2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：3

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基（医院管理分册）考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.张某为某医院的一名病案管理人员，某日其受朋友委托，未办理任何手续即给予复印某一患者的住院病案资料(包括入出院记录、医嘱单、检验报告单、病程记录等)，试对张某这种做法进行评价。正确答案:张某的做法违反了作为一名病案管理人员的职业道德及卫生部对病历管理的有关规定，表现如下：(1)病案属患者的个人隐私，除涉及对患者实施医疗活动的医务人员及医疗服务质量监控人员外，其他任何机构和个人不得擅自查阅该患者的病历。张某作为医院病案管理人员，应尊重患者的隐私权，不得擅自查阅患者

2、的病案资料。(2)复印病案资料时，应按规定办理相关的手续，无借条或批准手续，擅自出借或复印病案的，属于病案管理工作中发生的差错，应严格制止。(3)医疗机构应当由负责医疗服务质量监控的部门或者专(兼)职人员负责受理复印或者复制病历资料的申请。受理申请时，应当要求申请人按照下列要求提供有关证明材料：申请人为患者本人的，应当提供其有效身份证明。申请人为患者代理人的，应当提供患者及其代理人的有效身份证明、申请人与患者代理关系的法定证明材料。申请人为死亡患者近亲属的，应当提供患者死亡证明及其近亲属的有效身份证明、申请人是死亡患者近亲属的法定证明材料。申请人为死亡患者近亲属代理人的，应当提供患者死亡证明、

3、死亡患者近亲属及其代理人的有效身份证明、死亡患者与其近亲属关系的法定证明材料、申请人与死亡患者近亲属代理关系的法定证明材料。申请人为保险机构的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、患者本人或者其代理人同意的法定证明材料；患者死亡的，应当提供保险合同复印件、承办人员的有效身份证明、死亡患者近亲属或者其代理人同意的法定证明材料。合同或者法律另有规定的除外。(4)医疗机构可以为申请人复印或者复制的病历资料包括：门(急)诊病历和住院病历中的住院志(即入院记录)、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查(治疗)同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理报告、护理记录、出

4、院记录等一些客观的资料，对于病程记录、会诊记录等主观资料，一律不准复印。2.控制医院感染的措施是什么？正确答案:控制医院感染的措施包括医院感染监测，即医院感染病例监测和医院消毒灭菌效果监测，医院感染散发和医院感染流行、暴发流行的报告与控制，消毒灭菌与隔离，消毒药械的管理，一次性使用无菌医疗用品的管理，抗感染药物应用的管理，医院重点部门的医院感染管理(如门、急诊，病房，治疗室、注射室、换药室和处置室，产房、母婴室、新生儿室，ICU，血液净化室，手术室，消毒供应室，口腔科，输血科，内镜室，导管室，检验科和营养室及洗衣房的医院感染管理)，医院污物的管理等。3.按医院感染管理规范要求，100张病床以上

5、、100500张病床、500张病床以上的医院，医院感染率应分别低于_，_，_；一类切口部位感染率分别低于_，_。正确答案:7%,8%,10%,1%,0.5%4.课题组的经济核算制度包括经费预算、核算和决算三个部分。正确答案:正确5.如何提高会议效率?正确答案:不开没有明确议题的会；不开有许多议题的会；不开没有准备的会；不开可开可不开的会；不要无关的人参会；不作离题发言；不作重复性发言；不要议而不决，决而不行。6.医院病床编设，要注意医院病床使用的经济效益和社会效益，保证每个科室都必须设有病床。正确答案:错误7.以下那种情况下不需要使用强化用药程序：（）A、发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为重

6、度或者发生三级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度或者重度时B、发生二级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时C、暴露源的病毒载量水平不明时D、发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为轻度时E、发生一级暴露且暴露源的病毒载量水平为重度正确答案:B,C,D,E8.医院真正的竞争力在于医疗水平，实际就是医学知识的应用水平。从长远看，医学知识管理水平将成为医院竞争力的主要来源。正确答案:正确9.什么是集权、分权平衡的经营体制？正确答案:集权、分权平衡的经营就是将集权体制与分权体制结合起来，使集权经营与分权经营保持相对平衡，以便建立起授权和激励的经营机制。集权经营即将所有的经营权完全集中在院级领导手中，而且采取单

7、一的行政管理手段，从事医疗业务和掌握医疗技术决策的科室则没有经营的责任。故此，就必然形成经营管理与医疗业务和科技管理分离的局面。高度分权经营形式是将大部分经营管理权分配到医疗部门，每个医疗科室都有一位经理，这实际上是一种松散的医疗经营联合体。10.试阐述医疗市场的概念。正确答案:所谓市场经济，就是要使市场(而不是计划或者政策)成为社会经济资源配置过程中起基础作用的决定力量。建立医疗行业的市场机制，使医疗市场在医疗资源、客户资源的配置和流向上起基础性作用。在市场机制的引导下，医疗单位作为医疗服务或产品的提供者，向具有健康消费需求的人群进行医疗技术方面的服务或产品的有价交换而获得资金；而消费人群则

8、在交换中获得医疗保健服务，从而增进健康和维护生命。11.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对_进行检测，对_进行监控和处理，观察和记录_等。正确答案:艾滋病病毒抗体,服用药物的毒性,艾滋病病毒感染的早期症状12.计算机硬件功能部件中，用来进行算术运算和逻辑运算的部件是( )A、运算器B、存储器C、控制器D、输出设备E、输入设备正确答案:A13.艾滋病暴露源的病毒载量水平分为轻度、重度和暴露源不明三种类型，以下属于重度的是（）A、不能确定暴露源是否为艾滋病病毒阳性者B、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性

9、，但滴度高、艾滋病病毒感染者有临床症状、CD4计数低者C、经检验，暴露源为艾滋病病毒阳性，但滴度低、艾滋病病毒感染者无临床症状、CD4计数正常者D、上述都不对正确答案:B14.根据经济性质和经营目标分类，我国将医院分为( )A、综合医院与专科医院B、公立医院与民营医院C、军队医院与企业医院D、非营利性医院与营利性医院E、医学院附属医院与民族医院正确答案:D15.当代经营思想中的核心理念是指( )A、生产观念B、产品观念C、服务观念D、营销观念E、推销观念正确答案:D16.医院感染监测信息宜_收集资料。正确答案:主动17.特殊医疗面向的消费群体不包括( )A、高级白领B、私营业主C、外籍人员D、

10、外企管理者E、经济能力相对低下者正确答案:E18.何谓医疗事故？试阐述其构成要件。正确答案:根据医疗事故处理条例第二条的规定，医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗事故的构成要件包括以下四个方面：(1)主体是医疗机构及其工作人员，所有取得了医疗机构执业许可证的医疗机构，取得了执业资格证的医护人员都是医疗事故的主体。(2)行为具有违法性，包括违反了诊疗护理常规和操作规程，即在主观上存在过失，根据条例的规定，故意行为不属于医疗事故的范畴。(3)患者存在人身伤害的后果。(4)过失行为与患者的损害后果

11、之间存在因果关系。19.突发公共卫生事件是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的_、_、_以及其他严重影响公众健康的事件。正确答案:重大传染病疫情,群体性不明原因疾病,重大食物和职业中毒20.疾病预防和控制工作的主要内容是什么？正确答案:疾病的预防和控制工作包括两部分内容：一是防治的策略和措施，二是疾病监测。两者相辅相成，缺一不可。制定预防策略和措施，需要以疾病监测提供的信息为依据；而预防策略与措施是否正确必须依靠疾病监测来评价。21.急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等即可临床诊断为感染性腹泻。正确答案:正确22.医院质量经营管理主要包括哪些内容?正确答案:医院质量经营管理内容：

12、制定医院质量经营管理规划；确立质量第一的经营理念，并在员工意识中达成共识；制定各级各类管理活动的质量标准；开展以质量效益为中心的持续改进活动；实施定期质量管理考评。23.结合医院的特点，谈谈医院发展的趋势。正确答案:医院发展的趋势：分工精细。广泛综合的新型医疗技术。广泛应用现代科学技术成就。职业化、现代化的队伍。医院管理信息化、系统化。医疗、预防、保健、康复一体化。医院环境家庭化、艺术化。医院社会化程度高。(回答其中四点即可)24.关于医疗事故的分级分等，以下阐述错误的为A、四级医疗事故不分等B、二级、三级医疗事故分为甲等、乙等、丙等、丁等C、医疗事故处理条例及医疗事故分级标准(试行)将残疾分

13、成四级十二等D、一级医疗事故分为甲等、乙等正确答案:B25.简述教研室的主要教研活动。正确答案:教研室的主要教研活动：集体备课、研讨教学中所遇到的问题，开展教学内容与教学手段、形式、方法上的革新等。还包括年轻代教医师的培养性讲课、检查性听课以及高年资教师的示范性教学活动。26.严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，_地实施抗菌药物给药方案。正确答案:正确、合理27.医院情报调研正确答案:医院情报调研：针对特定课题，搜集国内外有关的文献资料，结合必要的调查研究，对有价值的文献情报进行分析，最后写出有根据、有分析、有评价、有预测、有建议的调研报告，为医院领导和有关的机关决策服务。28.放射性“三废“

14、正确答案:放射性“三废“是指放射性的固体、液体和气体废物。29.由于医院感染暴发直接导致患者死亡，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（）A、立即B、48小时C、12小时D、24小时正确答案:C30.试阐述我国卫生事业的性质和发展目标。正确答案:中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定指出，我国卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。卫生事业发展必须与国民经济和社会发展相协调，人民健康保障的福利水平必须与经济发展水平相适应。政府对发展卫生事业负有重要责任。各级政府要努力增加卫生投入，广泛动员社会各方面筹集发展卫生事业的资金，公民个

15、人也要逐步增加对自身医疗保健的投入。到20世纪末，争取全社会卫生总费用占国内生产总值的5左右。31.试阐述质量管理循环的内容与步骤。正确答案:质量管理(PDCA)循环分为4个阶段8个步骤：第一阶段是计划阶段。它包括4个步骤：分析质量现状，找出存在的问题并用数据说明；分析产生质量问题的各种原因和影响因素；找出影响质量的主要因素；针对影响质量的主要原因，制定对策，提出执行计划、实施措施和预计效果。第二阶段是执行阶段，也是第5个步骤，根据预定计划和措施要求，落实各个执行部门和人员，以保证实现计划目标和任务。第三个阶段是检查阶段，也是第6个步骤，把执行结果和预定目标对比，检查计划执行情况是否达到预期效

16、果。第四个阶段是处理阶段，也是PDCA循环的第7和第8个步骤，根据上阶段检查的结果，总结经验教训，把成功的经验肯定下来，形成标准，或补充有关标准和制度，或再做出新的规定，以巩固成绩。对失败的教训也要加以总结、整理以提供借鉴，并防止同类质量缺陷再度发生。把没有解决的遗留问题和新发现的质量问题转入下一个循环中去进一步解决。32.简述WST118-1999的意义。正确答案:WST118-1999是指全国卫生行业医疗器械、仪器设备(商品、物资)分类与代码。此类方法是根据国家标准局统一的分类与代码扩展而来，并经过国家标准局认可。它是按物品的基本属性和使用方法分类，适当兼顾部门管理的需要，并照顾了当前的管理水平和生产流通领域的需求。WST118-1999年由卫生部批准颁布实施，可作为卫生行业标准。33.因抢救急危患者未能及时书写病历时，有关医务人员应在抢救结束后12小时据实补记，并加以注明。正确答案:错误34.试阐述医院分配制度改革应注意的问题。正确答案:在医院改革中，分配制度改革是难度最大、涉及面最广，也是全体人员最关心的一项改革，所以必须谨慎进行。主要应注意以下几个方面：(1)统一思想、提高认识：在每一项改革方案和配套措施出台之前，要注意实事求是，做好调查研究，广泛征求意见，反复论证，统一思想，提高认识，提高决策的科学性、严密性、正