眼外伤病人护理课件-2

1、眼外伤病人护理眼外伤病人护理 概念：眼受外来机械和非机械性因素作用，发生结构和功能的损害，统称为眼外伤。 眼表面异物 机械性 眼挫伤 分类 眼穿通伤 （眼内异物） 化学伤 非机械性 辐射伤 毒气伤 毒气伤 概念：眼受外来机械和非机械性因素作用，发 眼 挫 伤概念：是眼部受机械钝力引起的损伤。病因：钝器。如拳头、球类、玩具、工具、跌碰等。直接损伤、间接损伤，甚至眼球破裂。 眼 挫 伤概念：是眼部受机 治疗原则 清创缝合、止血、抗炎、对症、支持、卧床休息。 治疗原则 临床表现 1眼睑挫伤：淤血肿胀、重者裂伤。 2 虹膜睫状体挫伤：可发生前房积血、瞳孔散大、虹膜根部断裂、“D”形瞳孔及外伤性虹睫炎等

2、。视力明显下降。 临床表现 如拳头、球类、玩具、工具、跌碰等。治疗原则（1）半卧位休息，双眼包扎。碱性： 3%硼酸液 维生素C（2）止血药。【健康教育】5 观察眼痛、充血、瞳孔及视力变化，警惕并发症的发生。结膜充血、水肿、苍白、坏死冲洗 球结膜下注射3 其他治疗：抗炎、散瞳、胶原酶抑制剂、防止睑球粘连、早期适当应用激素。1眼睑挫伤：淤血肿胀者，当天冷敷，2天后热敷；3潜在并发症 外伤性虹睫炎、继发性青光眼、外伤性白内障、化脓性眼内炎、交感性眼炎等。如拳头、球类、玩具、工具、跌碰等。眼外伤病人护理课件_2眼外伤病人护理课件_23出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有眼内异物未取出者，择期行异物取出术

3、。病因：紫外线。眼球穿通伤及眼内异物临床表现2追踪健眼，若发生疼痛、视力下降、眼部充血等，应及时到医院就诊，以防交感性眼炎的发生。3 眼压：低肯定有；3出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有眼内异物未取出者，择期行异物取出术。结膜充血、水肿、苍白、坏死（1）半卧位休息，双眼包扎。2预防感染。潜伏期38小时。2 前房：浅肯定有；非机械性 辐射伤如电焊、雪盲等，致结、角膜上皮细胞坏死、脱落3 禁冲洗结膜囊。1 伤口：角膜、巩膜或角膜缘，可有眼内组织嵌顿。概念：指紫外线所引起的结膜和角膜损伤。 【护理措施】 1眼睑挫伤：淤血肿胀者，当天冷敷，2天后热敷；皮肤裂伤、泪小管断裂者，协助医生及时清创缝合，术后

4、遵医嘱使用抗生素及TAT。3出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有眼内异物未取出者，择期 【护理措施】 2、前房积血： （1）半卧位休息，双眼包扎。 （2）止血药。 （3）重者降眼压，协助医生行前房穿刺术抽出积血。以防继发青光眼及角膜血染。 【护理措施】 眼球穿通伤及眼内异物 概念：是指锐器造成眼球壁全层裂开。可并有眼内异物。 病因：锐器、高速。 眼球穿通伤及眼内异物 概念：是 治疗原则 急诊手术缝合伤口，预防感染和并发症。 治疗原则 症状：眼痛，“热泪”涌出，视力下降。 检查： 1 伤口：角膜、巩膜或角膜缘，可有眼内组织嵌顿。 2 前房：浅肯定有；正常不排除。 3 眼压：低肯定有；正常不排除。

5、4 其他：眼各部出血，晶体混浊等。 5 眼内异物：X片、超声波、CT或MRI检查 临床表现 症状：眼痛，“热泪”涌出，视力下降。 眼外伤病人护理课件_2眼外伤病人护理课件_2 【护理诊断】 1疼痛 与眼组织损伤有关。 2感知改变 与眼球穿通伤，视力下降有关。 3潜在并发症 外伤性虹睫炎、继发性青光眼、外伤性白内障、化脓性眼内炎、交感性眼炎等。 【护理诊断】 【护理措施】 1 做好急诊术前准备，协助手术。 2 应用抗生素、 TAT、激素、散瞳剂等。 3 禁冲洗结膜囊。 4 加强心理护理及生活护理。 5 观察眼痛、充血、瞳孔及视力变化，警惕并发症的发生。 【护理措施】 【健康教育】 1注意安全生产

6、，改善工作环境，加强个人防护，教育儿童不玩锐器。 2追踪健眼，若发生疼痛、视力下降、眼部充血等，应及时到医院就诊，以防交感性眼炎的发生。 3出院后遵医嘱按时用药并定期复查，有眼内异物未取出者，择期行异物取出术。 【健康教育】 眼化学伤 概念：酸碱烧伤。 碱性烧伤因可使类脂质溶解，深层渗透而比酸性烧伤严重。 眼化学伤 治疗原则 现场急救彻底冲洗，根据病情进一步药物或手术治疗。 治疗原则 临床表现 症状：眼部刺激症状及视力下降。 结膜充血、水肿、苍白、坏死 检查 角膜混浊、溃疡甚至穿孔 眼睑及面部皮肤可受累 后遗畸形、睑球粘连、角膜混浊。 临床表现 症状：眼部眼外伤病人护理课件_2眼外伤病人护理课

7、件_2 【护理措施】 1现场急救：争分夺秒，就地取水彻底冲洗伤眼，至少30分钟。 【护理措施】 【护理措施】 2进一步中和治疗 冲洗 球结膜下注射酸性： 2%碳酸氢钠 5%磺胺嘧啶钠碱性： 3%硼酸液 维生素C 3 严重碱烧伤，协助医生行球结膜放射状剪开冲洗或前房穿刺冲洗术，以清除碱性房水。 【护理措施】 2进一步 【护理措施】 3 其他治疗：抗炎、散瞳、胶原酶抑制剂、防止睑球粘连、早期适当应用激素。 4 晚期并发症手术：如矫正睑外翻、睑球粘连、角膜移植等。 【护理措施】 电光性眼炎 概念：指紫外线所引起的结膜和角膜损伤。 病因：紫外线。如电焊、雪盲等，致结、角膜上皮细胞坏死、脱落 潜伏期38小时。