2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科历年真题精选一含答案3

1、2022-2023年（备考资料）医疗招聘临床类-神经内科历年真题精选一(含答案）一.综合考核题库(共40题)1.A.缺铁性贫血B.巨幼细胞性贫血C.慢性病性贫血D.再生障碍性贫血E.海洋性贫血成人实验室检查：HGB86gL，白细胞、血小板正常，血清铁4mol/L，血清铁蛋白8g/L，血清总铁结合力210mol/L，网织红细胞计数0.03，骨髓内外铁阴性。符合以上项目的是正确答案:A成人实验室检查：HGB78g/L，白细胞、血小板正常，血清铁25mol/L，血清铁蛋白200g/L，血清总铁结合力60mol/L，HG-BA25.0%，网织红细胞计数0.03，符合以上项目的是正确答案:E2.A.溢出

2、性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.急性肾小球肾炎D.直立性蛋白尿E.隐匿性肾炎尿中有凝溶蛋白正确答案:A活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在正确答案:E尿中有微球蛋白正确答案:B活动后出现尿蛋白，平卧后消失正确答案:D3.女性，26岁。贫血1.5年。HGB70g/L，RBC3.11012.gif/L，网织红细胞2.6%，白细胞、血小板正常，经用铁剂治疗7天后，血红蛋白未上升，网织红细胞4.2%。最可能的诊断是A、巨幼细胞性贫血B、缺铁性贫血C、溶血性贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B4.A.有机磷中毒B.铅中毒C.氰化物中毒D.亚硝酸盐中毒E.急性酒精中毒小剂量亚甲蓝治疗(

3、 )正确答案:D大剂量亚甲蓝治疗( )正确答案:C5.A.瞳孔散大、血压增高、心律失常B.头晕、共济失调、谵妄、昏迷C.瞳孔缩小、流涎、肺水肿D.癫痫样抽搐、瞳孔不等大E.肌肉震颤至全身抽搐，呼吸肌麻痹有机磷中毒烟碱样症状是( )正确答案:E有机磷中毒毒蕈碱样症状是( )正确答案:C6.男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg，心率200次分，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。估计此次心律失常最可能的是A、2:1心房扑动B、阵发性室性心动过速C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、心房纤颤正确答案:D7

4、.A.万古霉素B.红霉素C.氟康唑D.两性霉素B脂质复合体E.依米配能+亚胺培南肺炎支原体正确答案:B耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌(MRSA)正确答案:A念珠菌正确答案:C8.A.NSEB.CA50C.CYFRA21-1D.CEAE.CA125最能反映小细胞肺癌肿瘤标志物是正确答案:A最能反映肺鳞癌的肿瘤标志物是正确答案:C最能反映肺腺癌的肿瘤标志物是正确答案:D9.A.伤寒第一次菌血症B.伤寒第二次菌血症C.伤寒肠道并发症D.伤寒后再燃E.伤寒后复发伤寒潜伏期正确答案:A伤寒初期正确答案:B伤寒缓解期正确答案:D伤寒恢复期正确答案:E10.女性，46岁。近1年来出现双手掌指、近端指间关节疼痛，

5、肿胀，晨起时不能握拳，2小时后症状可缓解。查体：无皮疹，浅表淋巴结不大。心肺无异常。双手近端指间关节呈梭形肿胀，活动稍受限。实验室检查：血常规血小板4501012.gif/L，尿常规正常。血清ANA阳性，RF256IU/L。该患者的诊断首先考虑。A、系统性红斑狼疮B、骨关节炎C、类风湿关节炎D、反应性关节炎E、脊柱关节病正确答案:C11.A.阿托品B.糖皮质激素C.易蒙停D.柳氮磺吡啶栓E.强痛定溃疡性结肠炎患者腹痛症状明显时应选用正确答案:ECrohn病患者排便次数过多时应选用正确答案:B初次发病，轻型溃疡性结肠炎患者，病变范围仅局限于直肠时应用正确答案:D12.A.DAB.CHOPC.苯丁

6、酸氮芥D.MOPPE.维A酸治疗霍奇金淋巴瘤( )正确答案:D治疗非霍奇金淋巴瘤( )正确答案:B治疗急性早幼粒细胞白血病( )正确答案:E治疗急性非淋巴细胞白血病( )正确答案:A13.男性，40岁。因肠结核合并结核性腹膜炎入院。经异烟肼、利福平等治疗，病情逐日好转。近2日便秘、呕吐，腹胀。体检，腹部饱满，可见肠型及蠕动波，肠鸣音亢进。腹部X线平片见多个阶梯状液平，持续胃肠减压无好转。进一步治疗的方法是A、加大抗结核药物剂量B、加用肾上腺皮质激素C、继续胃肠减压D、剖腹探查E、肛管排气正确答案:D14.患者，男性，23岁，因哮喘急性发作住院治疗缓解，出院后推荐其长期使用的药物是A、抗生素B、

7、泼尼松C、氯雷他定D、吸入激素E、肾上腺素受体激动药正确答案:D15.男性，50岁。半年前体检发现2型糖尿病，无口渴、多尿症状，身高165cm，体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼，近3个月空腹血糖5.06.0mmol/L，餐后血糖10.013.0mmolL。拟加用A、双胍类降血糖药B、磺脲类降糖药C、-葡萄糖苷酶抑制剂D、短效胰岛素E、中效胰岛素正确答案:C16.女性，48岁。肝硬化腹水患者，近来自觉腹胀加重，腹围增大，腹痛，发热。查体：腹肌略紧张，全腹压痛，反跳痛，双下肢水肿。给予患者利尿治疗，下列说法正确的是A、常联合使用保钠及排钾利尿剂B、螺内酯是排钾利尿剂C、螺内酯是保钠利尿剂D、氢

8、氯噻嗪是排钾利尿剂E、氢氯噻嗪是保钾利尿剂正确答案:D给予利尿剂治疗时，下列比例在临床上认为是效果最佳的是A、螺内酯60mg，呋塞米20mgB、螺内酯200mg，呋塞米80mgC、螺内酯200mg，呋塞米100mgD、螺内酯300mg，呋塞米120mgE、螺内酯400mg，呋塞米200mg正确答案:A在利尿过程中，每天应监测体重，该患者以每日减轻为宜的体重是A、0.10.2kgB、0.30.4kgC、0.30.5kgD、0.50.8kgE、0.81.0kg正确答案:E如果利尿过猛，易并发A、肝肺综合征B、肝肾综合征C、肝性脑病D、感染E、食管胃底静脉曲张破裂出血正确答案:C17.A.向颈部传导

9、B.向右肩部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨左缘25肋间传导主动脉瓣关闭不全的杂音正确答案:C二尖瓣关闭不全的杂音正确答案:D主动脉瓣狭窄的杂音正确答案:A18.A.亚急性甲状腺炎B.Graves病C.甲状腺功能亢进D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎E.甲状腺腺瘤大量淋巴细胞浸润甲状腺正确答案:DT、T增高，甲状腺摄碘率降低正确答案:ATSAb(+)正确答案:B19.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.肺结核E.肺脓肿X线胸片见单个薄壁空洞正确答案:AX线胸片呈大片状阴影，内为单个空洞伴液平正确答案:DX线胸片有偏心空洞，内壁凸凹不平正确答案:B20.A.格林-巴利病B.周期性

10、瘫痪C.多发性神经元脱髓鞘D.脑肿瘤E.重症肌无力危象上述哪种疾病可出现呼吸功能衰竭正确答案:E上述哪种疾病可出现发作性四肢无力正确答案:B21.A.膜性肾病B.狼疮肾C.IgA肾病D.肾盂肾炎E.急性肾衰竭肾小管坏死正确答案:E系膜区有IgA及C沉积正确答案:C肾小球内有白金耳正确答案:B肾基底膜厚，有钉突正确答案:A22.A.维生素AB.维生素BC.维生素BD.维生素BE.维生素C治疗亚硝酸盐中毒用正确答案:E治疗Wernicke脑病用正确答案:B治疗Korsakoff综合征用正确答案:B23.A.第2次放射性131.gif治疗甲状腺功能亢进应在第一次治疗后B.放射性131.gif治疗甲状

11、腺功能亢进，症状明显缓解或治愈在治疗的C.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间D.抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进最易发生粒细胞减少的时间是初始治疗E.甲状腺功能亢进术前加服复方碘溶液在术前46个月正确答案:C1014天正确答案:E6个月正确答案:A34个月后正确答案:B23个月正确答案:D24.A.肺结核球B.阿米巴肺脓肿C.肺癌D.细菌性肺脓肿E.支气管扩张并肺部感染男性，23岁，低热、咳嗽、咳痰2个月。X线胸片示右肺上叶后段有约2cm2cm大小圆形阴影，边缘有毛刺，密度不均，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是正确答案:A男性，68岁，吸烟40余年，约20支天，刺激性咳嗽3个月，偶有痰中带血，伴右

12、胸痛。X线胸片示右上叶前段有3cm4.5cm块影，分叶状，边缘有短毛刺，最可能的诊断为正确答案:C女性，42岁，左侧胸痛5个月，胸闷、气短，渐加重，渐消瘦。X线胸片示左侧胸腔积液，CT示左侧胸膜凹凸不平，则最可能的诊断是正确答案:A25.下列是急性肾功能不全紧急透析指征的是A、无尿2日以上B、血肌酐大于442molLC、难以控制的高血压D、血钾6.4mmolL，心电图正常E、血钾70mmolL，伴有高钾血症的心电图改变正确答案:E26.男性，21岁。确诊急性淋巴细胞白血病，经规范化疗后完全缓解。现该患者出现一侧睾丸无痛性肿大1周，到医院检查诊为睾丸白血病。对其正确的处理是A、切除双侧睾丸+全身

13、化疗B、双侧睾丸放疗+全身化疗C、切除患侧睾丸+全身化疗D、患侧睾丸放疗+全身化疗E、全身化疗正确答案:B27.目前治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的重要手段是A、三腔二囊管B、手术C、胃镜D、血管加压素E、生长抑素正确答案:C28.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确( )A、给制酸剂同时加抗菌治疗B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C、制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂D、制酸剂应用疗程在GU应适当较DU时延长E、抗菌药物首选一种，以两周为一疗程正确答案:E29.下列检查不属于内分泌功能鉴定试验的是( )A、尿3-甲氧基4-羟基苦杏仁酸VMA测定B、血钾、钠、氯测定C、OGT

14、T试验D、血清抗甲状腺微粒体抗体测定E、甲状腺放射性核素扫描正确答案:D30.A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.抑制钾内流D.阻断受体E.延长动作电位时间胺碘酮的主要作用机制是正确答案:E奎尼丁的主要作用机制是正确答案:A普鲁烟酰胺的主要作用机制是正确答案:A维拉帕米的主要作用机制是正确答案:B普萘洛尔的主要作用机制是正确答案:D31.A.肝肾综合征B.上消化道出血C.原发性肝癌D.感染E.肝性脑病肝硬化最常见的并发症是( )正确答案:B晚期肝硬化最严重的并发症是( )正确答案:E32.A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.副流感病毒E.表皮葡萄球菌急性感染性心内膜炎最主要的致病菌

15、是正确答案:A病毒性心肌炎最常见的致病微生物是正确答案:C与肝硬化的发生相关最常见的微生物是正确答案:A导致亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是正确答案:B33.A.PPDB.腰椎穿刺C.肺部CTD.脑电图E.淋巴结活检男性，18岁，发热伴头痛、呕吐2周入院，X线胸片示双肺弥漫性粟粒状密度增高影，为明确诊断，进一步要做的检查是正确答案:B女性，17岁，间断低热半年，近2周发现左颈部淋巴结肿大，约鸽蛋大小，质韧，有轻压痛，X线胸片（-），为明确诊断首先要行的检查是正确答案:A女性，47岁，间断咳嗽1年余，X线胸片见左侧肺门影增大，左锁骨上可触及一花生米大小的淋巴结，为明确诊断，应行的检查是正确答

16、案:E34.A.TSH(促甲状腺激素)B.碘剂C.硫脲类衍生物D.放射性131.gifIE.过氯酸钾抑制甲状腺素的释放正确答案:B促进碘化物被甲状腺细胞摄取正确答案:A促进甲状腺素的释放正确答案:A甲状腺腺泡上皮在电离辐射下受到破坏正确答案:D阻止甲状腺素的合成正确答案:C抑制甲状腺吸收碘正确答案:E35.A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.心绞痛E.肠系膜动脉栓塞男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为正确答案:B女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发

17、下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是正确答案:E女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是正确答案:A36.60岁肺心病患者，近来咳嗽、气促加重，神志模糊，动脉血气分析，pH7.31，氧分压50mmHg，二氧化碳分压80.6mmHg，应立即给予A、高压氧治疗B、吸纯氧C、间歇吸纯氧D、开始吸低浓度氧，逐渐增加浓度E、以上都不是正确答案:E37.肾病综合征无下列哪种症状( )A、高脂血症B、蛋白尿C、低白蛋白血症D、尿钙排出多E、凹陷性水肿正确答案:D38.A.上腹部包块B.血清淀粉酶增高C.胰源性腹水D.ERCP胰管成串珠样改变E.腹部CT示胰腺增大提示慢性胰腺炎最有价值的是正确答案:D提示急性出血坏死性胰腺炎的是正确答案:C39.男性，56岁。患慢性骨髓炎8个月，血红蛋白70gL，白细胞、血小板正常。血清铁6.21molL，铁蛋白206g/L，骨髓增生活跃，细胞外铁(+)。患者的诊断最可能是A、巨幼细胞性贫血B、慢性病性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、铁粒幼细胞性贫血正确答案:B实验室检查符合该病特点的是A、血清铁下降