中医学课件学习

1、第十一章 其它疗法广医一院 一、耳针疗法二、推拿疗法三、拔罐疗法第十一章 其它疗法广医一院 教学要求1、掌握耳针、推拿、拔罐疗法的概念、适应症和禁忌症。2、熟悉常用耳穴的定位和主治;八种常用推拿手法的基本操作。3、了解耳针、推拿、拔罐疗法的临床应用。教学要求1、掌握第一节 耳针疗法（Auricular acupuncture therapy) 用针刺或其它方法刺激耳穴以治疗疾病的一种方法。耳廓上的腧穴,耳廓上的特定刺激点第一节 耳针疗法（Auricular acupunctu常用耳穴图耳穴分布规律图常用耳穴图耳穴分布规律图耳与人体脏腑经络的联系耳者,宗脉之所聚。肾开窍于耳。耳与五脏均有生理上的

2、联系,观察耳廓形态和色泽变化可反应脏腑的病理变化。耳与人体脏腑经络的联系耳者,宗脉之所聚。耳穴的定位和主治耳垂头面部头面五官疾病耳穴的定位和主治耳垂头面部头面五官疾病对耳轮体,对耳轮上、下脚躯干和下肢耳舟上肢对耳轮体,对耳轮上、下脚躯干和下肢耳舟上肢耳甲腔肺、心、气管、三焦、内分泌心肺疾病、内分泌失调疾病耳甲腔肺、心、气管、三焦、内分泌心肺疾病、内分泌失调疾病耳甲艇消化和泌尿系统脏器消化和泌尿系统疾病耳甲艇消化和泌尿系统脏器消化和泌尿系统疾病三角窝盆腔脏器、生殖系统三角窝盆腔脏器、生殖系统耳针疗法适应症1、疼痛性病证2、慢性炎症性病证3、神经内分泌紊乱性病证4、过敏与变态反应性病证耳针疗法适应

3、症1、疼痛性病证禁忌症比较安全,无绝对禁忌症。习惯性流产史的孕妇;外耳皮肤疾患（如溃疡、湿疹、冻疮等）等;年老体弱的高血压和动脉硬化病人慎用。禁忌症132021/3/15坐骨神经痛 扭挫伤落枕急性扁桃体炎盆腔炎风湿性关节炎面神经炎眩晕症心律不齐高血压多汗症肠功能紊乱月经不调遗尿神经衰弱过敏性鼻炎甲状腺功能亢进戒烟减肥耳郭湿疹习惯性流产的孕妇 132021/3/15坐骨神经痛 多汗症耳针选项穴处方原则1、根据病变部位选穴2、根据中医理论辨证选穴3、根据现代医学理论选穴4、根据临床经验选穴耳针选项穴处方原则1、根据病变部位选穴耳针的操作方法望耳:皮肤溃疡、炎症、破损不能使用寻找反应点:找痛点、特定

4、反应点消毒:皮肤消毒针刺或贴耳手法:补、泻出针/换药籽耳针的操作方法望耳:皮肤溃疡、炎症、破损不能使用注意事项1、预防晕针。2、严密消毒,防止感染。4、左右耳轮流选穴,每穴以5-10次为宜。5、对肢体活动障碍及扭伤病人,留针期间适当的肢体活动可提高疗效。注意事项1、预防晕针。172021/3/15耳穴常用配方病名取穴疗效病名取穴疗效高血压神门、交感、心、肝、肾疗效好耳鸣、耳聋肾、肾上腺、耳中效果明显肩周炎肩、神门效果明显牙痛牙、神门、上颌效果好咳嗽、哮喘肺、肾上腺、脾效果明显头痛神门、脑干、枕效果好腰腿痛腰椎、坐骨、神门、肾效果明显近视眼、目1、目2效果好痛经交感、内分泌、肾、肝、脾疗效好痤疮

5、肺、内分泌、面颊、神门可根治月经不调内分泌、肾、脾疗效好黄褐斑内生殖器、内分泌、三焦、肺、面颊效果好便秘大肠、脾疗效好减肥内分泌、内生殖器、脾、三焦、腹效果好172021/3/15耳穴常用配方病名取穴疗效病名取穴疗效高第二节 推拿疗法(tuina therapy)又称“按摩”;是以中医理论为指导,通过各种手法作用于人体经络和腧穴的一种物理治疗方法;“以人疗人”;属中医外治法范畴。第二节 推拿疗法(tuina therapy)又称“按摩”推拿的作用原理增强抗病能力促进气血运行调整脏腑功能舒筋滑利关节调理疏通经络推拿的作用原理增强抗病能力促进气血运行调整脏腑功能舒筋滑利关二、推拿的基本治法（一）温

6、法劳、损（二）补法虚（三）和法和气血、和脾胃、疏肝理气（四）散法结（五）通法痛、不通（六）泻法下焦实证（七）汗法外感（八）清法热证二、推拿的基本治法（一）温法劳、损（五）通法痛、不通推拿的适应症1、内科病证2、外科病证3、妇科病证4、儿科病证5、骨伤科病证6、五官科病证推拿的适应症1、内科病证推拿的禁忌症1、烫伤与溃疡性皮炎;2、外伤出血、骨折及截瘫早期、内脏损伤等3、出血性疾病;4、一些感染性疾病;5、一些急性传染病;6、肿瘤及脓毒血症。推拿的禁忌症1、烫伤与溃疡性皮炎;232021/3/15扭伤关节脱位腰肌劳损偏头痛坐骨神经痛面神经麻痹风湿性关节炎关节滑囊肿痛关节强直高龄体弱 习惯性便秘胃

7、下垂痛经急性骨髓炎结核性关节炎传染性皮肤病肿瘤妇女经期怀孕五个月以上的孕妇急性化脓性腹膜炎232021/3/15扭伤习惯性便秘手法基本要求持久有力均匀柔和深透手法基本要求持久深透推拿手法的补泻意义 补法刺激较弱、较浅,作用时间较长,具有兴奋作用的手法。 泻法刺激较强、较深,作用时间较短,具有抑制作用的手法。推拿手法的补泻意义推拿基础手法推法用手指或手掌着力于患者的某一部位,进行单方向的直线推动。适用于头面、四肢、胸腹背部。具有疏风散寒、活血化瘀、理气止痛、舒筋通络的功能。推拿基础手法推法用手指或手掌着力于患者的某一部位,进行单拿法以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对,提拿起身体的某一部位或

8、穴位,一拿一放地交替进行。适用于颈项、肩背和四肢。其功能为开窍醒神、祛风散寒、舒筋通络等。 拿法以大拇指与其他四指中的任意一指或几指相对,提拿起身体的某按法用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位,向下压之,并在该处保持一定的压力停留片刻,随之稍加揉动。本法常与揉法配合使用。指按法适用于全身各处的穴位;掌按法适用于背腰和四肢。具有通经活络、缓解痉挛、调理关节的功能。 按法用指腹或手掌着力于身体的某一部位或穴位,向下压之,并在该揉法以手指、鱼际、掌根及手掌,在病人的某一部位或穴位做轻揉和缓的旋转揉动。适用于头面、胸腹背、四肢。具有疏通经络、消肿散结、化瘀止痛、调中和胃的功效。 揉法以手指、鱼际、掌

9、根及手掌,在病人的某一部位或穴位做轻揉和擦法以掌根大鱼际或小鱼际着力,在病人较长的一段体表上作快速的来回摩擦。多配以推拿介质,如红花油、葱姜水等。该法具有振奋阳气,温通经络、行气活血、化瘀散结、祛风散寒、理筋止疼、健脾和胃的功效。 擦法以掌根大鱼际或小鱼际着力,在病人较长的一段体表上作快速的搓法以两手掌夹住病人的肢体,相对用力作快速的搓揉,在搓动的过程中,作上下的往返移动。该法具有调和气血、舒筋通络的作用。多用于四肢,常作为推拿的结束手法。 搓法以两手掌夹住病人的肢体,相对用力作快速的搓揉,在搓动的过打法以手五指微曲,形成空心虚掌,稍用力在病人的患处作拍打动作。常用于颈肩、腰背、四肢。具有疏理

10、气机、活血通络的功能。 打法以手五指微曲,形成空心虚掌,稍用力在病人的患处作拍打动作滚法用手背部的近小指侧部分压按在一定的体表部位上,以腕部作前、后、左、右连续不断滚动的手法。适用于肩背、腰臀、四肢等肌肉丰富部位。具有舒筋活血、滑利关节、缓解痉挛、增强肌肉、韧带活动能力、消除肌肉疲劳等作用。滚法用手背部的近小指侧部分压按在一定的体表部位上,以腕部作前捏脊法双手拇、食、中指捏起皮肤,同时用力提拿皮肤,双手交替捻动向前。多用于小儿功用: 补益脾胃 强壮机体捏脊法双手拇、食、中指捏起皮肤,同时用力提拿皮肤,双手交替捻第三节 拔罐疗法(cupping therapy)古称“角法”指将罐具内形成负压而吸附于患处或穴位上,产生局部充血和淤血,以治疗疾病的一种方法。第三节 拔罐疗法(cupping therapy)古称“角拔罐的优点简便经济实用适应症广安全操作简单拔罐的优点简便罐具种类兽角玻璃罐罐具种类兽角玻璃罐适应症拔罐部位:肌肉丰厚、平坦处肩背痛、腰腿痛、胃痛、咳嗽、痈疽初起等。适应症拔罐部位:肌肉丰厚、平坦处禁忌症出血性疾病;水肿性疾病;大血管;肌肉瘦削;骨骼高低不平;毛发过多处;心脏搏动处;乳头;皮肤破损处。孕妇腰腹部!禁忌症出血性疾病;孕妇腰腹部!402021/3/15下面那些情况可用拔罐法?气管炎 哮喘 胃肠炎 胆囊炎 腰腿痛孕妇 皮肤过敏骨关