中医耳鼻咽喉科学 课程教学大纲(修改)

1、竭力为客户提供满意的产品和服务竭力为客户提供满意的产品和服务以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献以人为本 诚信务实 勇于创新 乐于奉献中医耳鼻咽喉科学课程教学大纲（）北京中医药大学东方学院二零一零年八月制定中医耳鼻咽喉科学课程教学大纲（供五年制中医 中西医结合 针灸专业及骨伤 养生康复方向使用）课程名称：中医耳鼻咽喉科学学时：63（47/16） 学分：3.5一、课程的性质与教学目的中医耳鼻咽喉科是祖国医学的一个重要组成部分，它是以中医整体观念为指导思 诊断、及辨证论治原则。本门课程是为中医药院校本科五年制中医专业设置的临床专业课。通过本门课程的学 法以及急重病的急救措施。二、教学内容与要求上

2、篇 总论及解剖（一 二 三 四 五 章 共 2 学时） 第一章 绪论提高本学科的兴趣。第一章 耳鼻咽喉与脏腑经络的关系的关系；掌握耳鼻咽喉与脏腑经络的关系在临床应用上的重要意义。重点：1 耳鼻咽喉与脏腑的关系。2 其关系在临床应用上的重要意义。难点：1 耳鼻咽喉与经络的关系。2 为何肾开窍于耳，肾之经脉却不直达于耳？第三章 耳鼻咽喉科的病因病机概述不同的病理变化。的症状表现。第四章 耳鼻咽喉病的诊断要点了解耳鼻咽喉科诊室的基本条件，熟悉额镜的使用方法。掌握耳、鼻、咽喉局部四诊的具体内容。掌握耳鼻咽喉疾病的常见症状、体征的辨病与辨证方法。认识局部辩证和整体辩证相结合，辩证与辨病相结合的重要性。重

3、点：掌握耳鼻咽喉四诊内容。难点：耳鼻咽喉疾病的常见症状、体征的辨病与辨证方法。第五章 耳鼻咽喉病的治疗概要频、微波疗法在本科的应用。重点：耳鼻咽喉病的常用外治法。下篇第六章 耳科疾病 （12 学时）第一节 耳瘘 （第一、二、三、四、五节共 3 学时） 1 了解本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握分型论治及外治方法第二节 耳廓痰包熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机熟悉诊断，鉴别诊断。掌握其内治与外治法 重点：本病的诊断 外治法熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点掌握分型论治与外治法重点：本病的治疗难点：本病的诊断第四节 旋耳疮掌握本病的概念和相应的西医学病名

4、了解病因病机掌握本病的诊断要点掌握分型论治和外治法了解预防及调护重点：本病的内治和外治法第五节 耳带状疱疹熟悉本病概念了解病因病机熟悉发病特点，诊断要点重点：诊断要点第六节 耳疖 （第六、七、八、九、十节共31 熟悉本病的概念了解病因病机掌握诊断要点，与脓耳的鉴别诊断掌握分型论治及外治法了解预防与调护重点：本病的诊断，内治及外治法第七节 耳疮掌握本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点，熟悉与耳疖、旋耳疮和脓耳的鉴别诊断掌握分型论治与外治法了解预防与调护重点：本病的诊断，分型论治与外治法第八节 耵耳了解本病的概念了解耵耳可能出现的症状第九节 外耳道取物了解本病的概念了解外耳道异物的

5、种类和病因第十节 大疱性鼓膜炎了解本病的概念了解病因病机掌握诊断要点难点：本病的诊断第十一节 耳胀 耳闭（1 学时）掌握本病的概念和相应的西医学病名熟悉病因病机掌握诊断要点及鉴别诊断，熟悉本病的症状特点，耳胀与耳闭间的关系掌握分型论治及外治法了解预防及调护重点：病因病机、诊断及鉴别诊断、内治及外治法难点：诊断及鉴别诊断第十二节 脓耳（1学时）掌握本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机熟悉急发着和病久者各自症状特点，掌握诊断要点熟悉局部与全身的辩证依据，掌握本病的分型论治与外治法了解预防与调护，预后重点：临床表现、分型论治与外治法第十三节 脓耳变证 （1 学时）了解概念，了解脓耳变证常见的病种

6、了解脓耳失治可引起变证的严重性掌握常见脓耳变证的病机病因，诊断要点掌握分型论治，了解外治法和必要的抢救措施了解预防与调护，转归与预后 重点：本病的诊断要点，治疗原则第十四节 耳鸣 耳聋 （1了解耳鸣 耳聋的概念及二者的相互关系，熟悉相应的西医学病名掌握病因病机掌握临床诊断原则掌握分型论治，了解针灸疗法第十五节 耳眩晕（1 学时）熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点，鉴别诊断掌握分型论治了解预防与调护重点：诊断要点，分型论治难点：鉴别诊断第十六节 耳面瘫 （0.5 学时）了解本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机熟悉诊断要点和鉴别诊断熟悉分型论治 了解针灸疗法 第十七节 耳

7、损伤 （0.51 了解病因病机了解诊断要点（12） 第一节 鼻疔 （1）熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机熟悉诊断要点熟悉疔疮走黄的症状和危险性掌握分型论治，外治法及疔疮走黄的处理原则掌握预防与调护，了解预后重点：诊断要点，分型论治及外治法。疔疮走黄的处理原则第二节 鼻疳（1 学时）熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点，鉴别诊断掌握分型论治及外治法了解预防与调护第三节 伤风鼻塞 （21 熟悉本病的概念和相应的西医学病名掌握本病的分型论治和外治法重点：分型论治 第四节 鼻窒熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握分型论治、外治法了解预防与调护第五节 鼻槁 （

8、2）熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机熟悉本病的主要特征，掌握诊断要点掌握分型论治，外治法了解预防与调护重点：诊断要点，分型论治，外治法第六节 鼻鼽熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点及与伤风鼻塞的诊断要点掌握分型论治与外治法了解预防与调护重点：诊断要点，分型论治难点：鉴别诊断第七节 鼻渊 （21 熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解本病有虚实之分，了解病因病机掌握诊断要点及与鼻窒的鉴别诊断掌握分型论治及外治法了解预防与调护重点：诊断要点，分型论治第八节 鼻息肉熟悉本病的概念了解病因病机熟悉诊断要点，了解鉴别诊断了解分型论治，外治法 第九节 鼻衄 （1 学时熟悉本

9、病是多种疾病的常见症状，病因复杂掌握鼻衄的病因病机掌握分型论治，外治法和紧急处理方法 难点：本病的紧急处理方法第十节 鼻异物 （31 了解本病的原因及症状2 了解鼻异物的取出方法第十一节 鼻损伤了解鼻损伤的病因病机了解诊断要点难点：鼻损伤的处理原则第十二节 鼻痰包熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机熟悉诊断要点第十三节 鼻菌熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点及鉴别诊断了解分型论治，外治法第八章 咽喉科疾病（12 学时）第一节 喉痹（第一、二节 共3学时1 熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点及与喉痹的鉴别诊断掌握分型论治及外治法了解预防与调护重

10、点：本病的诊断要点，分型论治第二节 乳蛾熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点及与乳蛾的鉴别诊断掌握分型论治及外治法重点：诊断要点，分型论治难点：鉴别诊断第三节 喉痈掌握喉关痈的概念与分类及相应的西医学病名了解病因病机的方法掌握喉痈的分型论治及外治法了解预防与调护重点：喉关痈的诊断要点，治疗原则难点：鉴别诊断第四节 喉喑熟悉本病的概念和相应的西医学病名了解病因病机掌握诊断要点及与喉癌的鉴别诊断掌握分型论治及外治法重点：分型论治第五节 急喉风熟悉本病的概念和相应的西医学病名熟悉病因病机掌握诊断要点，了解鉴别诊断重点：诊断要点，治疗原则难点：呼吸困难的分度及治疗原则第六节 梅核气

11、 （第六、七、八、九、十、十一、十二节 共 2 学时） 1 熟悉本病的概念和相应的西医学病名掌握本病的主要特征及病因病机掌握诊断要点，及与喉痹、乳蛾及咽喉、食道肿瘤的鉴别诊断熟悉分型论治了解预防与调护重点：诊断及鉴别诊断第七节 白喉了解白喉的概念，了解起病特点了解病因病机熟悉诊断及鉴别诊断了解分型论治和外治法了解本病的概念和相应的西医学病名了解诊断及鉴别诊断了解分型论治和外治法了解本病的病因病机了解诊断掌握治疗方法了解预防及调护了解病因病机及诊断了解分型论治，熟悉外治第十一节咽喉瘤了解本病的概念了解病因病机熟悉诊断及鉴别诊断了解治疗原则第十二节 鼻咽纤维血管瘤了解本病的诊断要点，鉴别诊断了解治

12、疗原则第十三节 咽喉瘤 （第十三、十四节 共 3 学时）熟悉喉癌的临床特征，掌握喉癌的诊断要点及与喉喑的鉴别诊断熟悉喉癌的治疗原则难点及重点：喉癌的诊断要点及鉴别诊断第十四节 鼻咽癌熟悉发病特点，熟悉病因病机掌握诊断要点熟悉分型论治及放疗、化疗后的中医辨证治疗难点及重点：诊断要点附篇 相关知识第九章 耳鼻咽喉的应用解剖及生理 （9 学时） 第一节 耳的应用解剖及生理了解耳分为外耳、中耳、内耳三部分。了解外耳包括耳廓和外耳道，了解耳廓和外耳道皮肤特点，了解外耳道长度、形状。及儿童、成人咽鼓管的各自特点，掌握咽鼓管的作用。了解内耳包括骨迷路和膜迷路，了解内、外淋巴液的概念，了解骨迷路包括耳蜗、前庭

13、、骨半规管三部，膜迷路包括蜗管、椭圆囊与球囊、膜半规管三部。掌握耳的主要生理功能：司听觉和平衡觉。掌握声音的传导途径。重点：中耳的解剖，声音的传导。难点：内耳的解剖。第二节 鼻的应用解剖及生理 （3 学时） 了解鼻由外耳、鼻腔、鼻窦三部分组成。熟悉外鼻的静脉特点。点。熟悉各鼻窦名称和开口位置。掌握鼻腔和鼻窦的生理。重点：外鼻的静脉特点，鼻腔的生理。第三节 咽的应用解剖及生理 （3掌握咽分为鼻咽、口咽、喉咽三部分。了解鼻咽与鼻腔的位置关系，熟悉鼻咽侧壁结构了解口咽与口腔的位置关系。了解喉咽与喉腔、食道入口的位置关系。掌握咽淋巴内环的概念。掌握咽的生理。重点：咽的生理难点：鼻咽侧壁结构。第四节 喉

14、的应用解剖及生理掌握喉的生理 难点：喉部内腔结构。三、教学方法与能力培养出问题，启发学生独立思考、分析问题好解决问题的素质和能力。其他的讲授方法包括：课堂讨论，在老师指导下的自学，围绕典型病例进行的讲解和讨论，观看专题录像等等。对于自学内容，开始时在老师指导下进行，列出提纲及参考资料，为以后的自学奠定基 德科研项目，培养其科研、创新的兴趣及能力。四、考核方式与成绩评定考核方式：在本课程理论课教学结束时进行闭卷考试，临床见习进行考核。成绩评定：理论课闭卷考试成绩按 70%计入本课程总成绩；临床见习考核成绩按 30%计入本课程考试总成绩。成绩评定标准：理论课闭卷考试成绩为100 分；见习考核成绩为

15、 100 分。330 分。中医耳鼻咽喉科技能（析40处方和见习笔记，计30 分。见习考核成绩以30五、选用教材六、教学参考书学时：16一、见习的目的与任务：通过见习，使学生对课堂教授的基础理论知识进行巩固和再认识。在见习老师指导下对 本科常见病多发病能进行基本的诊断与辨证论治同时掌握耳鼻喉科常见器械的使用方法 和一般检查方法并能使所学理论运用临床实践熟练掌握中医耳鼻喉科门诊病历书写方法二、见习教学的基本要求：具有高尚的医德医风、礼貌待人、衣帽整洁、爱护医疗设备，做好诊室卫生。遵守纪律，不迟到早退、不旷课。要求每位同学有见习笔记本，随时做好见习笔记。法和一般治疗方法。掌握门诊病历书写方法。至少完成一份门诊出诊病历。三、 见习内容及时间安排： 见习地点：耳鼻喉科门诊见习形式：老师示教，演示，小讲课，在老师指导下亲自动手操作（小组讨论。（一）见习内容：1、 基本理论和专业知识：立局部与整体的统一观念。掌握以下疾病的临床特点、病因病机、中西医诊断及辨证论治。耳部疾病：耳疖、旋耳疮、耳胀耳闭、脓耳、脓耳辨证、耳鸣耳聋、耳眩晕。鼻部疾病：鼻疔、鼻疳、伤风鼻塞、鼻窒、鼻槁、鼻鼽、鼻渊。咽部疾病：乳蛾、喉痹、喉痈、喉喑、急喉风、梅核气。了解以下疾病的临床特点和治疗原则：耳