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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-放射医学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.X线穿过人体后,强度分布出现差异,称为A、物体对比度B、X线对比度C、天然对比度D、吸收对比度E、影像对比度正确答案:B2.患者,男,53岁,发热、咳嗽、咳痰3天,查体:体温386,右上肺叩浊。胸片如图:则最可能的诊断为A、右肺上叶不张B、右肺上叶大叶性肺炎C、过敏性肺炎D、右肺上叶占位性病变E、右肺上叶肺结核正确答案:B此病例处于A、早期B、晚期C、实变期D、消散期E、亚临床期正确答案:C此病的主要致病因素为A、霉菌B、肺吸虫C、结核菌D、肺炎双球菌E、放线菌正确答案:
2、D若此患者有糖尿病史10年,且经常规抗炎治疗无效,则需重点鉴别的疾病为A、肺不张B、肺癌C、肺脓肿D、干酪性肺炎E、肺水肿正确答案:D3.子宫内膜癌中哪种类型最常见A、腺鳞癌B、腺癌C、透明细胞癌D、浆液乳头状癌E、鳞癌正确答案:B4.下列关于血管造影法对心肌组织灌注进行分级的描述,哪些是正确的A、0级,心肌无灌注B、1级,对比剂充填,但不被清除C、2级,对比剂充填,清除缓慢D、3级,对比剂迅速充填,并在3个心动周期内清除E、4级,对比剂迅速充填,并在1个心动周期内清除正确答案:A,B,C,D5.常规心脏摄影体位,错误的是A、正位B、左前斜位C、前弓位D、左侧位E、右前斜位正确答案:C6.关于
3、黄韧带的断层解剖,正确的是 ( )A、宽度不超过5mmB、黄韧带位于关节突和椎板的内侧缘C、呈尖端向后的“V”形线条影D、黄韧带后缘紧贴椎管内缘E、前方与硬膜囊之间隔以低密度的脂肪组织正确答案:A,B,C,D,E7.CT图像中脑肿瘤的间接征象不包括A、灶周水肿B、脑室移位C、病灶大小D、病灶邻近骨质改变E、邻近脑沟消失正确答案:C8.碘油剂不能用于A、心血管造影B、椎管造影C、输卵管造影D、瘘管窦道造影E、支气管造影正确答案:A9.哪一项不是髓母细胞瘤的CT表现A、造成梗阻性脑积水B、肿瘤明显强化C、可以见到瘤周水肿D、脂肪密度E、发生于小脑蚓部正确答案:D10.与肾小管梗阻有关的肾囊肿为A、
4、单纯性肾囊肿B、肾髓质囊肿C、盂旁囊肿D、肾窦囊肿E、多囊肾正确答案:A11.患者,男性,45岁。石匠,右肘关节肿胀2个月来诊;查体:右肘关节肿胀,关节活动自如,无疼痛。既往体健。右肘关节正侧位片示:右肘关节间隙不规则,骨性关节面毛糙,肘关节周围可见许多碎骨片影。本例诊断最可能是A、右肘关节结核B、右肘关节化脓性关节炎C、右肘关节退行性变D、右肘类风湿性关节炎E、Charcot关节正确答案:E患者同时合并双下肢麻木,应建议患者行下列哪种检查A、右肘关节MRI平扫B、右肘关节CT平扫C、颈椎MR平扫D、颈椎CT平扫E、DSA正确答案:C若患者颈椎检查显示颈髓增粗变形,分界不清,胸髓受累,增强扫描
5、显示片状不均匀强化,与周围分界不清,该患者应首先考虑A、颈髓动静脉畸形B、胶质瘤C、神经鞘瘤D、神经纤维瘤E、转移瘤正确答案:B12.患者男,69岁,胸闷气逼多年,近来咳嗽,无胸痛、无痰中带血,X线检查如图,最可能的诊断是A、慢支肺气肿、右上肺肿瘤B、慢支肺气肿、右上肺炎性假瘤C、慢支肺气肿、右上肺结核瘤D、慢支肺气肿、肺转移瘤E、慢支肺气肿、结节病正确答案:C13.弥漫型肺泡癌应鉴别的疾病有 ( )A、粟粒型肺结核B、淋巴瘤样肉芽肿C、淋巴瘤D、大叶性肺炎E、含铁血黄素沉着症正确答案:A,B,C,D,E14.鼻旁窦包括以下哪项A、上颌窦B、筛窦C、额窦D、蝶窦E、以上都是正确答案:E15.偶
6、然在一个能作为肾移植供体的人的CT上发现病变,结合图像,最可能的诊断是A、肝细胞瘤B、肝局灶性结节增生C、血管瘤D、转移癌E、肝内钙化灶正确答案:C16.患者男,28岁,B超查体偶然发现肝右叶占位。关于该病变中央瘢痕的强化,最恰当的是(提示CT示:肿块呈稍低密度,密度均一,境界清楚,中央有星状瘢痕。MR示:TlWI呈等信号,TWI呈等或略高信号肿块,诊断为FNH,如下图所示。)注:A为动脉期,B为门脉期,C为延时期A、延迟强化B、早期强化C、不强化D、轻度强化E、“快进慢出”型强化F、明显持续强化G、“快进快出”型强化正确答案:A关于中央瘢痕的MR表现,正确的是A、TWI呈高信号,TWI呈高信
7、号B、TWI呈高信号,TWI呈低信号C、TWI呈低信号,TWI呈高信号D、TWI呈低信号,TWI呈低信号E、TWI呈等信号,TWI呈等信号F、TWI呈高信号,TWI呈等信号G、TWI呈等信号,TWI呈低信号正确答案:C关于FNH的鉴别诊断,以下正确的是A、肝细胞癌中心瘢痕TWI和TWI多均呈高信号,且强化明显B、MRI反相位检查或脂肪抑制图像对肝细胞腺瘤与FNH鉴别无意义C、纤维板层状肝细胞癌中央瘢痕多纤细,少见钙化D、纤维板层状肝细胞癌强化呈“快进慢出”型,中央瘢痕无强化E、MRI特异性对比剂有助于与肝细胞癌鉴别F、肝细胞腺瘤中央瘢痕亦常见G、注射SPIO后HCC呈低信号,与之可鉴别正确答案
8、:E注射MRI特异性对比剂后,关于FNH表现错误的是A、注射SPIO后信号明显降低B、注射Gd-BOPTA后呈持续强化C、注射Mn-DPDP后呈持续强化D、注射Gd-BOPTA后表现与肝细胞腺瘤相似E、注射SPIO后表现与肝细胞腺瘤相同F、注射Mn-DPDP后表现与肝细胞腺瘤相似G、注射SPIO后与HCC表现不同正确答案:E17.下列需与非骨化性纤维瘤鉴别的肿瘤或肿瘤样病变有 ( )A、骨样骨瘤B、骨巨细胞瘤C、纤维性骨皮质缺损D、骨纤维结构不良E、良性间叶瘤正确答案:A,B,C18.病历摘要: 椎管神经鞘瘤患者女, 21岁,双下肢无力2个月,进行性加重。查体:神清,胸7以下感觉障碍,双下肢肌
9、力4级,余(-)。行胸椎MR平扫及增强。 1.诊断是什么?2:诊断依据是什么?3.鉴别诊断有哪些?正确答案:1.诊断是:胸4/5椎管内神经鞘瘤 2.诊断依据是: 1、患者女,21岁,胸7以下感觉障碍,双下肢肌力4级; 2、mr影像征象:胸椎序列正常,生理弯曲存在。胸4/5椎管内见一软组织肿块影,破坏右侧椎间孔向椎旁生长,twi为等信号,twi与twi脂肪抑制主要为稍高信号,中间夹杂部分高信号,相应脊髓明显受压并向左侧移位,胸4、5椎体后缘受压。增强扫描病灶强化明显。 3.鉴别诊断有: 1、脊膜瘤:脊膜瘤与神经鞘瘤信号变化相仿,但前者易钙化,向椎间孔侵犯者少见,很少出现哑铃样改变; 2、椎间盘突
10、出:椎间盘突出可压迫硬脊膜囊,甚至形成硬脊膜下突出肿块,也可形成神经孔内或孔外肿块,与神经鞘瘤较难鉴别,增强扫描有助于两者鉴别; 3、纵隔肿瘤:胸段神经鞘瘤穿出神经孔向椎旁生长时,须与纵隔肿瘤鉴别19.主肺动脉窗层面包括哪些解剖结构A、左心房B、头臂静脉C、升主动脉和降主动脉D、奇静脉弓通常也位于此层面E、降主动脉、气管正确答案:C,D,E20.上肢长骨常规体位选择为A、正位及侧位B、正位及斜位C、正位及切线位D、侧位及切线位E、斜位及切线位正确答案:A21.脑外伤1年后CT扫描,下列哪种表现不易显示 ( )A、脑萎缩B、脑积水C、脑水肿D、脑穿通畸形E、脑软化正确答案:C22.多见于恶性肿瘤
11、的骨质破坏A、单囊B、膨胀性C、浸润性D、多囊性E、均不是正确答案:C23.X线诊断肺隔离征最有价值的方法是A、支气管造影B、体层摄影C、主动脉造影D、胸部平片E、肺动脉造影正确答案:C24.不会加大增感屏的光扩散的因素是A、荧光体颗粒B、保护层厚度C、基板的厚度D、荧光体涂布厚度E、反射层的反射效率正确答案:C25.女,28岁,右肾区疼痛伴高热,根据所示图像,最可能的诊断是A、右肾结石B、右侧输尿管上段结石C、右侧输尿管中段结石D、右侧输尿管下段结石E、右侧脊柱旁脓肿正确答案:E26.定影速度的表示通常用A、定透时间B、显影时间C、定影时间D、水洗时间E、干燥时间正确答案:A27.常规高温热
12、疗的温度范围大致为A、3740B、5060C、41-45D、5060E、112120正确答案:C28.下列颅骨疾患摄影位置选择,错误的是A、垂体瘤-头颅侧位B、额窦病变-柯氏位C、颅骨骨折-头颅正侧位D、颅骨肿瘤-头颅正侧位E、多发性骨髓瘤-汤氏位正确答案:E29.评价超声灰阶声像图的质量主要依据A、对比分辨力B、动态分辨力C、速度分辨力D、细微分辨力E、图像均匀性正确答案:A,B,D,E30.病历摘要:周围型肺癌患者,女性,47岁,体检发现右肺结节。查体:双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。心脏体查无异常。行胸部CT平扫及增强。 1.诊断是什么?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断有那些?正确答案:
13、1.诊断是:右肺下叶背段周围型肺癌 2.诊断依据是: 1、中老年患者,无自觉症状; 2、查体无异常; 3、胸部CT平扫及增强,肺窗示右肺下叶背段不规则肿块影,边缘呈分叶状,可见短毛刺、胸膜牵拉征及血管截断征;纵隔窗示肿块内密度欠均匀,可见空泡征,增强扫描呈中度不均匀强化。 3.鉴别诊断有: 1、结核球:好发于上叶尖后段或下叶背段,边缘光滑清楚,无分叶或分叶较浅,周围有点状或斑片状钙化及卫星灶。 2、错构瘤:边缘光滑清楚,有浅分叶或无分叶,内有脂肪或钙化,典型的钙化为爆米花样。 3、炎性假瘤:病变一般位于周边部胸膜下,形态楔形或不规则形,边缘清楚,可见刀切征,邻近胸膜增厚,强化明显。31.乳突位
14、于A、筛骨B、蝶骨C、颞骨D、枕骨E、额骨正确答案:C32.关于海绵状血管瘤和脑膜瘤的鉴别点,下列说法不正确的是A、脑膜瘤发生在脑外,海绵状血管瘤脑内外都可以发生B、脑膜瘤可有邻近骨质反应,海绵状血管瘤不存在C、脑膜瘤多明显强化,海绵状血管瘤强化方式差别很大,一般很少均质明显强化D、脑膜瘤占位效应轻,海绵状血管瘤占位效应明显E、以上都对正确答案:D33.下列肺梗死CT特点,正确的是A、肺外带尖端指向肺门的楔形密度增高影B、空气支气管征为其特征表现C、胸膜下肺梗死常伴少量胸腔积液D、增强CT扫描,有时可见细小血管影E、可伴急性肺水肿正确答案:A,C,D,E34.关于中心线叙述正确的是A、中心线是摄影方向的表示B、斜射线能正确反映被照体状况C、中心线一般通过被摄部位边缘D、可分为阳极中心线和阴极中心线E、从球管发出的射线都是中心线正确答案:A35.下列关于子宫输卵管造影禁忌证,哪些正确A、不孕症B、妊娠C、碘过敏D、内生殖器急性炎症E、分娩、流产、清宫术后6周内正确答案:B,C,D,E36.不属于前列腺癌放疗后并发症的是A、直肠出血B、肛门狭窄C、膀胱炎D、放射性肾炎E、尿道狭窄正确答案:D37.卵巢囊肿的病理类型包
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