邛崃市2022 2022年医疗机构消毒效果监测分析

1、邛崃市2022 2021年医疗机构消毒效果监测分析【摘要】目的理解邛崃市各级医疗卫生单位消毒效果，为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学根据。方法按卫生部?消毒技术标准?、?医疗消毒卫生标准?gb159821995和?消毒与灭菌效果的评价方法与标准?gb159811995的方法和要求，于20222021年对市、镇、村、民营医院及个体医疗机构进展了消毒效果监测。结果共监测使用中消毒剂、医务人员手、物体外表、空气中细菌、压力蒸汽灭菌器等各种样品共4945份，合格4209份，合格率85.12%；20222021年合格率分别为82.90%、84.69%、85.94%、81.63%、88.4

2、7%，差异有统计学意义p0.01，市、镇乡、村、民营医院及个体医疗机构的合格率依次为96.90%、91.34%、74.05%、86.72%，差异有统计学意义p0.01；各类监测样品中合格率最高的是使用中消毒剂99.32%，最低的是医务人员手68.82%。结论邛崃市医疗机构消毒效果呈逐年增高趋势，但各级不平衡，村级医疗单体是今后消毒监测的重点，而医护人员手和空气消毒亟待加强。【关键词】医疗机构消毒效果监测2021ere82.92%,84.69%,85.94%,81.63%,and88.47%,respetively.thereeresignifiantdifferenes(p0.01).plia

3、neratesinity,tn,untry,individualhspitalsere96.90%,91.34%,74.05%,86.72%,respetively.thereeresignifiantdifferenes(p0.01).plianeratefdisinfetantinusedashighest(99.32%),hilethatfedialstaffhandsaslest(68.82%).nlusindisinfetineffetinqinglaihspitalisinreasingyearbyyear,butdifferenthspitalshavedifferenteffe

4、ts.develpentfdisinfetineffetinvillagehspitalisthefusfthefuture,hiledisinfetinfedialstaffhandsandairshuldbestrengthened.【keyrds】hspitaldisinfetineffetnitring.消毒灭菌工作是预防病原体从病人或带菌者或医疗器械等传染给别人的重要措施，对预防控制院内感染具有积极作用。为进一步贯彻落实?消毒管理方法?和?消毒技术标准?，进步消毒工作质量，有效地控制院内感染，邛崃市疾病预防控制机构于20222021年连续对全市各级医疗机构进展消毒效果监测，现将监测结

5、果分析报告如下。1材料和方法1.1监测对象邛崃市市级医院、镇乡卫生院、村卫生站、民营医院及个体诊所的门诊、手术室、产房、儿科病房、母婴室、供应室等作为监测对象。1.2监测内容使用中消毒剂、医务人员手、物体外表、空气中细菌、压力蒸汽灭菌器等5个工程。1.3方法?医院消毒技术标准?1、gb15982-1995?医院消毒卫生标准?2、gb15981-1995?消毒与灭菌效果的评价方法与标准?3所规定的方法进展采样、检验及结果评价，细菌总数、致病性微生物包括乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等及压力蒸汽灭菌效果生物学指标的检测，任何一项指标不合格那么判该样品不合格。2结果2.120222021年监测样品

6、数各为801份、823份、868份、996份、1457份，合格率分别为82.90%、84.69%、85.94%、81.63%、88.47%，5年间合格率差异有统计学意义x2=36.12，p0.01见表1。2.2市、镇乡、村、民营医院及个体医疗机构的合格率分别为96.90%、91.34%、74.05%、86.72%，四者之间合格率差异有统计学意义x2=422.93，p0.01见表2。2.3不同类别监测样品中合格率最高的是使用中消毒剂，为99.32%，合格率最低的是医护人员手，为68.82%。在合并市、镇乡与村、民营医院及个体后，市、镇乡合格率最高的是使用中消毒剂，为100.00%，合格率最低的空

7、气中细菌，为79.53%；村、民营医院及个体合格率最高的是使用中消毒剂，为98.88%，合格率最低的是医护人员手，为55.83%见表3。3讨论邛崃市20222021年医疗机构消毒质量监测平均合格率为85.12%，与其他一样级别的监测报道结果根本一致4。各年监测合格率呈逐年增高趋势，主要是医疗机构条件逐年改善，消毒观念逐年增强、方法和措施逐年进步，监视管理逐年加强。但2021年合格率相对较低81.63%，这可能是受汶川大地震影响，大多数医疗机构进展灾后重建和灾后改造，使医疗机构消毒工作受到影响所致。市、镇乡、村、民营医院及个体医疗机构的监测合格率差异较大p0.01，最高的为市级医疗机构，最低的为

8、村级医疗机构，从高到低依次为市级、镇乡级、民营医院及个体、村级，主要是由于设施设备、卫生条件、人员技术、消毒观念及重视程度等存在差异所致，提示今后在全面做好医疗消毒工作的同时，着力加强基层医疗机构的医疗消毒工作。不同类别监测样品的合格率相差较大，合格率最低的是医护人员手，为68.82%，从高到低依次为使用中消毒液、压力蒸汽灭菌器、物体外表、空气中细菌、医护人员手，在合并市、镇乡与村、民营医院及个体医疗机构后，村、民营医院及个体各类别监测样品除空气中细菌合格率高于市、镇乡外，其余均低于市、镇乡。压力蒸汽灭菌器不合格，主要是消毒人员未按规程操作，消毒时间不够；物体外表不合格，主要是没有按期定时开展消毒，消毒液的浓度和方法使用不当；空气中细菌不合格，主要是紫外线灯的数量按面积配置不够，布局不合理，开启时间不够以及灯管使用时间过长有关；医护人员手不合格，主要是部分医务人员的防护意识不强，接诊病人后没有立即洗手消毒，选择使用和配制消毒剂不当;消毒时间不够长所致。通过连续5年的监测说明，邛崃市医疗机构医疗消毒效果虽然逐年有所进步，但仍存在薄弱，特别是压力蒸汽灭菌器、空气中细菌不合格，可能导致医疗活动过程中的感染，存在发生院内感染的隐患。提示各级医疗机构应进一步加强消毒管理，完善各项规章制度，严格按照?消毒技术标准?、?医疗消毒卫生标准?的要求，开展消毒工作，进