体检服务质量管理制度

1、体检服务质量管理制度一、体检工作制度1、在院长领导下，实行体检中心主任负责制，健全科室二级管理制。组织 社会各界人士的健康体检工作，以服务大众健康为目的.2、工作人员要求严格遵守国家的法律法规和医院制定的各项规章制度，按 照卫生部中华人民共和国执业医师法、医疗机构管理条例、护士条例 医院工作制度、等法律法规开展各项工作。保证健康体检科学化、规范化、 制度化。3、体检工作应严格执行国家卫生部颁发的健康体检管理暂行规定及 健康体检项目目录。4、加强健康体检中的信息管理，确保信息的真实、准确和完整。未经受检 者同意，不得擅自散布、泄露受检者的个人信息。5、保证工作场所整洁、卫生，坚持以体检者为中心，

2、提高体检质量和服务 质量。为参检人员提供一流的服务。6、通过健康体检，实现健康促进与干预，为受检者提供检后全程式的健康 咨询与医疗服务。7、注重学习及培训，提高全体人员的思想和业务素质，创建一流的健康体 检队伍。二、体检中心行为规范1、以体检者为中心，对体检者一视同仁，满腔热忱，耐心细致，周到认 真，尊重体检者隐私。努力提高工作效率，缩短候检及报告时间；2、遵纪守法，廉洁奉公，不以医谋私；3、严谨求实，一丝不苟。体检工作中严禁弄虚作假、编造数据与结果；严 禁发假报告；不得向体检者提供治疗建议；4、严格遵守操作规程和实验室工作制度：认真执行质量控制方案；对可疑 结果应重复核查；不隐瞒工作中的问题

3、和差错，以便及时纠正；5、严守工作纪律，不迟到早退，不擅离工作岗位；上班时间不聊天，不干 私活；6、努力学习，不断掌握新理论、新技术，开展新项目；7、重视医疗安全，防止交叉感染，注意对体检者和自身的保护；8、工作时着工作服，仪表整洁，举止端庄，言行文明；9、尊重同行，团结协作，互相帮助，共同提高；三、护士早会工作制度1、护士每天提前十五分钟到岗，列队进行早会交接班。2、统一着装，淡妆上岗。3、由护士长负责组织检查每人的着装、妆容、状态等，对违反礼仪规定的 要予以纠正，并责令立即按照要求进行整改。4、由前台值班护士报告当日预约体检人数、值班完成工作内容及需要交代 的特殊事项。5、护士长做早会小结

4、。四、导检工作制度1、在护士长的领导下进行工作，尽职尽责。2、统一着装，淡妆上岗。3、使用规范用语和规范的导检手势，热情接待贵宾。4、按照标准体检流程，合理安排贵宾的检查项目，保证体检流程顺畅无拥 堵。5、引导贵宾要语言清晰，手势正确。6、熟练掌握检查项目、体检价格、套餐特色等内容，耐心回答贵宾提出的 问题。7、维持体检现场的秩序，保持体检大厅的安静。8、遇到突发事件须迅速报告护士长或有关领导。五、体检质量管理制度.体检科成立体检质量管理小组，明确责任人，定期抽查体检质量，征询 受检者的意见，不断提高客户满意度。.体检办公室负责团队体检的质量跟踪和满意度测评，定期进行体检质量 评价，及时总结、

5、分析、改进。.主检医生负责个人、单位招工、保险理赔等体检质量控制，督促、检查 各环节工作，及时签发体检报告。.对于单位招工、资格认证等体检，要求封闭式体检的，值班人员应及时 清理体检现场，无关人员不得进入相关体检场所。各科室体检医生应严格操作 规程，不得泄露体检信息，血检采用双盲法进行检验。主检医生应严格把关， 认真对照相关标准出具规范报告。对检查结果异常需复检的，应及时组织专科 会诊，以明确诊断。其他无关人员不得打探体检结果，干扰主检结论。.质量的检查结果与评优、奖惩相结合。六、仪器设备管理制度.各仪器设备均应建立档案统一管理，内容包括仪器编号、品牌型号、购 置日期、使用说明书、操作手册、维

6、修手册等原始资料，由专人保管。.工作人员操作精密仪器设备必须经过专门培训，专业主管考核合格并经 科主任批准后方可上岗。.建立专业实验室的仪器操作手册，使用时严格按照程序操作；操作人员 对仪器要定期保养维护，并有保养和维修记录；仪器要有明显的状态标示（使 用、维修、停用）；专业主管定期检查。.建立仪器设备检定和校准程序，按期进行强制检定或自检（贴有明显的 标记）；按仪器使用说明书的规定周期，使用配套校准品校准仪器。有检定及校 准记录，专业主管或科主任定期检查。七、差错事故和投拆处理制度1、在健康体检中发生医疗事故争议的，按照卫生部医疗事故处理条例 处理。2、建立差错事故和投诉登记制度，对发生的差

7、错事故和投诉应定期讨论， 重大事故应立即讨论，总结经验教训，提出整改及防范措施，给予当事人批评 教育或必要的处理，给投诉人以答复。3、发生差错或事故后，若留有残存的标本和试剂应予以保留，以便分析原 因，并立即采取挽救措施，积极做好善后工作。根据情况，向有关上级领导报 告。八、内科工作制度做好检前准备，备好体检所需用物。熟悉体检项目及要求，按体检顺序进行检查。检查要和询问病史相结合，防止体检遗漏。客人提出不查某项和部位时，须先向客人做必要性的说明，如客人仍然坚持放弃可不予检查，但须请客人在检查栏目内签字。做好体检记录（病史、阳性体征及辅助检查的异常情况），认真输入体检结果。用词要规范。体检发现异

8、常时，在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。体检发现异常需要其他科室会诊时，要及时向终检医师或医务部提出，以便立刻组织会诊检查。做好本科室体检结论。对客人的咨询给予客观的科学的解释。九、眼科工作制度做好体检前的准备，检查所用物品是否齐备，仪器设备是否完好。主动热情的迎接客人，核对受检者姓名和项目，并向客人说明检查项目及注意事项，以便客人充分合作。熟练掌握检查操作方法和技术，按照视力、色觉、外眼、裂隙灯检查和眼底检查的顺序进行检查。客人提出不查某项和部位时，须先向客人做必要性的说明，如客人仍然坚持放弃可不予检查，但须请客人在检查栏目内签字。检查要和询问病史或症状相结合

9、，防止体检遗漏。认真输入检查结果。体检发现重大阳性异常时，在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议。做好本科体检结论，对客人的咨询给予客观的科学的解释。经常维护常用检查仪器设备，使其保持良好的功能状态，使用后及时复位与保养。十、放射科工作制度体检前检查设备性能是否正常，核对受检客人姓名及检查项目。按操作程序进行胸透，照射视野不可过大，不得超出荧光屏，每次 曝光时间不得超过5分钟，间隔不少于2分钟。射片人员要依据摄片部位选择抛光参数，摄片部位的衣物、饰品等要除去，按摄片操作规范进行操作。按要求填写检查结论，书写要整洁、用语规范并写明结论及建议，签署医师全名。做好设备的保养

10、和维护，工作完毕后，用黑布遮盖荧光屏，按关机顺序切断电源。定期检查仪器设备，保持其性能完好，需要维修或更换配件时，要提前申报。十一、五官科工作制度做好体检前的准备，检查所用物品是否齐备，仪器设备是否完好。主动热情的迎接客人，核对受检者姓名和项目，并向客人说明检查项目及注意事项，以便客人充分合作。熟练掌握检查操作方法和技术，按照耳部、鼻部、咽部、喉部的顺序进行检查。客人提出不查某项和部位时，须先向客人做必要性的说明，如客人仍然坚持放弃可不予检查，但须请客人在检查栏目内签字。检查要和询问病史或症状相结合，防止体检遗漏。体检发现异常时，在遵守医疗保护制度的前提下，向客人或陪同人员提出进一步检查的建议

11、。体检发现异常需要其他科室会诊时，要及时向终检医师或医务部提出，以便立刻组织会诊检查。做好本科体检结论，除正常结论外，对体检发现的异常情况一般不 要做出疾病诊断（对明确的不需要再做其他检查就可以确定诊断的除外），只做 简明扼要的描述即可。对客人的咨询给予客观的科学的解释。10使用过的器具用浓度为0.5千分之的含氯消毒液浸泡20-30分钟，然 后用流动的水冲洗擦干，进行高压锅蒸汽消毒。使用过的一次性物品按医用垃 圾处理。十二、消毒隔离制度严格执行各级卫生行政部门关于医疗机构隔离消毒的有关法规。体检工作区要严格区分无菌区、清洁区、污染区并设有明显标识，检验室要设有更衣处即半污染区。按消毒隔离规定和消毒灭菌操作规范做好无菌器材的消毒供应工作。相关岗位的工作人员要熟练掌握高压蒸汽消毒法，熟悉各种消毒液的有效浓度和配置方法及注意事项。每日用八四消毒液擦拭各检查室的桌面、地面、门把手等，保持工作台面的整洁，台面不得摆放私人物品及杂物。眼科、妇科、口腔科、采血室、检验室等检查室、操作室的工作人 员要严格执行无菌操作技术，采血时必须做到一人一针一巾一带一管，妇科须 做到一人一垫一刮板一窥器。客人所用体检服必须每日清洗消毒