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文档简介

1、7寄生虫学第七讲血吸虫7寄生虫学第七讲血吸虫送瘟神 毛泽东词青山绿水枉自多华佗无奈小虫何千村霹雳人已逝万户萧疏鬼唱歌送瘟神血吸虫形态成虫虫体似线虫雌雄异体,雌雄合抱口、腹吸盘虫卵血吸虫形态成虫日本血吸虫尾蚴日本血吸虫尾蚴二、生活史从人体感染到产卵24天成虫寿命达 年左右4.5二、生活史从人体感染到产卵24天成虫寿命达 年左右4.5 成虫(肠系膜静脉)坏死组织入肠腔虫卵发育成熟随成熟虫卵(入肠腔)随粪便排出、入水适宜水温232h自行发育 在螺体内发育毛蚴子胞蚴 尾蚴 (水中)从螺体逸出从皮肤主动钻入人体门静脉内(血管、淋巴管)童虫随血循环到侵入螺体母胞蚴 成虫坏死组织入肠腔成熟虫卵随粪便排出、入

2、水适宜水总结:(1)寄生部位:肠系膜静脉(2)感染阶段:尾蚴(3)中间宿主:钉螺(4)终宿主:人(5)保虫宿主:牛、猪(6)毛蚴孵出场所:水(7)感染方式:皮肤(8)虫卵沉积于肝脏及结肠壁,部分虫卵可排入肠腔随粪便排出体外总结:(1)寄生部位:肠系膜静脉血吸虫卵沉积在肝脏、肠壁血吸虫卵沉积在日本血吸虫致病性 尾蚴童虫成虫虫卵 尾蚴性皮炎肺炎 静脉内膜炎 静脉周围炎肝、肠纤维化*主要致病阶段! 日本血吸虫致病性 尾蚴 尾蚴性皮炎肺炎 虫卵肉芽肿的形成机理 透过卵壳 巨噬细胞-致敏T细胞-淋巴因子卵内SEA-周围组织- 炎细胞浸润-型 B-Ab -Ag-Ab复合物 型 毛蚴死亡 虫卵肉芽肿 -纤维

3、化-瘢痕 虫卵肉芽肿的形成机理 日本血吸虫致病机理虫卵结节(虫卵肉芽肿)日本血吸虫致病机理虫卵结节日本血吸虫致病机理虫卵结节形成的结果日本血吸虫致病机理虫卵结节形成的结果(二)临床表现1.急性血吸虫病:发热、腹痛、腹泻,肝脾肿大,嗜酸粒细胞,粪便检查可查到血吸虫卵、毛蚴孵化(+)。2.慢性血吸虫病:多数无明显症状。3.晚期血吸虫病: 肝肠纤维化,出现肝硬化、门脉高压、巨脾、腹水、肠梗阻。4.异位血吸虫病:常见于脑和肺,多发生于急性期5.侏儒症:儿童(二)临床表现1.急性血吸虫病:发热、腹痛、腹泻,肝脾肿大,肝.肠纤维化日本血吸虫病晚期*虫卵结节阻塞窦前静脉回心血流受阻门脉高压腹水大肚子病肝硬化

4、肠梗阻肝.肠纤维化日本血吸虫病晚期*虫卵结节阻塞窦前静脉回心血晚期血吸虫病人晚期血吸虫病人晚期日本血吸虫病人照片晚期日本血吸虫病人照片7寄生虫学第七讲血吸虫汇总课件血吸虫感染诊断病原诊断粪检虫卵毛蚴孵化直肠粘膜活组织检查免疫学检查环卵沉淀试验尾蚴膜试验酶联免疫吸附试验血吸虫感染诊断病原诊断流行情况1、分布:主要分布于中国、日本、菲律宾。2、流行因素:(1)传染源:此病属人畜共患寄生虫病, 病人和病牛是最重要的传染源。(2)传播途径:包括虫卵入水污染水、水体 中存在钉螺和人体接触疫水。(3)易感者:普遍易感流行情况1、分布:主要分布于中国、日本、菲律宾。血吸虫病的流行与防治防治原则1、消灭传染源

5、:人兽同步治疗是控制传染源的有效途径。吡喹酮首选药。2、切断传播途径:(1)灭螺:(2)粪便管理:(3)安全供水。3、保护易感者:蒿甲醚和青蒿琥酯。避免接触“疫水”血吸虫病的流行与防治防治原则7寄生虫学第七讲血吸虫汇总课件7寄生虫学第七讲血吸虫汇总课件日本血吸虫成虫(雌雄合抱)日本血吸虫成虫7寄生虫学第七讲血吸虫汇总课件7寄生虫学第七讲血吸虫汇总课件日本血吸虫成虫(染色)日本血吸虫成虫(染色)卵壳毛蚴侧棘毛蚴和卵壳之间可见大小不等的圆形或椭圆形的油滴状的毛蚴分泌物卵壳毛蚴侧棘毛蚴和卵壳之间可见大小不等的圆形或椭圆形的油滴状7寄生虫学第七讲血吸虫汇总课件日本血吸虫中间宿主日本血吸虫中间宿主将病人的血清和尾蚴或虫卵混合检测病人体内抗体。将病人的血清和尾蚴或虫卵混合检测病人体内抗体。7寄生虫学第七讲血吸虫汇总课件江南山区血吸虫病流行区江南山区血吸虫病流行区长江流域湖滩、沼泽地长江流域湖滩、沼泽地长江流域湖滩、沼泽地长江流域湖滩、沼泽地预防血吸虫病(防止与疫水接触)预防血吸虫病(防止与疫水接触)日本血吸虫感染 方式-打水草日本血吸虫感染 方式-打水草防治前血吸虫病流行分布图防治前血吸虫病流行分布图96年血吸虫病流行分布图96年血吸虫病流行分布图毛蚴孵化法-瓶口观察活毛蚴毛蚴孵化法-瓶口观察

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