2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-牙周病学(口腔医学)历年真题精选一含答案7_第1页
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文档简介

1、2022-2023年(备考资料)口腔医学期末复习-牙周病学(口腔医学)历年真题精选一(含答案)一.综合考核题库(共40题)1.膜龈手术正确答案:多种牙周软组织手术的总称,涉及附着龈、牙槽黏膜、系带或前庭沟区。2.患者男,46岁,牙龈刷牙出血3年。检查见全口牙石(+),牙面色素多,牙龈中度红肿,探诊普遍出血,探诊深度56mm,附着丧失34mm,未见牙齿松动。否认全身疾病史最可能的诊断是A、慢性龈炎B、坏死性龈炎C、慢性牙周炎D、侵袭性牙周炎E、白血病的牙龈病损正确答案:C对该患者的治疗应包括下列内容,但一般不包括A、口腔卫生指导B、洁治术C、刮治及根面平整D、口服阿莫西林E、牙周维护治疗正确答案

2、:D如果在基础治疗后,右下第一磨牙近中探诊深度认为6mm,X线显示近中有垂直骨吸收1/2,对该牙最佳的手术治疗方法为A、牙龈切除术B、袋壁搔刮术C、翻瓣术D、引导性组织再生术E、截根术正确答案:D3.与内分泌因素有关的牙周病,除外A、青春期龈炎B、妊娠期龈炎C、青少年牙周炎D、妊娠性龈瘤E、糖尿病性牙周炎正确答案:C4.牙龈炎与早期牙周炎的临床区别表现在A、牙龈炎症的程度B、牙周袋C、附着丧失D、牙槽骨吸收E、牙松动正确答案:B,C,D5.简述慢性牙周炎的分型和分度?(章节:第十章 难度:5)正确答案:#轻度#牙周袋4mm,附着丧失12mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3#中度#牙周袋

3、6mm,附着丧失34mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/3但不超过根长的1/2#重度#牙周袋6mm,附着丧失5mm,X线片显示牙槽骨吸收超过根长的1/2甚至根长的2/36.牙周袋一旦形成,_是细菌生物膜和结缔组织之间的唯一屏障。正确答案:袋上皮7.改良Widman 术的适应证是A、牙周袋深度超过膜龈联合B、需植骨术者C、不需修整牙槽骨者D、牙龈增生E、需要牙槽骨成形术者正确答案:C8.患者,男,68岁。刷牙时出血7年,有时咬硬物时出血,自觉牙床肿胀,有时感觉咀嚼无力,近2年感觉牙齿松动。全口牙石指数(+),牙龈红肿,触诊易出血,前牙牙周袋深5-6mm,后牙牙周袋深4-7mm,以邻面为重,附

4、着水平丧失3-5mm,上下前牙松动I度,咬合关系未见异常。47缺失,有拔牙史。X线片显示全口牙槽骨吸收达根尖1/3。1.试述此病的主要诊断?2.诊断依据是什么?3.鉴别诊断是什么?4.治疗原则是什么?正确答案:1.诊断:慢性牙周炎。2.诊断依据:(1)男,68岁。刷牙时出7年,有时感觉咀嚼无力,近2年感觉牙齿松动。(2)全口牙石指数(+),牙龈红肿.触诊易出血.前牙牙周袋深5-6mm,后牙牙周袋深4-7mm,附着水平丧失3-5mm,上下前牙松动I度。(3)X线片显示全口牙槽骨吸收达根尖1/3。3.鉴别诊断:(1)牙龈炎:没有附着丧失、牙槽骨吸收、牙齿松动。(2)外伤:有外伤史。(3)根尖脓肿:

5、牙髓活力无反应,牙齿可松动。(4)牙周脓肿:有牙周炎的基本特点,它是牙周炎发展到晚期的一种临床表现,表现为牙周袋壁或深部牙周组织内的局限性化脓性炎症。4.治疗原则:(1)基础治疗:口腔卫生宣教。洁治、刮治、根面平整,局部冲洗上药,调牙合、拔除不能保留的牙齿,药物治疗。(2)手术治疗:经基础治疗后,牙周袋超过5mm时,可行牙周手术治疗。(3)修复治疗:如有需要拔除患牙,1个月局部义齿修复,3个月固定义齿修复。(4)维护期治疗:定期复查防止复发。9.牙龈脓肿与牙周脓肿的鉴别点包括A、X线片有无牙槽骨吸收B、是否有牙合创伤C、是否有牙髓症状D、患者的年龄E、脓肿的位置正确答案:A,E10.慢性牙周炎

6、中度附着丧失一般为_正确答案:3-4mm11._在牙周炎症过程中不仅是重要的防御细胞,而且具有致炎的双重作用。正确答案:吞噬细胞12.妊娠期龈炎主要的致病菌是 _。正确答案:中间普氏菌13.牙周炎最易发生部位在A、根尖1/3 处B、牙齿的颊面C、牙齿的舌面D、牙齿的邻面E、根中1/3 处正确答案:D14.描述牙周病在晚期病损时期的病理变化情况?正确答案:可称为牙周破坏期,结合上皮向根方退缩并与牙面剥离,形成牙周袋,结合上皮从釉牙骨质界向根方增殖并迁移,牙槽嵴顶开始吸收,结缔组织内的胶原纤维破坏加重,浆细胞是此期的主要浸润细胞。15.正常牙槽骨的描述,除外A、骨高度距釉牙骨界12mmB、前牙骨嵴

7、尖锐形,磨牙宽平形C、牙周膜的宽度以嵴顶处最窄D、骨硬板呈清晰的一条白线E、磨牙嵴顶形态与相邻两牙的釉牙骨质界连线平行正确答案:C16.牙周支持治疗中需定期复查,一般每_复查一次,约一年左右摄X线片,监测和比较牙槽骨的变化。正确答案:3-6个月17.患者。女性,45岁,右下后牙颊侧牙龈肿胀、疼痛3天。检查:右下第一、二磨牙间颊侧牙龈呈卵圆形膨隆,有波动感。右下第一磨牙松动度。诊断是急性牙周脓肿,若与牙槽脓肿鉴别诊断。不必要的一项检查是A、牙髓活力B、牙周袋的存在C、X线片D、是否有龈下牙石E、叩痛程度正确答案:D18.急性坏死性龈炎组织学的4 个区域包括A、嗜中性细胞层B、细菌层C、螺旋体侵入

8、层D、修复层E、浆细胞嗜染层正确答案:A,B,C,E19.菌斑的牙面不超过总牙面的_为口腔卫生较好的指标。正确答案:20%20.请问Glickman将根分叉病变分为几度,具体的表现为?正确答案:I度:能探到根分叉的外形,但是不能水平探入分叉内;II度:多根牙的一个或一个以上的分叉区内有骨吸收,但尚未与对侧相通;III度:根分叉区的牙槽骨全部吸收,形成“贯通性”病变,探诊能水平贯通分叉区,但它仍被牙周袋软组织覆盖而未直接暴露于口腔;IV度:根间骨隔完全破坏,且牙龈退缩而使病变的根分叉区直接暴露于口腔。21.牙周手术的适应证有哪些?正确答案:1.刮治后牙周袋5mm,且探诊出血。2.后牙II、III

9、度根分叉病变等基础治疗不能彻底去除根面刺激物者。3.牙槽骨外形不规则,有深的凹坑状吸收,骨下袋者。4.牙龈退缩.附着龈过窄等软组织缺陷。5.最后一个磨牙远中骨袋需手术治疗者。6.龈坏或牙体折断达龈下需做冠修复者。22.哪一项不是食物嵌塞的常见原因A、牙尖过于高陡B、不均匀的磨耗C、两相邻牙边缘嵴高度不一致D、咬合时水平分力使牙齿出现暂时缝隙E、咀嚼食物太硬正确答案:E23.牙周袋形成机理包括哪些?正确答案:1.结合上皮炎性浸润2.向根方增殖迁移3.牙龈纤维破坏牙龈从牙面剥离4.牙周袋形成更利于菌斑堆积恶性循环24.妊娠期龈炎病因是A、激素水平失调产生的组织炎症变化B、能通过激素治疗可使炎症消退

10、C、改变了牙周组织对菌斑的反应性D、激素水平可影响菌斑的堆积速度E、易发生在体质较弱的妇女正确答案:C25.诊断侵袭性牙周炎时,可查出主要致病菌是A、产黑色素类杆菌B、螺旋体C、牙龈类杆菌D、伴放线放线杆菌E、梭形杆菌正确答案:D26.急性多发性龈脓肿多见于A、25 岁以下B、吸烟者C、青壮年男性D、青少年E、女性正确答案:C27.牙周病的预后分类中:中、重度骨吸收,IIIII度根分叉病变,牙松动达II度属于_。正确答案:预后较差28.Gracey#5/6适用于_正确答案:前牙及尖牙29.牙周病治疗的总体目标A、控制菌斑B、消除炎症C、恢复牙周组织功能D、恢复牙周组织生理形态E、维持长期疗效正

11、确答案:A,B,C,D,E30.确立期病损是_为主的病损。正确答案:浆细胞31.男,42岁,牙龈疼痛出血三天,口臭,检查:个别牙龈乳头有灰白色坏死物,若诊断为坏死性龈炎,患者可出现如下体征,除外A、口臭呈腐败坏死性气味B、低热C、身体抵抗力下降D、颌下淋巴结肿大E、末梢血出现原幼细胞正确答案:E32.患者,男,58岁,牙周-牙髓联合病变,若对患者采取牙半切除术,下列哪项属于牙半切术的适应证A、下颌磨牙根分叉区和度病变,局部的深牙周袋不能消除者B、下颌磨牙根分叉病变,其中一根受累,另一根较健康,有支持骨,不松动,并能进行根管治疗C、患牙两个根周围有充分的支持骨,牙无明显松动D、牙周-牙髓联合病变

12、,有一根明显受累,患牙可以进行彻底的根管治疗E、多根上颌磨牙的某一个或两个根牙周组织破坏严重,且有或度根分叉病变正确答案:B33.在牙周治疗中若全身应用甲硝唑,下列提法不正确的是A、感冒者慎用B、若服用较长时间需查血C、酗酒者慎用D、不能和降压药一起用E、妊娠者慎用正确答案:A34.基础治疗后,牙周袋深度超过几毫米时需做翻瓣刮治术A、3mmB、5mmC、4mmD、6mmE、2mm正确答案:B35.根面平整术正确答案:是在龈下刮治的基础上,进一步用器械刮除牙根表面感染的病变牙骨质,并使部分嵌入牙骨质内的牙石和毒素也能得以清除,使之形成坚实而光滑平整的根面。36.健康牙龈的探诊深度_正确答案:不超过3mm37.垂直型吸收正确答案:也称角形吸收,指牙槽骨发生垂直

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