项：整个操作过程动作轻柔，避免患者不适；.避免损伤神经和血管；切口位置应位于脓肿最低处或即将破溃处7、咬肌间隙感染的临床特点及治疗感染来源：牙源性感染(下颌第三磨牙冠周炎，下磨牙根尖周炎，牙槽脓肿等)。临床表现：下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、压痛和严重张口受限。局部疼痛，凹陷性水肿，但无波动感。扩散与蔓延途径：下颌升支边缘性骨髓炎。颊间隙感染。（前）翼颌、颞下、颞间隙感染。（上）腮腺脓肿。（后

27、）治疗要点：全身抗感染，脓肿成熟后则行切开引流术，术中探查骨面。切开引流部位：口内途径：由翼下颌皱襞稍外侧切开，因此临床少用。口外途径：下颌角下缘下12cm，长57cm，弧形切口。 8、试述冠周炎的临床特点及治疗措施慢性冠周炎在临床上多无明显症状，仅局部有轻度压痛不适。急性冠周炎牙冠周围软组织肿胀疼痛。如炎症影响咀嚼肌，可引起不同程度的张口受限，如波及咽侧则出现吞咽疼痛,导致病员咀嚼、进食及吞咽困难。病情重者尚可有周身不适、头痛、体温上升、食欲减退等全身症状。 治疗：（1）局部冲洗：生理盐水、过氧化氢、高锰酸钾、氯己定等反复冲洗龈袋。 （2）根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌

28、药物及全身支持疗法。 （3）切开引流术：如龈瓣附近形成脓肿，及时切开并置引流条。 （4）冠周龈瓣切除术 （5）下颌智齿拔除术9、试述拔牙后出血的原因及处理。原因：出血原因绝大多数为局部因素，偶有全身因素引起的手术后出血。异常出血的局部原因有炎症、牙龈撕裂、切口未缝合或缝合不当等。拔牙后患者过分漱口、吸吮拔牙创、过热饮食、过度活动等，亦可引起异常出血。创口感染也可引起的出血。全身原因常见为高血压，其次为出血素质(检查血象及出、凝血时间正常，但多次拔牙均有异常出血)或血液病。处理：处理首先应安慰患者，使其克服恐惧心理；然后根据出血原因和情况，给予相应处理。轻微渗血可用纱布卷压迫止血，一般效果较好。如果压迫后出血仍不减慢或停止，应打开切口进行检查。出血较多可填塞明胶海绵，以后可自行吸收；渗血较快或涌血者，需用碘仿纱条填塞，57日后去除；切口出血、因粘膜撕裂出血，应缝合止血；拔牙创边缘渗血，可敷止血粉，但不宜在拔牙窝内填放止血粉，因容易污染伤口，且影响拔牙创愈合；血液病引起的出血应对症处理，可给予促止血药物(如凝血质、止血敏)或维生素K、维生素C等，出血严