宫内节育器知识讲座培训课件

1、宫内节育器知识讲座宫内节育器知识讲座实践技能检测平常经血量多,痛经, 不想口服避孕药,可以用宫内节育器避孕吗?我原使用过宫内节育器(型号不详)避孕,使用后腰骶部疼痛,后脱落. 我还是想用宫内节育器避孕,因为方便,免得每天操心服药,我适合用宫内节育器避孕吗?10/6/20222宫内节育器知识讲座实践技能检测平常经血量多,痛经, 不想口服避孕药,可以用宫内宫内节育器简史沙漠 、骆驼 、石头对IUD研制的启发10/6/20223宫内节育器知识讲座宫内节育器简史10/2/20223宫内节育器知识讲座宫内节育器简史银丝架、蚕丝线 IUD的鼻祖 “记忆”塑料聚乙烯合成弹簧不锈钢IUD材料的改进惰性IUD

2、金属单环，麻花环，盾形IUD（硅橡胶）蛇形IUD（记忆塑料）10/6/20224宫内节育器知识讲座宫内节育器简史银丝架、蚕丝线 IUD的鼻祖 IU 盾形IUD 蛇形IUD惰性10/6/20225宫内节育器知识讲座 惰性IUD作用机制杀精子 弱抗着床效果与不良反应大小与避孕效果呈正相关，而与疼痛也呈正相关大小与失败率呈负相关，而与脱落率也呈负相关效果 差金属单环 妊娠率10/100妇女年 脱落率 5/100妇女年 带器妊娠率高10/6/20226宫内节育器知识讲座惰性IUD作用机制10/2/20226宫内节育器知识讲座铜的加入与活性IUD的产生“记忆”塑料 + 铜大大减少材料的体积大大提高避孕的

3、效果含铜IUD产生蛇形 7字形铜IUD T型 铜IUD盾形 花式铜 IUD 我国1993年逃汰了金属单环 知识要点10/6/20227宫内节育器知识讲座铜的加入与活性IUD的产生“记忆”塑料 + 铜知识要点10花式铜IUDT铜IUD7型铜IUD活性在惰性材料上加上铜丝或铜套可减少惰性材料的体积，提高避孕效果10/6/20228宫内节育器知识讲座花式铜IUDT7活性在惰性材料上加上铜丝或铜套可减少惰性材料铜的加入与活性IUD的产生出血问题出血量多，经期延长疼痛问题子宫肌肉收缩的动力学尾丝 - 感染风险，性生活不悦含铜IUD出现了新的品系加入消炎痛IUD形态变化 及弃尾丝知识要点国际上公认的TCu

4、380A10/6/20229宫内节育器知识讲座铜的加入与活性IUD的产生出血问题知识要点国际上公认的TC10/6/202210宫内节育器知识讲座10/2/202210宫内节育器知识讲座10/6/202211宫内节育器知识讲座10/2/202211宫内节育器知识讲座钛、镍记忆合金支架IUD爱母新型Mcu功能性宫内节育器（McuIUD爱母牌MYCu宫内节育器10/6/202212宫内节育器知识讲座钛、镍记忆合金支架IUD爱母新型Mcu功能性宫内节育器（M宫内节育器知识讲座培训课件甾体避孕药缓释系统与IUD结合含左炔诺孕酮的IUD知识要点10/6/202214宫内节育器知识讲座甾体避孕药缓释系统与I

5、UD结合含左炔诺孕酮的IUD知识要点宫内节育器分类活性IUD带铜IUDTCu220c TCu380A VCu200 新体380Ag 母体乐375 吉妮 爱母功能型IUD 花式铜IUD 带铜宫型IUD带铜释药（消炎痛）的IUD宫型/元宫型IUD 活性型IUD 吉妮致美型IUD 活性165IUD释放孕激素的IUD曼月乐（左炔诺酮IUD）惰性宫内节育器 金属单环 蛇形IUD 盾形IUD知识要点10/6/202215宫内节育器知识讲座宫内节育器分类活性IUD惰性宫内节育器 知识要点1现代IUD避孕机制 以抗受精为主，而不是以抗着床为主减少到达输卵管的精子数目使精子丧失受精能力 阻止精子穿透宫颈粘液 精

6、子被白细胞吞噬 铜使精子头尾分离而不能获能 宫腔液改变，其他细胞毒作用抗受精知识要点10/6/202216宫内节育器知识讲座现代IUD避孕机制 以抗受精为主，而不是含孕激素IUD的作用宫内节育器 的作用(见前述,除铜离子效应)孕激素作用阻止精子穿透宫颈粘液抑制子宫内膜 100%,不利于受精卵着床对抑制排卵只有15 - 50%只大优点 子宫出血减少缺点: 少数妇女月经不规则(同纯孕激素避孕)知识要点10/6/202217宫内节育器知识讲座含孕激素IUD的作用宫内节育器 的作用(见前述,除铜离子效应IUD 避孕效果TCu380A 1/100妇女年TCu220C 2 3/100妇女年金属单环 10/

7、100妇女年IUD的失败率(妊娠率)10/6/202218宫内节育器知识讲座IUD 避孕效果TCu380A 80 ml; 术后 7-14天 出血量80ml;月经异常:经量增多,在放置后6-12月内,经量增加50%左右不规则出血，点滴出血经期延长,但周期不受影响。可以治疗出血量多,找医生10/6/202222宫内节育器知识讲座IUD常见的副反应出血出血量多,找医生10/2/202222IUD常见的副反应疼痛：下腹与腰骶部痛、性交痛，发生率10%早期痛 10天晚期疼痛 4周和以后早期和延迟性疼痛一般是子宫与IUD的适应过程,经止痛处理不缓解,如果持续痛,找医生,孔改换节育器类型,或用其它避孕方法.

8、10/6/202223宫内节育器知识讲座IUD常见的副反应疼痛：10/2/202223宫内节育器知识发现尾丝变长或消失发现IUD脱落 出现停经或其他妊娠征象 出血量明显增多并伴有头晕、无力发生严重的腹痛、白带增多、有异味甚至伴有发热IUD的返诊的征象和症状 10/6/202224宫内节育器知识讲座发现尾丝变长或消失IUD的返诊的征象和症状 10/2/202IUD避孕禁忌证生殖器畸形或肿瘤痛经或经量过多?盆腔炎、淋病和有多个性伴侣严重贫血心脏病曾有宫外孕史者都不宜戴宫内节育器。一般应由医生决定是否适宜。 10/6/202225宫内节育器知识讲座IUD避孕禁忌证生殖器畸形或肿瘤10/2/202225宫内节IUD避孕随方及注意事项对性传播疾病防护 IUD无预防作用放置后休息三天，二周内避免性生活及盆浴经量也可能稍多。部份妇女会感到腹部不适或经期腹疼。这是初期未适应的反应。但个别的妇女会出现经量明显增加，经期外时间少量出血，明显的腹痛，假如这些情况持续出现应回医院检查。按照医生的嘱咐依时取环或换环。 戴后第一次月经来潮后应进行例行检查。然后无特别问题时每年例行检查一次。 10/6/202226宫内节育器知识讲座IUD避孕随方及注意事项对性传播疾病防护 IUD无预防实践技能检测平常经血量多,痛经, 不想口服