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1、精选文档河北省脑瘫少儿痊愈训练基地智力残疾少儿痊愈训练档案姓名省市痊愈机构名称痊愈训练的起止时间年代日开始年代日结束.精选文档训练登记少儿姓名性别出生年代少儿身份证号监护人姓名家庭地址联系电话少儿发育商2526-3940-5455-75遗传发育阻碍疾病创伤或不测损害致残原由中毒与过敏反响不良文化要素原由不明其余痊愈、教育现状学校幼儿园痊愈机构家庭家庭人均收入低于当地城乡居民户口农业户家庭经济状况最低生活保障线类型非农业户家庭经济困难享受医疗享受城镇居民基本医疗享受新式乡村合作医疗享受医疗救援享受其余保险保险状况无医疗保险存在的主要阻碍和困难痊愈训练人员署名:年代日.精选文档训练评估时间领域运动
2、能力认知能力感知能力生活自理能力语言沟通能力社会适应能力评估总得分提升分数训练成效初第第第第第第第第二三四五六七八九次次次次次次次次次年年年年年年年年年月月月月月月月月月日日日日日日日日日注:1、各单位可参照取国残联编的智力残疾少儿系统痊愈训练、茅于燕编著的智力落伍少儿初期教育手册、双溪启智的心智阻碍少儿个别化教育课程、北医大苗淑新等译的Portage波特奇计划或本单位使用的评估内容和方法进行评估,按实质得分填写。2、评估标准(1)提升分数=本次评估得分-上次评估得分。(2)提升1分以上为“有效”,提升分数占评估项目满分总分的15%以上为“显效”。.精选文档痊愈计划目前主要针对的问题:痊愈训练
3、计划(训练方案):负责人署名:其余参加人员署名:家长署名:日期:年代日目前主要针对的问题:痊愈训练计划(训练方案):负责人署名:其余参加人员署名:家长署名:日期:年代日痊愈小结:负责人署名:家长署名:日期:年代日.精选文档痊愈记录记录日期年代日训练人员署名记录日期年代日训练人员署名记录日期年代日训练人员署名记录日期年代日训练人员署名记录日期年代日训练人员署名记录日期年代日训练人员署名记录日期年代日训练人员署名记录日期年代日训练人员署名.精选文档评估与总结年月至年月年度评估总结1、今年首次至末次评估提升分数分2、少儿痊愈训练:显效有效无效3、参加有组织的文化、体育、娱乐等社会融入活动:次4、家长
4、培集中讲课亲子同训个别指导家庭指导5、家长对培训工作的满意度:满意基本满意不满意6、家长对少儿痊愈的满意度:满意基本满意不满意7、进一步的建讲和建议:家长署名:负责人员署名:评估日期:年代日年代至年代年度评估总结1、今年首次至末次评估提升分数分2、少儿痊愈训练:显效有效无效3、参加有组织的文化、体育、娱乐等社会融入活动:次4、家长培集中讲课亲子同训个别指导家庭指导5、家长对培训工作的满意度:满意基本满意不满意6、家长对少儿痊愈的满意度:满意基本满意不满意7、进一步的建讲和建议:家长署名:负责人员署名:评估日期:年代日年代至年代年度评估总结1、今年首次至末次评估提升分数分2、少儿痊愈训练:显效有效无效3、参加有组织的文化、体育、娱乐等社会融入活动:次4、家长培集中讲课亲子同训个别指导家庭指导5、家长对培训工作的满意度
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