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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)药学考试-临床药学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共35题)1.国际多中心临床试验由于参与试验单位多,组织管理难度大,一般需要设立的专门机构包括A、执行委员会B、财务委员会C、伦理委员会D、数据监测委员会E、安全性监测委员会正确答案:A,D,E2.不属于一线抗结核药的是A、异烟肼B、链霉素C、对氨基水杨酸D、利福平E、乙胺丁醇正确答案:C3.治疗糖尿病伴有心、脑血管并发症的老年患者,最适用的是A、格列喹酮B、甲苯磺丁脲C、氯磺丙脲D、格列吡嗪E、格列齐特正确答案:E4.pA2值的概念正确的是A、表示竞争性拮抗药与其受体的亲和力B、反映竞争性拮抗
2、药对其激动药的拮抗强度C、反映非竞争性拮抗药对其激动药的拮抗强度D、其值越大,表明拮抗药的拮抗作用越强E、其值越大,表明拮抗药与受体的亲和力越强正确答案:A,B,D,E5.胰岛素中不属于胰岛素类似物的是A、精蛋白锌胰岛素B、门冬胰岛素C、地特胰岛素D、甘精胰岛素E、赖脯胰岛素正确答案:A6.只适用于少数易穿透黏膜的药物,吸收率不高但较快速、有效的给药方法是A、口服B、静脉注射C、舌下给药D、局部表面给药E、肌内注射正确答案:C7.患者男性,40岁,因“肝移植术后10日发热”就诊。查体:体温38.8,右上腹压痛,无明显肌紧张。实验室检查:白细胞1810/L,血清胆红素88mmol/L,丙氨酸氨基
3、转移酶356U/L。可能的诊断为A、超急性排斥反应B、门静脉血栓形成C、急性排斥反应D、胆道吻合口瘘E、肝动脉血栓形成正确答案:C首选的处理措施为A、大剂量糖皮质激素冲击治疗B、切除移植肝,再次肝移植C、剖腹探查,去除门静脉血栓D、剖腹探查,修补胆肠吻合口瘘E、行血管造影检查正确答案:A8.苯巴比妥中毒的血药浓度为A、15g/mlB、25g/mlC、50g/mlD、100g/mlE、150g/ml正确答案:C9.急会诊时,临床药师到达会诊科室的时间应为A、10分钟内B、30分钟内C、1小时内D、24小时内E、48小时内正确答案:A10.非水碱量法测定有机碱的氢卤酸盐时应加入何种试剂消除干扰A、
4、醋酸铵B、硝酸银C、醋酸汞D、硝酸E、溴化钾正确答案:C11.案例摘要:2010版中国药典已于2010年10月1日起实施。中国药典是国家为了保证药品质量可控、保障人民群众用药安全有效而依法制定的药品法典,是药品研制、生产、经营、使用和管理都必须严格遵守的法定依据。此次颁布的中国药典共3部,收载药品品种4567个,比上一版药典新增品种千余例。中国药典2010年版规定哪些试液可用于重金属的检查A、碱性碘化汞钾试液B、硫代乙酰胺试液C、硫化钠试液D、硫化氢试液E、硫酸钠试液正确答案:B,C下列哪些条款符合中国药典对“恒重”的规定A、指供试品连续两次干燥后称重的差异在0.3mg以下的重量B、指供试品连
5、续两次炽灼后称重的差异在0.3mg以下的重量C、指供试品连续两次干燥后称重的差异在5mg以下的重量D、指供试品在105干燥5小时后的重量E、指供试品在规定温度炽灼3小时后的重量正确答案:A,B下列有关注射剂检查项目的叙述,哪些不符合中国药典规定A、注射剂应进行微生物限度检查并符合规定B、加有抑菌剂的注射剂还须进行无菌检查C、静脉注射用无菌粉末须检查不溶性微粒D、各品种注射液可用细菌内毒素检查代替热原检查E、注射用无菌粉末须检查含量均匀度或装量差异正确答案:A,B,D下列有关胶囊剂检查项目的叙述,哪一项不符合中国药典规定A、应检查溶出度或崩解度B、测定软胶囊装量差异时,必须用小刷刷净囊壳内壁附着
6、的药物和辅料C、阿莫西林胶囊的溶出度测定介质是纯化水D、溶出介质的温度应恒定在370.5E、肠溶胶囊的释放度包括酸中释放量和缓冲液(pH6.8)中释放量正确答案:B下列哪些操作不符合中国药典(2010版)对热原检查法的规定A、试验用的注射器、针头置烘箱中,用250加热30分钟可除去热原B、使用精密度为0.1的测温装置C、供试品采用腹腔注射的方式注入家兔体内D、如供试品判定为符合规定,则组内全部家兔次日可再使用E、如供试品判定为不符合规定,则组内全部家兔永远不再使用正确答案:C,D12.首次服用可能引起较严重的直立性低血压的药物是A、哌唑嗪B、可乐定C、普萘洛尔D、硝苯地平E、卡托普利正确答案:
7、A13.病历摘要: 熟练掌握药品分析检验的基本原理、方法、特点、注意事项和应用苯巴比妥片的含量均匀度测定可使用紫外分光光度法,是因为:A、母核丙二酰脲有苯环取代B、母核丙二酰脲有脂肪烃取代C、母核丙二酰脲在碱液中烯醇化形成共轭系统D、母核丙二酰脲有二个N原子正确答案:C异烟肼的含量测定系在盐酸溶液中,加甲基橙指示液,以溴酸钾滴定液滴定至粉红色消失,其发生的反应是:A、中和反应B、氧化还原反应C、重氮化反应D、偶合反应E、络合反应正确答案:B阿司匹林原料的检查项目中有游离水杨酸的检查,下列叙述哪些是正确的?A、游离水杨酸是阿司匹林贮存过程中氧化-还原反应的产物B、阿司匹林制剂也必须检查游离水杨酸
8、C、水杨酸可与硫酸铁铵反应生成有色化合物D、制剂中游离水杨酸的检查可使用高效液相色谱法E、用高效液相色谱法测定含量时可使用紫外检测器正确答案:B,C,D,E高效液相色谱法广泛应用于药物分析,其分离原理有哪几种?A、被分离物质在吸附剂上的吸附能力不同B、被分离物质在两相中分配系数不同C、被分离物质在离子交换树脂上交换能力不同D、被分离物质分子大小不同E、被分离物质进样时溶剂不同正确答案:A,B,C,D以下鉴别肾上腺皮质激素类药氢化可的松的方法中,最具特异性的一种是:A、紫外吸收光谱B、与硫酸苯肼试液的显色反应C、与硫酸的反应:生成带荧光的有色物质D、红外吸收光谱E、紫外吸收系数正确答案:D14.
9、合理用药的重要前提是A、有效性B、安全性C、经济性D、可行性E、适当性正确答案:B15.用于芬太尼中毒的解救药物是A、盐酸烯丙吗啡B、谷胱甘肽C、二巯基丁二钠D、氯丙嗪E、亚甲蓝正确答案:A16.下列关于山莨菪碱的叙述中,正确的是A、扩瞳作用较阿托品强B、解除血管痉挛,改善微循环作用较强C、抑制涎液分泌作用较阿托品弱D、不易透过血-脑脊液屏障E、解除平滑肌痉挛作用与阿托品相似正确答案:B,C,D,E17.根据中药、天然药物处方药说明书格式内容书写要求及撰写指导原则规定,中药、天然药物处方药说明书中“主要事项”应列出A、药物滥用或药物依赖性内容B、需要进行皮内过敏试验(注射剂)C、与中医理论有关
10、的证候、配伍、妊娠、饮食等注意事项D、含有的可能引起严重不良反应的成分或辅料E、中药和化学药品组成的复方制剂成分中化学药品的相关内容及注意事项正确答案:A,B,C,D,E18.具有刺激骨形成作用的药物是A、尼尔雌醇B、阿仑膦酸钠C、甲状旁腺素D、鲑鱼降钙素E、葡萄糖酸钙正确答案:C19.高血压合并冠心病不宜选用A、甲基多巴B、卡托普利C、肼屈嗪D、氢氯噻嗪E、哌唑嗪正确答案:C20.中华人民共和国药品管理法实施条例规定,个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得A、配备常用药品和急救药品以外的其他药品B、配备常用药品和急救药品C、配备中成药D、配备非处方药以外的药品E、使用中药饮片正确答案:A21.
11、氨基糖苷类药物的作用机制是A、选择性地与核蛋白体50s亚基上靶蛋白结合,导致异常无功能蛋白质合成B、抑制核蛋白体70s亚基始动复合物形成,干扰细菌蛋白质合成的全过程C、抑制细菌细胞壁黏肽合成酶,阻止细胞壁黏肽的合成D、降低胞膜缺损通透性E、抑制细菌叶酸和核酸的合成正确答案:B22.药物治疗风险与药师无关的是A、药品质量风险B、处方审核风险C、调剂风险D、药学咨询风险E、静脉给药操作不当正确答案:E23.中国药典采用气相色谱法测定维生素E的含量,内标物质为A、正二十二烷B、正二十六烷C、正三十烷D、正三十二烷E、正三十六烷正确答案:D24.思密达对何种毒素有固定作用A、大肠杆菌毒素B、铜绿假单胞
12、菌毒素C、金黄色葡萄球菌毒素D、霍乱毒素E、流感毒素正确答案:A,C,D25.下列哪项不是临床药师的职责A、深入临床了解药物应用情况B、审核医院新药的购入C、参与查房和会诊D、参与危重患者的救治和病案讨论E、指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作正确答案:B26.大多数药物在作用部位或组织中的浓度与血中药物浓度存在一定比例关系,因此,可通过测定血药浓度的变化来间接反映作用部位浓度的变化。而血药浓度受吸收、分布、代谢、排泄的影响,在个体化用药过程中,要达到优化的治疗目的,就应该借助药动学方法确定给药方案。具有使用范围广、速度快、分离效率高和组分易收集等特点的血药浓度测定方法是A、放射免疫法B、
13、气相色谱法C、气相-质谱联用法D、紫外分光光度法E、高效液相色谱法正确答案:E在对血药浓度进行治疗药物监测(TDM)时,需要根据临床症状选择合适的取样时间和测定指标。当患者临床表现为类似中毒症状时,最重要的指标是A、峰浓度B、谷浓度C、稳态浓度D、稳态的峰浓度和谷浓度E、患者的药动学参数正确答案:A根据患者生化指标制订个体化给药方案的是A、血清肌酐法B、稳态一点法C、Bayesian反馈法D、重复一点法预测维持剂量E、PK/PD参数法指导抗菌药物使用正确答案:A27.关于疼痛的基本概念,叙述错误的是A、疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状B、疼痛是机体的主观感觉和体征C、不能单纯依靠疼痛出
14、现与否来判断机体有无伤害D、每个机体对疼痛的感受和反应差异不大E、每个机体对疼痛的感受和反应不同正确答案:D28.关于儿童抗菌药物的临床应用,叙述错误的是A、氨基糖苷类有明确的耳、肾毒性,且毒性与最高血药浓度(C)成正相关,所以若在儿童中使用,应采用持续静脉滴注的方式B、氯霉素类会引起造血系统的不良反应,12岁以下儿童尤其常见,除化脓性脑膜炎外,在儿科使用很有限C、四环素类可选择性沉积在牙齿和骨骼中,不可用于8岁以下患儿D、氟喹诺酮类对幼年动物负重关节的软骨发育有破坏性,应避免用于18岁以下患者E、万古霉素的肾毒性大,使用时应尽量监测血药浓度,确保安全用药正确答案:A29.零级消除动力学的特点
15、是A、消除速度与初始血药浓度无关B、半衰期恒定C、按恒速消除D、体内药量以恒定百分比消除E、体内药量超过机体消除能力正确答案:A,C,E30.关于SOAP模式的填写会诊意见,叙述正确的是A、需描述主观性资料,包括患者的主诉、病史、药物过敏史、药品不良反应史、既往用药史等B、选择适当的客观性资料,包括患者生命体征,临床各种生化检验值,影像学检查结果,血、尿及粪便培养结果,血药浓度监测值等C、药师通过对上述主、客观资料的了解,判断患者目前存在的主要问题,并分析前期药物治疗的效果,以便于下一步做出恰当的治疗决定,即对临床前期药物治疗效果的分析与评价D、制定治疗计划,明确写出对患者的进一步治疗意见,包
16、括具体的药物选择与应用方案(剂量、给药途径、给药间隔)、检查项目、患者用药过程中应注意的事项及药学监测计划等E、主要是经过对患者主、客观资料进行全面总结分析,评估前期药物治疗效果,然后做出下一步的治疗计划正确答案:A,B,C,D,E31.无骨髓抑制作用的抗癌药是A、烷化剂B、抗代谢药C、抗肿瘤抗生素D、天然产物E、激素类正确答案:E32.关于拉米夫定治疗乙型病毒性肝炎,叙述错误的是A、拉米夫定为一种反转录酶抑制剂,具有抑制乙型病毒性肝炎病毒复制的功能B、适用于急性乙型病毒性肝炎C、拉米夫定不能清除乙型病毒性肝炎病毒感染细胞核内的cccDNAD、治疗期间可能出现乙型病毒性肝炎的病毒变异E、拉米夫定为核苷类抗病毒药物正确答案:B33.应用奎尼丁治疗心房颤动时,先用强心苷的原因是A、对抗
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