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1、2022-2023年(备考资料)医疗招聘临床类-西医临床考试测验能力拔高训练一(带答案)一.综合考核题库(共40题)1.长期阳光照射不足,造成维生素D缺乏的疾病是A、坏血病B、夜盲症C、缺铁性贫血D、脚气病E、佝偻病正确答案:E2.某患儿做健康体检,测体重12kg.身高85cm,头围48cm,胸围49cm,乳牙20枚,其相应的年龄应是A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁正确答案:B3.蛋白质、能量营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,最后消失的部位A、臀部B、四肢C、面颊D、躯干E、腹部正确答案:C4.男童,5岁。因低热、盗汗及干咳2个月入院,体检:T38,消瘦,面色苍白,两肺呼吸音清,OT

2、试验(+),中性粒细胞稍高,血培养(-),胸片示肺门淋巴结肿大,可能的诊断是A、败血症B、急性风湿热C、原发型肺结核D、大叶性肺炎E、肺不张正确答案:C5.我国菌痢的主要流行菌群是A、鲍氏志贺菌B、宋内志贺菌C、福氏志贺菌D、痢疾志贺菌E、产志贺毒素大肠杆菌正确答案:C6.男婴,1岁。一天来腹泻10余次,为黄稀水便。查体:精神稍萎靡,皮肤弹性佳。医生推荐使用WHO规定的口服补液盐,其张力为A、1/2张B、1/3张C、2/3张D、1/4张E、等张正确答案:C7.不符合幼儿急疹特点的是A、高热时可有惊厥B、红色斑丘疹在颈及躯干多见C、可有耳后淋巴结肿大D、出疹期热度更高E、高热35天正确答案:D8

3、.营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是A、促进消化功能B、促进食欲C、促进糖原合成D、促进蛋白质合成E、增强机体免疫功能正确答案:D9.患儿3岁,近1年多,哭甚时出现青紫,查体,心前区隆起,胸骨左缘第34肋间可闻及级收缩期杂音,可触及震颤,X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、肺动脉狭窄D、动脉导管未闭E、法洛四联症正确答案:A此患儿如出现永久性青紫,说明A、动脉系统淤血B、形成艾森曼格综合征C、合并肺水肿D、静脉系统淤血E、合并心力衰竭正确答案:B10.人工喂养的婴儿估计每日奶量的计算是根据A、能量需要量B、胃容量C

4、、身高D、体表面积E、年龄正确答案:A11.男,4个月。顽固性便秘、腹胀伴呕吐,营养不良。首先考虑A、胃食管反流病B、胃扭转C、先天性肥厚性幽门狭窄D、先天性巨结肠E、幽门痉挛正确答案:D12.男孩,1岁半。其基础代谢与所需热量占总热量的比例为A、30%以下B、30%40%C、50%60%D、70%80%E、80%以上正确答案:C13.易导致化脓性脑膜炎并发硬膜下积液的病原菌是A、溶血性链球菌、脑膜炎双球菌B、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌C、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌D、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌E、脑膜炎双球菌、肺炎链球菌正确答案:D14.新生儿胎便的特点错误的是A、新生儿生后8小时内排出胎便B

5、、由肠黏膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成C、墨绿色D、约34天排完E、早产儿胎便排出常延迟正确答案:A15.患儿男,2岁。低热15天,伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈双极影,即原发综合征,诊断为原发型肺结核。不符合活动性肺结核的指标是A、结核菌素试验硬结直径15mmB、有发热及其他结核中毒症状C、胃液找到抗酸杆菌D、胸部X线片示渗出性改变E、血沉增快而无其他原因解释正确答案:C16.1岁以内婴儿基础代谢,每日每千克约需A、80kcalB、66kcalC、55kcalD、44kcalE、30kcal正确答案:C17.采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是A、新生儿期B、学龄期C、青

6、春期D、幼儿期E、学龄前期正确答案:A18.特征表现为多见于6个月2岁的婴幼儿,高热35天后热退疹出的是A、幼儿急疹B、麻疹C、风疹D、水痘E、猩红热正确答案:A19.导致新生儿胆红素生成过多的疾病是A、新生儿败血症B、先天性甲状腺功能减退症C、先天性胆道闭锁D、新生儿窒息E、胆汁黏稠综合征正确答案:A20.患儿,1岁,因食欲差,母乳少,以米糊、稀饭喂养,未添加其他辅食,诊断为营养不良度。最先出现的症状是A、身长低于正常B、体重不增C、皮肤干燥D、皮下脂肪减少E、肌张力低下正确答案:B蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失,首先累及的部位是A、四肢B、臀部C、腹部D、胸部E、面颊部正确

7、答案:C21.男,6个月。法洛四联症。近2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促持续时间23分钟。主要原因是A、脑栓塞B、肺动脉梗阻C、心力衰竭D、脑炎E、心包炎正确答案:B22.4个月婴儿,体重6kg,母亲因故不能哺乳,改用牛乳喂养。按能量需要,该婴儿每日需牛奶量(含8%的糖)是A、200320mlB、400520mlC、600720mlD、800920mlE、10001120ml正确答案:C按添加辅助食品的原则,该婴儿可开始添加A、粥B、蛋黄C、肉末D、碎菜E、肝泥正确答案:B23.男婴,7个月,呕吐腹泻4天,大便1015次天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,

8、眼窝、前囟明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠为124mmol/L。该患儿的诊断为A、中度等渗性脱水B、重度等渗性脱水C、中度低渗性脱水D、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水正确答案:D24.患儿,男,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐。查体:T39,P110次/分,R32次/分,咽充血,双侧扁桃体度大,颈部可触及多个黄豆大小淋巴结,皮肤可见密集点状丘疹,双肺可闻及中、细湿啰音,心率110次/分,律齐,腹部未见异常。该患儿目前的主要诊断是A、急性扁桃体炎B、急性咽峡炎C、咽结合膜热D、急性支气管炎E、急性支气管肺炎正确答案:E病程中,患儿高热不退,呈弛张热型,出现面色苍白

9、、呻吟不安、咳嗽加重,呼吸困难,右侧呼吸音减低。为了解病情变化,应首选的检查是A、血常规B、超声心电图C、胸部X线片D、血培养E、心电图正确答案:C若患儿在病程中出现烦躁不安、眼球上窜、凝视、瞳孔对光反射迟钝,前囟隆起,继之昏睡,查脑脊液压力增高,余正常,血电解质正常,最可能并发A、心力衰竭B、脑水肿C、抗利尿激素异常分娩综合征D、中毒性脑病E、中枢神经系统感染正确答案:D若患儿除上述表现外,还伴有凹陷性水肿,查血钠120mmol/L,尿钠40mmol/L,肾功能和肾上腺皮质功能正常,最可能并发A、中枢神经系统感染B、心力衰竭C、抗利尿激素异常分泌综合征D、中毒性脑病E、脑水肿正确答案:C25

10、.确诊新生儿败血症最有意义的检查是A、血CRPB、血常规C、分泌物涂片革兰氏染色D、免疫功能测定E、血培养正确答案:E26.新生儿出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257mol/L(15mg/dl),结合胆红素34.2mol/L(2mg/dl)。首选治疗方案是A、光照治疗B、抗生素疗法C、肌注苯巴比妥钠D、换血疗法E、应用利尿剂正确答案:A27.足月新生儿,出生后1分钟Apgar评分3分,复苏后出现嗜睡,频繁惊厥。为控制惊厥首选药物是A、地西泮B、苯巴比妥钠C、副醛D、水合氯醛E、异丙嗪正确答案:B28.4岁男孩,夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹

11、痛伴里急后重。入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为A、高热惊厥B、肠伤寒C、重型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、普通型细菌性痢疾正确答案:D29.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是A、暂不接受其他易感儿入托B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)C、体健易感儿接触后2天内应紧急接种麻疹疫苗D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白E、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周正确答案:B30.婴儿出生后48小时内无胎便或少量胎便,以后即有顽固性便秘和腹胀,最常见于A、继发性巨结肠B、特发性巨结肠C、功能性便秘D、先天性肠闭锁E、先天

12、性巨结肠正确答案:E31.婴儿接种百白破的基础免疫时间是产后A、第3,4,5个月B、第4,5,6个月C、第5,6,7个月D、第2,3,4个月E、第1,2,3个月正确答案:A32.男,10岁。发热11天,体温3839,刺激性咳嗽,明显胸痛。查体:双肺散在干啰音。胸片:左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、肺炎支原体肺炎D、金黄色葡萄球菌肺炎E、肺炎链球菌肺炎正确答案:C33.重症肺炎患儿发生腹胀主要是由于A、低钾血症B、中毒性肠麻痹C、胃肠道毛细血管通透性增加D、低钠血症E、代谢性酸中毒(31603162共用题干)男孩.3岁。发热伴咳嗽3天,加重伴呼吸困难1

13、天。自服抗生素治疗。查体:T39,嗜睡,精神反应差,躯干可见散在脓疱疹,呼吸急促,双肺可闻及散在中、小水泡音。实验室检查:血WBC1810/L,N0.85,L0.12。正确答案:B34.小儿出生以后发育先慢后快的系统是A、淋巴系统B、血液系统C、生殖系统D、神经系统E、内分泌系统正确答案:C35.患儿女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为A、0.51L/minB、1.52L/minC、2.53L/minD、3.54L/minE、4.55L/min正确答案:A36.关于新生儿败血症的早期临床特点,正确的是A、不哭、懒动B、食欲减退C、体重不增D、发热E、缺乏特异性症状正确答案:E37.新生儿溶血病中,需进行换血治疗时,换血量为每千克体重A、6080mlB、90110mlC、120140mlD、150180mlE、190210ml正确答案:D38.患儿,7个月。发热3天,体温3940,流涕,轻咳。查体:一般情况好,除咽部充血外,未见其他异常,家长一直给其服用中药治疗。今日热退,因皮肤出现红色斑丘疹而就诊。本病的病原为A、麻疹病毒B、腺病毒C、人疱疹病毒6型D、柯萨奇病毒E、水痘病毒正确答案:C最可能的诊断是A、风疹B、水

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