2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试测验能力拔高训练一（带答案）7

1、2022-2023年（备考资料）主治医师(中级)-普通外科(中级)代码：317考试测验能力拔高训练一（带答案）一.综合考核题库(共40题)1.男，30岁，高空坠落伤1小时，患者烦躁不安，呼吸困难，口唇发紫，有三凹征，右股骨开放性骨折，血压80/40mmHg。对其应首先处理的是A、救治窒息B、抗休克C、固定骨折D、包扎伤口E、镇静止痛正确答案:A2.细胞脱水特别是脑细胞脱水时，应采用哪种液体治疗（ ）A、等渗盐水B、高渗盐水C、5%葡萄糖液D、5%碳酸氢钠液E、2:1溶液正确答案:C3.胃穿孔的典型X线表现特征是A、胃泡扩张B、膈下游离气体C、双侧横膈抬高D、肠管扩张E、胃内有液平正确答案:B4

2、.患者男，60岁，急性肾衰竭患者，血钾5.6mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A、10%氯化钾20ml静脉滴注B、口服钠型树脂15g，每日3次C、山梨醇5g，每2小时口服一次D、5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E、25%葡萄糖溶液加胰岛素（35U）200ml，缓慢静脉滴注正确答案:A5.A.充分引流B.及时、彻底清创C.伤口内用碘酒、酒精消毒D.伤口尽量缝合E.主要依靠大剂量抗生素感染伤口处理的原则是正确答案:A预防伤口感染的主要措施是正确答案:B6.下列选项中，不属于胃镜治疗作用范围的是A、经胃镜下注射药物B、取异物C、经内镜电凝、微波或激光治疗出血、息肉和肿瘤D、胃十二指肠

3、穿孔修补E、食管、幽门狭窄扩张治疗正确答案:D7.急性胰腺炎的声像图表现特点，下列不正确的是A、胰腺增大，回声减低B、脾静脉、门静脉常不易显示C、胰腺正常或略小D、胰腺增大，轮廓不清E、胰腺外周环绕低回声带正确答案:C8.有关损伤的急救和转运，错误的是A、对长管骨骨折现场简易外固定后转运B、昏迷患者为防止呕吐物所致窒息，最可靠的方法是放置胃管C、四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血D、对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧板床E、开放伤口应用无菌纱布覆盖，缠上绷带正确答案:B9.下列肿瘤的名词解释中，错误的是A、混合瘤，由两种或两种以上组织结构形成的肿瘤B、葡萄胎，起源于胎盘组织的恶性肿瘤C、错构瘤，

4、组织器官发育过程中出现错误组合、排列，导致的类瘤样畸形D、癌肉瘤，一种由恶性上皮及间叶成分混合组成的肿瘤E、畸胎瘤，起源于三个胚层组织的肿瘤正确答案:B10.A.动脉期或门脉早期病灶周边结节样或环形增强，后呈向心性充填B.动脉早期由中央向周边离心性轮辐状增强，门脉期持续增强C.在造影过程中无增强表现，呈边界清晰的三期无回声结节D.动脉早期瘤体完全增强，门脉期及延迟期呈低回声，快进快出E.超声造影增强与周围肝组织表现一致，难以区分病变部位肝囊肿的超声造影表现是正确答案:C肝局灶性结节增生的超声造影表现是正确答案:B肝细胞癌的超声造影表现是正确答案:D肝血管瘤的超声造影表现是正确答案:A非均匀性脂

5、肪肝的超声造影表现是正确答案:E11.A.PEEPB.ASVC.CPAPD.PRVCE.APV压力调节容量控制通气的英文缩写是正确答案:D呼气末正压通气的英文缩写是正确答案:A持续气道正压通气的英文缩写是正确答案:C适应性压力通气的英文缩写是正确答案:E12.休克患者在应用晶体液时，下列错误的是A、非失血因素的休克，应以补充晶体液为主B、失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水C、休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多D、失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水E、液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶

6、液10001500ml正确答案:D13.患者女性，53岁，右上腹隐痛不适8个月，2小时前提重物后突发头晕、心慌，面色苍白，四肢冷，既往有慢性乙型肝炎病史和胃病史。查体：每分钟脉搏120次，血压7250mmHg，腹胀，右上腹压痛。检验：血红蛋白67g/L，白细胞8.010L，中性粒细胞0.70，HBsAg(+)。根据以上病史及检查最可能的诊断是A、胃底静脉曲张破裂穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、肝癌自发破裂D、脾破裂E、胆道出血正确答案:C为明确诊断，简便易行的检查方法首选A、上消化道钡剂造影B、立位X线腹部平片C、胃镜D、腹腔超声E、腹腔穿刺正确答案:E下一步治疗措施应采取A、输血、输液，同时准备

7、手术治疗B、禁食水、胃肠减压C、胃肠减压，三腔双囊管压迫D、PTCDE、经内镜注射硬化剂正确答案:A14.关于输血速度的描述错误的是A、成年人一般每分钟510mlB、心脏病人每分钟宜低于1mlC、小儿每分钟约10滴D、失血性休克时应快速输入所需血量E、一次输血的总时长不宜超过1小时正确答案:E15.循环骤停进行复苏时，最有效的药物是（ ）A、多巴胺B、间羟胺C、肾上腺素D、异丙肾上腺素E、去甲肾上腺素正确答案:C16.下列肾细胞癌的声像图表现，不正确的是A、圆形或类圆形B、有包膜回声C、2cm以下肿瘤多为高回声D、24cm中等大小肿瘤常为中等回声E、彩色血流图表现以抱球形多见正确答案:C17.

8、毛细血管瘤的特征，错误的是A、大多为错构瘤B、外观常见蜿蜒的血管C、境界分明，压之褪色，松手后恢复红色D、多见于婴儿，大多为女性E、多于一年内停止生长或消退正确答案:B18.肿瘤发生、发展的三个阶段是A、癌前病变，原位癌，浸润癌B、癌前状态，癌前病变，原位癌C、临界癌，早期癌，浸润癌，D、癌前病变，临界癌，原位癌E、癌前状态，临界癌，早期癌正确答案:A19.急性肝衰竭的实验室检查，不会出现的情况是A、ALT和AST增高，血胆红素增高B、弥漫性肝坏死时ALT和AST增高尤甚C、血小板降低，白细胞增高D、血清肌酐和尿素氮可增高E、电解质紊乱，酸碱失衡正确答案:B20.A.期B.期C.期D.期E.期

9、PaCO稍降低，PaO正常，见于ARDS正确答案:A低氧血症、低碳酸血症，见于ARDS正确答案:B低氧血症、高碳酸血症，见于ARDS正确答案:D21.下列哪项不是冷沉淀输注的指征A、血友病AB、血管性血友病C、低蛋白血症D、先天或获得性纤维蛋白原缺乏症E、DIC正确答案:C22.下列转移性肝癌的超声声像图表现中，错误的是A、混合回声型B、囊壁钙化型C、弱回声型D、等回声型E、强回声型正确答案:B23.男性，34岁。肾移植术后1年，近3个月出现顽固性高血压，多种降压药物治疗无效，肌酐缓慢上升。移植肾B超检查：移植肾血供减少，血流指数0.71。移植肾区听诊可闻及血管杂音。首先应考虑的肾移植并发症是

10、A、慢性排斥反应B、急性排斥反应C、药物性肾损坏D、移植肾动脉狭窄E、移植肾输尿管梗阻正确答案:D24.关于细胞内液的渗透压的选项正确的是A、240260mmol/LB、260280mmol/LC、290310mmol/LD、300330mmol/LE、330350mmol/L正确答案:C25.可单独应用化疗治愈的恶性肿瘤是A、乳腺癌B、绒毛膜上皮癌C、霍奇金病D、肾母细胞瘤E、粒细胞白血病正确答案:B26.男性，52岁。间歇性上腹部不适，隐痛，恶心，消瘦2年。超声检查：胰腺体积轻度缩小，表面不平整，实质回声不均匀，主胰管扩张呈串珠状，内见结石。最可能的诊断是A、急性胰腺炎B、胰腺癌C、胰腺结

11、核D、慢性胰腺炎E、胰腺囊腺瘤正确答案:D27.腹膜后肿瘤不会出现的声像图征象是A、输尿管受压扩张B、腹主动脉迂曲C、腹主动脉被包裹D、肝总动脉受压抬高E、胰腺被肿瘤顶向上方正确答案:C28.下列关于外科病人术前心脏危险因素的叙述不正确的是A、过去6个月内心肌梗死B、严重的主动脉瓣狭窄C、年龄70岁D、每分钟多于5次的室性期前收缩E、室上性心动过速正确答案:C29.关于恶性黑色素瘤的临床特点，下列描述错误的是A、多数是在色素病变基础上发生的B、正常皮肤也可以发生黑色素瘤C、主要经血液转移至肺、骨等器官D、最佳治疗方案是外科手术切除E、可以有家族史正确答案:C30.下列原位肝移植的适应证中，属于

12、胆汁淤积性疾病的是A、难复性肝外伤B、抗胰蛋白酶缺乏症C、铜蓄积症D、酪氨酸血症E、胆汁性肝硬化正确答案:E31.A.PaCO升高，HCO与COCP明显增高，pH正常、降低或升高B.PaCO升高，HCO降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C.PaCO下降、正常或轻度升高，HCO可升高、正常或轻度下降，pH明显升高D.PaCO减低，HCO明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E.PaCO正常或略升高、略降低，HCO、pH正常，AG增高呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为正确答案:C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为正确答案:A呼吸性酸中毒合并代

13、谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为正确答案:B32.A.PaCO 升高，HCO 与COCP明显增高，pH正常、降低或升高B.PaCO 升高，HCO 降低、正常或轻度升高，pH明显下降，AG增高C.PaCO 下降、正常或轻度升高，HCO 可升高、正常或轻度下降，pH明显升高D.PaCO 减低，HCO 明显降低，BE负值增大，AG升高，pH升高或接近正常E.PaCO 正常或略增高、略降低，HCO ，pH正常，AG增高呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为正确答案:C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒的动脉血气分析可表现为正确答案:A呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的动脉血气分析可表现为正确答案:B

14、33.下列不是大量快速输血引起出血倾向的原因的是A、体内凝血因子被稀释B、凝血因子V、的耗损C、血小板减少D、钙离子减少E、酸碱平衡失调正确答案:E34.急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养，正确的途径是A、鼻胃管途径B、鼻十二指肠管途径C、鼻空肠管途径D、胃造口途径E、十二指肠造口途径正确答案:C35.下列影响创伤形成的因素中，不正确的是A、致伤因子的能量B、组织的张力强度或致伤阈值，组织对暴力的传导性C、暴力作用的方向，接触面积的大小D、机体是处于动态还是静态E、接触的时间和次数正确答案:D36.患者，男性，40岁。肾移植术后半个月出现畏寒、发热。右髂窝处胀痛，尿量减少，血肌酐及尿素氮升高。目前首先考虑的诊断是A、盆腔脓肿B、超急性排异反应C、加速性排异反应D、急性排异反应E、慢性排异反应正确答案:D临床处理错误的是A、B超观察移植肾血流情况B、可选用甲泼尼龙静脉注射C、移植肾核素动态扫描了解肾功能状态D、行静脉肾盂造影检查E、大剂量利尿药利尿治疗正确答案:D37.腹部大手术后，早期出现肺功能不全的最常见原因是A、胃内容误吸B、支气管痉挛C、肺不张D、气胸E、肺水肿正确答案:C38.有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的( )A、表现为局部皮肤隆起，皮温升高B