科学实验仪器借用、归还记录单、实验通知单三合一（四年级下册）

1、科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称液体的热胀冷缩实验课题四年级下册第一课温度计的秘密实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注烧杯500ml30个每组2个热水假设干冷水假设干锥形瓶100ml30个每组2个玻璃管40cmz 根30根每组2根橡胶塞4号60个每锥形瓶上塞紧且打打好孔。红墨水假设干方便观察、增强视觉效果用。细线根假设干做记号用抹布块假设干每组1块其他液体果敢牛奶、酒精、可乐等，学生课前自备。仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称认识光的折射实验课题四

2、年级下册第十三课筷子“折” 了实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注烧杯15个每组1个，接好水筷子15根每组1根激光灯15个每组1个厚玻璃15片每组1片白纸15张每组1张仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称彩虹的成因实验课题四年级下册第十四课彩虹的秘密实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注平面镜15片每组1片水盆15个每组1个，接好水喷壶15个每组1个，装有水三棱镜及支架15套每组1套仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情

3、况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称光的三原色实验课题四年级下册第十五课飞旋的陀螺实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注透明红、绿、蓝色纸假设干张每组3种颜色，每色1张。手电筒15个每组1个卡纸假设干张红、绿、蓝色三种颜色，课前学生自备。剪刀15把每组1把胶水15个每组1个仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称认识地球常见地形实验课题四年级下册第十八课地球上有什么实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注地面地形地球仪

4、15个每组1个地面地形地图15张每组1张仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称使用测力计测量重力实验课题四年级下册第二十一课测量重力实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注条形盒测力计5N15个每组1个条形盒测力计2.515个每组1个钩码50g X 1015套每组1套仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验i再知单实验名称固体、气体的热胀冷缩实验课题四年级下册第二课自行车胎为

5、什么爆裂实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注物体热胀冷缩实验器30个每组2个酒精灯15台每组1台气球15个每组1个锥形瓶100ml15个每组1个烧杯500ml30个每组2个热水假设干提前装入烧杯备用。冷水假设干提前装入烧杯备用。火柴15盒每组1盒抹布块每组1块仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验i再知单实验名称认识不同岩石的特征实验课题四年级下册第三课认识岩石实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注岩石标本15盒每组1盒金属镇子15把每组1把试管15个装入稀盐酸稀盐酸适

6、量每组1份，放入烧杯备用。小锤15把每组1把小刀15把每组1把放大镜15个每组1个滴管15支每组1支抹布/块每组1块铜钥匙15个每组1个仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称认识岩石的风化之温度的变化实验课题四年级下册第六课岩石的风化实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注酒精灯15个每组1个金属镇子15把每组1把抹布假设干块每组1块火柴15合 lift每组1盒烧杯250ml15个每组1个冷水假设干每组1份，提前装入烧杯。仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪

7、器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验再知单实验名称土壤的成分构成实验课题四年级下册第七课土壤里有什么实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注酒精灯15个每组1个试管夹15把每组1把抹布假设干块每组1块火柴15合 rm每组1盒烧杯250ml15个每组1个土壤假设干每组一份药匙15把每组1把滴管15支每组1支玻璃片15片每组1片，可有金属片代替水槽15个每组1个，装水纱布15块每组1块放大镜15个每组1个仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/

8、实验通知单实验名称比拟不同土壤的渗水性实验课题四年级下册第八课土壤的种类实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注烧杯500ml个每组1个量筒500ml个每组1个底部有孔的塑料杯每组1个不同土壤假设干沙质土、壤土、黏质土，每组分别三种。土壤标本15套每组1套放大镜15个每组1个仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称模拟植物对防止水土流失的作用实验课题四年级下册第十课保护土壤实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注水槽喷水壶带植被的土层不带植被的土层直尺仪器借用日期

9、月 日借用情况很好一般 较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称认识光是沿直线传播的实验课题四年级下册第十一课认识光实验班级四年级至班仪器（药品）名称规格数量单位备注蜡烛15个每组1个硬纸片15片每组1片，事先打好孔抹布假设干块每组1块火柴15合 lift每组1盒激光灯15个每组1个水槽15个每组1个，装水并滴入适量豆浆卫生香15根每组1根果冻15个每组1个，无果肉的烧瓶15个每组1个仪器借用日期月 日借用情况很好一般较差很差借用人仪器归还日期月 日归还情况很好一般较差很差归还人备注说明科学实验仪器借用、归还记录单/实验通知单实验名称平面镜成像实验课题四年级下册第十一课