医院2013年工作总结

1、医院 2013 年工作总结医院工作总结2013 年，在团党委及上级主管部门的正确领导下，我院根据年初的工作计划，认真扎实地开展各项工作，取得了一定的成效，具体情况总结如下：一、医院各项业务总体情况截至 10 月 25 日，全院门急诊量11857 人次，较去年同比增长 50.5% ；住院 2780 人次，较去年同比增长1.33% ；门诊手术 559 人次，住院手术人次 128人次；体检7569 人次；抢救危重患者 150 人次，抢救成功率79.9%；床位使用率 78.6% ；平均住院天数 8 天，平均住院费用 1260 元；患者满意度保持在 96% 以上；实现住院人数、 患者满意度上升，平均住院

2、天数、平均住院费用下降的“两升两降”目标二、强化党组织建设，充分发挥党员先锋模范作用（一）组织建设：认真做好组织发展工作，重视关心临床一线职工，积极培养入党积极分子，对他们加强党的基本理论知识培训。今年发展中共预备党员1 名，转正 2 名，入党积极分子 2 名，为党组织不断输送新鲜血液。规范党费收缴制度，及时全额完成党费收缴工作。（二）作风建设：在全院党员干部职工中开展思想政治学习教育活动，认真抓好自查自纠并完善规章制度。年初，行风作为推进卫生纠风工作、维护群众利益的重要载体，积极组织、主动参与民主评议行风活动。认真落实住院病人每日清单制度，开展患者满意度调查和出院患者回访活动，认真倾听群众呼

3、声，及时解决群众反映的突出问题，努力让社会满意。 全面推行医院院务公开制度，医院院务100% 公开，进一步优化服务流程和内部民主管理决策。1.职工对医院管理组织机构和领导工作满意度90。2.患者、医务人员对医技科室服务满意度90。3.患者、医务人员对医院后勤服务满意度90。4.已出院患者对医疗服务满意度90。四、切实加强医院管理，确保医疗质量持续改进。（一）认真执行医疗护理核心制度。各职能科室根据各自职能分成医德医风组、医疗组、护理组、院内感染控制组、药事组、医技组，每季度对全院工作运行情况进行联合督导和检查，重点加强病历质量及医疗核心制度执行情况的督查，确保医疗质量稳步提高，最大限度地消除医

4、疗安全隐患。本年度无医疗安全事件发生。（二）加强临床合理诊疗管理，特别是加大抗菌药物专项整治力度。整治效果突显：如抗菌药物应用、选择、使用疗程与去年比较更加规范、合理，类切口预防使用抗菌药物控制在术前24 小时内。规范药物储存、使用过程监督， 投入 3万元为各科室添置 BCD-98 陈列柜和药物冷藏冰箱，提高药物效价，保证临床用药的安全、经济、高效。（三）扎实开展优质护理服务，不断提高病人的满意度。实行整体护理责任包干制，建立责任护士负责制。护士按能级使用，根据护士的能力和资质护理不同级别的患者。护士长根据护理岗位、护理病人数量、质量，难易程度和患者的满意度分配护士绩效工资，实行多劳多得，优劳

5、优酬。激励护理人员不断完善本职工作，提高护理服务质量。2013 年，我院外科陈艳林护士被评为师市优秀共产党员， 内一科被师室卫生局评为巾帼文明示范岗，（四）加强医院感染管理，防止院感事件发生。按市卫生监督所去年督导要求整改了妇产科门诊的布局， 投入 4 万元为科室添置紫外线循环消毒机，保证诊疗环境消毒质量，医院全年空气监测 146 间次，全部达标。（五）做好医保政策的宣传工作，认真贯彻落实。及时更新“医保、农合政策宣传”板报内容，认真作好医保、农合慢性病鉴定工作。今年，在师市五大局联合检查中，我院医保专项考核以总分 162 分的成绩名列周边团场医院前列。（六）继续加强“三基” 、“三严”的培训

6、和考核工作。坚持开展 “三基三严”大练兵及优秀病历评比活动，把“三基”培训和考核纳入了医务人员的年度考核，严格规范医护人员诊疗行为，促进合理检查、合理用药、合理治疗。2013年，医院：1）入出院诊断符合率 90。2）手术前后诊断符合率 95。3）DR-X 检查阳性率 70。4）治愈好转率 90。5）处方合格率 95。6）医院感染现患率 5。（ 7）住院患者抗菌药物使用率60% 。（ 8）门诊患者抗菌药物处方比例20% 。9）抗菌药物使用强度控制在 40DDD 以下。10）住院患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前 30 分钟至 2 小时。（ 11） I 类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不

7、超过24小时。（ 12）输血适应证合格率90。（七）已成功开展新型钛合钢板骨折内固定术和无张力疝修补术。今年共开展此类手术38 例，效果良好。五、继续加强人才培养和科室建设工作力度（一）医院要发展，人才是关键。为解决医院专业技术人员结构层次不合理， 年龄偏大、技能偏低的短板问题， 医院采用“请进来走出去” 的人才培养措施， 依托团引进人才优惠政策，招收聘用本、专科毕业生5 名，为医院发展输注新鲜血液。同时，分期分批派送临床医师赴石河子医学院、 石河子人民医院进行定向培养，并不定期组织医、 技、护各类专业技术人员参加有针对性的 3 个月以内的短期培训班， 使医院专业技术人员的业务能力和技术水平不

8、断提高。 现医院有在编专业技术人员 141 人，其中本科学历 11 人，大专学历 88 人，中专学历 42 人，副高职称 1 人，中级职称 71 人。（二）根据各科诊疗特色，配齐人员设备，助推科室发展。2013 年投入 29000 元统采口腔科 KLT6210-N1 综合治疗台、内窥镜及灭菌机各一台； 申请统配新型彩超机一部， 价值 50 万元，将我院临床 B 超检查范围由腹腔拓展到胸腔，不但能够进行心脏彩超检查， 而且具有分辨率高、 清晰度高的特点。 使我院门诊诊疗硬件设备处于周边团场领先水平，医院呈现出“科有特色人有专长”的良好发展趋势。（三） 建立区域信息平台实现资源共享为了方便住院患者

9、，医院与2012 年进行信息化区域平台建设， 2013 年基本实现住院病历电子化管理；社区、医院临床科室、医技科室、门诊收费、药品收费网络化管理，简化了患者就诊手续，减少患者往返次数，减轻患者负担。六、抓好医院文化建设。组织职工开展丰富多彩文体活动。为纪念5.12 国际护士节，组织医护人员进行操作技能比赛，组织举办了“廉洁行医 服务我先行”演讲比赛，参加了团工会组织的广场舞比赛获三等奖；青年歌手歌咏比赛获三等奖；女子排球赛获二等奖；男子篮球赛获组织奖。女子乒乓球赛获第四名。七、落实廉政建设要求，圆满完成上级交给的各项任务。(一) 全员签订廉洁行医承诺书，班子成员认真贯彻团党委的各项决议指示，认真落实党风廉政建设责任制，自觉遵守廉政工作制度规定，万元以上的设备购置均按“三重一大”制度规定执行。班子成员按照各自分工，认真查找廉政风险点，制定防范措施，积极完成各项工作目标。(二)按照卫生行政部门的要求，认真开展了手足口病、甲型 H1N1 流感、肠道传染病的培训、物资储备、疾病防控工作。(三)认真落实社会治安综合治理、计划生育、爱国卫生、安全生产等项工作，圆满完成退休职工、企事业单位3569名人员健康体检。八、存在问题