2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科历年真题精选一含答案试卷7

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-急诊科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.甲亢浸润性突眼的原因主要是A、上睑肌的痉挛回缩B、交感神经兴奋C、眼球后组织的浸润水肿D、眼球后新生物E、眼球肿胀正确答案:C2.初产妇，妊娠36周，不慎被外物撞击腹部后，感腹痛，伴少量阴道流血，自感胎动消失。检查未闻及胎心。诊断为A、胎盘早剥B、先兆子宫破裂C、先兆早产D、脐带脱垂E、前置胎盘正确答案:A3.A.血小板减少B.白细胞增多C.心绞痛D.心包炎E.胆固醇升高SLE心血管系统受累可表现为正确答案:DSLE血液系统受累可表现为正确答案:A狼疮性肾炎可表现为正确答案:E4.甲亢

2、危象主要的临床表现有A、心率增快，血压增高，脉压增大B、高热，心率增快，呕吐腹泻，烦躁C、血压增高，心力衰竭，肺水肿D、低血压，低体温，休克E、心率增快，心律失常，心力衰竭正确答案:B5.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列药物中的A、美托洛尔B、康忻C、普萘洛尔D、硝苯地平E、缬沙坦正确答案:C6.患者，女，38岁，确诊乙型肝炎后肝硬化，近1月来右上腹部持续隐痛，腹水迅速增多。腹水检查；外观呈血性，比重1.035，蛋白54gL。此患者最可能并发A、结核性腹膜炎B、肝破裂C、肝癌D、自发性腹

3、膜炎E、门静脉血栓形成正确答案:C7.非特异性T波改变通常是指A、T波深倒置B、T波振幅同导联R波的1/10C、T波振幅同导联R波的1/10或轻度倒置D、导联或aVL导联出现T波倒置E、T波倒置深度0.5mV正确答案:C8.男性，20岁，上呼吸道感染后2周出现少尿、浮肿入院。体检：血压23/14kPa(173/105mmHg)，眼睑及皮下浮肿明显，两肺底可闻及细小湿啰音。化验：尿液检查蛋白(+)，红细胞2025个/HP，血红蛋白110g/L，血Cr720molL，血钾7.0mmolL,CO2CP18mmolL，血C3降低，眼底检查，动、静脉轻度交叉压迹。本例最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性

4、肾炎C、急进性高血压D、急性肾炎伴急性肾功能衰竭E、慢性肾炎尿毒症正确答案:D此时应予的最佳排钾措施是A、透析治疗B、使用碱剂C、使用利尿剂D、使用钙盐E、使用胰岛素和葡萄糖正确答案:A通过治疗病情好转，预计患者恢复得最慢的是A、肾血流量B、肾小球滤过率C、肾小管分泌功能D、肾小管浓缩功能E、高钾血症正确答案:D9.诊断心律失常性晕厥最经济、有效的检查措施是A、植入式心电事件记录仪B、心电图C、超声心动图D、动态心电图E、心脏电生理检查正确答案:A10.重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施A、尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法B、采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮

5、质激素C、积极应用免疫抑制剂，色苷酸二钠，必要时用菌苗疗法D、改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素E、大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗正确答案:D11.A.轻度COPDB.中度COPDC.重度COPD.D.极重度COPDE.COPD高危因素COPD患者肺功能回报：FEV/FVC56%，FEV预计值：45%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC60%，FEV预计值：45%，患者PO2 50mmHg，PCO2 66mmHg，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:CCOPD患者肺功能回报：FEV/FVC65%，FE

6、V预计值：80%，该患者按COPD严重程度分级属于正确答案:A12.甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是A、丙基硫氧嘧啶B、他巴唑C、放射性I治疗D、手术次全切除甲状腺E、复方碘溶液正确答案:C13.对胸腔积液的患者，若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味，应对脓液做下列哪项检查以确定A、病因B、涂片找癌细胞C、结核菌培养D、化脓菌培养E、真菌涂片及培养正确答案:D14.下列哪一项与系统性红斑狼疮诊断有关 ( )A、脱发B、肌痛C、腹痛、恶心D、肝功能异常E、梅毒血清学试验假阳性正确答案:E15.患者女，55岁。确诊为特发性血小板减少性紫癜。应用泼尼松治疗1年后，复查血小板升至2010/L。仍维持

7、口服泼尼松30mg/d。进一步治疗方法应选择A、泼尼松加量B、脾切除C、服用叶酸D、预防性输血小板E、骨髓移植正确答案:B下列关于患者的实验室检查结果，叙述正确的是A、骨髓增生低下B、骨髓巨核细胞减少C、血块回缩能力降低D、血小板寿命正常E、Ham试验阳性正确答案:C该疾病最主要的发病机制是A、凝血功能异常B、血小板功能异常C、自身免疫引起D、脾亢E、药物引起正确答案:C16.突然腹痛伴有血尿3天，来院行CT检查，如图所示，符合下列哪种疾病 A、输尿管肿瘤B、输尿管钙化C、输尿管结石D、输尿管异物E、输尿管结核正确答案:C17.某患者男性，28岁。既往有糖尿病史11年，平时应用胰岛素治疗。血糖

8、未规律监测，有时出现低血糖症。3个月前出现眼睑及双下肢水肿，血糖16.7mmolL，尿蛋白排泄率180g/mm，白细胞03/HP，颗粒管型少许，血尿素氮、肌酐正常。考虑诊断是A、胰岛素性水肿B、肾动脉硬化C、肾盂肾炎D、急性肾炎E、糖尿病肾病正确答案:E病期是A、高滤过期B、间歇性蛋白尿期C、尿毒症期D、临床肾病期E、微量白蛋白尿期（早期肾病）正确答案:E可选用下列哪种药物减轻蛋白尿A、利尿剂B、钙拮抗剂C、受体阻滞剂D、血管紧张素转换酶抑制剂E、血管紧张素受体阻滞剂正确答案:D饮食治疗注意A、减少蛋白质含量B、减少脂肪含量C、减少碳水化合物含量D、减少动物蛋白质含量E、减少植物蛋白质含量正确

9、答案:A饮食治疗中应限制蛋白质含量在A、1.52.0g/(kgd)B、1.21.5g/(kgd)C、0.81.2g/(kgd)D、0.8g/(kgd)E、0.6g/(kgd)正确答案:D18.女，28岁。停经68天，阵发腹痛伴多量阴道流血1天，妇科检查:子宫6周妊娠大小，宫口开，有血液不断流出，处理首选A、立即清宫B、立即抗感染C、按摩子宫D、输血E、剖腹探查正确答案:A19.诊断妊娠期女性贫血的标准为血红蛋白浓度低于A、140g/LB、130g/LC、120g/LD、110g/LE、100g/L正确答案:E20.下述各项符合诊断T3型甲亢的是A、FT4I不高，125IT3吸收率增高B、TT3

10、高，125IT3结合率偏高C、TT3高，125IT3吸收率增高D、TT3高，125IT3结合率降低E、TT3高，125IT3吸收率降低正确答案:B21.我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A、阿莫西林（羟氨苄青霉素）B、呋喃唑酮（痢特灵）C、甲硝唑D、四环素E、克拉霉素正确答案:B22.真正结缔组织病包括A、系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、进行性系统性硬化症(PSS)、多发性肌炎(PM)、结节性多动脉炎、风湿热B、SLE、RA、PSSC、SLE、RA、PSS，混合性结缔组织病(MCTD)D、SLE、RA、Behcet syndrome(贝赫切特综合征)，干燥综合征E、SLE、

11、RA、PSS、PM，Wegener granulomatoms(韦格纳肉芽肿病)，脂膜炎正确答案:A23.关于正常U波的描述，错误的是A、U波方向大体与T波方向一致B、最大的U波常出现在V2和V3导联C、心率快则U波振幅增高D、正常U波的形态为前半部斜度较大，后半部较平缓E、一般U波的振幅为同导联T波振幅的5%25%正确答案:C24.女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上感后症状加重。检查：血压12070mmHg(16/9.3kPa)，心大、心尖区闻及舒张期雷鸣样杂音，心率120次min，心律不齐，心音强弱不等，颈静脉怒张，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未

12、及，下肢水肿(+)，脉率80次min。该患者的临床表现为A、右心功能不全B、左心功能不全C、全心功能不全D、肺部感染E、肝炎正确答案:C该患者心律不齐是A、室上性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、室性心动过速E、频发期前收缩正确答案:B对该患者的心律失常治疗应首选A、电复律B、奎尼丁转复C、洋地黄减慢心室率D、用乙胺碘呋酮转复E、静点利多卡因正确答案:C该患者采用的进一步治疗措施，哪一项最合适A、利尿剂减轻水肿症状与心脏前负荷B、用甘露醇利尿C、补充血浆蛋白增加利尿效果D、扩张小动脉的血管扩张剂，减轻心脏后负荷E、用维生素C增加心肌营养正确答案:A25.女，胸骨后疼痛3小时就诊，MRI检查如

13、下图，应诊断为 A、主动脉瘤B、主动脉夹层(DeBakey型)C、主动脉夹层(DeBakey型)D、主动脉夹层(DeBakey型)E、主动脉血栓正确答案:D26.A.酚妥拉明试验B.螺内酯（安体舒通）试验C.地塞米松抑制试验D.肾动脉造影E.OGTT试验患者女性，40岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是正确答案:A患者女性，40岁。高血压2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。检验血K+.gif2.4mmol/L，有助于诊断的试验是正确答案:B27.施行结肠瘘口关闭手术，手术区消毒应为A、

14、由手术区中心向四周进行B、由手术区上方向下方进行C、由手术区外周向瘘口周围进行D、由手术区一侧向另一侧进行E、无需考虑方向正确答案:C28.无菌手术后手套未破，连续施行手术时应A、直接更换手套，手术衣B、不必更换手套、手术衣C、按规定方法重和浸泡乙醇5分钟后穿手术衣、载手套D、不必重新刷手，仅浸泡乙醇5分钟穿手术衣、戴手套E、以上都不是正确答案:D29.窦性P波振幅的正常值为A、肢体导联0.25mV，胸前导联0.15mVB、肢体导联0.20mV，胸前导联0.25mVC、肢体导联0.25mV，胸前导联0.25mVD、肢体导联0.25mV，胸前导联0.20mVE、肢体导联0.25mV，胸前导联0.

15、20mV正确答案:D30.初产妇，28岁，孕36+周，突然阴道流血约200ml。既往有两次人工流产史。查体：BP105/60mmHg，腹软，无压痛。宫高31cm，胎先露浮动，胎心136次/分。首先考虑的诊断是A、前置胎盘B、胎盘早剥C、帆状胎盘D、宫颈息肉E、先兆子宫破裂正确答案:A为明确诊断首选的检查是A、宫颈指检B、阴道窥器检查C、阴道穹窿扪诊D、B超E、腹部X线摄片正确答案:D该病的治疗是A、NSTB、经阴道试产C、立即剖宫产D、测定L/S比值E、人工破膜+催产素引产正确答案:C31.肝硬化的体征，蜘蛛痣，肝掌，男性乳房发育乃由于A、门脉高压B、低蛋白血症C、肝功能不全D、垂体性腺功能紊

16、乱E、以上都不是正确答案:C32.男性，42岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾走时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示、aVF导联S-T段水平压低0.75mm。发作时心电图正常。最可能的诊断是A、劳力型心绞痛B、急性心肌梗死极早期C、变异型心绞痛D、心绞痛合并心包炎E、卧位型心绞痛正确答案:C以下情况可发生心肌梗死，除了A、冠状动脉内膜下出血使管腔闭塞时B、冠状动脉持续痉挛使管腔闭塞时C、原有冠脉病变严重发生室性心动过速D、当患者进食大量脂肪食物以后E、已建立充分的侧支循环的冠状动脉分支发生闭塞正确答案:E本例心绞痛的冠状动脉病变最可能是下列哪一支

17、受累A、右冠状动脉B、左冠状动脉主干C、左冠状动脉回旋支D、左冠状动脉前降支E、右冠状动脉房室结支正确答案:A当胸痛发作剧烈且持续时间长时，最多见的心律失常是A、室性心律失常B、房性心律失常C、束支传导阻滞D、房室传导阻滞E、非阵发性室上性心动过速正确答案:D若发生心肌梗死，最可能的梗死部位是A、前间壁心肌梗死B、下壁心肌梗死C、正后壁心肌梗死D、右室梗死E、广泛前壁心肌梗死正确答案:B患者入院后第2天发生急性心肌梗死，为了判断梗死面积大小，下列哪项检查最有价值A、疼痛程度和持续时间B、血白细胞增高的程度C、Q波的宽度和深度D、红细胞沉降率增快的程度E、血清CPK酶增高的程度正确答案:E入院第

18、7天出现胸痛，闻及心包摩擦音，无发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大A、感染性心包炎B、急性非特异性心包炎C、急性心肌梗死后心包炎D、心肌梗死后综合征（Dressler综合征）E、心肌梗死后乳头肌功能不全正确答案:C假设信息如果患者以后被诊断为梗死后心绞痛，应是下列哪种情况A、急性心肌梗死后，心绞痛持续发作B、急性心肌梗死后，心绞痛发作性质改变C、急性心肌梗死后30天内发生心绞痛D、急性心肌梗死后半年发生心绞痛E、以上都不是正确答案:C估计该患者急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要的时间是A、23周B、45周C、68周D、910周E、11周正确答案:C33.患者男性，44岁。因“胸骨后剧痛5h”来我院急诊，诊断为急性心肌梗死入院。立即行冠状动脉造影，显示左冠状动脉前降支中段阻塞。入院10h突然死亡。本例急性心肌梗死在超急性期的心电图表现应为A、病理性Q波B、ST段弓背向上抬高C、ST段水平样压低D、T波高耸E、多源性室性心动过速F、心房颤动正确答案:D本例最可能