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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)中医学期末复习-急诊医学(专中医)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.男54岁,胸痛3天,深吸气时明显,屏气时消失,胸痛最可能的原因是病变累及:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:2)A、心包B、食管C、肺尖D、胸膜E、主动脉正确答案:D2.急诊分诊根据病情的轻重缓急分为5类,包括以下哪些?(所属章节:第一章 ,难度:2)A、急需心肺复苏或生命垂危患者B、有生命危险的危重患者C、暂无生命危险的急诊患者D、普通急诊患者E、非急诊患者正确答案:A,B,C,D,E3.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、肾

2、前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确正确答案:C4.急性有机磷杀虫剂中毒特效解毒剂使用的原则是:(所属章节:第十章-第二节 ,难度:3)A、早期B、联合C、足量D、重复E、有效立即停药正确答案:A,B,C,D,E5.中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是(所属章节:第四章-第二节 ,难度:4)A、茶碱类B、糖皮质激素C、2受体激动剂D、抗胆碱能类E、抗过敏类正确答案:B6.关于创伤的固定,下列哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、骨关节损伤时不需全部固定B、较重

3、的软组织损伤也宜局部固定C、固定范围一般应包括骨折远、近二个关节D、急救时如缺乏材料,可用自体固定法E、固定既要牢靠,又不可过紧正确答案:A7.对污染较重的伤口,清创后暂不予缝合,观察2448小时后如无明显感染,再行缝合,这种缝合称:(所属章节:第十七章 ,难度:4)A、一期缝合B、二期缝合C、减张缝合D、延期缝合E、以上都不是正确答案:D8.哮喘发作时一般不可能发生(所属章节:第四章 ,难度:5)A、肺不张B、自发性气胸C、酸中毒D、呼吸衰竭E、肺栓塞正确答案:E9.女,25岁,服敌敌畏昏迷2小时而急送医院。查体:大汗,双瞳孔针尖样大小,双肺布满湿音,心率79次分,律齐,无杂音。患者最佳的抢

4、救原则是(所属章节:第十章-第一节 ,难度:3)A、洗胃静脉滴注解磷定静脉注射阿托品B、洗胃静脉滴注解磷定C、洗胃静脉注射阿托品D、洗胃给氧E、洗胃对症治疗正确答案:A10.急性肺栓塞的栓子类型有:(所属章节:第四章-第五节 ,难度:4)A、血栓B、脂肪栓C、气栓D、羊水E、心脏赘生物等正确答案:A,B,C11.诊断大肠及回肠末端病变的首选检查方法是:(所属章节:第七章-第二节 ,难度:4)A、腹部立位平片B、结肠镜C、胃镜D、腹部听诊E、可视胶囊内镜正确答案:B12.某肝病患者,半个月来出现肝臭、黄疸,近3天来嗜睡,但能唤醒,其症状属:(所属章节:第十四章 ,难度:2)A、肝性脑病度B、肝性

5、脑病度C、肝性脑病度D、肝性脑病度E、不属于肝性脑病正确答案:C13.关于支气管哮喘的临床表现,下列哪项不正确?(所属章节:第四章 ,难度:4)A、咳嗽可为唯一症状B、咳大量粉红色泡沫痰C、胸腹反常运动D、症状可自行缓解E、呼吸性呼吸困难正确答案:B14.突然发作的呼吸困难不 常见于下列哪种情况:(所属章节:第四章-第一节 ,难度:4)A、自发性气胸B、肺水肿C、支气管哮喘D、慢性支气管炎E、肺栓塞正确答案:D15.下列哪项不 属于清除体内尚未被吸收毒物的处理措施:(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、催吐B、洗胃C、导泻D、全肠道灌洗E、强化利尿正确答案:E16.口对口人工呼吸方法,下

6、列哪项是错误的:(所属章节:第十六章-第二节 ,难度:3)A、首先必须畅通气道B、吹气时不要按压胸廓C、吹气时捏紧病人鼻孔D、胸外心脏按压与人工呼吸比例为30:2E、呼吸频率为8-10次/分正确答案:E17.下列不属于致命性呼吸困难的情况是(所属章节:第四章 ,难度:3)A、上呼吸道梗阻B、严重肺水肿C、中毒昏迷合并呼吸浅慢D、哮喘持续状态E、COPD急性加重正确答案:E18.中毒诊断最主要的依据是:(所属章节:第十章-第一节 ,难度:2)A、接触史和临床表现B、呕吐物颜色C、尿液颜色D、呼出气味E、血液颜色正确答案:A19.以下哪项不是休克抑制期的临床表现:(所属章节:第十三章 ,难度:2)

7、A、A.神志淡漠B、B.极度口渴C、肢端发绀D、D.脉率大于100次/分E、血压95/60mmHg正确答案:E20.咯血与呕血的区别(所属章节:第七章 ,难度:3)正确答案:呕血前常有恶心、呕血,常混有胃内容物,呈酸性,色泽可呈咖啡色,呕血后数日内有黑便,无血痰。咯血前常有咽喉发痒感,咯血呈鲜红色,常混有痰液、泡沫,呈弱碱性,大咯血停止数日内常有痰中带血。21.关于对休克的认识,哪项是正确的(所属章节:第十三章 ,难度:1)A、休克是遭受打击后意识丧失B、休克是心排血量减少的情况C、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果D、休克是心力衰竭E、休克是动脉血压下降的情况正确答案:C22.闭合性气胸胸膜

8、腔内压力的变化正确的是(所属章节:第四章-第三节 ,难度:3)A、胸膜腔内压力持续升高B、胸膜腔内压抽气后压力维持不变C、胸膜腔内压力明显超过大气压D、抽气后,胸膜腔内压力下降不复升E、抽气后胸膜腔内压力下降,但有迅速回升正确答案:D23.患者63岁,反复咳嗽咳痰20余年。昨日晨突然出现气急,胸痛,呼吸困难。体检:唇发绀,气管向左移位,右肺呼吸音减低。为确诊该患者,首选的检查方法是(所属章节:第四章 ,难度:5)A、胸部X线B、肺功能检查C、胸部B超D、胸部诊断性穿刺E、以上都不是正确答案:A24.现代外科学认为创伤治愈的基础是:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、异体组织修复B、自身组织修

9、复C、人造材料修复D、异体植皮E、以上都不是正确答案:B25.女,28岁,持续胸痛1天,深吸气时加重。心电图:除aVR外的其他导联ST段呈弓背向下抬高。该患者最可能的诊断是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:4)A、急性胸膜炎B、急性肺栓塞C、变异型心绞痛D、急性心肌梗死E、急性心包炎正确答案:E26.脑复苏过程中防止脑水肿最重要措施是:(所属章节:第十六章-第三节 ,难度:3)A、吸入高浓度氧B、输高渗溶液C、头部低温与脱水疗法D、输血E、输碳酸氢钠溶液正确答案:C27.有机磷农药中毒最理想的治疗:是(所属章节:第十章-第二节 ,难度:3)A、应用阿托品B、应用胆碱酯酶复活剂C、导泻D、利

10、尿E、胆碱酯酶复活剂、阿托品合用正确答案:E28.关于宽QRS波心动过速,以下错误的是(所属章节:第五章 ,难度:4)A、紧急情况,不能区分室性或室上性时按室性心动过速处理B、血液动力学不稳定者应给予电复律C、对意识清醒患者电复律前应适当镇静D、对于稳定的宽QRS波心动过速应区别多形和单形、有无长QT间期等特征E、必须区分室性、室上性心动过速才能给予正确的药物治疗正确答案:E29.55岁女性,四小时前头痛,说话不清楚,右侧肢体无力,继之昏迷,头颅CT示:左侧丘脑高密度出血影,血压24 /16kPa(180/120mmHg),血糖7.5mmol/L,其病因应先考虑:(所属章节:第三章-第二节 ,

11、难度:2)A、糖尿病B、血液病C、脑动脉瘤破裂D、脑血管畸形E、高血压和动脉硬化正确答案:E30.48岁,女,工人,晚饭后聊天时突然头昏头痛,呕吐一次来急诊。BP23 /14 kPa(170/105mmHg),神志清,左鼻唇沟浅,左上肢肌力2级、痛觉消失,下肢正常,右侧正常。颈强。最可能的诊断是:(所属章节:第三章-第二节 ,难度:3)A、蛛网膜下腔出血B、脑出血C、脑梗塞D、高血压脑病E、TlA正确答案:B31.你看见一位45岁的男性突然倒下,你让别人打120急救电话,自己开始做心肺复苏,你已经高质量的完成了生存链中的前两个环节,什么是提高该男子生存率的第三步?(所属章节:第十六章-第二节

12、,难度:3)A、给予药物治疗B、将该男子转送至医院进一步治疗C、给予电击除颤D、等待能够做心肺复苏的医护人员到来E、继续做心肺复苏正确答案:C32.以下对浅部切割伤的处理哪项是错误的:(所属章节:第十七章 ,难度:3)A、感染伤口,一般不予缝合B、破伤风抗毒素尽量在伤后12小时内注射C、感染伤口的肉芽组织水肿可用苯氧乙醇湿敷D、伤口较大者应及早应用抗菌药物E、已感染的伤口并非一律使用抗菌药物正确答案:C33.如患者中心静脉压正常,血压低,而不能肯定是心功能不全或血容量不足时,应进行下列哪项处理(所属章节:第十三章 ,难度:2)A、减慢输液B、暂停输液C、强心治疗D、补液试验E、继续观察正确答案

13、:D34.野外作业时,被毒蛇咬伤后的急救处理不正确的是:(所属章节:第十一章-第九节 ,难度:4)A、保持安静和镇定B、患者和受伤的肢体应该限制活动C、伤口抬高,有利于消肿D、除去紧束的衣服、鞋、手表等E、尽可能及早用流水冲洗正确答案:C35.男50岁,急性心肌梗死患者。突然出现胸闷、气喘、大汗淋漓,两肺满布干湿音,第一心音低钝。最可能的诊断是:(所属章节:第六章-第二节 ,难度:5)A、急性左心衰B、急性心包炎C、急性动脉栓塞D、主动脉夹层E、急性肺栓塞正确答案:A36.特效解毒剂使用时应注重(所属章节:第十章-第一节 ,难度:1)A、抓紧时间,越早使用越好B、不宜太早使用解毒剂,应先注重观

14、察病情C、注重剂量,剂量越大越好D、为避免解毒剂引起中毒,尽量少用解毒剂E、了解解毒剂的适应证和禁忌证,根据不同情况把握使用正确答案:E37.男,30岁,口服敌敌畏30ml,1小时后入院。查体:神志昏迷,皮肤湿冷,面部肌肉小抽搐,一侧瞳孔缩小,双肺散在湿音,全血ChE为零。入院后确诊为急性有机磷农药中毒,经抢救治疗8小时后神志清醒,后将阿托品与解磷定减少,11小时后症状和体征消失,接着停用上述药物。再过10小时后突然昏迷,继而呼吸停止。导致患者突然恶化的原因是(所属章节:第十章-第一节 ,难度:3)A、抢救不及时B、服毒量过大C、用药维持时间太短D、用药剂量不足E、入院较迟正确答案:C38.男性,26岁,因外伤导致失血性休克,经抢救后,测中心静脉压为16cmH2O,血压为90/70mmHg,此时应考虑应用(所属章节:第十三章 ,难度:1)A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射C、去甲肾上腺素5mg静脉滴注D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射正确答案:E39.男性,60岁,2年来劳累后心慌气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,吐泡沫样痰。查体:心律整,120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性音,诊断应首先考虑为(所属章节:第四章-第二节 ,难度:3)A、过敏

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