2022-2023年（备考资料）医技类-心电学技术(正高)历年真题精选一含答案5

1、2022-2023年（备考资料）医技类-心电学技术(正高)历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.房室结是心脏传导的交通枢纽，其位置及功能非常重要。房室结位于A、房间膈下方，右心房面心内膜下B、房间膈下方，左心房面心内膜下C、房间膈上方，右心房面心内膜下D、房间膈上方，左心房面心内膜下E、室间膈下方，右心房面心内膜下正确答案:A正常房室结的传导特性A、仅能单向传导B、多具有双向传导C、常有双径路传导D、常有多径路传导E、无递减传导正确答案:B关于房室结的描述，正确的是A、房室结内呈网状排列的纤维使传导速度加快B、房室交界区的神经支配以交感神经占优势C、房室结的传导速度快于普肯耶

2、纤维D、房室结的血液供应主要来源于右冠状动脉的房室结动脉E、房室交界区无起搏功能正确答案:D2.关于双腔起搏器周期的描述，正确的是A、心房除极后产生心室空白期，心室除极后产生心房空白期B、PVARP是指心室后心房不应期，包括心房空白期和相对不应期C、心房总不应期等于AV间期与PVARB之和D、AV间期+PVARP大于基础起搏间期E、通常起搏的AV间期大于感知的AV间期正确答案:A,B,C,E3.以下为引起感知过度的常见原因的是A、感知阈值设置过高B、交叉感知C、T波感知D、外源性干扰源，如交流电、电磁信号等E、内源性干扰，如肌电信号、电极后电位等正确答案:B,C,D,E4.患者女性，30岁，反

3、复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。 图中短阵宽QRS波心动过速应诊断为A、室上性心动过速伴功能性束支阻滞B、房性心动过速伴室内差异性传导C、逆向型房室折返性心动过速D、预激综合征合并心房颤动E、室性心动过速正确答案:E该类心动过速起源于A、右心室流出道B、右心室流入道C、左心室流出道D、左心室间隔部E、右心室游离壁正确答案:A为达到根治目的，宜采取的治疗方法是A、口服抗心律失常药B、ICDC、外科手术D、射频消融术E、超速抑制正确答案:D5.关于脑血管意外患者心电图改变的论述，正确的是A、可出现ST段抬高B、可出现急性心肌梗死样异常Q波C、常伴有QT间期延长D、可出现T波深

4、倒置E、异常Q波和ST段抬高通常发生于、aVF导联正确答案:A,B,C,D6.患者男性，45岁，因心悸就诊。食管心房调搏测定的房室结前传文氏点为110次分，2:1阻滞点为130次分，可能的原因为A、存在房室传导阻滞B、迷走神经张力增高C、经房室结双径路的慢径路传导D、药物影响E、以上都不是正确答案:A,B,C,D7.室上速急性发作期非药物疗法包括A、压迫眼球法B、Valsalva动作C、诱导恶心D、潜水反射法E、颈动脉窦按摩正确答案:A,B,C,D,E8.下列哪些措施可治疗阵发性室性心动过速A、毛花苷丙B、电击治疗C、利多卡因治疗D、胺碘酮E、普鲁卡因胺正确答案:B,C,D,E9.患者女性，6

5、7岁，因病态窦房结综合征植入AAI起搏器5年。近1周来反复出现头晕、乏力、黑朦。活动时动态心电图记录如图4-8-14所示。 图4-8-14提示A、起搏器故障B、电极导线断裂C、磁铁试验D、肌电干扰E、起搏器介导的心动过速正确答案:D图4-8-14出现长间距的原因为A、感知不良B、感知过度C、起搏功能障碍D、感知过度起搏功能障碍E、感知不良起搏功能障碍正确答案:B解决上述问题的方法是A、降低感知灵敏度B、增加感知灵敏度C、增加起搏电压D、降低起搏电压E、以上都不是正确答案:A10.听诊心率正常且节律整齐，可排除哪些心律失常A、室性期前收缩三联律B、一度房室阻滞C、二度型房室阻滞D、心房扑动E、三

6、度房室阻滞正确答案:A,C,E11.患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。 心电图诊断应为A、窦性停搏B、二度房室传导阻滞C、一度房室传导阻滞D、一度房室传导阻滞，二度型房室传导阻滞E、房性期前收缩未下传，呈二联律正确答案:D该患者2：1阻滞的部位最可能在A、窦房结B、房室结C、结间束D、希氏束E、束支水平正确答案:E该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在A、房室结B、希氏束C、右束支D、左束支E、结间束正确答案:C12.关于rS型右心室肥大心电图特征的表述，正确的是A、常见于肺心病B、VV导联均表现为rS型，不会出现QS型C、肢体导联QRS波群低电压D、可出现肺型P波E、额面

7、QRS心电轴右偏正确答案:A,C,D,E13.患者女性，60岁。因病态窦房结综合征植入AAI起搏器，下限起搏频率设定为800ms(频率为75次分)。近来有心悸症状就诊，心电图检查见图4-8-19。 心电图上可见长、短两种心房起搏间期，最可能的原因是A、起搏器电池耗竭B、频率滞后功能C、感知过度D、感知不良E、电极脱位正确答案:C避免发生上述现象的简单而可行的解决方法是A、更换起搏器B、关闭频率滞后功能C、提高感知阈值D、降低心房起搏输出电压E、重新放置电极正确答案:C避免发生上述现象的另一种解决方法是A、缩短心房不应期B、调整滞后功能参数C、降低心房起搏输出电压D、将起搏器心房感知电极极性设置

8、为双极E、增加心房起搏脉冲宽度正确答案:D14.关于起搏器介导的心动过速的阐述，正确的是A、心动过速有突发突止的特点B、心动过速频率常为130次分C、多见于VVI起搏器患者D、常因房性期前收缩或室性期前收缩诱发E、心动过速为折返机制正确答案:A,B,D,E15.冲动传导异常所致的心律失常包括A、窦房阻滞B、房室传导阻滞C、预激综合征D、窦性心动过速E、房颤正确答案:A,B,C16.患者男性，14岁，发作性晕厥多年，临床诊断为病态窦房结综合征，既往心电图显示窦性心动过缓、窦性停搏、交界性逸搏及逸搏心律。该患者最近心电图检查见图3-9-7，应诊断为 A、房性期前收缩二联律B、反复搏动C、逸搏夺获二

9、联律D、交界性逸搏心律E、窦性停搏正确答案:C与上述心电图诊断容易混淆的是A、房性期前收缩二联律B、反复搏动C、二度型窦房阻滞D、交界性逸搏心律E、窦性停搏正确答案:B逸搏夺获性心律与反复搏动的鉴别主要根据A、联律间期是否相等来鉴别B、代偿间歇是否完全来鉴别C、心律是否整齐来鉴别D、2个QRS波群之间是窦性P波还是逆行P波来鉴别E、RR间距是否规律来鉴别正确答案:D17.患者男性，49岁，发作性胸骨后疼痛2天，含服硝酸甘油可缓解，1小时前再发胸痛伴大汗，含服硝酸甘油不能缓解就诊，急查心电图示VV导联ST段抬高0.50.8mV，呈单向睦线，未见坏死性Q波。应首先考虑为A、急性前间壁ST段抬高型心

10、肌梗死B、急性心包炎C、变异型心绞痛D、急性前壁心肌梗死E、急性肺动脉栓塞正确答案:A该类型患者最佳的溶栓时间是A、612小时B、6小时C、12小时D、24小时E、48小时正确答案:B提示药物溶栓后冠状动脉再通的心电图表现是A、T波倒置0.05mVB、溶栓24小时内ST段回落20%C、溶栓2小时内ST段回落50%，24小时内ST抬高的导联出现T波倒置0.1mVD、出现房性心律失常E、ST段持续抬高正确答案:C如果ST段抬高持续时间2个月，抬高幅度0.2mV，同时伴有坏死性Q波，则高度提示A、再次心肌梗死B、室壁瘤形成C、心肌梗死后综合征D、冠状动脉溶栓未通E、心脏破裂正确答案:B18.正常房室

11、结A、只具传导性B、既有传导性又有自律性C、位于房间隔的右后下部，三尖瓣附着部的上方D、血供通常来自右冠状动脉E、血供通常来自左冠状动脉正确答案:B,C,D19.二度型窦房阻滞心电图特点是A、窦房阻滞后可出现逸搏心律B、长PP间期与短PP间期之间呈整倍数关系C、长PP间期与短PP间期呈31以上倍数关系的为高度窦房阻滞D、PP间歇与短PP间歇之间无倍数关系E、P波突然脱落产生长的PP间歇正确答案:A,B,C,E20.心律失常常见症状表现为A、胸闷B、心悸C、恶心、呕吐D、腹痛E、头晕、黑矇正确答案:A,B,E21.关于窦性P波的阐述，正确的是A、P波改变反映心房除极异常B、心房除极的综合向量是指

12、向左、前、下C、正常人P波在、aVR、aVF、VV导联均应向上D、正常人P波时间一般不超过0.11sE、正常人P波振幅在肢体导联0.25mV，在胸前导联0.04s仅见于左心房肥大正确答案:A,B,C,D25.患者男性，61岁，3年前植入双腔起搏器。随访时查心电图，测量自身的PR间期为160ms，将起搏器AV间期调整到不同值时，心房激动下传的QRS波群形态可以不同。将AV间期调整到140ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏图形D、室性融合波E、经自身房室结下传的图形正确答案:C将AV间期延长到200ms时，QRS波群应表现为A、安全起搏B、逸搏节律C、心室起搏D、室性融

13、合波E、经自身的房室结下传的图形正确答案:E26.患者女性，56岁，反复发作心悸，心电图检查如图4-7-6所示(图中ESO为食管导联心电图)。 患者发生的心律失常类型是A、窦性心动过速B、房性心动过速C、交界性心动过速D、室性心动过速E、室上性心动过速正确答案:E用超速抑制方法，刺激频率从200300次分均不能终止心动过速，当刺激频率达到420次分时，心动过速终止，转为窦性心律，提示图4-7-6的诊断可能为A、窦性心动过速B、心房颤动C、心房扑动D、室上性心动过速E、房性心动过速正确答案:C27.患者女性，57岁，因房室传导阻滞植入起搏器。图4-8-17A为植入起搏器后3个月复查的心电图，图4

14、-8-17B为植入起搏器后6个月复查的心电图。 图4-8-17A提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏正确答案:B图4-8-17B提示A、右心房起搏B、右心室起搏C、左心房起搏D、左心室起搏E、双腔起搏正确答案:D该患者心电图发生改变的原因可能是A、起搏功能异常B、感知功能异常C、电极脱落D、电极移位E、电池耗竭正确答案:D28.患者男性，35岁，因胸痛、咳嗽2天就诊，急查心电图如下图所示。心肌坏死标志物正常，超声心动图提示少许心包积液，临床诊断为急性心包炎。 急性心包炎最具特征性的心电图表现是A、窦性心动过速B、aVR导联ST段下移，其他导联ST段呈凹面向上

15、抬高C、电交替D、QRS波群低电压E、T波倒置正确答案:B急性心包炎引起广泛导联ST段抬高的机制是A、由于心外膜下心肌缺血，产生损伤电流B、由于心内膜下心肌缺血，产生损伤电流C、由于透壁心肌缺血，产生损伤电流D、炎症累及心外膜下浅层心肌，产生损伤电流E、以上都不对正确答案:D急性心包炎出现QRS波群低电压的原因是A、心外膜广泛炎症B、伴有心包积液C、合并心肌缺血D、心率过快E、血压过低正确答案:B需与急性心包炎心电图改变相鉴别的情况是A、急性心肌梗死B、早期复极综合征C、高钾血症D、急性肺动脉栓塞E、以上都是正确答案:E29.房颤伴心力衰竭与低血压时忌用A、普罗帕酮B、洋地黄C、胺碘酮D、维拉

16、帕米E、索他洛尔正确答案:D,E30.关于肥厚型心肌病的论述，正确的是A、室间隔肥厚可产生异常Q波B、室间隔严重肥厚可引起左心室流出道狭窄C、异常Q波多出现在、aVL、VV导联D、异常Q波深而不宽E、不会出现二尖瓣型P波正确答案:A,B,C,D31.关于起搏器间期的描述，正确的是A、心房后心室空白期内心室不能感知任何电信号，避免交叉感知B、心室不应期(VRP)，由心室事件启动，主要作用是防止交叉感知T波，引起心室抑制C、心室后心房不应期(PVARP)，由心室事件启动，主要是防止心房感知逆传P波，诱发PMTD、通常PVARP要小于VRPE、总心房不应期等于AV间期+PVARP，等于上限起搏间期正

17、确答案:A,B,C,E32.以下为起搏器电池耗竭时出现的表现，包括A、起搏频率快慢不均B、感知功能不良或丧失C、起搏方式由DDD转变为VVID、起搏方式由DDD转变为AAIE、磁铁频率下降正确答案:A,B,C,E33.患者女性，76岁，慢性咳喘33年，临床诊断慢性肺源性心脏病。心电图检查如下图所示。 心电图最可能的诊断为A、左心室肥大B、左后分支阻滞C、右心室肥大D、不完全性右束支阻滞E、前间壁心肌梗死正确答案:C以下为诊断右心室肥大的依据，但应除外A、V导联出现q波B、电轴显著右偏C、V导联呈rsR型；D、V导联RS1E、有慢性肺源性心脏病史正确答案:C为了明确诊断，应首选的检查是A、动态心

18、电图B、运动平板试验C、心肌灌注显像D、冠状动脉造影E、超声心动图正确答案:E34.关于预激综合征患者继发性ST-T改变的表述，错误的选项是A、ST-T方向与delta波向量相同B、ST-T改变程度与delta波的大小呈正相关C、ST段呈水平型压低改变D、T波呈对称性倒置E、以上都不是正确答案:A,C,D,E35.QRS波群低电压见于下列哪些情况A、黏液性水肿B、限制型或浸润型心肌病C、慢性肺部疾病D、无力型的正常人E、胸腔积液正确答案:A,B,C,E36.如图显示起搏器PVC功能开启前、后的心电图。以下为有关PVC功能的描述，其中正确的是A、PVC功能是指起搏器检测到室性期前收缩后，自动延长心室后心房不应期(PVARP)，避免感知逆传P波而诱发PMTB、PVC功能是双腔起搏器特有的功能之一C、室性期前收缩后触发心房不应期(ARP)D、室性期前收缩后的第一个AV间期等于设置的AV间期E、起搏器判定室性期前收缩的标准是QRS波前或者连续两个心室波之间无起搏或感知的心房波正确答案:A,B,D,E37.左后分支阻滞心电图表现为A、ST-T继发性改变B、电轴右偏C、AvF呈qR波形D、QRS时限PP间距C、相对不应期和有效不应期均延长，以相对不应期延长为主D、有效不应期显著延长