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文档简介
1、第 第 页急诊科实习心得体会范文5篇 急诊科实习心得体会 篇1 两周的争诊科实习就要结束了,抱着初次实习所燃起的熊熊热忱,两周来,几乎是成天呆在急诊科里,总是近至午夜才托着照旧兴奋的身躯,在盏盏星光下,呼着夜里澈亮的寒风,充盈的踱至宿舍。 感到了自己的成长。从最初入科时只敢悄悄的躲在老师背后,到开始用自己理解的通俗易懂的语言将老师认为不至多讲但患者却不曾理解的东西传达过去,到开始在老师繁忙时初步接诊病人,直到现在可以从患者来送至患者满足离开,中途只需要拿着开好的处方找老师批阅签字。 像小时候的作文中常常用到的第一次那样,实习的两周同样经受了好多初体验。从第一次为患者写病例,做接诊记录,到开始门
2、诊查体,直到最末的外科清创缝合。都经受了从稚嫩到自信的过程。 特别是在一次将怀疑有食物中毒的患者,在没有很明显的临床体征,并且血象也不高的状况下,经我的认真查体后大胆诊断为急性阑尾炎,并在几个小时候后被专科医生确诊的时候,真的有种说不出的美满。 过来的学长说,现在是最初的激情,激情过后就将对这些失去现有的向往和热忱。我觉得自己不会,由于我很难想象对这么一份每时每刻都会有挑战的工作怎么会没有热忱。特别是短暂的实习年,每科的轮转时间更是急促,怎么会忍心丢失那仅有的短短几天的机会。 科里病人实际加书本相关理论,我正在以自认为行之有效的方法来贪心的汲取着浩如烟海的.医学知识,来壮大着自己,也在利用这个
3、麻痹着自己不是很欢乐的生活。 急诊科实习心得体会 篇2 半个月的急诊见习结束了,虽然仅有十几天的时间,但所获颇丰,心得体会也不少。我所在的医院急诊不能真正的称之为急诊,接来的病人径直抬到住院部抢救,所以在这间不到任何重症病人。老师说这医院的急诊更像门诊,由于在这的病人都是打针、输液的。我在这的半个月不是很忙,正由于这样才让我有了上手的机会,让我学会了一些最基本的东西。 首先,我学会了写输液通知单。只要心细这个是比较好写的。肯定要把医嘱看清写对,包括药的剂量、滴数、给液方法、等等都要看好,还要签字,每操作一步都要在上边打勾,以免到时候不知道是否用了此药,知道了这些以便接下来的工作更好的进行。 其
4、次,就是配药。在急诊皮试液是最常用的。药有好多种,你不可能把每一种药的配制都记住,况且死记的东西简单忘,其实配药是有规律可循的,只要掌控好规律,操作起来也就简约了许多,当然非常的配制时需要记的。破伤风的配制很好记,只要抽0.1ml的原装药品加上0.9ml的生理盐水,摇匀,便可以备用了。青霉素是最常见也是最常用的一种药,现在医院多用80万u原装药品配制成200u/ml或500u/ml的试敏液,取80万u原装药品加4ml生理盐水那么为20万u/ml,第一次从上液中抽0.1ml加0.9ml生理盐水那么为2万u/ml,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水那么为_u/ml,第三次从第二
5、次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,那么为200u/ml,第三次从第二次1ml中抽0.25ml加0。75ml生理盐水那么为500u/ml。有规律可循的药品要看原装药品剂量,每0.5g的药品加2ml的生理盐水,第一次从上液中抽0.2ml加0.8ml生理盐水,第二次从第一次1ml中抽0.1ml加0.9ml生理盐水,第三次从第二次1ml中抽0。1ml加0.9ml生理盐水,便配制胜利了。 再次,就是打针输液了。打针、输液这些也是有方法有技巧的。先说说打针,打针前要消毒皮肤,现在常用碘伏,需要留意的是皮试时不可用碘伏,以免影响到结果的判断,所以皮试可以用酒精,假如病人对酒精过敏就不用消毒了;还要
6、掌控进针的角度,皮内注射与皮肤呈5度角进针,皮下注射与皮肤呈30度40度角进针,肌内注射与皮肤呈90度角进针;还有就是进针、拔针速度要快,推药时要摇匀速、要慢,称之为“两快一慢伴匀速”,这样可以分散病人的留意力以便减轻病人的痛苦。输液,首先要选择穿刺静脉,要选择粗直、弹性好、相对固定的,要避开关节和静脉瓣,然后在穿刺点上方约6cm处扎止血带;进针时与皮肤呈15度30度,见回血后将针头再平送进少许;最末还要调整滴数,小儿每分钟2040滴,成人每分钟4060滴。 最末,我有幸看到了洗胃。现在科技发达了,洗胃都用自动洗胃机,又省事又方便。首先要像病人说明取得其合作,安置卧位,意识清楚的病人采纳坐位、
7、中毒较重的病人采纳左侧卧位、昏迷病人采纳仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证明胃管在胃内后用胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,须要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,快速拔出胃管,帮助病人漱口,整理用物。 急诊科实习心得体会 篇3 离开学校再次重返医院穿上雪白的护士服和在学校上实训课的感觉是不同的,在医院让我感觉到了理论与临床的结合,带着这份转变开始了我的实习生活。带着一份希望和一份茫然,身份由一名同学变成一名实习护生,生活环境由学校转变为医院,接触对象由老师同学转变为医
8、生护士患者。 一、思想认识 刚进入病房有一种迷茫的感觉,对于护理工作处于一个比较生疏的状况。我实习的第一站是急诊科病区实际工作中我们感到患者的救治中,比一般病房具有更大的优越性。同时由于其集中了多种先进的仪器设备,患者的病情又繁复多变,因而对护理人员的要求及对设备的管理是特别重要的。南丁格尔说:护理工作不仅需要精湛的技术,更需要艺术。首先,要学会观测,才擅长发觉问题的存在,包括对病人病情、心理、需求及家属的观测。例如:有些患者家属对护士的行为百般挑剔,却对自己患者液体输完都浑然不知,像这样的家属我们就应当在每次更换液体时都耐烦的提示他液体输至什么地方时应当叫护士,与此同时我们也应当按时巡察病房
9、,多观测液体的进展,这样就可以在很大程度上避开由于液体没有实时更换了与患者家属产生冲突。其次,要学会沟通,人与人的相互尊敬和信任是建立在沟通的基础上。 对于来急诊就诊的病人,我们应当积极主动地询问,热忱的为其引导。虽然,一个微笑的表情,一个搀扶的动作解决不了患者身体上的痛苦,但是,却能快速缩短护患距离,有效满意病人需要被照看的心理需求,从而便于我们开展下面的护理工作。最末,通过观测和沟通学会判断,对病人的病情和需求有一个精确地了解和判断,有利于医护人员救治工作的开展,也为病人争取了时间。 二、学习内容的把握 与其他病区不同其主要要配备最径直有效的抢救器械。每个工作人员要正确运用定期检查,用后要
10、实时清洗整理备用。护理这个行业每天都要接触各行各业的人,老师教育我要学会和他们沟通沟通,要学习沟通技巧留意说话方式。做任何一项护理操作之前需要向患者及家属说明并核对,做好沟通取得他们的协作才能更好的实施护理操作,各种设置安 排在病人的一侧使其全方位的监护病。 病区的大型仪器要仔细管理,造册登记,严格交接班,对一般用物未经主任、护士长许可不得外借,以免影响抢救运用。病区要严格管理急救柜药品,要班班交接,做到定量定位,取用精确,补充实时,定时检查药品的有效期及抢救车内物品配置。 病房的护士不但要有过硬的技术操作本事,还要具备良好的医德,吃苦耐劳精神,工作阅历丰富,操作麻利,动作规范,良好的操作技能
11、,很强的无菌观念,老师给我们介绍病房的结构和功能及医院规章制度了解职业暴露及防护了解基础护理服务项目内容熟识各班护士的工作范围及职责,掌控六步洗手法,体温单的绘制,晨晚间的护理。在急诊工作要有耐烦,细心,爱心;要有法律知识,要懂得心理知识,当然最重要是要有扎实的理论知识,娴熟的操作流程,掌控多种医疗技能,要有丰富的临床阅历;要有敏锐的洞察力,反应要机伶,动作要麻利;要学会掌控常见的急诊知识,掌控急诊的进展方向,我们要有自已果决的处理,救人于分秒之间。我们要敢于面对,要拿出我们的专业特长,急诊抢救,药物的存放位置,医疗废物垃圾的处理,利器盒的运用,输液卡的书写,床尾卡及腕带的书写,患者高热时怎样
12、温水擦浴及擦浴部位和禁忌部位。吸痰的考前须知及吸痰瓶的清洗,血糖的测定,非常口腔护理、会阴擦洗、翻身拍背、鼻饲的考前须知、生命体征测量和记录、床头交接班。 三、基础与临床相结合法 临床离不开基础医学的指导,因此,在临床见习时别忘了实时地将临床和基础结合起来学习,这种结合学习,不仅能够巩固以前学到的知识,而且有利于对疾病的认识和了解。临床和基础相结合学习的内容,主要在以下方面: 用基础的理论说明疾病的发病机理上,加深对疾病的本质的认识; 用基础理论分析说明临床症状、体征; 用基础理论说明帮助检查的结果。 同时当病人转入急诊科病区首先连接的是心电监护仪实时观测生命体征,这就需要我们掌控机器的运用连
13、接,血压的测定,呼吸测定,温度的监测,脉搏血氧饱和度的监测。须要时运用呼吸机。马上快速建立静脉通路,快速补液抗休克治疗,这就要求我们的护士不但要有一针针见血的穿刺本 领而且能承受起组织抢救分工及协作。 对于骨折和气管插管脱管的患者要留意优先解决危及生命的紧急问题,在整个过程中应遵循生命第一,功能第二,解剖完整性第三的原则。熟记疾病的抢救程序,仔细学习,不断更新知识,使全部的工作人员都能做到正确实时有效的救治,以免因各项护理治疗操作不当加重病情。护士要学习掌控的东西许多,只要我们留心仔细发觉,共同提高,由于到处留心皆学问。除各项基础护理操作精益求精外,对各项护理常规、治疗原则也要娴熟掌控以达到“
14、一切为病人,为病人的一切服务”的宗旨。 四、写好实习笔记 通过写笔记的方式,记录自己实习的经受。写实习笔记的内容广泛,它可以记我每天的学习收获以及不足,也可记对某一病人的认识,对某一症状体征的理解,在临床中遇到的难以解决的问题,还可以是发生在临床上的每一件事情。记笔记至少有以下好处:第一,使得我每天有时间思索自己的收获或不足,有利于自己不断地改进;其次,是积累临床阅历的一个很好的途径;第三,有利于培育自己勤于思索的好习惯,有利于提高事物观测和分析技能,这种技能对于临床医生来说,将是非常重要的;第四,通过笔记,可以看出自己成长的过程; 在急诊科老师的带领下我觉得,自己在工作上能做到上班不迟到不在
15、退,娴熟掌控护理技术操作规程,做好基础护理,而且要理解每一步骤的理论基础和原理,掌控和评估患者的各种基本需要所需的基本知识和技能并切实将基础护理融合到临床护理中,树立喜爱生命,关爱生命,为病人服务的信念。严格无菌操作和三查七对制度,输血时的三查八对制度发觉问题报告老师并实时解决。实习是理论联系实践的过程同时要提示我们培育思索评判性思维和技能总结,是个适应的过程,让我们边学习边观测,在实践中总结阅历,在实践中体验职业情感,培育执业行为规范。在实习过程中许多不足之处需要改进,这是学习的过程,不过在急诊实习的这段时间,使我对护士工作有了进一步的认识,我将牢记急诊严谨求实,仔细谨慎的工作作风,踏踏实实
16、地做好每一项工作。为促进病人的健康和维持人们最正确的健康打下坚实的知识技术和技能基础。 感谢这段时间来老师对我的教育,我会改正不足发挥其优势,不枉费老师的苦心。 急诊科实习心得体会 篇4 假如说医院是一个生与死较量的战场,那么急诊科就是这个战场最激烈的前沿,急诊科的医生和护士就是那些冲锋陷阵的勇士。他们的步履永久是匆忙的,不论多么的劳累和疲乏,始终凭借着高尚的医德和精湛的医术,凭借对本职工作的满腔热忱,凭借着对生命的无限敬畏,他们每天不分昼夜,争分夺秒地战斗着。从前很喜爱看影视节目中关于急诊科的故事,觉得故事中的医生和护士是那么的果决和干练,具有魅力,让我倾慕不已。没想到我有幸能在这里进行实习
17、,虽然短暂却甚是宝贵。一个月的光阴在悄无声息之中消逝了,静下心来回忆,发觉自己学到了许多,至少从一开始的手忙脚乱到慢慢找到规律,我也体会到了想做好一名急诊科的护士谈何简单! 在这极其短暂的一个月时间里,最大的体会就是急诊科的工作特点:“急”、“忙”、“杂”。急诊病人发病急,改变快,因此,我们都需要分秒必争,快速处理,争取抢救时间。想想自己实习过程中涌现过很多次手忙脚乱,就充分表达这一点。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾难、事故、急性中毒、晕厥时,就更显得工作繁忙。因此,平常要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。有一次抢救一个休克的病人,我看
18、到抢救室我四周的医生、护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人马上实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,个个分工明细,充分表达了团队合作!我在这些过程中,也会学呼吸机的应用、CPR以及其他的一些院外急救操作。 在老师们的带领我学会了如何接诊病人,如何处理危机的患者,如何配药,如何分诊等等。同时在赵亚锋老师的带领下我们在心肺复苏和做小讲课方面有了很大的提升。 我有幸看到了洗胃。自动洗胃机,又省事又方便。首先要向病人说明取得其合作,安置卧位,意识清楚的病人采纳坐位、中毒较重的病人采纳左侧卧位、昏迷病人采纳仰卧位头偏向一侧。接下来插胃管,证明胃管在胃内后用
19、胶布固定。开动吸引器,将胃内容物吸出,须要时送检。夹住引流管,开放输液管,使洗胃液流入300500ml后夹住,再开放引流管,开动吸引器,吸出灌注液,如此反复灌洗,直至吸出液澄清、无味为止。灌注完毕后,快速拔出胃管,帮助病人漱口,整理用物。 时间实在是太短暂了,我才刚刚熟识急诊室的环境结构以及工作职责就要走了。有点恋恋不舍之情,以上只是我在急诊短暂工作的浅谈,要学的东西还许多许多。在急诊每个人都是我的老师,每件事都是我的经受,教会我许多东西,无论做人还是做事。当然,想做好一名急诊科的护士,只会沟通是远远不够的,还需要扎实理论基础、丰富的抢救阅历、快速的反应、麻利的动作,这才是在遇到紧急状况时经得
20、起考验的保证。我会永久记住这美妙、短暂而宝贵的急诊回忆! 急诊科实习心得体会 篇5 一、强化服务意识,提高服务质量坚持以病人为中心,以病人的利益需求为出发点。如要求护士听到抢救车的鸣声后要快速推车到急诊室大门接诊病人。为病人提供面巾纸,纸杯和开水。为无陪人的老弱病人代挂号、取药。每个急诊住院病人均有护士或护工护送入院。为了解决夏天夜间输液病人多,实行弹性排班,加派夜间上班人数。这些措施得到病人的好评。特别是在有医患纠纷时,甚至打骂我们医务人员时,我们的护理人员做到尽力合理说明,打不还手,骂不还口,受到医院的表扬。 二、加强学习,培育高素养队伍 急诊科制定学习制度和,加强护理人员的业务知识学习。开展急救专业培训,选送护士到麻醉科、手术室学习气管插管,要求急诊八大件操作人人
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