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文档简介

1、v1.0 可编辑可修改v1.0 可编辑可修改 PAGE PAGE 19护理专业考研之基础护理重点名词(1)业考研之基础护理重点名词系列文章。贵重药、麻醉药、剧毒药应有明显标志,加锁保管,专人负责,使用专本登记,并实行严格交班制度对易氧化和遇光易变质的药物应装在有色密封瓶内,或放在黑纸遮光的纸盒里,放于阴凉处,如维生素C、氨茶碱、盐酸肾上腺素等对易挥发、潮解或风化的药物,应装瓶、盖紧,如乙醇、碘酊、过氧乙酸、糖衣片等护理专业考研对易燃易爆的药物,如乙醇、乙醚、环氧乙烷等,应单独存放,密闭瓶盖置于阴凉处,并远离明火硫酸镁口服(po)产生导泻利胆的作用,而注射给药却产生镇静和降压作用小儿的神经系统、

2、内分泌系统以及许多脏器发育尚未完善,出现严重的血钾和血钠降低女性在月经期和妊娠期,子宫对泻药、子宫收缩药及刺激性强的药物较敏感,容易造成月经量较多、早产或流产护理专业考研肝功能不良时肝药酶活性降低,使药物代谢速度减慢,造成药物作用延长或增强,半衰期延长。如地西泮的正常半衰期为小时,肝硬化患者可使该药半衰期延长达小时,因此,如安定、苯巴比妥、洋地黄等主要在肝脏代谢的药物应减量、慎用或禁用肾功能不良时,药物排泄减慢,半衰期也会延长,某些主要当延长给药间隔时间,避免引起蓄积中毒口服给药:A 口服给液体药时,将药液倒入药杯;油剂、按滴计算的药液或药量不足 1ml 时,在药杯内倒入少许温开水,用滴管吸取

3、药液 1ml15B 口服药时对危重患者及不能自行服药的患者应喂药;鼻饲患者须将药物碾碎,用水溶解后,从胃管注入,再用少量温开水冲净胃管C口以保护牙齿D空腹时服用E 服用对呼吸道粘膜起安抚作用的药物后不宜立即饮水F60护理专业考研皮肤常规消毒方法:用棉签蘸取2%碘酊,以注射点为中心向5cm75%乙醇以同法脱碘,待乙醇挥发后即可注射或用%的碘伏以同法涂擦消毒两遍,无须脱碘根据药物剂量、粘稠度和刺激性的强弱选择注射器和针头表皮之间的方法(2)穿刺、注射:一手绷紧局部皮肤,一手持注射器,针头斜面5刺入皮内。待针头斜面完全进入皮内后,放平注丘护理专业考研14.(1)皮下注射法(H)是将少量药液或生物制剂

4、注入皮下组织的方法(2)适用皮下注射的方法:预防接种,胰岛素,肾上腺素,阿托品,肝素,脱敏药物等15.(1)肌内注射法(intramuscular injection,IM)是将一定药液注入肌肉的方法注射部位选择肌肉丰厚且距大血管及神经较远处。其中最常用的部位为臀大肌、其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及上臂三角肌臀大肌定位法A高点做一垂线,将一侧臀部分为四个象限,其外上象限 (避开内角)即为驻社区B1/3位2射臀部肌内注射时,为使臀部肌肉放松,减轻疼痛与不适,可嘱患者取侧卧位、俯卧位、仰卧位或坐位。为使局部肌肉放松,嘱患者侧卧时上腿伸直,下腿稍弯曲;俯卧位时足尖相对,足尖分开,头偏向一侧护理专业

5、考研之基础护理重点名词(2)理专业考研之基础护理重点名词系列文章。股三角内由内向外:股静脉、股动脉、股神经特殊患者的静脉穿刺要点肥胖患者 肥胖者皮下脂肪较厚,静脉位置较深,不明显,但相对固定,注射时,在摸清血管走向后由静脉上方进针,进针角度稍加大(30-40)下水分,使静脉充分显露后再行穿刺脱水患者 血管充盈不良,穿刺困难。可做局部热敷。按摩,待血管充盈后再穿刺上下两端,再沿静脉走向穿刺护理专业考研19.雾化吸入的注意事项50注意保护雾化罐底部的透声膜及水槽底部晶体换能器,因透声膜和晶体换能器质脆易破碎,在操作及清洗过程中,动作要轻,防止损失6-8L/min20.青霉素皮试注意事项盐酸肾上腺素

6、30min,注意局部和全身反应倾听患者主诉,并做好急救准备工作皮试试验阳性的不可使用青霉素,并在体温单、病历、医嘱单、床头卡醒目注明,注射簿上注销,同时将结果告诉患者和家属b 嘱病人不要离开cd护理专业考研静脉留置针输液法:使用于需长期输液,静脉穿刺较困难的患者15-30进针1/3处颈外静脉边缘为穿刺点输液微粒:指输入液体中的非代谢性颗粒杂质,一般为1-1550-300凝血因子和血小板;补充抗体、补体等血液成分;排除有害物质全血(14常用抗凝保养液保存一周内的血液(242-3护理专业考研直接输血法:将供血者的血液抽出后立即输给患者的方法 适应症:适用于无库存血患者又急需输血及婴幼儿的少量输血2

7、820/1540-60/min,儿童酌减输血传染的各种疾病:病毒性肝炎、疟疾、艾滋病等变质血液的表现:血浆变红,有泡沫;血细胞呈玫瑰色;有明显凝血块;标签不清、破损、脱落急性面容:表情痛苦、面颊潮红、呼吸急促、鼻翼扇动、口唇疱疹等,一般见于急性感染性疾病,如肺炎球菌肺炎的感染慢性面容:面色苍白或灰暗,面容憔悴、目光黯淡、消瘦无力等,常见于慢性消耗性疾病,如恶性肿瘤、肝硬化、严重结核病贫血面容:面色苍白,唇舌和结膜色淡,表情疲惫无力,见于各种类型的贫血患者醉酒步态:见于小脑疾病、酒精及巴比妥中毒护理专业考研35.(1)肺心病、心力衰竭等缺氧患者,其口唇、面颊、鼻尖等部位发绀(2)热性病患者皮肤发

8、红;休克患者皮肤湿冷 (3)严重脱水、甲状腺功能减退者,皮肤弹性差(4睑、颜面水肿护理专业考研之基础护理重点名词(3)理专业考研之基础护理重点名词系列文章。解不适色(3)胆汁反流:黄绿色 (4)胃内容物:暗灰色护理专业考研2-5mm,调节反射两侧相等2mm,双侧瞳孔缩小,见于有机磷、氯丙嗪、吗啡等中毒变大:直径大于 5mm,一侧瞳孔扩大、固定,常提示同侧颅高压、颅脑损伤、颠茄类药物中毒及濒死状态瞳孔大小不随光线刺激的变化而变化时,称瞳孔对光反应消失胸内心脏按压:严重胸廓畸形,广泛性肋骨骨折,血气胸,心包填塞,心脏外伤护理专业考研脑死亡:又称全脑死亡,包括大脑、中脑、小脑、脑干不可逆的死亡诊断标

9、准:无感受性和反应性;无运动、无呼吸;无反射;脑电波平坦临终患者的心理变化:否认期、愤怒期、协商期、忧郁期、接受期体温单的绘制物理或药物降温半小时后,应重测体温,测量的体温以红圈“”表示,划在物理降温前温度的同一纵格内,并用红虚线与降温前的温度相连,下次测得的温度用蓝线仍与降温前温度相连3535线相应时间纵格内用蓝笔划一蓝点“格,再与邻近温度相连。若患者体温与上次温度差异较大或与病情不符时,应重新测量,重测相符时在原体温符号上方用蓝笔写上一小写英文字母“v”脉搏与体温重叠时,先化体温符号,再用红笔在外划红圈E作分母,排便做分母表示,例如1/”表示灌112“4/2E”24护理专业考研新增 名解:

10、皮内注射法:(ID)是将少量药液或生物制品注射于表皮与真皮之间的方法制剂注入皮下组织的方法输液微粒:指输入液体中的非代谢性颗粒杂质,一般为1-1550-300输液微粒污染:指在输液过程中,将输液微粒带入人体,对人体造成严重危害的过程护理专业考研溶血反应:是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解管外溶血24h血容量嗜睡:最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻微的刺激唤醒,醒后能正常、简单而缓慢的回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡意识模糊:程度较嗜睡深、表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有幻觉、错觉、躁动不安、谵妄或精神错乱浅昏迷:意

11、识大部分丧失,无自主运动,对光、声刺激无反眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁、尿潴留瞳孔对光反应消失:瞳孔的大小不随光线刺激的变化而变化整理的这些护理专业考研复习系列资料是为了方便考生在后期1复习过程中会有很大的帮助。何谓环境 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。外环境:由自然环境和社会环境所组成。请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么 (1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2

12、)告知人(3(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。1护理的基本任务有哪些 护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。医院环境的总体要求是什么 医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。医院的物理环境包括哪些方面 医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。医院适宜的温度是多少过高或过低会带来什么影响 (1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在1822;新生儿、老年科室2224。(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,

13、使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。何谓湿度 湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。适宜的病室湿度是多少过高或过低会带来什么影响适宜的病室湿度为 5060%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗, 患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分, 引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道

14、疾病的传播。通风的效果与哪些因素有关一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的 通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、30到置换室内空气的目的。1为什么说日光是维持人类健康的要素之一 自然的光照可使血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。何谓噪音医院白天的噪音应维持在什么强度内 噪音是指凡WHO3540dB控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。请问医院常见不安全因素有哪些 医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3

15、)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。1械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。影响患者适应医院社会环境的因素有哪些 影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。研复习资料适合在整个复习计划中使用,请考生好好利用这些资料。2分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、急及患者自理能力的同级别的护理。下面是中国考研培训网整理的基础护理考研复习资 笔记在后期的复习过程中会有很大的帮助。入院护理的目的是协助患者了解和熟悉环境、满足患者各种的合理需求、做好健康教育。用红色钢笔将入院时间竖写在当日体温单相应时间

16、的哪些横线之間 4042。什么是分级护理 分级护理是根据对患者病情的轻、重、缓、措施及遵医嘱给予不同级别的护理。铺备用床的目的是什么 保持病室整洁、美观;准备接受新病人。铺暂空床的目的是什么 保持病室整洁、美观;供新入院患者或暂离床活动的患者使用。麻醉床的目的是什么 便于接受和护理麻醉手术后的患者;保基础护理考研复习资料美观。应原工作和生活,并能遵医嘱按时接受治疗或定期复诊。指导患者办理出院手续。清洁、整理床单位。出院方式有哪些 同意出院、自动出院、转院。患者出院前的护理有哪些 (1)通知患者及家属出院日期并協助其做好出院准备;(2信心;(3;(4)征求患者和家属对医院医疗护理等各项工作的意见

17、,以便不断提高医疗护理质量。患者出院时的护理有哪些 (1)填写患者出院护理记录(护理评估单),执行出院医嘱;(2)协助患者清理用物,协助患者或家属办完出院手续;(3)撤去诊断卡及床(尾)头卡.(4)患者出院后需继续服药时,按医嘱处方到药房领取药物,交患者或家属带回,并给予用药知识指导;(54042横线之间,相应出院日和时间栏内,用红钢笔填写出院时间.什么是人体力学 是运用力学原理研究维持和掌握身体的平科学。固定点转动的一种简单机械。基础护理考研复习资料擦力。动倾向时,所产生的阻碍物体开始运动的力即静摩擦力。产生的阻碍滑动的摩擦力叫滑动摩擦力摩擦力。哪些因素决定平衡与稳定 物体的重量与稳定性成正

18、比;支撑必须通过支撑面,才能保持人或物体的稳定。体重力线的偏移程度、利用杠杆作用、尽量使用大肌肉或多肌群、用最小量的肌力作功。特殊检查、治疗、手术或转运患者。基础护理考研复习资料一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。研复

19、习资料适合在整个复习计划中使用,请考生好好利用这些资料。3卧位姿势应符合人体力学的要求,体重均分布于身体的各部位,关节处于正常功能位置;经常变换姿势,至少两小时一次。下面是中有很大的帮助。什么是舒适 个体身心处于轻松、满意、自在、没有焦虑、没有疼痛的健康、安宁状态的一种自我感觉。舒适包括哪几个方面 (1)身体因素(生理舒适)指个体身体上的舒适感觉。(2)社会因素(社会舒适)包括人际关系、家庭和社会关系的和谐。(3)心理精神因素(心理舒适)指信仰、信念、自尊、生命价值等精神需求的满足。(4)环境因素(环境舒适)外在的物理环境中适宜的声音、光线、颜色、温湿度等使个体产生舒适的感觉。到安全和完全放松,生理和心理需要均得到满足。不舒适的表现有哪些 表现:紧张、精神不振、烦躁不安、消极失望、失眠、身体无力、疼痛难以坚持日常工作和生活。导致不舒适的原因有哪些 (1)身体方面的原因:.疾病、姿势和体位不当、活动受限、身体不洁。(2)心理社会方面的原因:焦虑、环境陌生、生活习惯改变、角色改变、自尊受损。(3)环境方面基础护理考研复习资护理不舒适病人的原则 (1(2)加强观察,去除

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