浅谈医院信息系统的建设

1、浅谈医院信息系统的建立【摘要】从单机管理到网络化管理，从自行开发软件到各类软件的商品化，医院计算机信息管理日趋科学和完善，来自社会各个领域的应用实例使我们坚信：信息技术的科学应用，将给医院的开展带来宏大的活力和经济效益。【关键词】信息管理；信息化建立；医院信息系统；计算机计算机的应用推动了现代信息技术的高速开展，自20世纪90年代初，我国的各级医疗机构逐步将计算机作为根本工具，引入到医院的信息管理中。从单机管理到网络化管理，从自行开发软件到各类软件的商品化，使医院计算机信息管理日趋科学和完善，来自社会各个领域的应用实例使我们坚信：信息技术的科学应用，将给医院的开展带来宏大的活力和经济效益。计算

2、机网络化的医院信息系统也将成为现代化医院运营必不可少的根底设施，是实现医院根本现代化的必备条件之一。在医院信息化的进程中，怎样构筑一个科学、合理、平安的医院信息管理系统HIS是应当首先考虑的重要问题之一。随着计算机技术的日新月异，HIS系统应用的深度和广度在不断延拓，构建高可用性的信息系统成为当今网络建立的潮流，HIS系统将成为医院管理的经脉，在医院的开展建立中起着举足轻重、不可无视的作用。1为什么要建立医院信息化系统？11HIS系统建立的必然性建立数字化医院是医院信息管理系统开展的必然，也是医院现代化管理和高效运行的需要。这是因为大量的医院和医学数据库分布在医院的各个角落，如：医疗信息、门诊

3、信息、药品信息、收费信息、材料信息和影像信息等等，而且这些医用的数据库不断地增长，而对如此庞大的分布式和多源性的数据，任何个人和团体都难以通过手工来整理统计数据信息，从而获得有用的信息。只有通过信息化的建立，通过计算机和高科技的组合，才能富有成效地用于支持医院的可持续开展，进步医院综合效益和运行效率。另一方面，从原始的数据库中人们还可以提取出与决策和管理相关的信息，给院指导提供有力的信息参考，用现有的数据信息总结出医院的开展规律，帮助院指导展望医院的开展前景。HIS系统的建立是医院管理、临床管理、医院开展的需要，也是当今科学技术开展的需要。1.2HIS系统建立的利处1.2.1医院管理形式的现代

4、化医院的信息化与管理形式的改革是相辅相成的，分开对医院管理形式的改革，医院信息化是不可能真正实现的；分开医院信息系统的支持，管理形式的改革也是不可能成功的。因此，数字化医院必须实现包括医疗行为、行政组织、后勤保障等方面的全方位管理形式的现代化，信息化建立过程也是医院管理形式改造、重建的过程。任何先进的信息技术本身都不可能自然成为先进的管理形式，以先进的信息技术包装陈旧的医院管理形式是行不通的。医院管理形式的改革，采用最新的管理理论对系统的管理机制进展革新，使机构得到精简，流通环节简捷、科学、合理，实现了以病人为中心的管理。1.2.2进步效率医院的信息化建立是以计算机来代替一系列的手工操作，使工

5、作人员和医务工作者从复杂的管理和业务工作中解脱出来，尤其是繁杂的计算统计工作。在科室之间防止了不必要的重复劳动，减轻了工作人员的劳动强度，节省了不必要的人力资源，进步了医疗质量和医疗效率。1.2.3管理的标准化医院的信息化建立在各部门、科室之间提供了准确、实时的数据传输通道，防止了信息流在中间传输环节上的脱节、丧失、错乱，发生不必要的内部矛盾。HIS系统的建立使一系列的财务报表标准化、详细化、明细化，加强了对收费人员的财务管理，减少了工作中的跑、漏等现象；信息化的建立使各部门标准了数据和信息的管理，标准了医院的工作流程，标准了工作人员的工作制度，标准了工作人员的思想素质，使医院的管理形式发生了

6、一定的变化，也使医院成为真正意义上的现代化管理，使医院跨上新的开展平台，成为医院经济腾飞的里程碑。1.2.4及时性信息化的建立最重要的一点就是将医院分散在各部门的数据信息进展整合，集中统一储存，既保证信息的平安，又方便了信息数据的提龋通过HIS系统中的一系列报表功能，可在任何时间快速、及时地统计出有用的数据信息。1.2.5效劳的一体化医院的宗旨是“以病人为中心，医院信息管理系统的建立可给病人提供手工所不能到达的本质性效劳，使病人的各项消费明朗化，让病人用得放心。我院在门诊收费中给病人提供超市式发票，所消费的药品、医疗工程一目了然；在住院期间提供最明细的一日清单，出院时提供出院明细清单，另外在门

7、诊、住院大厅提供触摸查询系统，让病人在医院的花费清清楚楚。信息化的建立节约了计算的时间，这样也就节约了病人等待的时间，防止了医院结算时排长队现象，减少了手工计算所带来的错误率，给病人提供更快捷、更满意、更放心的效劳。2如何建立医院信息化系统？2.1HIS系统的选择由于目前国际上对HIS系统的开发还没有一个统一的标准，面对市场上众多的HIS开发商，不同厂商系统本身的功能、使用标准、程序模块等都存在着一定的差异。因此在建立HIS系统之前院指导要先明确医院建立信息化系统的功能和目的。不仅要考察购置的HIS系统程序，还要考察成功建立HIS系统的多家医院，参考其他医院优秀的管理形式再根据医院本身的特点来

8、选择合适自己的HIS系统。22硬件配置与保障在准备信息化系统建立之前，医院要首先考虑到信息系统的可扩大性、可晋级性和平安性，根据软件商提供的配置清单购置必要的设备，在经济条件允许的前提下，重要环节可添置备用设备。在医院的信息化建立过程中，硬件是保障，是信息化系统建立的支撑，硬件与信息化系统的建立是密不可分的，分开它HIS系统是发挥不了作用的。因此，医院的信息化建立，硬件是前提。在使用过程中，我们应定期地检查、维护硬件设备，保证网络线路的通畅，计算机、效劳器等一系列硬件设备的完好，只有在硬件完好的根底上才能保证HIS系统的正常运行，才能发挥HIS系统的一切功能。2.3人员的培训计算机应用对许多工

9、作人员来说都是新颖事物，对如何使用计算机他们是一个全新的概念，面对这种情况，医院要根据情况而定，要求上岗者首先必须纯熟掌握计算机的根本操作。在建立信息化系统之前，医院最好建立专门的培训基地，分批、分人员、分科室对各操作人员进展HIS系统操作的培训，对重要环节要根据权限重点强调专人负责。2.4HIS系统建立过程中的特点2.4.1院指导要重视国内外医院信息系统的建立和应用积累了许多珍贵经历，其中最重要的共识就是必须坚持“一把手原那么，要有强有力的医院指导群体，院指导要充分认识到HIS系统的建立对医院开展的重要作用，应大力支持信息技术的应用，应将管理知识、管理经历和指导才能与医院信息化建立融为一体，

10、促进医院信息化建立。我院的信息化建立即得到了院指导的充分重视，在资金投入、人员协调、管理形式的调整上都给予了有力的支持。2.4.2思路要明晰在HIS系统的建立过程中目的要明确，要根据医院自身的性质、管理形式，根据修改需求的紧迫程度，来修改医院的HIS系统程序，标准医院信息化的进程。这样才能以先进的管理形式对医院进展现代化的管理，方能使效劳环节简洁、科学、合理实现以病人为中心的管理。2.4.3群众要参与医院信息化建立对很多职工来说是新事物，第一观念上问题；第二是由于不懂计算机而产生的畏惧和抵触情绪；第三是部门之间利益被调整，便利没有了，对使用计算机管理的对抗心理，这些都增加了HIS建立过程中的难

11、度。对此，院指导应强化管理，使员工更新观念，积极参与到工作中来，保证HIS系统建立的正常运行。2.4.4协调在建立HIS系统初期，由于旧的管理形式不可以适应新的管理形式，程序本身还不够稳定、成熟，操作人员的使用不够纯熟等，这些问题的存在都有可能影响医院的日常工作流程，从而发生混乱，导致科室之间与科室内部发生争执或推卸责任，不愿意使用计算机管理。对这种情况院指导应及时进展人员协调工作。彻底改变人们思想观念，采取新的医院管理形式，让医院形成真正意义上的以病人为中心的现代化的管理形式。2.4.5信息人才队伍医院要有一支高素质的信息人才队伍，要有一批懂计算机知识，能积极参与信息技术应用的人员，同时，还

12、应有良好的思想素质教育，不将医院的数据信息丧失、外传和泄露，保证整个医院的数据信息平安。2.5HIS系统平安性问题在建立HIS系统前期，医院的信息人才应具有敏锐的观察度和考虑才能，在配置硬件设备之前要首先考虑到效劳器的平安。在效劳器损坏的情况下，如何既保证医院的正常运行，又能保证数据信息的平安性，这就需要考虑到效劳器的双机备份问题。其次，在经济条件允许的情况下，要考虑硬件配置上的备用设备问题。在建立HIS系统后期，程序功能上根本稳定成熟，医院的信息化开场走上轨道，数据信息的平安性问题也就逐步显示出来，这需要信息人才可以全方面的考虑问题，提供日常备份方案和异地备份方案。3当前HIS系统建立存在哪

13、些问题？3.1目前国际上对HIS的开发还没有一个统计的标准格式，相关根底标准的研究和制定工作也开展得比拟晚，数十家IT行业的厂商开发出的HIS系统形式各一，给医疗行业的接口系统就带来了很大的难度。3.2现有HIS软件的扩大性较差，难以在原有根底上晋级。3.3现有HIS系统的可靠性存在着一定的问题，随着时间的推移，数据库的容量日益膨胀，降低了使用速率，死锁和死机时有发生，影响医院的正常工作，给医院也带来了一定的声誉损失。3.4真正意义上的电子病历如今还不够成熟，目前市场上HIS产品较类似化，缺乏特色，竞争剧烈，经常出现各厂商之间依靠降低价格获得市场的恶性竞争。低价格就保证不了质量，协议签订之后，

14、医院时常会觉得拿到手的HIS产品远没有当初的理想：个别系统不能使用、某些功能达不到等等。医院投入了资金，达不到预期的效果，进退两难之中，只能自认倒霉。3.5施行周期较长由于HIS厂商的管理不标准，工程没有制定施行进度，客户化承诺过多，导致施行周期过长。合同签订之后派几个施行人员过去，施行人员程度参差不齐，没有标准化的步骤、方法和阶段目的，公司对施行过程的细节缺乏控制，工期一拖再拖。4建立HIS系统的体会4.1选择可靠的厂商效劳质量是医院信息化系统建立过程中不可无视的重大问题。首先HIS系统出现重大故障了要找HIS软件开发商，硬件出现故障了要找硬件供货商，而医院的工作是不能停顿的，这就要求各厂商

15、应可以给医院提供及时、良好的效劳。因此，医院在建立HIS系统时应选择知名度较好、实力比拟雄厚的HIS软件开发商，这样在软件修改、工程施行进度上就不会因为公司缺乏人员而耽误工程的施行进度了。另外在维护期也有了一定的保证，几年之后，当医院HIS系统出现重大故障时不会因为公司倒闭而束手无策。严重时甚至可导致系统的瘫痪，既影响了医院日常工作的正常运行，又使医院付出了沉重的代价。4.2考虑系统的扩大性适应时代开展的潮流，医院的规模也将是不停息开展的，几年以后，医院原先考虑的客户端点数将不能满足医院的需要，推翻之前的HIS系统那将是一笔不小的开销，这就要求在建立HIS系统初期，应着眼将来，考察HIS系统数

16、据构造的合理性，数据流量的传输率，是否容易造成死锁现象，能否在几年内满足医院的开展需要。4.3考虑系统集成问题整个信息化系统的建立包括三方建立，软件商、硬件商、医院相关人员。建立HIS系统初期只是为了医院可以正常运行系统，而一旦HIS系统走上正轨，一系列的问题就陆续暴露出来了，首先是系统的平安性需要请第三集成软件商来完成，其次是在运行过程中互相不能兼容的系统，由于在协议签订时都没有提及，这时软件商、硬件商之间就容易互相推卸责任，医院此时只能另想方法解决或找第三厂商来完成。因此，在建立HIS系统初期还应充分考虑的将来的系统的集成问题，确认各厂商所应负的责任。4.4网络构造要合理，布线要标准医院信息化的建立是长期性的投资，也是长久性的使用，医院在建立HIS系统时应着眼将来，多吸收成功案例的经历，多听听软件商和硬件商的建议，合理设置HIS系统的网络构造图。同时，硬件的使用是长久性而不是临时性的，无论是电脑硬件还是线路材料的质量都应有所保证。在布线过程中，医院应派专门维护人员监视、视察网络线路的施工，以保证线路布置的合理标准。4.5平安要有保障HIS系统的建立是为了给医院带来方便，所