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文档简介

1、第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽眼球的组织解剖与生理第三军医大学大坪医院眼科 袁小丽眼球的组织解剖与生理学习内容眼球内容物与生理功能眼球壁的分层与生理功能眼球的概述2021/8/172Company Logo学习内容眼球内容物与生理功能眼球壁的分层与生理功能眼球的概述眼的概述 一、眼球的概述视觉器官:眼球眼附属器 视路 眼附属器眼球视路2021/8/173Company Logo眼的概述 一、眼球的概述视觉器官:眼附属器眼球视路2眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。眼附属器包括哪些呢?2021/8/174Company Logo眼眶、眼睑、结膜、泪器和眼外肌。眼附属器包括哪些呢?2021 眼球的组

2、成 眼球壁 眼内容物2021/8/175Company Logo 眼球的组成 2021/8/175Company 二、眼球壁的组成2021/8/176Company Logo二、眼球壁的组成2021/8/176Company Logo巩膜外层纤维膜巩膜巩膜(5/6)角膜(1/6)保护眼内组织维持眼球形状2021/8/177Company Logo巩膜外层纤维膜巩膜巩膜(5/6)角膜保护眼内组织2021角膜横椭圆形:横径:11.512mm 垂直径:10.5 11mm中央厚度:0.5 0.55mm,周边厚度:1mm溃疡消退期愈合期2021/8/178Company Logo角膜横椭圆形:横径:11

3、.512mm中央厚度:0.5 角膜的生理角膜的特点:1、透明,是重要屈光介质。2、无血管,其营养主要来自房水和角膜缘血管网,代谢所需的氧主要来自空气。3、含感觉神经,感觉敏锐。2021/8/179Company Logo角膜的生理2021/8/179Company Logo角膜的分层1、上皮细胞层:56层上皮细胞,再生能力强,损伤后修复快且不留瘢痕。2、前弹力层:为一层无细胞成分的透明膜,抵抗力弱,损伤后不能再生。3、基质层: 约占角膜厚度的90%,由200层胶原纤维束薄板组成,损伤后不能再生,会形成瘢痕。4、后弹力层: 富弹性,抵抗力强,可再生。5、内皮细胞层:单层细胞,具有角膜-房水屏障功

4、能,损伤后不能再生。2021/8/1710Company Logo角膜的分层1、上皮细胞层:56层上皮细胞,再生能力强,损伤巩 膜坚韧而致密的纤维组织。表面被眼球筋膜包裹,前面有球结膜。分为:表层巩膜 、巩膜实质层、棕黑板层表层巩膜血管相对较多,疼痛明显。内层血管神经较少。2021/8/1711Company Logo巩 膜坚韧而致密的纤维组织。2021/8/1711Comp球结膜下注射2021/8/1712Company Logo球结膜下注射2021/8/1712Company Logo球结膜下注射并发症球结膜下出血2021/8/1713Company Logo球结膜下注射并发症球结膜下出血

5、2021/8/1713Comp 角 巩 膜 缘组织学上是角膜干细胞所在临床上是许多内眼手术切口的标志部位解剖结构上是前房角及房水引流系统所在比较薄弱,是眼球钝挫伤时眼球破裂的常见部位角膜和巩膜的移行区2021/8/1714Company Logo 角 巩 膜 缘组织学上是角膜干细胞所在脉络膜脉络膜睫状体 睫状体虹膜虹膜葡萄膜示意图虹膜 睫状体 脉络膜中层 葡萄膜2021/8/1715Company Logo脉络膜睫状体虹膜葡萄膜示意图虹膜中层 葡萄膜2021/为什么眼睛的颜色会不同?2021/8/1716Company Logo为什么眼睛的颜色会不同?2021/8/1716Company虹膜圆

6、盘状膜,表面有纹理及隐窝,中央为瞳孔由前面的基质层和后面的色素上皮层构成基质层的虹膜色素上皮细胞内的色素多少决定了虹膜的颜色 瞳孔2021/8/1717Company Logo虹膜圆盘状膜,表面有纹理及隐窝,中央为瞳孔 瞳孔的调节弱光强光基质层瞳孔括约肌(副交感神经) 缩瞳色素上皮层瞳孔开大肌(交感神经)散瞳2021/8/1718Company Logo瞳孔的调节弱光强光基质层瞳孔括约肌(副交感神经) 缩瞳色2021/8/1719Company Logo2021/8/1719Company Logo虹膜根部很薄,易离断。 富含血管,炎症时以渗出为主。当晶状体脱位或手术摘除后,虹膜失去依托,在眼

7、球转动时可发生虹膜震颤。2021/8/1720Company Logo2021/8/1720Company Logo虹膜根部离断2021/8/1721Company Logo虹膜根部离断2021/8/1721Company Logo前1/3称为睫状冠后2/3为睫状体扁平部睫状突锯齿缘睫 状 体结构:睫状突睫状冠睫状体扁平部 锯齿缘特点:睫状突上皮细胞分泌房水2021/8/1722Company Logo前1/3称为睫状冠后2/3为睫状体扁平部睫状突锯齿缘睫 状 脉络膜 为葡萄膜的后部,前起锯齿缘,后止于视盘周围,介于视网膜与巩膜之间。 组成:血管、色素细胞特点: 富含血管 供应视网膜外层营养

8、富含色素,起遮光和暗房作用2021/8/1723Company Logo脉络膜 为葡萄膜的后部,前起锯齿缘,后止于内层视网膜概述: 为一层透明的膜,位于脉络膜的内侧。在组织学上分为10层,按胚胎发育来源分为两层:色素上皮层和视网膜神经感觉层,二者之间有一潜在腔隙,临床上的视网膜脱离即由此处分离。2021/8/1724Company Logo内层视网膜概述:2021/8/1724Company Lo视锥细胞集中在黄斑区感强光及色觉视杆细胞在黄斑旁开始增加感弱光及无色视觉如视杆细胞功能障碍,则会产生夜盲光感受器2021/8/1725Company Logo视锥细胞视杆细胞光感受器2021/8/17

9、25Company你能分辨吗?2021/8/1726Company Logo你能分辨吗?2021/8/1726Company Logo1、黄斑:含叶黄素,黄斑中心凹视觉最敏锐。(黄斑中心凹只有视锥细胞) 2、视盘:神经纤维、视网膜中央A、V通过。视 盘黄 斑眼 底 像 特殊结构内层 视网膜2021/8/1727Company Logo1、黄斑:含叶黄素,黄斑中心凹视觉最敏锐。(黄斑中心凹只有视前房后房玻璃体腔眼 内 容物玻璃体晶状体2021/8/1728Company Logo前房后房玻璃体腔眼 内 容物玻璃体晶状体2021/8/172 房 水概述: 由睫状体的睫状突上皮细胞产生,为无色透明液

10、体,主要成分是水,充满于前后房。作用:维持眼内组织的代谢维持正常眼压参与屈光 2021/8/1729Company Logo 2021/8/1睫状突上皮细胞产生后后房瞳孔前房前房角小梁网Schlenm管房水V睫状前V房水集液管回到血液循环房水循环2021/8/1730Company Logo睫状突上皮后房瞳孔前房前房角小梁网Schlenm管房水V睫状晶 状 体呈飞碟状,形如双凸透镜,位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体前面,由晶状体悬韧带和睫状体的冠部联系固定。由晶状体囊和晶状体纤维组成。 参与屈光、调节,过滤部分紫外线。 当晶状体囊受损或房水代谢发生变化时,可发生混浊形成白内障。2021/8/1731

11、Company Logo晶 状 体呈飞碟状,形如双凸透镜,位于瞳孔和虹膜后面、玻璃体晶状体构成晶体囊膜晶状体皮质晶状体核2021/8/1732Company Logo晶状体构成晶体囊膜晶状体皮质晶状体核2021/8/1732C玻 璃 体:作用:参与屈光支撑、减震和代谢作用 为透明胶质体,充满于玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5,约4.5ml。 主要成分:水和胶质2021/8/1733Company Logo玻 璃 体:作用:参与屈光支撑、减震和代谢作用 为透明眼球壁眼内容物眼球纤维层葡萄膜视网膜眼内腔眼内容角膜巩膜虹膜睫状体脉络膜前房后房玻璃体腔房水晶状体玻璃体黄斑 视盘小结小 结2021/8/1734Company Logo眼球壁眼纤维层眼内腔角膜巩膜前房后房玻璃体腔黄斑 复习思考题:1、眼球壁可分为哪几层

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