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文档简介
1、 医院放射科肺与纵隔呼吸系统基本病征 肺部炎症、肺结核 复习1回答问题肺炎的形态学分类如何?产生肺实变的主要疾病种类有哪些,每一种疾病产生实变的病理基础如何?实变的表现形式主要有哪几种,解释其解剖学基础21、描述上面两个病例的胸片征象2、给两个病例的病变定位并说明理由3侧位见心影重叠梭形密影左例:右中叶不张41、描述上面胸片所示病变的征象2、上面胸片所示的病变是什么性质的病变,解释产生上述征象的病理学基础和解剖学基础5回答问题阐述大叶性肺炎和小叶性肺炎基本病理的区别;阐述肺泡渗出性肺炎和间质性肺炎基本病理的不同,根据病理基础的不同来解释两种肺炎在X线和CT表现方面的差别;阐述肺脓肿的基本病理改
2、变,根据病理基础解释肺脓肿的X线和CT表现。6描述下面图片所示的征象,并解释之7描述下面图片所示的征象,并解释之8描述下面图片所示的征象,并解释之910描述下面图片所示的征象,并解释之11描述下面图片所示的征象,并解释之12描述下面图片所示的征象,并解释之13描述上面图片所示的征象,并解释之,如何和干酪性肺炎鉴别14描述下面图片所示的征象,并解释之15描述下面图片所示的征象,并解释之16大叶性肺炎的鉴别诊断吸收消散期的大叶性肺炎需要和干酪性肺炎鉴别;实变期的大叶性肺炎需要和肺不张、肺硬变鉴别;下叶的大叶性肺炎需要和胸膜炎以及小叶性肺炎鉴别正位胸片发生在下肺野的肺炎和肺不张,如何进行准确的肺叶定
3、位。17描述下面图片所示的征象,并解释之18描述下面图片所示的征象,并解释之19描述下面图片所示的征象,并解释之20描述下面图片所示的征象,并解释之21描述下面图片所示的征象,并解释之22支气管肺炎的诊断和鉴别诊断总结支气管肺炎的X线和CT特点;发生在下叶的大叶性肺炎处于吸收消散期时和支气管肺炎如何鉴别;影像学能否鉴别病原菌的性质。23描述下面图片所示的征象,并解释之24描述下面图片所示的征象,并解释之25描述下面图片所示的征象,并解释之26描述下面图片所示的征象,并解释之27描述下面图片所示的征象,并解释之28描述下面图片所示的征象,并解释之29描述下面图片所示的征象,并解释之30描述下面图
4、片所示的征象,并解释之31描述下面图片所示的征象,并解释之321、描述CT片所示病变的征象2、片中所示的病变是什么性质的病变,解释产生上述征象的病理学基础和解剖学基础33图中所示为什么性质的病变,说明理由341、指出图示CT片所用的窗技术;2、观察肺部病变形态和测量病变密度应选择什么窗技术,说明理由35图中所示为什么性质的病变,说明理由36图中所示为什么性质的病变,说明理由37描述图中所示病变征象,并说明病变的性质38描述图中所示病变征象,并说明病变的性质391、描述图中所示病变征象,并说明病变的性质;2、与肺不张如何鉴别401、描述图中所示病变征象,并说明病变的性质;2、与肺不张如何鉴别41
5、1、描述图中所示病变征象,并说明病变的性质;42斑点状钙化肺大泡看图说话43双肺斑点状钙化,肺气肿44结节状钙化451、描述图中所示病变征象,并说明病变的性质46右上肺钙化团块CT值远高于增强后血管47阅读以下图片后回答问题以下图片中那些是良性病变,那些是恶性病变阐述良性和恶性结节或肿块的鉴别48495051描述图示病变的征象,上述征象的产生可能是什么病变所致并解释之5253描述图示病变的征象,上述征象的产生可能是什么病变所致并解释之非活动性肺结核54浏览以下幻灯片后回答问题这些病变共有的特点是什么肺内那些病变可以有如此表现对可能产生这种征象的病变如何进行鉴别CT检查的价值5556正侧位观察时
6、注意借助其他结构定位575859描述图示病变的征象,上述征象的产生可能是什么病变所致并解释空洞的鉴别诊断601描述图示病变的征象,上述征象的产生可能是什么病变所致并解释之;2与气胸如何鉴别61空腔621描述图示病变的征象,上述征象的产生可能是什么病变所致并解释之;2与转移瘤如何鉴别63增殖渗出吸收 纤维包裹(结核球)钙化薄壁空洞厚壁难闭合空洞干酪样坏死液化及空洞播散经血肺内播散经血全身播散经支气管播散肺结核病理改变多样化,X线表现也多样化纤维化空洞瘢痕性愈合净化空洞64看图说话65原发综合征淋巴结坏死肺内结核66冠状面重建显示右下肺含气不全(不张)纵隔淋巴结大淋巴管炎67看图说话68看图说话6
7、9浏览以下两张幻灯片后比较其不同7071两者分别是肺结核的什么型?什么期,发病时间?72左上肺继发性结核(渗出为主)左上肺野散在多发斑片状阴影,大部分边缘模糊73双上肺继发性结核(纤维增殖为主)74右上肺继发性结核(渗出、纤维)75继发性肺结核(空洞形成)右上肺野多发小片状结核灶,并见多个虫蚀样空洞形成76继发性结核右上肺继发性结核(厚壁空洞形成并右中肺、左侧上下肺支气管播散77继发性肺结核(厚壁空洞)壁厚大于3mm,周围有卫星病灶78继发性肺结核(厚壁空洞)壁厚大于3mm,周围有卫星病灶79右上肺继发性结核(增殖、纤维灶) 右上肺野斑点状、条状阴影,边界清楚,密度较高80右上肺野多发点状阴影
8、,边界清楚,密度较高,呈腺泡结节样右上肺继发性结核(增殖)81右上肺继发性结核(纤维灶)右上肺条索样密影,边界清、僵直82病灶密度甚高,边界锐利左上肺继发性结核(钙化灶) 83继发性结核(钙化)84双上肺继发性结核(钙化灶) 密度甚高,边界锐利85继发性结核左上肺肺野广泛纤维增生、胸膜增厚,其内并见一空洞。气管、心影左移,左肺门牵拉上移86右上肺结核球右上肺见类圆形结节影,边界清楚、光滑,周围有卫星病灶87结核球病灶内可见多发钙化灶88结核球钙化,周围有卫星病灶89结核球(平片和体层片见裂隙状空洞)90病灶内可见多发钙化灶结核球91右上肺干酪性肺炎右上肺实变,其内见虫蚀样空洞92干酪性肺炎右上肺片状密度不均的模糊影,其内见虫蚀样空洞,并右中肺支气管播散93干酪性肺炎94干酪性肺炎95结核性渗出性胸膜炎左上肺继发性结核,左侧胸腔积液96双上肺继发
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