2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科历年真题精选一含答案试卷9

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共35题)1.下列不是渗出性胸膜炎病因的是A、阻塞性肺炎累及胸膜B、纵隔肿瘤侵袭胸膜C、系统性红斑狼疮D、膈下炎症E、心力衰竭正确答案:E2.A.有机磷中毒B.铅中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.急性酒精中毒小剂量亚甲蓝治疗( )正确答案:D大剂量亚甲蓝治疗( )正确答案:C3.A.引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物B.引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物C.引起病毒性心肌炎最常见的微生物D.引起肝炎最常见的微生物E.引起溃疡性结肠炎最常见的微生物柯萨奇病毒正确答案:C金黄色葡萄球菌正确答

2、案:A草绿色链球菌正确答案:B4.患者，男性，23岁，因哮喘急性发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素B、泼尼松C、氯雷他定D、吸入激素E、肾上腺素受体激动药正确答案:D5.肾病综合征无下列哪种症状( )A、高脂血症B、蛋白尿C、低白蛋白血症D、尿钙排出多E、凹陷性水肿正确答案:D6.A.向颈部传导B.向右肩部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨左缘25肋间传导主动脉瓣关闭不全的杂音正确答案:C二尖瓣关闭不全的杂音正确答案:D主动脉瓣狭窄的杂音正确答案:A7.A.DAB.CHOPC.苯丁酸氮芥D.MOPPE.维A酸治疗霍奇金淋巴瘤( )正确答案:D治疗非霍奇金淋巴

3、瘤( )正确答案:B治疗急性早幼粒细胞白血病( )正确答案:E治疗急性非淋巴细胞白血病( )正确答案:A8.A.急性心肌梗死CK变化规律B.急性心肌梗死CK-MB变化规律C.急性心肌梗死LDH变化规律D.急性心肌梗死AST变化规律E.急性心肌梗死TnT变化规律起病6小时内升高，24小时达高峰，34天恢复正常正确答案:A起病810小时升高，23天时达高峰，12周正常正确答案:C起病4小时内升高，1624小时达高峰，34天恢复正常心律正确答案:B起病612小时升高，2448小时达高峰，36天恢复正确答案:D起病3小时升高，第25天出现平坦峰，持续3周正确答案:E9.A.万古霉素B.红霉素C.氟康唑

4、D.两性霉素B脂质复合体E.依米配能+亚胺培南肺炎支原体正确答案:B耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)正确答案:A念珠菌正确答案:C10.A.肺结核球B.阿米巴肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺脓肿E.支气管扩张并肺部感染男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是正确答案:A男性，68岁，吸烟40余年，约20支天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为正确答案:C女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐

5、消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是正确答案:A11.A.1.52.0cm4.gifB.2.0cm2.gifC.1.5cm2.gifD.1.0cm2.gifE.2.02.5cm2.gif中度二尖瓣狭窄正确答案:C出现跨瓣压差时二尖瓣狭窄面积在正确答案:B出现跨瓣压差时主动脉瓣狭窄面积在正确答案:D12.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.肺结核E.肺脓肿X线胸片见单个薄壁空洞正确答案:AX线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平正确答案:DX线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平正确答案:B13.A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.抑制钾内流D.阻断受体E.延长动作

6、电位时间胺碘酮的主要作用机制是正确答案:E奎尼丁的主要作用机制是正确答案:A普鲁烟酰胺的主要作用机制是正确答案:A维拉帕米的主要作用机制是正确答案:B普萘洛尔的主要作用机制是正确答案:D14.A.碳酸钙B.氢氧化铝制剂C.ACEI/ARBD.钙离子拮抗剂E.骨化三醇慢性肾衰竭，明显高磷血症(血磷2.26mmol/L)或钙磷乘积65mg/dl者，可加用正确答案:B糖尿病肾病，肾功能不全的患者，尿蛋白(+)，血肌酐182molL，血压165/105mmHg，首选降压药物为正确答案:C慢性肾功能不全合并继发性甲状旁腺功能亢进，应给予正确答案:E慢性肾功能不全，血磷轻度升高，可给予的磷结合剂为正确答案

7、:A15.男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70gL，白细胞、血小板正常。血清铁6.21molL，铁蛋白206g/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降，总铁结合力上升B、血清铁下降，血清铁饱和度下降C、贫血程度多为重度D、多呈大细胞低色素贫血E、骨髓外铁减少正确答案:B该病的发病机制描述不正确的是A、红细胞干细胞凋亡过早B、红细胞生成素相对不足C、机体造血储备能力降低D、单核-巨噬细胞释放内铁障碍E、细胞利用铁障碍正确答案:A该患者治疗措

8、施主要是A、大剂量丙种球蛋白输注B、输血C、补充叶酸和维生素BD、控制炎症E、补充铁剂正确答案:D16.下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A、尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B、血钾、钠、氯测定C、OGTT试验D、血清抗甲状腺微粒体抗体测定E、甲状腺放射性核素扫描正确答案:D17.A.观察瞳孔是否散大固定B.触摸大动脉搏动C.人工呼吸，胸按压D.同步直流电除颤E.非同步直流电除颤判断心搏骤停最简便的方法是正确答案:B心搏骤停后首先采取的措施是正确答案:C室颤患者首选治疗措施是正确答案:E室速患者首选治疗措施是正确答案:D18.A.HLA-B27B.高滴度抗RNP抗体C.抗角蛋白抗

9、体D.抗JO-2抗体E.抗dsDNA抗体对诊断MCTD（混合结缔组织病）较有意义的抗体是正确答案:B对早期诊断RA较有意义的抗体是正确答案:C19.A.抑制镁离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.吸收镁离子以上哪项为甲状旁腺激素对骨的主要作用正确答案:B以上哪项为甲状旁腺激素对肾的主要作用正确答案:C20.男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐，腹胀。体检，腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是A、加大抗结核药物剂量B、加用肾上腺皮质激素C、

10、继续胃肠减压D、剖腹探查E、肛管排气正确答案:D21.患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。应当立即做下列工作中的A、急查心电图，确定是否冠心病B、做胸部B超、心脏B超，确定有否心包积液、胸腔积液C、换用其他高档广谱抗生素D、痰细菌培养+药敏，以确定诊断E、加用抗革兰阴性杆菌的药物正确答案:B治疗方面下列有误的是A、加用头孢菌素类药物B、如能由浆膜腔抽出液体应做细菌培养C、浆膜腔冲洗D、加强支持疗法E、抗生素疗程57天正确答案:E如患者检查后提示胸腔积液，下面指标与该患者比较符合的是A、胸水蛋白25g/LB、积液蛋

11、白/血清蛋白比值为2.0C、黏蛋白定性试验阳性D、胸水细胞数400106.gif/LE、比重为1.005正确答案:C22.女性，26岁。贫血1.5年。HGB70g/L，RBC3.11012.gif/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%。最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B23.X线胸片诊断为慢性肺源性心脏病的主要依据，下列不正确的是A、可有明显肺气肿或慢性肺部感染征象B、右心室增大C、肺动脉段突出，其高度大于等于5mmD、右下肺动脉干横径大于等于15mmE、右

12、下肺动脉干横径与气管横径之比大于等于1.07正确答案:C24.男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg，心率200次分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤正确答案:D25.A.慢性阻塞性肺病B.肺炎球菌性肺炎C.局限性肺不张D.肺栓塞E.早期肺癌可发生肺脓肿的是正确答案:B可发生型呼吸衰竭的是正确答案:D可发生型呼吸衰竭的是正确答案:A26.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A、无尿2日以

13、上B、血肌酐大于442molLC、难以控制的高血压D、血钾6.4mmolL，心电图正常E、血钾70mmolL，伴有高钾血症的心电图改变正确答案:E27.A.伤寒第一次菌血症B.伤寒第二次菌血症C.伤寒肠道并发症D.伤寒后再燃E.伤寒后复发伤寒潜伏期正确答案:A伤寒初期正确答案:B伤寒缓解期正确答案:D伤寒恢复期正确答案:E28.男性，26岁。酗酒后出现上腹部持续疼痛8小时，阵发加剧，伴恶心呕吐。最可能的诊断为A、急性胃炎B、急性肠梗阻C、心肌梗死D、急性胰腺炎E、急性胆囊炎正确答案:D查体发现下列体征提示病情严重，除了A、肠鸣音减弱B、腹膜刺激征C、血钙2mmolL以下D、血糖11.2mmol

14、L(无糖尿病病史)E、四肢温暖正确答案:E为确诊，首选检查方法是A、B超B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、CT显像E、立位腹平片正确答案:B下列治疗措施错误的是A、胃肠减压B、禁食C、手术治疗D、抗生素E、抑酸治疗正确答案:C29.A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病肝硬化最常见的并发症是( )正确答案:B晚期肝硬化最严重的并发症是( )正确答案:E30.A.禁水加压试验用于诊断B.OGTT用于诊断C.小剂量地塞米松抑制试验用于诊断D.螺内酯试验用于诊断E.ACTH兴奋试验用于诊断糖尿病( )正确答案:B尿崩症( )正确答案:A原发性醛固酮增多症( )正确答案:DAddi

15、son病( )正确答案:E单纯性肥胖和Cushing综合征( )正确答案:C31.A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血成人实验室检查：HGB86gL，白细胞、血小板正常，血清铁4mol/L，血清铁蛋白8g/L，血清总铁结合力210mol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是正确答案:A成人实验室检查：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25mol/L，血清铁蛋白200g/L，血清总铁结合力60mol/L，HG-BA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是正确答案:E32.下列检测Hp感染的方法中哪项不适宜判断Hp是否根除A、快速尿素酶试验B、血清Hp抗体检测C、Hp培养D、C-尿素呼气试验E、革兰染色正确答案:E33.A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.心绞痛E.肠系膜动脉栓塞男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为正确答案:B女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是正确答案:E女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为