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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)副主任医师(副高)-烧伤外科学(副高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.急性出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、ARDSB、休克C、急性肾衰竭D、胰腺周围脓肿E、胰腺假性囊肿正确答案:B2.下列哪项不是烧伤的现场急救原则 ( )A、迅速脱离致伤源B、立即冷疗C、立即镇静补液D、分类转送专科医院E、就近急救正确答案:E3.关于外科急腹症的临床特点,下列错误的是A、即使不能做到早期诊断,也可通过剖腹探查达到明确诊断和治疗的目的B、以急性腹痛为突出表现C、发病急、进展快、变化多、病情重D、大多数需要采取外科手术治疗E、急腹症的病因大多数来自于消化

2、道和妇科疾病正确答案:A4.下列壶腹周围癌的临床特点,错误的是A、症状出现早,易于早期发现、早期诊断和早期治疗B、恶性程度低,手术切除率及5年生存率高于胰头癌C、黄疸出现早,胃肠道出血,腹痛D、淋巴结转移常早于胰头癌E、贫血、消瘦、白陶土样大便正确答案:D5.合并吸入性损伤时哪项处理方法不妥A、增加休克期补液量B、减少休克期补液量C、持续吸氧D、必要时实施气管切开术E、必要时采用机械通气支持疗法正确答案:B6.下列哪几种情况应考虑吸入性损伤A、密闭现场B、大面积烧伤C、呼吸缓慢D、颜面部烧伤E、声嘶及喘鸣正确答案:A,D,E7.人体组织对电流的阻力从小到大通常为A、血管神经脂肪皮肤肌肉骨骼B、

3、血管神经皮肤骨骼肌肉脂肪C、皮肤脂肪肌肉骨骼神经血管D、神经血管肌肉皮肤脂肪骨骼E、神经血管脂肪肌肉皮肤骨骼正确答案:B8.关于包扎疗法不恰当的是A、外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎B、清创后内层敷料为12层凡士林油纱贴于创面C、厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度D、包扎应从远端开始E、四肢关节包扎应固定在中立位正确答案:E9.下图所示烧伤深度的组织学划分指 ( )A、表皮角质层B、表皮角质层+透明层C、表皮角质层+透明层+颗粒层D、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层E、表皮角质层+透明层+颗粒层+棘层+生发层正确答案:D10.毒蛇咬伤肢体的紧急处理 ( )A、活动肢部B、用吸乳器或拔火罐方法抽吸伤处C

4、、布类绑扎伤肢近心端D、局部按摩E、局部热敷正确答案:B,C11.吸入性损伤的病理生理变化有 ( )A、缺氧B、气道阻力增加C、气道阻力下降D、肺泡表面活性物质增加E、肺泡表面活性物质减少正确答案:A,B,E12.手术中判断肠管已经坏死的主要表现是A、肠壁失去张力、无蠕动B、肠管扩张,对刺激无收缩反应C、肠壁已呈黑色或紫黑色D、相应的肠系膜终末小动脉无搏动E、以上都是正确答案:E13.肠源性感染的发病机制主要有A、禁食B、肠粘膜屏障损害C、烧伤创面感染D、机体免疫功能下降E、肠道菌群失调正确答案:B,D,E14.如下图所示焦痂切开减压术手术时机一般不应超过 ( )A、2小时B、6小时C、12小

5、时D、24小时E、48小时正确答案:E15.度烧伤的特点为A、创面呈焦痂状,或呈现苍白B、创面上看不到树枝状栓塞血管C、病人剧痛和感觉过敏D、深度可达皮肤全层E、病人有休克正确答案:A,D,E16.胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是A、经皮胆镜取石术B、腹腔镜胆囊切除术C、开腹胆囊切除术D、小切口胆囊切开取石术E、胆囊切开取石,胆囊造瘘术正确答案:B17.病人疑有吸入性损伤时,最佳处理方法A、即刻行气管切开B、补液C、吸氧D、密切观察病情变化,必要时行气管切开E、利尿正确答案:D18.以下哪种物质造成的损伤属于酸烧伤A、无机磷B、环氧乙烷C、甲酚D、芥子气E、稀氨溶液(氨水)正确答案:C19.

6、多器官功能障碍综合征(MODS)时,凝血系统的主要变化是A、血小板进行性增加B、凝血时间缩短C、凝血酶原时间缩短D、血浆鱼精蛋白副凝试验阴性E、血浆纤维蛋白原减少正确答案:E20.静脉导管感染的诱发因素,下列哪项不正确A、静脉内置管长于72hB、静脉内输入高价营养C、经创面静脉置管D、经中心静脉置管E、静脉内置入可缓慢释放抑菌药物的硅胶管正确答案:D21.烧伤后诊断ARDS时错误的是以下哪一项A、休克期出现呼吸加快、PaO进行性下降要警惕ARDS的发生B、氧合指数(PaOFiO)判断ARDS不如PaO灵敏C、动脉血气分析是诊断ARDS非常重要的检查手段D、严重的ALI即定义为ARDS,所以两者

7、在诊断上非常相似E、X线胸片双肺浸润影常提示肺水肿的存在正确答案:B22.急性胰腺炎时,出现的Grey-Turner征是指A、腰部皮肤出现大片青紫色瘀斑B、季肋部皮肤出现大片青紫色瘀斑C、腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑D、腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑E、腹部脐周出现大片青紫色瘀斑正确答案:C23.烧伤休克时微循环血液变化,下列哪项不正确 ( )A、白细胞附壁粘着B、白细胞变形能力升高C、红细胞和血小板聚集D、血液粘滞度升高,微血栓形成E、红细胞脆性增高正确答案:B24.患儿9岁,开水烫伤双上肢,创面渗出明显、肿胀、发红、皮温较高,疼痛,对该患儿的诊断是 ( )A、9%度烧伤B、18%浅

8、度烧伤C、10%浅度烧伤D、10%深度烧伤E、18%深度烧伤正确答案:B25.一小儿,10岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,触之温度较高,有疼痛,则对该患者烧伤面积和深度的诊断是( )A、9%,度烧伤B、10%,浅度烧伤C、10%,深度烧伤D、18%,浅度烧伤E、18%,深度烧伤正确答案:D26.火焰烧伤现场急救时,下列哪项是错误的 ( )A、倒地慢滚灭火B、用大衣毯子棉被覆盖灭火C、呼救并用手扑灭火D、使用灭火器灭火E、淋水或跳入水池灭火正确答案:C27.有关烧伤吸入性损伤的定义下列哪项是正确的 ( )A、吸入性损伤仅限于呼吸道B、吸入性损伤是热力造成的呼吸道

9、以及肺实质的损伤C、吸入性损伤是烟雾造成的呼吸道以及肺实质的损伤D、吸入性损伤是烟雾引起的肺实质的损伤E、吸入性损伤是热力和(或)烟雾引起的呼吸道以及肺实质的损伤正确答案:E28.外伤性脾破裂行脾切除术的手术指征,正确的是A、伤后早期即出现失血性休克者B、经输液、输血1224小时,血压尚不能维持稳定者C、腹部多脏器伤者D、延迟性脾破裂者E、以上都是正确答案:B29.下列有关浅烧伤的描述,正确的有A、创面常需手术植皮才能愈合B、如无继发感染,一般经12周愈合C、正常愈合后一般不留瘢痕D、一般不伤及基底细胞层E、上皮的再生有赖于残存的生发层及皮肤附件正确答案:B,C,E30.黄磷烧伤损伤的特点A、

10、黄磷燃烧直接损伤皮肤B、创面吸收引起全身中毒C、表层皮肤损伤轻,深层骨组织损伤重D、对皮肤直接有腐蚀作用E、可造成多脏器损伤正确答案:A,B,D,E31.下列叙述哪项不正确 ( )A、度烧伤仅伤及表皮,37天愈合B、浅度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合C、深度烧伤伤及真皮深层,34周愈合D、度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合E、窄条状或小块度烧伤可由周围皮肤爬行修复正确答案:B32.女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC

11、2010/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmolL,血清钠135mmolL,血清氯106mmolL。最可能的诊断是A、急性胃穿孔B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、急性胆管炎正确答案:B最有临床意义的检查是A、血尿常规、血生化B、血淀粉酶C、尿淀粉酶D、B超检查E、腹腔穿刺液淀粉酶检查正确答案:E提示病变严重的检查结果是A、血淀粉酶1256温氏单位B、尿淀粉酶1024温氏单位C、血WBC 1210/LD、血清脂肪酶1.5康氏单位E、血钙0.8mmolL正确答案:E33.关于胃癌的淋巴结转移途径与特点,下列不正确的是A、一般情况下按淋巴流向转移,少数情况下也有跳跃式转移B、早期

12、胃癌无淋巴结转移C、淋巴结转移是胃癌的主要转移途径D、胃癌转移至左锁骨上淋巴结是通过胸导管途径E、胃癌可通过肝圆韧带淋巴管转移至脐周正确答案:B34.严重烧伤病人治疗的全过程要经历A、休克期B、急性感染期C、创面修复期D、代谢亢奋期E、功能恢复期正确答案:A,B,C,E35.酸碱的化学烧伤,急救首选( )A、酸性溶液冲洗B、清水冲洗C、碱性溶液冲洗D、消毒剂冲洗E、中和剂冲洗正确答案:B36.关于下图烧伤的描述,下列正确的是 ( )A、痛觉迟钝B、水疱多C、不形成焦痂D、瘢痕愈合E、无栓塞血管正确答案:D37.浅度烧伤创面削痂合适的平面是A、基底呈瓷釉色,湿润而有光泽B、可见网状血管栓塞C、呈现明

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