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文档简介

1、2017 年针灸科临床路径执行情况总结2017 年，针灸科不断深入加强临床路径管理，通过临床路径工作的开展，进一步优化医疗流程，规范了医护人员的医疗行为，提高了整体医疗质量，减少了不合理的检查、治疗、用药，降提高了工作效率。现对我科年 2017 年临床路径运行数据进行分析总结。一、20171120171017（一）腰痛病临床路径使用情况：病人总数514应入路径人数282实际入径人数40未入路径人数242入径率14.18%完成路径人数6完成率15.00%退出路径人数34退出率85.00%（二）项痹病临床路径使用情况：病人总数514应入路径人数168实际入径人数18未入路径人数150入径率10.7

2、1%完成路径人数6完成率33.33%退出路径人数12退出率二、临床路径应用的总体情况分析：66.67%（一）目前针灸科优势病种3514）和项痹病（168）45087.5%，可（二401814.1810.71低，分析原因如下：()中医临床路径（有明确手术指征者；合并严重发育性椎管狭窄或其它严重畸形者；体质较弱，或者孕妇等；患有严重心脏病、高血压、肝肾等疾病患者；病患者。目前针灸科腰椎间盘突出症住院患者很大程度上存在以上不能统计，造成应入人数偏高，相对的实际入径人数偏低。按照针灸科项痹病（神经根型颈椎病）中医临床路径（以下简称颈路径），适应对象为诊断颈椎病（神经根型），615% 33.33%34

3、1285%和66.67%。总体来看一是完成率太低，二是退出率较高，这两者有相也有各自的原因，分析如下：疗效明显可以提前出院病情变化需要突出疗效明显可以提前出院：此种患者提前出院，未完成路径的但路径系统仍认为提前出院为未完成路径。但此类患者系统无法统 计，只能人工检出，费时费力，也与系统基本统计数字不符，难以取信。院。此类患者较少见。系统问题无法点击完成路径：在最终点击完成路径按钮时，出现错误信息，无法完成路径，但又不能耽搁患者出院，只能在系统无法完成路径的情况下为患者办理出院，最终造成被系统判定为未完成路径。解决措施：疗效明显可以提前出院：与信息科沟通，完善临床路径的管径。病情变化需要突出路径：临床医生严格把控路径疾病的准入， 对于本身疾病病种较多而又病情较重的，待其稳定后在行纳入路径， 但住院当时未进入路径而病情稳定后又纳入路径的没有实际操作过， 不能确定系统能不能稳定处理，建议信息科建立虚拟路径操作程序， 便于临床医生实践。患者自动出院：此类患者较少，大多为自身不可控的意外情况。系统问题无法点击完成路径：尽量避免在网络高峰期点击完三、总结需要解决的难点也较多，一是需要在宏观上把控，二是需要在细节上下功夫，总体来说，有以下几点需要强调：(一）院科两级缺乏监管造成工作纷繁芜杂，没有主次，常常是检查时抓一抓，没有常态化。（二）临床医生缺乏主动性临床路径虽然不是新鲜事物，但对于临

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