施工安全管理检查记录表

1、23/23施工安全文明治理资料检查记录 （ 年 月 日）施工单位： 工程名称：序号资料名称有或无共几页检查结果序号资料名称有或无共几页检查结果1安全治理目标13安全网检查验收表2工程项目部治理人员名册表14模板工程安全检查验收表3安全生产技术措施的编制与交底15中小型施工机具检查验收表4文明施工资料16塔吊准用证5有关安全治理的会议纪要17外用电梯准用证6施工人员安全教育记录18施工机械防雷接地摇测记录7特种作业人员名册和操作证复印件19附着式升降脚手架准用证8安全生产检查制度及记录20安全网准用证9企业自检的安全检查评分表21洞口、临边防护措施检查记录10消防工作检查记录22高处作业防护措施

2、检查记录11临时用电检查验收表23职工奖励、处罚登记12外脚手架分段检查验收表24安监站签发的检查意见、通知书等检查总评：参加检查人员签名 （建设单位负责人） 年 月 日 安全治理检查评分表 表3.0.2序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目安全生产责任制未建立安全责任制的扣10分各级各部门未执行责任制的扣46分经济承包中无安全生产指标的扣10分未制定各工种安全技术操作规程的扣10分未按规定配备专（兼）职安全员的扣10分治理人员责任制考核不及格的扣5分102目标治理未制定安全治理目标（伤亡操纵指标和安全达标、文明施工目标）的扣10分未进行安全责任制分解的扣10分无责任目标考核规

3、定的扣8分考核方法未落实或落实不行的扣5分103施工组织设计施工组织设计中无安全措施，扣5分施工组织设计未经审批，扣10分专业性较强的项目，未单独编制专项安全施工组织设计，扣8分安全措施不全面，扣24分安全措施无针对性，扣68分安全措施未落实。扣8分104分部（分项）工程安全技术交底无书面安全技术交底扣10分交底针对性不强扣45分交底不全面扣4分交底未履行签字手续扣24分105安全检查无定期安全检查制度扣5分安全检查无记录扣5分检查出事故隐患整改做不到定人、定时刻、定措施扣26分对重大事故隐患整改通知书所列项目未如期完成扣5分106安全教育无安全教育制度扣10分新入厂工人未进行三级安全教育扣1

4、0分无具体安全教育内容扣68分变换工种时未进行安全教育扣10分每有一人不明白本工种安全技术操作规程扣2分施工治理人员未按规定进行年度培训的扣5分专职安全员未按规定进行年度培训考核或考核不合格的扣5分107一般项目班前安全活动未建立班前安全活动制度，扣10分班前活动无记录，扣2分108特种作业持证上岗一人未经培训从事特种作业，扣4分一人未持操作证上岗，扣2分109工伤事故处理工伤事故未按规定报告，扣35分工伤事故未按事故调查分析规定处理，扣10分未建立工伤事故档案，扣4分1010安全标志无现场安全标志布置总平面图，扣5分现场未按安全标志总平面图设置安全标志的，扣5分10小计40检查项目合计100

5、落地式外脚手架检查评分表 表3.0.4-1序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目施工方案脚手架无施工方案扣10分脚手架高度超过规范规定无设计计算书或未经审批的扣10分施工方案，不能指导施工的扣58分102立杆基础每10延长米立杆基础不平、不实、不符合方案设计要求的扣2分每10延长米立杆缺少底座、垫木的扣5分每10延长米无扫地杆的扣5分每10延长米木脚手架立杆不埋地或无扫地杆的扣5分每10延长米无排水措施的扣3分103保证项目支撑系统现浇混凝土模板支撑系统无设计计算的扣6分支撑系统不符合设计要求的扣10分104立柱稳定支撑模板的立柱材料不符合要求扣6分立柱底部无垫板或用砖垫高的扣

6、6分不按规定设置纵横向支撑的扣4分立柱间距不符合规定扣10分105施工荷载模板上施工荷载超过规定扣10分模板上堆料不均匀的扣5分106模板存放大模板存放无防倾倒措施的扣5分不各种模板存放不整齐、过高等不符合安全要求的扣5分107一般项目支拆模板2m以上高处作业无可靠立足点的扣8分拆除区域未设置警戒线且无监护人的扣5分留有未拆除的悬空模板的扣4分10小计608一般项目模板验收模板拆除前未经拆模申请批准的扣5分模板工程无验收手续的扣6分验收单无量化验收内容的扣4分支拆模板未进行安全技术交底的扣5分109混凝土强度模板拆除前无混凝土强度报告的扣5分混凝土强度未达规定提早拆模的扣8分1010运输道路在

7、模板上运输混凝土无走道垫板的扣7分走道垫板不稳不牢的扣3分1011作业环境作业面孔洞及临边无防护措施的扣10分垂直作业上下无隔离防护措施的扣10分10小计40检查项目合计100 “三宝”“四口”防护检查评分表 表3.0.7序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1安全帽有一人不戴安全帽的扣5分安全帽不符合标准的每发觉一项扣1分不按规定佩戴安全帽的有一人扣1分202安全网在建工程外侧未用密目安全网封闭的扣25分安全网规格、材质不符合要求的扣25分安全网未取得建筑安全监督治理部门准用证的扣25分253安全带每有一人未系安全带的扣5分有一人安全带系挂不符合要求的扣3分安全带不符合标准，每发觉一条

8、扣2分104楼梯口、电梯井口防护每一处无防护措施的扣6分每一处防护措不符合要求或不严密的扣3分防护措施未形成定型化、工具化的扣6分电梯井内每隔两层（不大于10m）少一道平网的扣6分125预留洞口、坑井防护每一处无防护措施，扣7分防护措施未形成定型化、工具化的扣6分每一处防护措施不符合要求或不严密的扣3分136通道口防护每一处无防护棚，扣5分每一处防护不严。扣23分每一处防护棚不牢固、材质不符合要求，抠3分107阳台、楼板、屋面等临边防护每一处临边无防护的扣5分每一处临边防护不严、不符合要求的扣3分10检查项目合计100安管8-2-1表广州市建筑工程文明施工检查评分表序号检查项目扣分标准应得分数

9、扣减分数实得分数1保证项目现场围蔽工地周围未设置高于2m围墙或高于1.8m围板扣10分围墙不采纳砖砌18墙、墙脚埋地深小于50cm、墙柱间距大于3m扣5分围蔽不稳固、不整洁、不美观扣5-7分未沿工地四周连续围蔽扣3-5分102封闭治理施工现场进出口无大门的扣3分大门宽小于5m、门面不平坦、油漆脱落扣3分门头未设企业标志的扣3分主大门右侧外墙未挂设施工标牌的扣3分无门卫和无门卫制度的扣3分进入施工现场人员不佩戴工作卡的扣3分103施工场地出入口、办公室、宿舍、厨房、厕所，材料堆放场、加工场、仓库灶面未做硬化处理的扣5分工地内外通道地面未做硬化处理的扣5分道路不畅通的扣5分出入口不未设洗车槽、沉淀

10、池、高压冲洗水枪的扣4分无连续排水设施、排水不畅的扣4分泥浆、污水、废水外溢或未经处理排入下水道和河道的扣3-5分工地有积水的扣2-5分工地未设置吸烟处、随意吸烟的扣2分104材料堆放建筑材料、构件、料具不按总平面布局堆放的扣4分料堆未挂名称、品种、规格等标牌的扣2分堆放不整齐的扣3分材料、杂物未经许可堆放在工地围栏外的扣3分建筑垃圾无及时清理、未设置垃圾池集中堆放的扣3分未做到工完场地清的扣3分易燃易爆物品未分类存放的扣4分105现场住宿宿舍不采纳砖砌墙体的扣6分人均占有床铺面积小于1.7平方米、无适当分隔的扣3分未按每25人设一直接出入口、门和要紧通道宽小于1.2m的扣3分无宿舍治理制度、

11、无责任人的扣3分宿舍无消暑和防蚊虫叮咬措施的扣3分床位、被褥、生活用品摆设不整齐的扣3分不卫生整洁、不防潮、不通风、不明亮的扣3分未设置淋浴室的扣3分宿舍内男女混居扣2分使用电炉、电热器具、生火煮食的扣3分不在在建建筑物内住宿的，奖3分在在建建筑物内住宿、出口通道不畅通，有安全隐患的扣3分10续上表6现场防火无消防制度、措施或无灭火器材的扣10分灭火器材配置不合理的扣5分无消防水源（高层建筑）或不能满足消防要求的扣8分无动火审批手续和动火监护、操作人员无证上岗的扣5分易燃易爆物品无落实专人治理的扣5分易燃易爆场所无禁火标志的扣5分10保证项目小计607一般项目厕所无厕所、随地大小便的扣6分厕所

12、内墙裙未铺帖1.5m白瓷片的扣3分便槽内底部和旁侧未铺贴白瓷片的扣3分未设置便槽自动冲洗设施的扣3分未设置洗手槽的扣2分未落实专人清洁的扣3分便槽有污垢的扣2分无定期喷药，有异味的扣2分地面不卫生清洁的扣2分未设加盖化粪池，粪便直接排入下水道和河道的扣6分8厨房不是统一设置一个厨房的扣6分距离厕所不足30m、距离作业场所不足20m的扣3分内墙2m以下和灶台、工作台、售饭台未铺贴白瓷片的扣5分无厨房卫生制度，未落实责任人的扣3分厨房环境不卫生洁净得到扣3分炊事人员未穿戴白衣帽及袖套的扣2分无卫生许可证、炊事人员无健康证和岗位培训证的扣3-6分生熟食无分开存放，熟食无防蝇纱罩的扣3分无生熟两套食品

13、用具（盛盘、刀、占板）的扣3分餐具无消毒、不洁净的扣3分未配备冰箱（冰柜）的扣2分不能保证供应卫生饮水，茶水桶未加设锁的扣3分无排水设施，有积水的扣3分厨房附近未设置有盖垃圾桶的扣2分109文明施工文件资料无总平面布置图的扣4分布局不合理的扣3分施工组织方案中未列明各时期文明施工专项措施的扣3分无文明施工责任制度、检查制度、奖罚制度的扣3分无建立文明施工档案的扣3分档案中无文明施工各时期检查情况的扣3分10卫生保健无卫生治理制度、无专人负责卫生清洁的扣3分生活区和现场未设生活垃圾箱的扣2分未落实除“四害”措施的扣6分人数超过500人的工地未设医疗室的扣3分无保健医药箱的扣3分无急救措施和急救器

14、材的扣6分无经培训的急救人员扣3分未开展卫生防病宣传教育的扣3分611宣传教育无宣传栏、读报栏、黑板报的扣2分无文明施工学习打算和记录的扣2分无文明施工安全标语和横额的扣2分412治安综合治理生活区未给工人设置学习和娱乐场所的扣2分未建立治安保卫制度、责任未分解到人的扣2分治安防范措施不力，常发生失盗和斗殴事件的扣2分413环境爱护无防粉尘、防噪音措施的扣3分夜间未经许可施工的扣6分现场？烧有毒、有害物质和建筑废料、生活垃圾的扣3分余泥排放未办许可手续、雇请无准运证车辆运输的扣3分在规定使用商品砼范围内未经批准擅自现场搅拌的扣4分6检查项目合计100安管8-2-5表文明施工评分汇总表企业名称工

15、程名称工程地址施工许可证 编 号项目经理电 话检查单位责 任 人检查时刻年 月 日总计得分现场围蔽封闭治理10分施工场地10分材料堆放10分现场住宿10分现场防火10分厕所6分厨房8分文件资料6分宣传教育4分卫生保健6分治安治理4分环境爱护6分存在问题：整改情况：整改完成时刻： 年 月 日复查情况复查人： 年 月 日 施工用电检查评分表 表3.0.8序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目外电防护小于安全距离又无防护措施的扣20分防火措施不符合要求、封闭不严密的扣510分202接地与接零爱护系统工作接地与重复接地不符合要求的扣710分未采纳TN-S系统的扣10分专用爱护零线设置不

16、符合要求的扣58分爱护103配电箱开关箱不符合“三级配电两级爱护”要求的扣10分开关箱（末级）无漏电爱护或爱护器失灵，每一处扣5分漏电爱护装置参数不匹配，每发觉一处扣2分违反“一机、一闸、一漏、一箱”的每一处扣57分安装装置不当、周围杂物多等不便操作的每一处扣5分闸具损坏、闸具不符合要求的每一处扣5分配电箱内多路配电无标记的每一处扣5分电箱下引出线混乱每一处扣2分电箱无门、无锁、无防雨措施的每一处扣2分204现场照明照明专用回路无漏电爱护扣5分灯具金属外壳未作接零爱护的每一处扣2分室内线路及灯具安装高度低于2.4m未使用安全电压供电的扣10分潮湿作业未使用36V以下安全电压的扣10分使用36V

17、安全电压照明线路混乱和接头处未用绝缘布包扎扣5分手持照明灯未使用36V及以下电源供电扣10分10小计605一般项目配电线路电线老化、破皮未包扎的每一处扣10分线路过道无爱护的每一处扣5分电杆、横担不符合要求的扣5分架空线路不符合要求的扣710分未使用五芯线（电缆）的扣10分使用四芯电缆外加一根线替代五芯电缆的扣10分电缆架设或埋设不符合要求的扣710分156电器装置闸具、熔断器参数与设备容量不匹配、安装不合要求的每一处扣3分用其他金属丝代替熔丝的扣10分107变配电装置不符合安全规定的扣3分58用电档案无专项用电施工组织设计的扣10分无地极阻值摇测记录的扣4分无电工巡视维修记录或填写不真实的扣4分档案乱、内容不全、无专人治理的扣3分10小计40检查项目合计100物料提升机（龙门架、井字架）检查评分表 表3.0.9序号检查项目扣分标准应得分数扣减分数实得分数1保证项目架体制作无设计计算书或未经上级审批扣6分架体制作不符合要求和规范要求的扣79分使用厂家生产的产品，无建筑安全监督治理部分准用证的扣9分92保证项目限位保险装置吊篮无停靠装置的扣9分停靠装置未形成定型化的扣5分无超高限位装置的扣9分使用摩