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文档简介
1、口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)二、 慢性复发性腮腺炎 chronic recurrent parotitis可见于儿童和成人,但其转归很不相同。腺小叶脓腔。1慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)二、 慢性复发性腮腺炎口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因儿童复发性腮腺炎1.先天性腮腺发育不全家族史 遗传倾向先天性结构异常或免疫缺陷 潜在发病因素2慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因1.先天性腮腺发育不口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因儿童复发性腮腺炎2.免疫功能低下儿童期免疫系统发育不成熟 免疫功能低下 逆行
2、性感染免疫系统发育成熟后可痊愈3慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因2.免疫功能低下3慢口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因儿童复发性腮腺炎3.细菌逆行性感染上感 诱因口腔内炎性病灶 逆行感染导管4慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因3.细菌逆行性感染导口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因成人复发性腮腺炎来自儿童复发性腮腺炎迁延不愈5慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因来自儿童复发性腮腺炎口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)临床表现任何儿童期,5岁多见男性多于女性突发或逐渐
3、发病腮腺反复肿胀,伴不适腮腺轻度水肿,皮肤潮红导管口脓液或胶冻状液体溢出间隔数周或数月发作一次6慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)临床表现任何儿童期,5岁口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)特点年龄越小,间隔时间越短,越易复发随年龄增长,间歇期延长,持续时间缩短7慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)特点年龄越小,间隔时间越口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断临床表现双侧或单侧腮腺反复肿胀导管口有脓液或胶冻样分泌物随年龄增长,发作次数减少,症状减轻大多在青春期后痊愈8慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔
4、科学(第9版)诊断临床表现8慢性复发性口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断腮腺造影末梢导管点、球状扩张排空迟缓主导管及腺内导管无明显异常9慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断腮腺造影9慢性复发性口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)鉴别诊断舍格伦综合征继发感染多见于中年女性无自幼发病史常有眼干、口干及自身免疫病腮腺造影:主导管扩张不整,边缘毛糙,呈葱皮样或花边样改变10慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)鉴别诊断舍格伦综合征继发口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)治疗原则 具自愈性增强抵抗力,防止继发感染减少发作11慢性
5、复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)治疗原则11慢性复发性腮口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)治疗方法:自身保护疗法多饮水按摩腺体 帮助排空唾液淡盐水漱口 保持口腔卫生咀嚼无糖口香糖 刺激唾液分泌急性炎症 抗生素腮腺造影 含碘, 有治疗作用复发频繁 胸腺肽,调节免疫功能12慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)治疗方法:自身保护疗法多口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因儿童复发性腮腺炎1.先天性腮腺发育不全家族史 遗传倾向先天性结构异常或免疫缺陷 潜在发病因素13慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第
6、9版)病因1.先天性腮腺发育不口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因儿童复发性腮腺炎2.免疫功能低下儿童期免疫系统发育不成熟 免疫功能低下 逆行性感染免疫系统发育成熟后可痊愈14慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因2.免疫功能低下14口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因儿童复发性腮腺炎3.细菌逆行性感染上感 诱因口腔内炎性病灶 逆行感染导管15慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因3.细菌逆行性感染导口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因成人复发性腮腺炎来自儿童复发性腮腺炎迁延不愈16慢性复发性腮腺炎10/6/2
7、022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)病因来自儿童复发性腮腺炎口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)临床表现任何儿童期,5岁多见男性多于女性突发或逐渐发病腮腺反复肿胀,伴不适腮腺轻度水肿,皮肤潮红导管口脓液或胶冻状液体溢出间隔数周或数月发作一次17慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)临床表现任何儿童期,5岁口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)特点年龄越小,间隔时间越短,越易复发随年龄增长,间歇期延长,持续时间缩短18慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)特点年龄越小,间隔时间越口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断临床表现双
8、侧或单侧腮腺反复肿胀导管口有脓液或胶冻样分泌物随年龄增长,发作次数减少,症状减轻大多在青春期后痊愈19慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断临床表现19慢性复发口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断腮腺造影末梢导管点、球状扩张排空迟缓主导管及腺内导管无明显异常20慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)诊断腮腺造影20慢性复发口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)鉴别诊断舍格伦综合征继发感染多见于中年女性无自幼发病史常有眼干、口干及自身免疫病腮腺造影:主导管扩张不整,边缘毛糙,呈葱皮样或花边样改变21慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)鉴别诊断舍格伦综合征继发口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)治疗原则 具自愈性增强抵抗力,防止继发感染减少发作22慢性复发性腮腺炎10/6/2022口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)治疗原则22慢性复发性腮口腔科学(第9版)口腔科学(第9版)治疗方
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