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文档简介
1、2022-2023年(备考资料)医技类-心电学技术(正高)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.关于低钙血症的描述,错误的是A、可见于多发性骨髓瘤B、ST段延长,QT间期延长C、ST段缩短,QT间期缩短D、ST段缩短,T波增宽,QT间期延长E、动作电位2位相缩短,3位相时间延长正确答案:A,C,D,E2.迷走神经兴奋时A、延长窦房结与周围组织不应期B、缩短窦房结与周围组织不应期C、减慢房室结的传导D、抑制窦房结自律性与传导性E、加快房室结的传导正确答案:A,C,D3.关于起搏器间期的描述,正确的是A、心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号,避免交叉感知B、心室不应期(VRP
2、),由心室事件启动,主要作用是防止交叉感知T波,引起心室抑制C、心室后心房不应期(PVARP),由心室事件启动,主要是防止心房感知逆传P波,诱发PMTD、通常PVARP要小于VRPE、总心房不应期等于AV间期+PVARP,等于上限起搏间期正确答案:A,B,C,E4.患者男性,51岁,因反复心慌、胸闷半个月伴晕厥4次就诊。患者晕厥发作时的心电图如图3-17-1所示,晕厥的原因为 A、三度房室传导阻滞B、心室颤动C、阵发性室上性心动过速D、预激综合征合并心房颤动E、窦性停搏正确答案:B患者恢复窦性心律后,心电图如图3-17-2所示,应诊断为 A、急性前间壁心肌梗死B、Brugada综合征C、早期复
3、极综合征D、长QT间期综合征E、完全性右束支阻滞正确答案:B该患者发生心律失常的电生理机制是A、2相折返B、0相折返C、触发活动D、自律性增高E、3相折返正确答案:A为了中止该患者发生的心律失常电风暴,应选用药物A、普鲁卡因胺B、异丙肾上腺素C、硫酸镁D、胺碘酮E、受体阻滞剂正确答案:B预防该患者发生猝死最有效的治疗措施是A、药物治疗B、起搏器治疗C、植入ICDD、射频消融术E、补钾盐正确答案:C5.临床心电生理检查适应于A、房室与室内传导阻滞B、评价抗心律失常药物疗效C、窦房结功能测定D、不明原因的晕厥E、确定心动过速起源部位同时行导管消融治疗正确答案:A,B,C,D,E6.关于心房扑动说法
4、正确的是A、令患者运动可促进房室传导,使房扑的心室率成倍数加速B、房扑时心室率极不规则C、房扑具有不稳定倾向D、房扑可发生于无器质性心脏病患者E、按摩颈动脉窦可终止心房扑动正确答案:A,C,D7.心室颤动的症状体征不包括A、心音强弱不等B、意识丧失C、脉搏触不到D、血压测不到E、大汗淋漓正确答案:A,E8.以下支持室性心动过速的心电图表现是A、QRS波群为右束支阻滞型时,V导联呈R或qR型,V6导联R/S30msD、心室初始激动速度(Vi)与心室终末激动速度(Vt)之比1E、以上都不是正确答案:A,B,C,D9.房颤伴心力衰竭与低血压时忌用A、普罗帕酮B、洋地黄C、胺碘酮D、维拉帕米E、索他洛
5、尔正确答案:D,E10.患者男性,40岁,多次发作心悸,心电图一-见下图,显示为预激图形。 为了解心悸是否与预激有关,有意义的检查是A、常规心电图B、运动心电图C、动态心电图D、食管心房调搏E、超声心动图正确答案:D该心电图提示旁路位于A、左后间隔B、左侧壁C、右后间隔D、右前壁E、右侧壁正确答案:B食管电生理检查测得旁路前传有效不应期为240ms,提示A、低危旁路B、高危旁路C、非危险旁路D、可能危险E、以上都不是正确答案:B食管电生理检查诱发了逆向型房室折返性心动过速,该心动过速的折返途径为A、心房房室结心室旁路心房B、心房旁路心室房室结心房C、心室房室结心房旁路心室D、心室旁路心房房室结
6、心室E、以上都不是正确答案:B11.患者男性,63岁,因病态窦房结综合征而植入DDD起搏器,为了解起搏器功能而行24小时动态心电图检查。当自身心房率低于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正确答案:B当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期长于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT模式E、自身心律正确答案:D当自身心房率快于起搏器下限频率,而自身的PR间期短于起搏器的AV间期时,心电图表现为A、DDD模式B、AAI模式C、VVI模式D、VAT
7、模式E、自身心律正确答案:E如果心房电极感知经心室逆传的心房波后出现心动过速,频率和起搏器的上限频率相近,最可能的心动过速为A、房性心动过速B、室性心动过速C、房室折返性心动过速D、房室结折返性心动过速E、起搏器介导的心动过速正确答案:E终止上述心动过速最有效的方法为A、静注维拉帕米B、静注普罗帕酮C、静注利多卡因D、静注胺碘酮E、磁铁试验正确答案:E12.患者男性,25岁,突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速,P波显示不清楚,QRS波群形态一致,RR间距相等。该心电图特征不支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以
8、上都不是正确答案:C如果VV导联均无RS波,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸导联有RS波,且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)100ms,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案:A如果胸前导联有RS波,RS时限均100ms,但可见房室分离,且心室率快于心房率,支持A、室性心动过速B、室上性心动过速伴室内差异性传导C、预激综合征合并心房颤动D、逆向型房室折返性心动过速E、以上都不是正确答案
9、:A如果胸前导联有RS波,RS时限均100ms,未发现室房分离,V导联QRS波群呈rS型,r波时限20分钟D、休息或服用硝酸甘油可快速缓解E、运动试验多为阳性正确答案:A,B,D,E18.患者男性,18岁,发作性心悸2年,突发突止。记录到心慌发作时心电图并绘制梯形图,梯形图如图4-5-14所示,心动过速时心率为180次分。 该梯形图显示的心律失常为A、阵发性窦房结内折返性心动过速B、阵发性心房内折返性心动过速C、阵发性自律性增高的房性心动过速D、阵发性房室折返性心动过速E、阵发性房室结折返性心动过速正确答案:D心动过速发作前后的梯形图符号表示还存在A、右束支阻滞B、左束支阻滞C、室内阻滞D、房
10、室旁路E、室内差异性传导正确答案:D19.房颤不适于电转复的情况有A、房颤伴风湿活动B、房颤发生前心室率缓慢C、房颤伴有电解质紊乱D、房颤伴心绞痛恶化不易控制E、房颤史1年正确答案:A,B,C20.患者男性,54岁,近半年活动后胸痛,常规心电图正常。在运动试验中,最能提示患者有多支冠状动脉病变的指征是A、aVF导联ST段水平型压低01mVB、运动中出现收缩压进行性下降伴多个导联ST段下斜型压低02mVC、运动中出现室性期前收缩D、运动至5分钟时出现、aVF导联ST段水平型压低01mVE、运动中出现R波增高正确答案:B若该患者在运动试验中出现VV导联ST段抬高,提示冠状动脉病变的部位可能为A、左
11、回旋支B、右冠状动脉C、左回旋支和右冠状动脉D、左前降支E、左前降支的对角支正确答案:D21.患者男性,65岁,因头晕、乏力2周伴晕厥2次就诊。常规心电图示窦性心动过缓。应首选的检查是A、心电向量图B、食管心房调搏C、心脏超声D、心室晚电位E、动态心电图检查正确答案:E检查结果发现最长PP间距为25s,疑窦房结功能障碍,为进一步明确诊断,行食管心房调搏检查,检查结果见如下图,患者的最佳治疗方案为 A、药物治疗B、射频消融术C、追踪观察D、安装人工心脏起搏器E、康复锻炼正确答案:D22.心脏位置和胸廓畸形可引起异常Q波,以下描述正确的是A、肺气肿可使VV导联呈QS型B、横位心可使aVL导联呈Qr
12、型C、漏斗胸患者V导联可呈Qr型D、气胸患者在右胸导联可出现QS型E、肺气肿患者VV导联呈QS型时,放低一肋间描记可出现rS型正确答案:A,C,D,E23.心脏起搏治疗适应症包括A、窦房结功能障碍B、完全或高度房室传导阻滞C、束支分支水平阻滞D、病窦综合征E、颈动脉窦过敏引起的心率减慢伴明确症状者正确答案:A,B,C,D,E24.会引起QRs波群增宽的是A、室性异位心律B、室内差异性传导C、预激综合征D、早期复极E、Ic类药物正确答案:A,B,C,E25.持续性房颤治疗目的是A、减慢心室率B、预防心房重构C、预防血栓栓塞D、预防房颤复发E、转复为窦性心律正确答案:C,D,E26.关于房室结折返
13、性心动过速的表述,正确的选项是A、可出现房室分离B、可呈1:1房室传导C、可呈2:1房室传导D、可呈1:2室房传导E、以上都错正确答案:A,B,C,D27.再灌注心律失常包括A、三度房室阻滞B、心动过缓C、窦性心动过速D、加速的室性自主心律E、室颤正确答案:A,B,D,E28.下列会对起搏器产生干扰的是A、外科手术电刀B、体外碎石冲击波C、X线检查D、磁共振E、经胸除颤正确答案:A,B,D,E29.以下原因可引起V导联呈rSr图形而时限24小时B、不能自行终止C、需应用药物或电复律转复D、可自行终止E、不能恢复窦性心律正确答案:A,B,C34.引起右胸导联QRS波群振幅增高的原因包括A、右心室
14、肥大B、右束支阻滞C、A型预激D、B型预激E、正常变异正确答案:A,B,C,E35.患者女性,60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器,下限起搏频率设定为800ms(频率为75次分)。近来有心悸症状就诊,心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期,最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位正确答案:C避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极正确答案:C避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器心房感知电极极性设置为双极E、增加心房起搏脉冲宽度正确答案:D36.洋地黄中毒导致的房性心动过速治疗有A、密切观察暂不处理B、血钾高可以选用利多卡因C、阿托品D、立即停用洋地黄E、血钾不高可以补钾正确答案:B,D,E37.心脏的传导系统包括A、普肯耶纤维网B、窦房结C、希氏束D、结间束E、房室结正确答案:A,B,C,D,E38.室上速急性发作期非药物疗法包括A、压迫眼
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