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文档简介
1、2021.03.04欧阳阳理创编平安月科室核对制度落实检查记录时间:2021.03.05创作:欧阳理检查科室:检查者:检查时间:一、各项核对流程规范情况(20 分)医嘱核对流程输液核对流程采血核对流程口服药发放核对流 程手术核对流程其他操纵核对流程是否有:是否规范:本月对每位护士考 评记录:是否有:是否规范:本月对每位护士考 评记录:是否有:是否规范:本月对每位护士考 评记录:是否有:是否规范:本月对每位护士考 评记录:是否有:是否规范:本月对每位护士考 评记录:是否有:是否规范:本月对每位护士考 评记录:二、检查医嘱4竣对流程(30分)下达医嘱医护沟方医嘱处理是否及时医嘱是否双人核对医嘱签名
2、情况医嘱班班核对情况医嘱总核对记2021.03.04欧阳阳理创编2021.03.04欧阳阳理创编三、将医嘱治疗部分如:肌肉注射、静脉注射等,录入电脑后打印输液卡(注射卡)后交给药疗班,药疗班必须与缮班共同当挈医嘱后备药, 患再!嘱怫!方可执如:吸氧或停有、灌肠臀使用或停止心电监护等,写到护理执彳核哲责任护士与办公班共(名亥对后方人执行。2、责任护3、检查内容法录4、5、办公班将长期医嘱转抄到治疗本或护理本上,或在治疗本或护理本上停止相应的医嘱。是否邀嘱22:00以后禁饮食;留尿标本办公班电脑录入各种检查、检验申请单后,由责任护士向病人告知留取标本猝意事项:如次着孺暇腹 者,床头晨7:0左右留尿半杯,放到指定处标液栏内发药、记账。其他 否/士B是否用患 患者/家科别床号姓名卡信 息是 否正 确内容耳丕齐全知晓 腕带 的作 用配液核对情况前后核对情况体前 后核 对情 况、f一 、f一刖刖后核 对情 况前后核对情况操纵 前后 核对 情况反 问 式 提 问核对 床头 卡、 腕带者姓名、住院号两项以上办法核对属共同核 对执行 单、输液 瓶签、试 管标签等长执行单 签名是否 正确2021.03
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