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文档简介
1、眼科诊法一、问诊(一)主诉(二)问眼部症状.视觉.眼痛.眼痒.目涩.羞明.眼眵.眼泪.目妄见(三)问病史.发病的时间与情况.病因及诱因.治疗经过.其他病史(四)问全身症状11二 、望诊 (一)视功能检查.视力(中心视力) ()远视力 () 近视力 () 针孔视力、戴镜视力 .视野 () 周边视野( 对比法弧形视野计检查法) () 中心视野(平面视野).色觉检查.立体视觉 .对比敏感度 (二)望胞睑 (三)望两眦2二 、望诊2(四)望白睛 (五)望黑睛(六)望瞳神、黄仁、晶珠(七)裂隙灯显微镜检查(八)检眼镜检查 .检查屈光间质 .眼底检查()视神经乳头()视网膜中央血管()黄斑()视网膜3(四
2、)望白睛 344556677(九)眼球眼球突出度检查眼位及眼球运动检查眼压检查眼球内容物对眼球壁所施加的压力眼压.()指压法: ()眼压计测量法: 修兹氏眼压计 正常值 非接触性眼压计前房角镜检查 三.闻诊四.切诊 8(九)眼球8 第二节 眼科常用辨证法一、辨外障与内障 .外障.内障二、五轮辨证 (一)五轮学说 (二)五轮的基本内容部位 胞睑 两眦 白睛 黑睛 瞳神命名 肉轮 血轮 气轮 风轮 水轮内应脏腑 脾 心 肺 肝 肾9 第二节 眼科常用辨(三)五轮辨证法肉轮辨证血轮辨证气轮辨证风轮辨证水轮辨证10(三)五轮辨证法肉轮辨证10五轮辨证法胞睑病(肉轮)与脾胃有关两眦病(血轮)与心有关白睛
3、病(气轮)与肺有关黑睛病(风轮)与肝胆有关瞳神病(水轮)与肾有关11五轮辨证法胞睑病(肉轮)与脾胃有关111212三、辨眼科常见症状与体征(一)辨视觉 .视物不清 .视力变化 .视瞻有色 .视物易色 .视物易形 .眼前飞影(二)辨目痛 (三)辨目痒目涩 (四)辨羞明(五)辨眵泪13三、辨眼科常见症状与体征(一)辨视觉13(六)辨翳与膜翳: 新翳宿翳眼部刺激症状有无翳表面粗糙光滑翳边缘不清清楚荧光素染色着色不着色发展趋势发展不发展、无变化14(六)辨翳与膜翳:14(六)辨翳与膜膜: () 赤膜() 白膜15(六)辨翳与膜膜: 15(七)辨眼位改变16(七)辨眼位改变16171718181919白
4、睛红赤与抱轮红赤的鉴别白睛红赤抱轮红赤白睛混赤位置 赤脉远离黑睛赤脉围绕黑睛形态 树枝状放射状二者深浅 白睛浅层白睛深层同时存在颜色 鲜红色紫红色活动性 推之移动推之不动主病 肺肝西医名称 结膜充血睫状充血混合充血20白睛红赤与抱轮红赤的鉴别白睛红赤抱轮红赤白睛混赤位置第三节眼科特殊检查一、眼底血管造影(一)荧光素眼底血管造影() 的分期.常见的异常眼底荧光(二)吲哚青绿血管造影以吲哚青绿为造影剂,观察脉络膜血管的情况。 21第三节眼科特殊检查一、眼底血管造影212222232324242525视觉电生理(一)视网膜电图(二)视觉诱发电位(三)眼电图(四)多焦视网膜电图及多焦视觉诱发电位 26
5、视觉电生理(一)视网膜电图26视网膜电图 .闪光() .图形(27视网膜电图27视觉诱发电位.闪光().图形() .临床应用: 视神经和视路疾病继发于脱髓鞘疾病的视神经炎 检测弱视的治疗效果 判断婴幼儿和无语言能力儿童的视力 鉴别伪盲预测屈光间质混浊的患者术后视功能 28视觉诱发电位28眼超声检查型超声:用于眼球生物测量。型超声:在屈光间质混浊时,眼球内病变的首选检查方法;探查眼内肿物;探查眼内异物;视网膜脱离的诊断。.彩色多普勒成像 29眼超声检查型超声:用于眼球生物测量。29线检查计算机断层扫描磁共振成像眼科计算机图像分析.角膜地形图 .光学相干断层扫描仪 .扫描激光地形图30线检查30暗适应31暗适应31眼微生物学检查(一)涂片法(二)刮片法(三)培养法32眼微生物学检查(一)涂片法32写在最后成功的基础在于好的学习习惯The foundation of success lies in good habits33写在最后成功的基础在于好的学习习惯33 结束语当你尽了自己的最大努力时,失败也是伟大的,所以不要放弃,坚持就是正确的。When You Do Yo
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