2019执业护士实践能力模拟题-4

1、执业护士实践能力-4（总分：136.00，做题时间：90分钟）一、（总题数：87，分数：87.00）某孕妇，妊娠38周，产程进展24h,宫口开大4cm,肌注缩宫素10U,宫缩持续不缓解，胎心100次/分,耻骨联合上方有压痛，腹部有一环状凹陷，最可能的诊断是A痉挛性子宫收缩过强B.强直性子宫收缩过强C.高张性宫缩乏力D.先兆子宫破裂E.胎盘早剥A.B.C.D.VE.患者男性，88岁，肺部感染且意识不清，在为其吸痰时，两次抽吸间隔时间应大于A.2minB.3minC.4minD.5minE.6minA.B.VC.D.E.患者女性，35岁，面部有严重蝶形红斑，关节疼痛，最近查出尿毒症，对治疗护理不配

2、合，当前最主要的护理措施是A.禁止日光浴B.清水洗脸C.心理疏导，增强战胜疾病信心D.高蛋白饮食E.告知患者疾病诱因A.B.C.VD.E.患者男性，因肾结核行肾部分切除术，下列术后的护理措施中错误的是A.观察术后出血情况B.早期下床活动C.观察健侧肾功能D.及时更换敷料E.继续抗结核治疗36个月A.丿C.D.E.患者男性，70岁，因尿失禁留置导尿管，在护理该患者时，下列措施不妥的是A.观察引流管是否通畅，不受压、不扭曲B.集尿袋位置低于耻骨联合C.鼓励患者多饮水，以达到冲洗尿路的目的D.每2天更换一次集尿袋E.记录每次倾倒的尿量A.B.C.丿E.6患者男性，40岁，不慎被烧伤，111度烧伤面积

3、达45%，入院后应采用A.严密隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.消化道隔离E.保护性隔离A.B.C.D.丿7患者男性，65岁，今晨起床时感觉右上下肢麻木、无力而跌倒。体检：神志清楚，右上下肢瘫痪，口斜眼歪应采取A.头部放冰袋B.暂禁食C.低流量吸氧D.立即准备腰穿E.头低左侧卧位A.B.C.D.丿8.使用手提式高压蒸汽灭菌器，下述哪项是错误的隔层器内加水2000ml布类物品放在搪瓷物品下面物品之间要有间隙要驱除灭菌器内的冷空气灭菌完毕要待压力降至“0”再开盖A.B.VC.D.E.9患者男性，19岁，骑车摔伤头部，CT示颅底骨折，最有价值的临床表现是A.眼睑淤血B.球结膜下出血C.鼻孔流血D.脑

4、脊液漏E.严重头痛A.B.C.丿E.某孕妇，23岁，末次月经不清，自觉胎动3个月，胎心音130次/分，下列哪项对估计孕龄没有帮助A.询问早孕反应时间B.测量孕妇体重C.测量宫底高度D.B超检查双顶径E.B超检查股骨长度A.丿C.D.E.某患者，因外伤疑为腰椎骨折，需用平车送放射科检查，搬运时宜用A.挪动法B.一人搬运法C.二人搬运法D.三人搬运法E.四人搬运法A.B.C.D.丿下述哪项不是急性胎儿窘迫临床表现A.胎动频繁B.胎动减弱C.胎心140次/分D.胎心100次/分E.胎心低弱而不规律A.B.丿D.E.结肠癌最早出现的症状是A排便习惯和性状的改变B.腹痛C.腹部肿块D.肠梗阻E.全身症状

5、A.VB.C.D.E.患者男性，21岁，2月来多次撞向汽车轮胎，并解释说是为了投胎，重新做人，该患者的症状属于A.幻想B.迷信C.夸大妄想D.特殊意义妄想E.病理性象征性思维A.B.C.D.E.V有一老年人，在家做健身操时心绞痛发作，立即含硝酸甘油0.5mg，1min后眼前发黑，恶心，手心发凉此时首要的处理措施是扶持站立不动活动四肢躺下平卧喝些糖水再含硝酸甘油0.5mgA.B.C.VD.E.患者女性，肝硬化病史2年。近日患者出现意识模糊、昼睡夜醒。考虑为A.肝硬化失代偿期B.肝性脑病I期C.肝性脑病II期D.肝性脑病III期E.肝性脑病IV期A.B.丿D.E.呋塞米最主要的不良反应是A.恶心、

6、呕吐B.头痛、头晕C.碱中毒D.电解质紊乱E.酸中毒A.B.C.丿E.某患者，30岁，妊娠36周，因阴道持续性流液1h来院就诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎膜早破，应给其安置A.平卧位B.头低足高位C.头高足低位D.截石位E.膝胸位A.丿C.D.E.孕妇，妊娠38周，头先露，临产10h,助产娩出一体重2800g活女婴。15min后娩出胎盘，子宫间歇性出血300ml,检查：胎盘胎膜完整，宫体软，呈袋状，经按摩宫缩好转，出血量减少，宫颈未见损伤，阴道伤口出血不多。其出血原因最可能是A.软产道损伤B.凝血功能障碍C.子宫收缩乏力D.胎盘、胎膜残留E.子宫循环血量增多A.B.丿D.E.患者男性，

7、58岁，因反复血尿入院治疗。入院后行膀胱镜检查，患者又出现血尿和疼痛，下列哪项处理不妥A.给止痛药B.给镇静、安定药C.嘱少饮水，减少排尿D.卧床休息E.用抗生素A.B.丿D.E.患者男性，65岁，因前列腺增生行经尿道电切术后的出院指导，下列不正确的是A.进食富含纤维素、易消化食物B.行提肛肌锻炼C.术后多做跑步运动D.多饮水E.预防感冒A.B.丿D.E.A.A.患者男性，50岁，B超、CT均提示右肾癌。在询问患者时提供的以下信息哪项提示与肾癌发病相关A.14岁开始吸烟至今B.曾是潜水员C.父亲有高血压D.有尿道结石史E.有饮酒史丿B.C.D.E.输血时患者发生溶血反应，下述处理错误的是A.停

8、止输血B.双侧腰部热敷C.碱化尿液D.必要时用升压药E.尿闭者增加入水量A.B.C.D.丿某患者，因支气管哮喘入院，给予应用氨茶碱药物，其中以下护理哪项不正确A.不宜肌内注射B.饭后服用可减轻胃肠道反应C.静脉注射浓度不宜过高D.注射时间不宜超过10minE.急性心肌梗死及血压降低者禁用A.B.C.丿E.某肺炎球菌肺炎患者病程延长，用抗生素治疗，体温退后又复升，白细胞持续上升，应考虑A.抗生素剂量不足B.细菌产生耐药性C.并发症存在D.休克先兆E.机体抵抗力低下B.C.VD.E.26.溺水急救首先应.A.保持呼吸道通畅，倒水处理.B.吸氧.C.口对口人工呼吸.D.胸外心脏按压.E.给予强心剂A

9、.VB.C.D.E.某人因多食、多饮、多尿及体重下降，而查尿糖(+)，进一步查空腹血糖7.8mmol/L，再进一步查餐后2h血糖ll.lmmol/L，该患者可诊为A.过性血糖高B.1型糖尿病C.2型糖尿病D.糖耐量异常E.非糖尿病A.B.C.D.VE.患者男性，34岁，因肺炎入院。按医嘱给予红霉素静脉滴注，用药5天后，输液部位组织红、肿、灼热、疼痛沿静脉走向出现条索状红线，下列护理措施错误的是A.用50%硫酸镁热湿敷B.局部超短波理疗C.患肢放低并制动D.经常更换输液部位E.防止药液溢出血管A.B.C.VD.E.患者男性，25岁，因血尿伴中度水肿2月余就诊。测血压140/95mmHg，系统检查

10、结合临床表现，诊断为慢性肾炎，治疗措施不妥的是利尿剂A.A.B.抗血小板药物C.积极应用糖皮质激素D.血管紧张素转化酶抑制剂E.低蛋白低磷饮食A.B.丿D.E.患者男性，71岁，因脑出血昏迷而急诊入院。病区护士的初步处理不妥的是A.安置在抢救室B.准备好急救器械和药品C.配合医生进行抢救并做好记录D.介绍病区环境E.暂留陪送人员A.B.C.丿E.某患者，75岁，因右下肢股骨颈骨折入院。入院后给予持续牵引复位，患者情绪紧张，疼痛难忍。评估患者后，护士首先解决的护理问题是A.躯体移动障碍B.有皮肤完整性受损的可能C.疼痛D.生活自理缺陷E.焦虑A.B.丿D.E.患者男性，28岁，头痛、流涕、咽痛已

11、1周。昨天发现四肢运动及感觉障碍自远端向近端扩展，伴吞咽及呼吸困难收治入院，护理措施最重要的是A.亲切关怀，安慰，使情绪平稳B.多种方式保持呼吸道通畅C.鼻饲流质，补充营养D.保护四肢防冻、烫伤E.给予心电监护丿C.D.E.某患者5天前患流行性腮腺炎，今日因发热、呕吐来就诊。首先考虑的并发症是A.脑膜脑炎B.心肌炎C.睾丸炎D.卵巢炎E.胰腺炎丿B.C.D.E.患者男性，50岁，肝硬化并发上消化道出血。在使用三腔二囊管压迫止血期间，突然出现躁动、发绀呼吸困难。此时应立即A.报告医生B.吸氧C.应用呼吸兴奋剂D.应用镇静剂E.放去气囊内气体A.B.C.D.丿患者因肺结核口服抗结核药物，近日出现四

12、肢感觉异常，导致患者该症状的药物可能是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.乙胺丁醇丿B.C.D.E.通过性交传染的疾病不包括A.滴虫性阴道炎B.外阴阴道假丝酵母菌病C.梅毒D.尖锐湿疣E.获得性免疫缺陷综合征A.丿C.D.E.某患者因病使用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳白色分泌物，做口腔护理时应选择哪种漱口液A.2%过氧化氢B.2%硼酸C.4%碳酸氢钠D.0.02%呋喃西林E.0.1%醋酸A.B.丿D.E.患者女性，23岁，心悸怔忡，失眠多梦，兼见眩晕，健忘，面色淡白无华或萎黄，口唇色淡，舌色淡白，脉象细弱。辨证属A.心气不足B.心血不足C.肝气郁结D.肝阴虚E.肝阳虚A.丿C

13、.D.E.症状与生殖器炎症不匹配的是A.黄水样或脓血性白带，常伴阴道黏膜萎缩一前庭大腺炎B.干酪样、豆渣样白带，伴外阴奇痒一外阴阴道假丝酵母菌病C.稀薄、泡沫样白带，伴外阴瘙痒一滴虫性阴道炎D.乳白色黏液状或淡黄色脓性白带增多一慢性宫颈炎E.黄色、脓性白带，常伴急性尿道炎症状一急性淋病丿B.C.D.E.患者男性，60岁，提重物时突感左胸刺痛。查体：左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为A.胸腔积液B.肺气肿C.气胸D.肺炎E.肺癌A.B.C.VD.E.某消化性溃疡患者，大量出血停止后，护士在对他进行饮食指导时应告诉他继续禁食24h可以吃馒头、软饭可以吃煮鸡蛋可以喝肉汤可以喝豆浆A.B.C.D.E.

14、V患者男性，56岁，诊断脑肿瘤。因颅压内压高，医嘱给予甘露醇加压静脉输液，加压输液期间，护士应A.根据情况调节滴速B.严格控制输液量C.守护在患者床旁D.预防性服用抗过敏的药物E.预防性应用扩血管药物A.B.C.VD.E.患者男性，50岁，既往有慢性肝病史，进硬食后，突然呕血约1000ml,色红，P110次/分，BP80/50mmHg。考虑为A.食管静脉曲张破裂出血B.出血糜烂性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.十二指肠溃疡出血丿B.C.D.E.初孕妇，23岁，妊娠28周，自述稍做体力劳动即感心悸、气短。妊娠期间为预防发生心力衰竭，以下措施不正确的是A.卧床休息B.定期

15、做产前检查C.每日睡眠10hD.限制每日食盐摄入量E.预产期前12周住院待产丿B.C.D.E.一对新婚夫妇，计划3个月后怀孕，你认为他们选择的最合适的避孕方法是A.宫内节育器B.避孕套C.口服避孕药D.安全期避孕E.皮下埋植A.丿C.D.E.应用胰岛素的注意事项中，下列不正确的是A.抽吸药物时避免震荡B.皮下注射部位经常更换C.混合注射时，先抽吸长效胰岛素D.胰岛素宜冰冻保存E.应用时注意有效期A.B.C.丿E.患者女性，28岁，甲状腺功能亢进病史半年，妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症状加重，宜选A.甲巯咪唑B.卡比马唑C.甲基硫氧嘧啶D.丙基硫氧嘧啶E.普萘洛尔A.B.C.丿E.孕妇，26岁，

16、妊娠35周。血压160/100mmHg，下肢水肿(+),尿蛋白(+)。经应用硫酸镁治疗后，血压逐渐下降。检查：孕妇反应迟钝，R12次/分，膝反射消失。治疗首选下列哪种药物A.地西泮B.葡萄糖酸钙C.盐酸氯丙嗪D.盐酸异丙嗪E.盐酸哌替啶A.丿C.D.E.患者男性，30岁，体检时皮肤苍白，有水冲脉，有明显颈静脉搏动，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽心尖搏动向左下移位，可能是A.主动脉瓣关闭不全B.主动脉瓣狭窄C.甲状腺功能亢进D.二尖瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄丿B.C.D.E.代谢类抗肿瘤药物的代表药物是A.氮芥B.阿糖胞苷C.甲氨蝶吟D.环磷酰胺E.5-氟尿嘧啶A.B.C.D.丿一位住院患者，因便秘

17、要求其主治医生给其用通便药，医生答应患者晚上给其口服药通便灵，但未开临时医嘱。第2天早晨，护士因患者晚间未服通便灵受到埋怨，护士为此对该医生产生极大不满。导致医护关系冲突的主要原因为.A.角色心理错位.B.角色压力过低.C.角色理解欠缺.D.角色权利争议E.角色期望冲突A.B.丿D.E.患者女性，34岁，不明原因牙龈渗血及月经量增多3个月，诊断为特发性血小板减少性紫癜。不支持该诊断的检查是.A.血小板计数减少.B.血小板相关免疫球蛋白增高C.出血时间正常.D.血小板寿命缩短E.血块回缩不良A.B.丿D.E.患者男性，34岁，有开放性损伤感染史。入院神志清楚，有张口困难，苦笑面容，角弓反张等症状

18、。所住病室环境要求下列哪项不妥A.室温1822CB.相对湿度50%60%C开关门动作要轻D.光线充足、开窗通风E.保持病室安静A.B.C.丿E.护士小张和小王在同一个病房工作，病房工作人员分为2组，每组3人，她们分别为组长，带领护士为患者服务，大家协同工作，这种工作模式是A.个案护理B.功能制护理C.小组护理D.责任制护理E.临床路径A.B.丿D.E.患者男性，35岁，外伤致胫腓骨骨折，入院后给予复位后石膏固定，现患者主诉石膏型内肢体疼痛，下列措施中最恰当的是A.向疼痛处堵塞棉花B.给予心理护理，让患者忍耐C.给予止痛药D.疼痛处石膏型开窗E.不作处理，继续观察A.B.C.丿E.患者女性，36

19、岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，医嘱口服阿司匹林治疗，护士嘱其饭后服用的目的A.提高药物疗效B.减少胃肠道反应C.降低药物毒性D.减少对肝脏的损害E.避免尿少时析出结晶A.丿C.D.E.患者男性，40岁，交通事故致复合创伤后1h入院。患者呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30s后再度出现上述状态的呼吸。该患者的呼吸是A.间断呼吸B.潮式呼吸C.毕奥呼吸D.鼾声呼吸E.呼吸困难A.丿C.D.E.患者女性，65岁，肝癌晚期。感到不久就要离开人世，十分悲哀，向亲友交代后事，该患者的心理反应处于A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期E.接受期A.B.C.丿E.下列不属于高危妊娠

20、范畴的是A.有剖宫产史B.双胎妊娠C.有右小腿外伤史的孕妇D.过期妊娠E.高龄妊娠A.B.丿D.E.患者女性，42岁，急性肠梗阻术后第3天。患者已排气，医嘱“停胃肠减压”，护士为其拔管时不正确的操作是A.向患者解释以取得合作B.夹紧胃管末端并置于弯盘内C.拔管前轻轻前后移动胃管D.待患者慢慢吸气时拔管E.胃管拔到咽喉处要快速A.B.C.丿E.61患者男性，22岁，因打架被他人用刀从左腰部刺人体内，伤后血尿、腹痛、伤口流血不止2h来院。查体：BP100/70mmHg，P100次/分，左腰三角处伤口4cm长，深度78cm,伤口流出新鲜血，触全腹痛、肌紧张，患者输血补液，采取最佳治疗方案A.腰部切口

21、进入探查肾脏和腹腔脏器B.腰部切口进入探查肾脏C.经腹切口探查腹腔脏器及阻断肾蒂后探查肾脏D.经腹切口探查腹腔脏器及肾脏E.输血补液密切观察治疗A.B.丿D.E.患者男性，60岁，因股骨干骨折行持续性骨牵引，其护理措施中错误的是A.抬高床尾1530cmB.每天用酒精滴牵引针孔C.患者不适时可去掉部分重量D.定时测量肢体长度E.指导患者功能锻炼A.B.丿D.E.某产妇，前置胎盘，经阴顺产一女婴，出生1分钟Apgar评分为2分，应采取的措施是A.保温B.加压给氧C.人工呼吸D.气管内插管清理呼吸道E.心内注射肾上腺素A.B.C.丿E.患者女性，卵巢癌术后，已行化疗2周期，现为求再次化疗入院。为保证

22、化疗的顺利进行，以下护理管理哪项不妥A.病室应安静清洁舒适B.室温应保持在15C左右C.定期消毒病室D.严格控制探视E.适当户外活动A.丿C.D.E.某患者，28岁。平时月经规则，现停经2月，有恶心呕吐。昨日有少量阴道流血，轻微腹痛。妇科检查：宫颈着色，宫颈口闭，宫体前倾，2个月妊娠大小，质软，活动，压痛，附件未及异常，尿妊娠试验(+)，超声见官腔内有孕囊，可见胎心搏动，张某最可能的诊断是A.难免流产B.先兆流产C.宫外孕D.不全流产E.妊娠滋养细胞疾病A.丿C.D.E.患者女性，26岁，一看到男性即不能自控的想是否要和其谈恋爱、结婚，明知不对也无法自控，该患者属于A.见人恐怖B.钟情妄想C.

23、强迫观念D.焦虑状态E.孤独状态A.B.丿D.E.患者女性，24岁，因失恋服毒自杀，被家人发现送医院抢救。给予电动洗胃机洗胃，洗胃过程中流出血性液体，护士应采取的措施是A.降低胃吸引负压B.更换细胃管，重新洗胃C.停止操作，通知医生D.灌入蛋清水保护胃黏膜E.灌入止血药以止血A.B.丿D.E.患者男性，76岁，食管癌晚期伴全身多发转移，恶病质，濒死状态，张口呼吸，护理该患者时不正确的措施是A.撤去各种治疗性的管道B.每天口腔护理23次C.提供单独的病室并保持安静D.选择最有效的止痛药物E.用湿纱布盖于口部丿B.C.D.E.患者女性，68岁，有慢性心力衰竭病史多年，近期服用地高辛，氢氯噻嗪等药物

24、治疗，今日诉乏力、腹胀、心悸，心电图示U波增高，应考虑为A.高钾血症B.低钾血症C.高钠血症D.低钠血症E.低镁血症A.丿C.D.E.患者男性，65岁，胃溃疡病史20年。常于餐后出现中上腹疼痛，服氢氧化铝可缓解。近1年来疼痛不似从前有规律，且服氢氧化铝也难缓解，伴消瘦，诊。查大便隐血阳性，最可能的诊断是胃溃疡伴溃疡出血胃、十二指肠溃疡出血胃癌出血慢性胃炎出血食管静脉曲张破裂出血A.B.C.VD.E.患者女性，42岁，糖尿病病史5年。血常规示：白细胞3.2X1O9/L。为防止发生泌尿系统感染，不宜做的检查是酚红排泄试验B.逆行肾盂造影C.尿路超声检查D.静脉肾盂造影E.放射性核素检查A.丿C.D

25、.E.患者女性，25岁，面部有蝶形红斑，严重关节疼痛，最近查常规示：Hb90g/L,乏力，Sm抗体阳性，需要首先解决的护理问题是A.乏力B.疼痛C.有感染的危险D.输注营养液E.皮肤完整性受损A.丿C.D.E.某放疗患者，局部照射皮肤出现水肿、糜烂、渗出。可使用A.0.2%薄荷淀粉B.2%甲紫C.2.5%碘酊D.75%乙醇E.3%过氧化氢A.丿C.D.E.患者男性，肝硬化腹水1个月。2日来精神恍惚，答非所问，行为异常，呼吸有异味，对其护理措施错误的是A.安排患者半卧位休息B.建议使用镇定药C.暂时禁食蛋白质D.给予高渗葡萄糖E.钠盐摄入2g/日A.C.D.E.患者男性，46岁，有糖尿病病史已16年，最近一次发生酮症酸中毒，经医院抢救，病情才稳定。昨日因高热、咳嗽后，突然感到极度口渴、厌食、恶心、呼吸加速，晚上四肢厥冷、脉细速、血压下降，随即意识不清。此时应立即A.静脉注射500g/L葡萄糖B.静脉滴注低渗盐水C.静脉滴入正规胰岛素D.静脉应用呼吸兴奋剂E.加大口服降糖药剂量A