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文档简介

1、11欢迎词2欢迎词2科室组成脊柱外科病区(首席:洪正华、洪盾、王章富)关节外科病区(首席:陈忠义、朱忠、周晓波)创伤科病区(首席:张传毅、陈国富、王斌 主任:梁军波)手外科病区(成员:尤灵剑、郭宇华、张晗、董凌波)一定要注意处理好各位首席、老师的关系(包括医师、护士)3科室组成脊柱外科病区(首席:洪正华、洪盾、王章富)3骨科领导脊柱 主任:洪正华 护士长:沈超君 关节 主任:陈忠义 护士长:蒋超英创伤 主任:梁军波 护士长:程凤敏手外 主任:陈忠义 护士长:蒋超英4骨科领导脊柱 主任:洪正华 护士长:沈超君 4科室助理全科 主任助理: 王章富全科 教学秘书: 江玲军脊柱 医疗秘书: 范娇阳关节

2、 医疗秘书: 褚如云创伤 医疗秘书: 卢 靖 借阅书籍、入科手册、科室事务都由医疗秘书保管规培医师请假、寻求帮助、排班需求咨询教学秘书5科室助理全科 主任助理: 王章富5导语我们学习得并不少 只是实践得不够多我们实践得也不少 只是思索得不够多我们记忆得亦不少 只是忘却得亦够多6导语6职业暴露处理流程1、发生皮肤及粘膜暴露,用 肥皂水 和流动反复冲洗。2、溅入口腔眼睛暴露等部位,用流动水和生理盐反复 冲洗粘膜。3、利器刺伤或割,在口旁 从近心端 向远从近心端 向远从近心端 向远从近心端 向远从近心端 向远从近心端 向远轻挤压 伤口,尽可能挤出损的血液再用肥皂水、大量流动反复冲洗伤口,后用 0.5

3、% 碘伏、 75% 的酒精消毒伤口,必 要时进行包扎。4、报告科室领导及院感办公。5、填写针刺伤报告表,报告内容详见报告表7职业暴露处理流程1、发生皮肤及粘膜暴露,用 肥皂水 和流动反本科室处理流程提前15分钟查看检查检验报告并整理病历参加早交班参加查房并执行医嘱及相关操作收治病人并完成病历及病程书写及时查看分管患者的检查检验并处理下午查房并整理及提交出院病历思考查漏明日手术核查后可回家8本科室处理流程提前15分钟查看检查检验报告并整理病历参加查房医疗工作三级医师查房制度:无论住院、主治、副任或主任医师查房,规培生均应汇报病历大病历书写制度:医生负责所分管床的大病历书写,最迟于入院后 24 小

4、时内完成大病历规培医生值班制度:所有规培医师都须参与一线值班,值班排班由教学秘书负责(骨科无跟班制度)本专业需规培医师掌握的基本操作:皮肤牵引、骨钉牵引、骨折复位、石膏固定、换药、清创缝合、扩创、残端修整术、原位植皮、术后康复9医疗工作三级医师查房制度:无论住院、主治、副任或主任医师查房关于请假原则上不准请假需要提前一个月请假流程:向医疗秘书领取请假单 填写后交由本组首席医师签字 报告教学秘书安排值班后方可请假 超过3天的需要报科教科备案10关于请假原则上不准请假10骨科教学讲课安排地点:骨科八楼 频次:每2周周五 时间:下午3:00(全科)地点:骨科八楼 频次:每1周周三 时间:上午7:00

5、地点:骨科九楼 频次:每1周周四 时间:上午7:00地点:骨科创伤 频次:每2周周四 时间:上午7:00周五为全骨科大科讲课学习,要求每一位学员都参与小讲课为基础知识,如无特殊情况请务必每次都参与11骨科教学讲课安排地点:骨科八楼 频次:每2周周五 时间周五大讲课(签到)12周五大讲课(签到)12六步洗手法:手术(腕)第一步(内)掌心相对 手指并拢 相互摩擦第二步(外)手心对手背 沿指缝 相互搓擦第三步(夹)掌心相对 手指交叉 相互搓擦第四步(弓)双手交锁 指背对掌 相互搓擦第五步(大)握住另一手大拇指 相互搓擦第六步(立)指尖在对侧掌心擦洗13六步洗手法:手术(腕)第一步(内)第二步(外)第

6、三步(夹)第手术室无菌篇:详见手术室感染杂谈PPT个人清洁卫生只有指甲吗?一次性帽子及口罩、手术衣信得过吗?手术室衣着为何要规范与美观并重?14手术室无菌篇:详见手术室感染杂谈PPT个人清洁卫生只有指1515爆16爆1617171818手术室无菌篇:详见手术室感染杂谈PPT肢体末端和抬举者双手也需要处理吗?消毒是“回”字放大还是横向“刷漆”?铺巾规则记得多少?19手术室无菌篇:详见手术室感染杂谈PPT肢体末端和抬举者双手也有无粉20有无粉20手术室无菌篇:详见手术室感染杂谈PPT术者交换位置能“胜似闲庭信步”?间歇坐姿、手位有何特殊?术中为何要“眼观六路、耳听八方”?21手术室无菌篇:详见手术

7、室感染杂谈PPT术者交换位置能“胜似闲手术室无菌篇:详见手术室感染杂谈PPT术中“打喷嚏、咳嗽”也要讲“礼貌”吗?术中只要轻轻的,讲话、聊天就没事吗?术中所有动作都要迅速吗?22手术室无菌篇:详见手术室感染杂谈PPT术中“打喷嚏、咳嗽”也像为下班洗手一样为工作洗手吗?注意到了病历本身也会成为感染源吗?房间隔离开了就万事大吉了吗?在临床日常工作中23像为下班洗手一样为工作洗手吗?注意到了病历本身也会成为感染源关于考核每位医师须填写骨科住院医师规范化培训手册(医疗秘书处)技能考核为基础技能随机抽取,由带教老师考核理论考为骨科住院医师规范化培训手册后附带的试卷每位在骨科的规培医师应该在骨科规培结束后为带教老师评分并点评带教老师,以便骨科今后在带教方面做出积极的调整24关于考核每

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