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文档简介
1、新加坡护理保险制度-乐龄健保计划与乐龄公寓“乐龄”是新加坡对老年人的尊称。新加坡的老龄化程度与我国相仿,但其应对老龄化的措施早已开始,乐龄健保计划和乐龄公寓就是其应对老龄化的两项重要措施。一、乐龄健保计划所谓乐龄健保计划实际就是一项长期护理保险制度。它既不同于德国、日本等国实行的社会长期护理保险,又不同于美国等国家的纯商业护理保险,是一种由政府主导、商业保险公司运作的具有新加坡特色的长期护理保险制度。二、覆盖范围 凡参加中央公积金制度(即以强制性储蓄为主要内容的社会保障制度)的40岁至69岁的新加坡公民和永久居民均可自愿参加乐龄健保计划。 具体参保操作采取“退出法”,即如本人不提出退出该计划,
2、即视同同意参加,自动成为该计划的会员。如果选择退出,则以后参加时要设置90天的等待期,且可能因健康问题而被拒保。因该计划是由商业保险公司运作的非强制性参保项目,为避免高风险人群比重过大给项目造成定价过高而影响吸引力,政府规定参保时已经失能的人员、以及70岁以上的老年人不参加该计划,这些人群由政府的“乐龄残疾援助计划”来保障。三、筹资标注及办法 乐龄健保的保费从参保人或其亲属的保健储蓄账户扣除,也可以现金缴纳。新加坡的保健储蓄账户是强制性公积金的一部分,由用人单位和个人按本人收入各缴3%,强制性储蓄,归个人所有,主要用于本人及家庭成员的住院医疗支出。由于保健储蓄账户缺乏社会互济性,患大病和一些慢
3、性病的居民难以自我保障,因此1992年新加坡又建立了自愿参加的具有社会统筹性质的“健保双全计划”,保费从保健储蓄账户扣缴或现金缴纳。乐龄健保实际是国家又开设的一个社保险种,因此其筹资沿用了“健保双全计划”的办法,仍由保健账户扣除或现金缴纳。 参保人的的缴费标准按参保时的年龄,即预期缴费年限确定,年轻人因缴费年限长,每年缴费可以少一些。 为支持和鼓励年长者参加乐龄健保计划,政府对56-69岁(限2002年计划启动时的年龄)的参保人群给予保费津贴。四、保险待遇 2002年,乐龄健保计划刚实施时,达到支付条件即“严重残疾”(指规定的6项“日常起居活动”中只少3项需要别人协助完成)的参保人,每月的补偿
4、额为300新元。2007年提高到每月400元,补偿年限也由5年提高到6年。乐龄健保计划经办机构只提供现金补偿。 2007年政府又推出了“乐龄健保额外保障计划”,由保险公司在政府规定范围内自主确定“额外计划”的筹资和待遇水平,参加基本计划的参保人可以向经办基本计划的保险公司购买差异化的、市场化因素更多一些的“额外计划”,以提高保障年限和保障水平。六、乐龄公寓概念。乐龄公寓即老年公寓。为适应老龄化发展,新加坡政府于1998年推出了针对老年人的公共住房政策,在城市成熟社区中建设专为老年人居住的公共组屋。所谓成熟社区就是老年人常年居住的、公共设施比较完善、商业发达、生活和交通比较便利,离亲属和朋友也比
5、较近的的居住区。结构:公寓一般为12-14层的精装修板式高层建筑。一层为慈善团体、商业机构或老年服务机构设置的便民设施;二层是为老人提供活动及服务的场所;三层以上是专为老年人设计的公寓。公寓户型按使用面积分35平米、45平米两种,为一位或两位老人居住提供足够的空间。一般是一室一厅,有部分家具。公寓内外的设施都是按照老年人的需求设计的:房间入口处的面积加大,门加宽,室内外地面没有高低差,以利轮椅通行;厨房和卫生间面积适当加大,案面下置空,便于坐凳或轮椅使用;厕所靠近卧室,使用推拉门,并设长明灯;开关、门铃和门窗把手等设施的位置适当降低;地面和浴池设置防滑,浴池、厕所走廊、楼梯都设置扶手;房间照明
6、亮度和警铃响度适当提高;各种电器的开关及设施使用的说明字体加大。截至1998年,全新加坡共有40多件自由团体开设的慈善养老院,30多间商办养老院,新加坡人民协会和其他社团组织成立的乐龄俱乐部300多间。社会发展发展部也和这些团体组织合作,以发展、协调各种俱乐部的康乐活动,推广乐龄之友计划。而新加坡的总人口不过五百万人。在这些养老院,除商办养老院外,养老院皆由宗教和慈善福利机构所支持,这些组织多属于新加坡福利协会。新加坡的人口年龄结构相对比较年轻,新加坡共有420万人,60岁以上的老年人有84万人,占总人口的20%,是亚洲人口老龄化速度最快的国家之一,据专家预测,到2030年,65岁以上人口占总人口的比例上升到18%。新加坡政府未雨绸缪,为了减轻将来人口老龄化有可能给社会带来的不良影响,于2000年建立了老年护理基金。该基金主要是针对中低收入家庭的老人。20
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