八中药理气药广州医学院课件

1、八中药理气药广州医学院课件理 气 药一、概念 凡以疏理气机、治疗气滞或气逆为主要作用的药物，称为理气药，又叫行气药。二、性味与归经 多辛、苦，温而芳香。归脾、肝、肺经。理 气 药一、概念三 、功效 理气健脾、疏肝解郁、理气宽胸、行气止痛、破气散结等。四、适应证 1.脾胃气滞证：脘腹胀痛、嗳气吞酸、恶心呕吐、腹泻或便秘。 2.肝气郁滞证：胁肋胀痛、抑郁不乐、疝气疼痛、乳房胀痛、月经不调等。 3.肺气壅滞证：胸闷胸痛、咳嗽气喘等三 、功效五、配伍 根据病证选择相应功效的药物。六、使用注意： 辛温香燥，易耗气伤阴，故气阴不足者慎用。五、配伍橘 皮橘 皮八中药理气药广州医学院课件【性味与归经】辛、苦，

2、温。归脾、肺经。【功效】行气除胀满，燥湿化痰，健脾和中。3-10g【临床应用】1.胸腹胀满等症：肺气拥滞、胸膈痞满及脾胃气滞、脘腹胀满等症。常与木香、枳壳等配伍。2.湿阻中焦、脘腹痞胀、便溏泄泻，以及痰多咳嗽等症：橘皮苦温燥湿而能健脾行气，配苍朮、厚朴。燥湿化痰，为治湿痰壅肺、痰多咳嗽的常用要药，与半夏、茯苓同用。橘 皮【性味与归经】辛、苦，温。归脾、肺经。橘 皮3.脾虚饮食减少、消化不良，以及恶心呕吐等症：适用于脾胃虚弱、饮食减少、消化不良、大便泄泻等症，与人参、白朮、茯苓等配。4.因其既能健脾，又能理气，故往往用作补气药之佐使，可使补而不滞，有防止壅遏作胀作用。5. 治胃失和降、恶心呕吐，

3、若胃寒呕吐，可与生姜同用；胃热呕吐，又可配伍竹茹、黄连等药同用。3.脾虚饮食减少、消化不良，以及恶心呕吐等症：适用于脾胃虚弱橘 皮别名：陈皮性能特点： 橘皮药性和缓“同补则补，同泻则泻，同升则升，同降则降. ”适当的配伍可用于脾胃气滞或脾胃气虚，为“理气之珍”。橘 皮别名：陈皮功效与应用：1.理气健脾：脾胃气滞证。（1）寒湿中阻 如平胃散。（2）脾虚气滞 如异功散。（3）脾胃气滞甚者 配伍木香等。2.燥湿化痰：痰湿壅滞证。（1）湿痰咳嗽（为治痰要药） 如二陈汤。（2）寒痰咳嗽 配伍 ：干姜、细辛等。功效与应用：橘 络橘 核橘 络橘 核化橘红为芸香科植物柚的未成熟或近成熟的干燥外层果皮。 化橘红

4、为芸香科植物柚的未成熟或近成熟的干燥外层果皮。 附药：橘核： 理气散结止痛-疝气痛、乳房结块等。橘络： 行气止痛，化痰通络-痰滞经络之胸痛、咳嗽。橘叶： 疏肝行气，散结消肿-胁肋作痛、痈、乳房结块。化橘红： 理气宽胸中，燥湿化痰-湿痰或寒痰咳嗽及食积呕恶 胸闷。附药：青 皮芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮。习称“个青皮”或“青皮子” “四花青皮”。 青 皮芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果青 皮【性味与归经】苦、辛，温。归肝、胆、胃经。【功效】疏肝破气，消积化滞。3-10g功效与应用：1.疏肝理气：肝气郁滞诸证。 (1)肝郁胸胁胀痛 配：柴胡、郁金等。 (2

5、)乳房账痛或结块 柴胡、浙贝母等。 (3)乳痈肿痛 配：银花、蒲公英等。 (4)寒疝疼痛 配：乌药、小茴香等。2.消积化滞：食积复痛。 (1)食积气滞账痛 配：山楂、神曲等。 (2)气滞甚者 配：木香、枳实等。青 皮【性味与归经】苦、辛，温。归肝、胆、胃经。青皮与橘皮： 共同点：行气化滞，而治气滞证。 不同点： 橘皮主要作用在脾肺，其性缓和，长于调理脾胃之气，燥湿化痰，用于脾肺气滞或湿痰雍滞之证。 青皮主要作用在肝胆和胃，其性峻烈，长于疏肝破气，消积化滞，用于肝郁气滞或食积不化等。青皮与橘皮：枳 实枳 实八中药理气药广州医学院课件枳实【性味与归经】苦，微寒。归脾、胃、大肠经。【功效】行气除胀满

6、，化痰开痹，消积导滞。3-10g【临床应用】治痞满、导积滞之要药1. 胸腹胀满：本品有破气作用，功用行气滞、除胀满，用于胸腹胀满，常配木香、橘皮。食积不化、脘腹胀满者，配山渣、神曲；脾虚而见脘腹胀满闷塞者，配合白朮；病后劳复、身热、心下痞闷者，配栀子、豆豉等；寒凝气滞而见胃痛者，可配合橘皮、生姜。枳实【性味与归经】苦，微寒。归脾、胃、大肠经。2. 胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕等症：理气化痰，痰湿遏阻胸阳、胸阳不振、胸痹疼痛，配瓜蒌，薤白、桂枝；治痰热互结、胸痞按之疼痛，配黄连、瓜蒌；痰多咳嗽、风痰眩晕，配陈皮、半夏、天麻。3. 食积停滞、便秘腹痛及泻痢不畅、里急后重等症：功能消积导滞，治便

7、秘腹痛，配大黄、厚朴；治泻痢后重，配合木香、槟榔等。2. 胸痹结胸，以及痰多咳嗽，风痰眩晕等症：理气化痰，痰湿遏4.还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，与补气生阳之品同用；近年来发现本品又有升压作用，可用于休克。【附药】枳壳：性味效用与枳实相似，但力薄性缓，以行气宽中除胀为主，适用于胸胁胀痛、脘腹痞闷为主4.还可用于胃下垂、脱肛、子宫脱垂等症，与补气生阳之品同用；【按语】1.枳实与枳壳皆为果实，因老幼不同而区分。两者功效略同，但枳实力强枳壳力缓。破气除痞，消积导滞多用枳实；理气宽中消胀除满多用枳壳。2.厚朴与枳实行气导滞常配合应用，但厚朴苦辛性温，行气力缓，长于燥湿散满，且能下气平喘；枳实味苦

8、性寒，破气力强，长于化痰除痞，且有消积导滞作用。【按语】木 香木 香木 香【性味与归经】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆经。【功效】行气、调中、止痛。3-6G【临床应用】1.胸腹胀痛，胁肋疼痛及泻痢腹痛等症：善于行气而止痛，为行散胸腹气滞常用要药，配枳壳、川楝子、延胡索；胸腹胀痛，配柴胡、郁金等。气滞大肠，泻痢腹痛，里急后重症候，配槟榔、枳实、大黄。2.木香常用于补益剂中，以舒畅气机，使补益药补而不滞。木 香【性味与归经】辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆经。香 附香 附八中药理气药广州医学院课件【性味与归经】辛、微苦、甘，平。归肝、三焦经。【功效】疏肝理气，活血调经。【临床应用】1.胁肋疼痛，胸腹

9、胀痛，乳房胀痛，疝气腹痛等症：肝气郁滞所引起的胸胁胀闷疼痛等症，常配柴胡、枳壳、陈皮、木香；治疝气腹痛，配小茴香、乌药；若乳房胀痛，配柴胡、瓜蒌、青橘叶。2.月经不调，经行腹痛：香附活血调经，故为妇科疾病常用药，适用于月经不调、经行腹痛以及经前乳房胀痛等症，可与柴胡、当归、陈皮、青皮、白芍等同用。香 附【性味与归经】辛、微苦、甘，平。归肝、三焦经。香 附【按语】香附入气分以疏肝理气，为治胁肋痛、肝胃不和之要药；入血分而活血调经，为治月经不调、经行腹痛之上品；前人誉之“气病之总司，女科之主帅”。【按语】香附入气分以疏肝理气，为治胁肋痛、肝胃不和之要药；入乌 药乌 药八中药理气药广州医学院课件【性

10、味与归经】辛，温。归脾、肺、肾、膀胱经。【功效】行气止痛，温肾散寒。【临床应用】1.胸腹胀痛，寒疝腹痛及经行腹痛等症：行散气滞、止痛，舒畅胸腹之气滞，凡寒邪气滞引起的胸闷腹胀或胃腹疼痛等症，均可应用，常与木香相须为用。又善散寒止痛，用治寒疝腹痛，可配合小茴香、青皮等；经行腹痛，可配合当归、香附等。乌 药【性味与归经】辛，温。归脾、肺、肾、膀胱经。乌 药2.小便频数，遗尿：下行肾与膀胱，温肾散寒，对肾与膀胱虚寒所引起的小便频数、遗尿，常配合益智仁、山药等。【按语】1. 木香与乌药皆能行气止痛，为治胸腹胀痛之要药，临床每相须为用，然木香行气力佳，且煨用有止泻之功；乌药则又善治寒疝痛经，且能温肾散寒

11、，以治尿频遗尿之症。2.小便频数，遗尿：下行肾与膀胱，温肾散寒，对肾与膀胱虚寒所木香、香附与乌药功用的对比共同点：行气止痛，用于气滞腹痛。异同点： 木香长于通行脾胃气滞，且能调中，对脾胃气滞脘腹账痛，泻痢后重等较佳。 香附长于疏肝解郁 调经止痛，善治肝郁气滞疼痛，为理气、调经主药。 乌药长于散寒以止痛，凡寒郁气滞之胸腹胁肋账痛、疝痛、痛经，都可用治，并能温肾散寒，治疗肾阳不足之尿频、遗尿等。木香、香附与乌药功用的对比共同点：行气止痛，用于气滞腹痛。沉 香沉 香沉 香【功效】降气止呕，温肾纳气，行气止痛。【临床应用】1.呕吐呃逆：沉香质重沉降，能温中降逆，用于脾胃虚寒、呕吐呃逆之症常配合陈皮、半

12、夏等药。2. 肾不纳气的虚喘：性温达肾，能温肾助阳，对下元虚冷、肾不纳气的虚喘，疗效颇佳，可配附子、补骨脂、五味子等。3. 胸腹胀痛：沉香温通祛寒，行气止痛，用于寒凝气滞胸腹胀痛，可配合木香、乌药、槟榔等。沉 香【功效】降气止呕，温肾纳气，行气止痛。【按语】沉香，能沉于水，而气味芳香，故以为名。味苦质重，药性沉降，功能降逆以止呃，纳肾而平喘；辛香而温，又善行通，故尚能温中以散寒，行气以止痛。【按语】檀 香檀 香檀 香檀 香檀 香功效与应用：理气调中，散寒止痛：寒凝气滞胃脘冷痛，呕吐食少证。对胸腹气滞所引起的疼痛等症，常与砂仁、乌药等药配伍；用于血瘀气滞、心腹疼痛，可配丹参、砂仁等同用。 檀 香

13、功效与应用：川 楝 子川 楝 子川 楝 子【功效】疏肝泄热、理气止痛，杀虫疗癣。【临床应用】1.胁肋疼痛，脘腹胀痛及疝痛，痛经等症善治肝气犯胃疼痛以及胁肋疼痛、经行腹痛；又对脾胃气滞、脘腹胀痛，亦颇为常用，常与延胡索等配伍。亦可用于肝阴不足、肝气不舒之痛等症，可配沙参、麦冬等同用。治疝气痛，常配合小茴香、青皮等同用。川 楝 子【功效】疏肝泄热、理气止痛，杀虫疗癣。2.虫积腹痛，头癣川楝子杀虫又能止痛，用治虫积腹痛，常配合槟榔、使君子等；外用又可治头癣；焙黄研末，用猪油或麻油调成油膏，涂于患处（在涂药前先须将患处洗净）。2.虫积腹痛，头癣川 楝 子别名：金铃子性味：苦，寒；有小毒。功效与应用：1

14、.行气止痛，疏肝泄热：肝郁化火，胁肋胀痛之证。 如金铃子散。2.杀虫疗癣：虫积腹痛。内服尤宜适用于蛔虫之腹痛。外用治疗头癣等。川 楝 子别名：金铃子荔 枝 核荔 枝 核荔 枝 核荔 枝 核荔 枝 核功效与应用：1.理气止痛：疝气痛，睾丸肿痛。（1）肝经寒凝气滞所致的寒疝腹痛证。配小茴香等。（2）肝经实火，湿热下注之睾丸肿痛、阴囊红肿者。 配伍：龙胆草等。2.祛寒散结：妇女痛经，产后腹痛。 荔 枝 核功效与应用：佛 手佛 手八中药理气药广州医学院课件佛 手功效与应用：1.疏肝解郁：肝郁气滞证，配柴胡，香附。2.理气和中：脾胃气滞证，配木香，砂仁。3.燥湿化痰：痰湿壅肺证，配半夏，陈皮。佛 手功效

15、与应用：【按语】佛手，气味清香，功能疏肝，且行肺胃气滞，又能化痰。虽疏肝之力逊于青皮，化痰之功弱于陈皮，然一物而兼理肺脾肝三经之气滞，平和而无燥烈之弊，是其所长焉。【文献摘录】本草从新：理上焦之气而止呕，进中州之食而健脾。【按语】佛手，气味清香，功能疏肝，且行肺胃气滞，又能化痰。虽香 橼香 橼八中药理气药广州医学院课件香 橼功效与应用：1.疏肝解郁，理气宽中：肝脾气滞证。2.化痰止咳：湿痰壅滞证。香 橼功效与应用：玫 瑰 花玫 瑰 花玫 瑰 花玫 瑰 花玫 瑰 花功效与应用：1.行气解郁：肝胃不和证。善能疏肝理气而解郁，主要适用于肝气郁结、胸闷痛及肝胃不和、脘腹胀痛、嗳气则舒等症2.活血止痛：

16、瘀血疼痛证。和血散瘀，治疗月经不调，损伤瘀血等症，可配合当归、川芎、泽兰叶等药同用。 （1）气滞血瘀证。 （2）外伤肿痛。玫 瑰 花功效与应用：薤 白薤 白八中药理气药广州医学院课件薤 白功效与应用：1.通阳散结：胸痹证。本品辛开苦降温通。善于宣通胸中阳气，温散阴寒痰浊凝滞，疏通胸中气机，具有行气宽胸之功，为治疗胸痹之要药。2.行气导滞：肠胃气滞，泻痢后重。薤 白功效与应用：青 木 香青 木 香八中药理气药广州医学院课件青 木 香功效与应用：1.行气止痛： （1）肝胃不和证。 （2）夏令饮食不慎、秽浊内阻之腹痛吐泻。2.解毒消肿：痈疮疔毒，皮肤湿疮，毒蛇咬伤。青 木 香功效与应用：大 腹 皮大

17、 腹 皮大 腹 皮【功效】行气止痛，利水消肿。 1. 脘腹胀痛大腹皮功能行气利水疏滞、宽中除胀而止痛，适用于脾胃气滞所致的脘腹胀痛，常与厚朴、陈皮等药配伍同用。2. 水肿，脚气肿痛大腹皮利水消肿，用于水湿外溢、水肿、小便不利之证，常与茯苓皮、冬瓜皮等配伍；用于脚气肿痛，可与木瓜、苏叶、槟榔等同用。大 腹 皮【功效】行气止痛，利水消肿。 柿 蒂柿 蒂柿 蒂功效与应用：降逆止呕：呃逆证。 本品善降胃气而止呕，为止呃要药。柿 蒂功效与应用：刀 豆刀 豆刀 豆刀 豆刀 豆功效与应用：1.降气止呕：虚寒呃逆。2.温肾助阳：肾虚腰痛。刀 豆功效与应用：甘 松甘 松甘 松功效与应用：1.行气止痛：中焦寒凝气滞证。2.开郁醒脾：脾胃不和证