2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-职业病学(副高)历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）副主任医师(副高)-职业病学(副高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.以下关于二甲基甲酰胺中毒表述不正确的是A、短期内接触较大量二甲基甲酰胺引起，以神经系统损害为主要临床表现的全身性疾病B、接触后皮肤、黏膜出现灼痛、胀痛、麻木等刺激症状C、中毒者应脱离现场，脱去污染的衣物，皮肤污染时立即用清水冲洗D、无特效解毒药物E、重度中毒者可应用肾上腺糖皮质激素正确答案:A2.男性，20岁家中安装了煤气热水器，2小时前在洗澡时昏倒在浴室内，送至医院时病人处于昏迷状态，小便失禁，瞳孔缩小，对光反射消失，角膜反射迟钝，呼吸浅快，32次/分，心率102次/分

2、，口唇樱红，拟诊急性一氧化碳中毒。此时给病人抽血急查碳氧血红蛋白浓度很可能在( )A、5%以下B、10%20%C、30%40%D、50%以上E、无法查到正确答案:D下列哪项措施可使病人症状得到最迅速的缓解( )A、面罩高流量给氧B、移入通风处用风扇吹C、进入高压氧舱D、甘露醇快速静脉点滴E、给予大剂量呼吸兴奋剂正确答案:C经多方积极抢救病人病情有所好转，逐渐苏醒，部分反射恢复，但3天后突然发生口唇紧闭、四肢抽搐，检查肌张力增高，巴宾斯基征试验阳性。病人可能出现了( )A、脑出血B、癫痫大发作C、迟发性脑病D、蛛网膜下腔出血E、急性颅内感染正确答案:C3.在轻度铅中毒的基础上具有下列表现者，可诊

3、断为中度中毒A、铅麻痹B、铅脑病C、血铅增高D、尿ALA增高E、腹绞痛正确答案:E4.矽肺的特征性病理改变是A、矽结节B、肺间质纤维化C、圆形小阴影D、肺泡结构破坏E、肺脏体积增大、含气量减少正确答案:A5.治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A、阿托品B、胆碱酯酶复能剂C、对症治疗D、阿托品加对症治疗E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗正确答案:E6.男性，20岁。3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢水肿。体检发现口唇发绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。心脏扩大，心率110次分，律整，可闻及S，心尖部3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，下肢水肿(+)，超声心动图示心扩

4、大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白(+)最可能诊断A、急性肾炎B、急性心包炎C、肝硬化D、扩张型心肌病伴心力衰竭E、急性心肌炎正确答案:D7.甲苯、二甲苯进入人体后积蓄在人体的组织与哪种物质的含量有关A、蛋白质B、水C、糖D、脂类E、氧正确答案:D8.慢性汞中毒的三大主要临床表现为A、脑衰弱综合征、口腔-牙龈炎、腐蚀性胃肠炎B、震颤、口腔-牙龈炎、脑衰弱综合征C、口腔-牙龈炎、间质性肺炎、皮炎D、间质性肺炎、肾炎、皮炎E、震颤、肾炎、口腔-牙龈炎正确答案:B9.毒物能否通过完整皮肤进入体内，取决于其理化性质A、水溶性大B、水溶性小C、脂溶性小D、脂、水双溶性，脂水分配系数越接近于1越容易通过E、

5、分散度越小越容易通过正确答案:D10.在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A、使用阿托品B、使用解磷定C、吸氧D、人工呼吸E、补液治疗正确答案:A11.以下关于职业性急性三氯乙烯中毒诊断原则，描述不正确的是A、根据短期内接触较大量的三氯乙烯职业史B、以神经系统损害为主并可有肝、肾及心脏损害的临床表现C、结合职业卫生学调查D、参考尿三氯乙酸含量的测定结果E、参考尿中2-硫代噻唑烷-4-羧酸(TTCA)测定结果正确答案:E12.某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下

6、降而就诊应重点检查的项目是A、脑电图B、神经肌电图C、电测听D、自主神经功能检查E、X线摄片正确答案:C从职业性损害角度考虑，最可能诊断的职业病是A、听力损伤B、噪声聋C、神经性耳聋D、听觉疲劳E、局部振动病正确答案:B控制此种危害的根本措施是A、控制噪声源B、隔声C、消声D、工作时佩戴耳塞等个人防护用品E、定期进行健康检查正确答案:A13.患者男，24岁。入院前2小时该患者工作的泵房爆炸，泵内苯酚弥散于空气中，同时该患者因爆炸气流作用头部受撞击，该患者立即脱离现场，患者觉头晕、头痛伴恶心，无呕吐。查体：生命体征平稳，未见阳性体征。实验室检查血、尿常规，肝功、肾功、心肌酶、血糖，离子均未见异常

7、，表面抗原阴性。头颅CT：未见异常。临床诊断：苯酚接触反应。经给予吸氧、补液、利尿、促进毒物排泄、营养神经、支持对症治疗。治疗3天，患者仅略有头晕、头痛，无恶心、呕吐。查体未见阳性体征，病情好转出院。苯酚进入人体的途径有哪些A、呼吸道B、消他道C、皮肤D、呼吸道、皮肤E、呼吸道、消化道、皮肤正确答案:E主要的排出途径为A、尿B、粪便C、呼吸D、汗液E、唾液正确答案:A成人口服苯酚的致死量为A、5gB、1030gC、3050gD、50gE、50g以上正确答案:C该病患者常会出现以下临床表现，除了A、视物模糊B、尿色变黄C、皮肤呈苍白色D、意识丧失E、皮肤坏死正确答案:B对于苯酚中毒患者治疗措施错

8、误的是A、迅速脱离现场B、皮肤及口腔黏膜接触酚类物质处，用温水充分冲洗，再用肥皂水、乙醇或油类清洗C、口服者立即口服植物油，并催吐D、深度灼伤创面可用4%5%碳酸氢钠溶液湿敷创面E、为防止急性肾衰竭，可以考虑血液净化正确答案:D14.为预防有机磷中毒，下列哪项措施不正确A、施药时穿长袖衣、长裤及戴防护口罩B、检修施药工具时带胶皮手套C、施药时应用浸酸的口罩，防止吸入中毒D、污染的衣服应用碱性液浸泡后用清水洗净E、尽量缩短施药时间正确答案:C15.使用阿托品治疗有机磷中毒的目的中不正确的是A、缓解毒蕈碱样症状B、对抗呼吸中枢抑制C、阻断乙酰胆碱对副交感神经受体的作用D、阻断乙酰胆碱对中枢神经系统

9、毒蕈碱受体的作用E、缓解烟碱样症状，恢复胆碱酯酶活力正确答案:E16.急性有机磷中毒抢救治疗后哪种农药可再发昏迷或突然死亡A、内吸磷B、对硫磷C、乐果D、敌敌畏E、以上均不正确正确答案:C17.一名长期从事汞作业男工，具有神经衰弱症状和尿汞升高等症状，已诊断为轻度汞吸收，较早和较好的处理原则是A、及时调离汞作业场所继续观察B、驱汞治疗C、从事轻度汞作业工作D、休息E、住院治疗正确答案:A18.具有下列一项表现者，可诊断为重度铅中毒A、腹绞痛B、贫血C、铅麻痹D、中毒性周围神经病E、神经衰弱腹胀，便秘正确答案:C19.关于手臂振动病临床表现以下说法均正确，除了A、早期会出现手麻、手痛B、精细动作

10、障碍C、遇冷后疼痛缓解D、手套样感觉障碍E、振动性白指正确答案:C20.除了过劳肥这些“职业病”，职场女性还可能存在哪些健康问题A、卵巢早衰B、内分泌失调C、不孕D、妇科炎症E、子宫肌瘤正确答案:A,B,C,D21.可引起职业性白内障的毒物是A、苯B、二甲苯C、硝基苯D、联苯胺E、1硝基甲苯正确答案:E22.有机磷农药中毒常用的解毒剂有哪二种A、胆碱酯酶复能剂、氯磷定B、胆碱酯酶复能剂、碘解磷定C、胆碱酯酶复能剂、阿托品D、胆碱酯酶复能剂、美蓝E、阿托品、依地酸二钠钙正确答案:C23.男性，20岁，工人。2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降

11、。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之褪色，肝脾肋下均可扪及。该患者感染本病的途径是A、呼吸道传播B、消化道传播C、接触传播D、虫媒传播E、血液、体液传播正确答案:B根据诊断应予以药物治疗为最佳的是A、链霉素B、青霉素C、诺氟沙星D、异烟肼E、头孢拉啶正确答案:C对该患者的一般治疗措施错误的是A、按照消化道传染病常规隔离，症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养，连续两次阴性才可解除隔离B、发热期应卧床休息，退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量C、定期更换体位，防止压疮D、加强护理，注意口腔及皮肤清洁E、加强营养，高蛋白高纤维素饮食，保证热量，促进肠蠕动

12、正确答案:E24.石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是A、病理学诊断B、依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断C、好发部位诊断D、X线表现诊断E、发病年龄诊断正确答案:B25.一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现了兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是A、急性苯中毒B、急性一氧化碳中毒C、慢性苯胺中毒D、慢性苯中毒E、以上都不是正确答案:A26.女，28岁。工作中接触汞。近来脾气急躁、易怒。手指有细小震颤，尿汞含量为320mmolL。治疗首选A、维生素BB、二巯基丙磺酸钠C、葡萄糖酸钙D、地西泮E、5-羟色胺正确答案:B27.敌百虫接触中毒时

13、，选用哪种液体洗涤皮肤最为适宜A、热水B、23的碳酸氢钠C、酒精D、肥皂水E、清水正确答案:E28.一氧化碳中毒造成组织缺氧的机制不正确的是A、与血红蛋白亲和力比氧强B、碳氧血红蛋白解离速度慢C、碳氧血红蛋白阻碍氧的释放和传递D、使细胞色素氧化酶迅速失活E、与细胞色素结合，阻断电子链，抑制细胞呼吸正确答案:D29.某男性电镀工，突然出现头痛、头晕和乏力，伴有恶心和呕吐等症状，诊断为轻度氰化物中毒，应及时采用的治疗方法是A、及时吸氧B、及时人工呼吸C、及时使用亚硝酸钠-硫代硫酸钠治疗D、对症处理E、输液正确答案:C30.王某，女，28岁，职业为农民。误服敌蚜胺杀鼠剂20ml，来急诊。敌蚜胺杀鼠剂

14、的成分为A、氟乙酰胺B、华法林C、四次甲基二砜四胺D、六氯化苯E、氨基甲酸酯正确答案:A患者中毒的潜伏期最长为A、1小时B、2小时C、5小时D、8小时E、15小时正确答案:E特效解毒剂为A、解磷定B、阿托品C、乙酰胺D、4-甲基吡唑E、亚甲蓝正确答案:C实验室指标中，哪些可对诊断有所提示A、血氟增高B、血钙降低C、血酮增加D、血氟降低E、血钾升高F、血钾降低正确答案:A,B,C,H31.男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是A、有机磷农药急性中毒神经系统后遗症B、胆碱能危象C、有机磷农药中毒中间期肌无力综合征D、亚急性中毒E、中毒性周围神经病正确答案:C32.清洗

15、被美曲磷脂污染的皮肤时，最好使用A、碱性肥皂水B、5碳酸氢钠C、有机溶剂D、温清水E、植物油正确答案:D33.划分非电离辐射与电离辐射的电磁辐射量子能量水平是A、2eVB、12eVIC、20eVD、12库仑E、12Ci正确答案:B34.根据氨基甲酸酯杀虫剂的危害分级标准，属于极度危害类(a)的为A、苯硫威B、恶虫威C、克百威D、涕灭威E、灭害威正确答案:D35.用于治疗金属和类金属中毒的解毒剂不包括下列哪项?A、依地酸二钠钙B、亚甲蓝C、二巯基丙醇D、二巯基丁二酸E、二乙三胺五乙酸三钠钙正确答案:B36.为比较不同类型电离辐射的生物学效应，应采用的电离辐射单位是A、放射性活度B、吸收剂量C、照射量D、剂量当量E、铅当量正确答案:D37.某男，在施用农药5小时后出现头晕、恶心、眼痛、眼睑红肿、肢体阵发性抽搐等表现，最可能引起该患者中毒的农药是A、对硫磷B、马拉硫磷C、两维因D、溴氰菊酯E、敌敌畏正确答案:D