2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）试卷号：8

1、2022-2023年（备考资料）临床“三基”-医学临床三基(康复科)考试冲刺提分卷精选一（带答案）一.综合考核题库(共35题)1.简述Bobath技术中常用的反射性抑制模式。正确答案:反射性抑制是用来抑制肌张力和姿势的一种有效方法，可以防止异常的感觉输入。(1)躯干肌张力增高：躯干屈肌张力增高时，把头部放置在过伸位，可以降低屈肌张力，增加伸肌张力；躯干伸肌张力增高时，把头放置在屈曲位，可以降低伸肌张力，增加屈肌张力；躯干屈肌与伸肌张力均增高时，可以通过旋转躯干(保持骨盆不动)来抑制。(2)肢体肌张力增高：屈肌张力增高时可取肢体外旋位，外展肌张力增高时可取肢体内旋位，上臂屈肌痉挛时取肢体的对称性

2、伸展(保持头在中立位，以排除不对称紧张性颈反射)。躯干、头、肢体的伸肌张力均增高时，使髋屈曲外展并屈膝即可抑制。(3)出现痉挛：颈、臂及手出现屈曲痉挛时，可取上臂水平外展或对角线伸展来抑制；躯干与髋出现痉挛时，可将臂上举过头，以促进躯干及髋的伸展。2.腰骶段脊髓损伤时仍保留的功能是( )A、下肢运动B、躯干运动C、性功能D、膀胱功能E、肠功能正确答案:B3.过冷或过热都可能加重痉挛，因此温度疗法不能用于肌痉挛的治疗。正确答案:错误4.对神经系统疾病患者的平衡和协调性都要加强训练，但其最终要求的不同点在于A、两者均应在下意识中保持B、无差别C、协调在下意识中保持，平衡应高度关注D、两者均须高度关

3、注E、平衡要在下意识中保持，协调性需高度关注正确答案:E5.脊髓损伤后一旦生命体征稳定后就可以开始康复介入。正确答案:正确6.可以排除胸神经根病的情况是( )A、有下肢症状B、有头痛、面痛症状C、疼痛为主要主诉D、跌倒或创伤后发病E、大小便功能障碍正确答案:B7.简述肌力训练的原则。正确答案:根据患者肌力水平选择合适的肌力训练方式。肌力1级：采用电刺激疗法、肌电生物反馈电刺激疗法；肌力2级：助力运动训练；肌力3级：主动运动训练；肌力4级：抗阻训练；耐力较差的肌肉群，强调肌肉耐力训练。8.神经源性膀胱的治疗原则和目的正确的是A、保持膀胱容量达到300400mlB、避免尿失禁和尿潴留C、使尿道括约

4、肌兴奋以减少潴留D、使膀胱逼尿肌的兴奋性降低E、纠正逼尿肌和括约肌的异常活动并恢复协同活动正确答案:A,B,E9.脊髓灰质炎患者常用的矫形器具包括A、髋膝踝足矫形器B、踝足矫形器C、膝踝足矫形器D、膝关节固定器E、矫正鞋正确答案:A,B,C,E10.简述矫形器的基本功能。正确答案:矫形器的基本功能如下：(1)稳定和支持：通过限制关节异常活动来稳定关节，恢复运动功能。(2)固定和保护：通过对病变肢体或关节的固定和保护以促进病变痊愈。(3)预防、矫正畸形：通过改变力线和力点，预防和矫正骨关节畸形。(4)减轻轴向承重：指改变承重部位，减轻病变躯体或肢体的承重负荷。(5)改善生活独立功能：包括步行、饮

5、食、穿衣、工作、学习、娱乐等。11.封闭治疗时任何部位的注射过程都不应该有明显阻力。正确答案:正确12.冠心病的康复治疗护理的意义不包括( )A、改善心理障碍B、不减少医疗费用C、提高工作和体能效率D、取得早出院、早复工E、不增加AMI的死亡率和合并症正确答案:B13.康复治疗的五大支柱指( )A、理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理B、理疗、体疗、针灸、按摩、作疗C、物理运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理治疗、康复工程D、医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复E、理疗、体疗、心理、言语、社会服务正确答案:C14.简述影响肌力的主要因素。正确答案:影响肌力的主要因素：(1)肌肉横

6、断面：肌肉横断面与肌力成正比。(2)肌肉初长度：指收缩前的长度。当肌肉被牵拉至静息长度的12倍时，肌力最大。(3)运动单位募集：指运动时运动神经元动员及其所支配的肌肉纤维的兴奋和收缩过程。运动单位募集与肌力成正比。(4)肌纤维走向与肌腱长轴的关系。(5)杠杆效率：肌肉收缩力受运动节段杠杆效率的影响。15.髋晚期骨性关节炎患者最常见的步态是A、足内旋B、拖步步态C、步行时腰进行性弯曲D、止痛步态，患侧负重，对侧骨盆倾斜E、站立时膝过伸正确答案:D16.PNF技术的最大阻力原则正确答案:PNF技术的最大阻力原则：为可在方向、质量和数量上引起平滑、协调收缩且产生适当扩散和促进功能的阻力，而非治疗师所

7、提供的最大阻力。通过对较强肌群施加适当阻力，可使兴奋向较弱肌群扩散。17.下列设备中通常不用于肌力训练的器械是A、墙拉力器B、哑铃C、CPM(持续被动活动器)D、股四头肌训练器E、沙袋正确答案:C18.狭窄性腱鞘炎时最有效的治疗方法是A、夹板B、手术C、离子导入D、电刺激E、局部注射类固醇正确答案:E19.细胞动作电位的正确阐述是( )A、动作电位形态相同B、动作电位以局部电流方式传导C、阈下刺激引起低幅动作电位D、动作电位超射值随刺激强度变化E、动作电位传导速度可变正确答案:B20.简述运动时糖异生的生理意义。正确答案:运动时糖异生的生理意义：(1)维持运动中血糖的稳定。(2)有利于乳酸的利

8、用，防止乳酸中毒。(3)促进脂肪氧化分解供能和氨基酸代谢。21.简述冠心病康复各期的康复目标。正确答案:冠心病康复各期的康复目标：(1) 期康复：治疗目标：低水平运动试验阴性，可以按正常节奏连续行走100200m或上下12层楼而无症状和体征。运动能力达到23METs，能够适应家庭生活，患者理解冠心病的危险因素及注意事项，心理上可适应疾病发作和处理生活中的相关问题。(2)期康复：康复目标：常在出院后开始，其目标为逐步恢复一般日常生活活动能力，包括轻度家务劳动、娱乐活动等。运动能力达到46METs，提高生存质量。(3)期康复：康复目标：巩固期康复成果，控制危险因素，改善或提高体力活动能力和心血管功

9、能，恢复发病前的生活和工作。22.脑血管意外后运动功能恢复预后判断，错误的为A、发病当天或发病后1个月之内，手指能完成较高屈伸运动，全部恢复为实用手B、发病1个月内仰卧位非受累侧下肢伸直抬离床面，以后90能恢复步行C、肢体功能恢复的顺序一般为下肢上肢，肩手拇指D、发病后13个月内能完成，小部分恢复为实用手，多数为失用手E、发病后3个月仍不能完成，全部为失用手正确答案:A23.简述神经溶解技术的原理。正确答案:神经溶解技术是指在神经干或者肌肉运动点注射酚或者乙醇，导致神经鞘或轴索细胞膜变性，或者肌肉蛋白凝固变性，从而降低局部肌肉神经活跃程度的治疗方法，已经广泛应用于上运动神经元综合征患者痉挛状态

10、的康复治疗。24.脑性瘫痪康复治疗的原则不包括A、康复治疗以祖国传统医药为主要措施B、早发现、早确诊、早治疗C、康复治疗与教育相结合，与游戏玩耍相结合D、康复治疗需取得家庭的积极配合E、康复治疗和有效药物、必要手术相结合正确答案:A25.众多行为疗法的治疗技术不包括( )A、系统脱敏法B、双向临时性强化C、预防法、自我控制法D、认知行为疗法、冲击疗法E、厌恶疗法、阳性疗法、模仿法正确答案:B26.1989年WHO明确提出防治骨质疏松症的三大原则是调整生活方式、运动疗法和饮食调节。正确答案:错误27.选择作业活动的原则，以下哪项是错误的( )A、可以不考虑患者的文化背景B、须考虑患者的年龄C、进

11、行作业活动分析和患者功能状况的评估D、须考虑患者的性别E、尽量根据患者个人的爱好和兴趣来选择作业活动正确答案:A28.Rood促进方法不包括A、轻微触摸B、本体感觉刺激C、冰刺激D、快速刷拂E、中度温热刺激正确答案:E29.外周神经损伤以后累及肢体腱反射活跃或亢进。正确答案:错误30.关于牵拉练习的注意事项，错误的为( )A、避免暴力或冲击力的牵拉动作B、避免牵拉水肿组织C、避免强力牵拉长期制动的肌肉与结缔组织D、避免过度牵拉无力肌肉E、避免牵拉双关节肌正确答案:E31.高频电疗法镇痛作用的原理不包括( )A、改善血液循环，促进致痛物质的排除B、降低感觉神经的兴奋性C、减轻缺血性疼痛D、温热觉

12、的冲动传入中枢，干扰痛觉的传入E、脑内吗啡样物质分泌增多正确答案:E32.简述脑外伤后的主要功能障碍。正确答案:脑外伤后的主要功能障碍如下：(1)认知功能障碍：有注意力分散、思想不能集中、记忆力减退、学习困难及归纳、演绎推理能力减弱等。(2)行为功能障碍：患者经受着各种各样的行为和情感方面的困扰，对受伤情景的回忆、头痛引起的不适、担心生命危险等不良情绪都可导致包括否认、抑郁、倦怠嗜睡、易怒、攻击性及躁动不安。严重者会出现人格改变、类神经质的反应、行为失控等。(3)言语功能障碍：常见的有构音障碍、失语症等。(4)运动功能障碍：通常以高肌张力性多见。痉挛、姿势异常、偏瘫、截瘫或四肢瘫、共济失调、手

13、足徐动等。表现为患侧上肢无功能，不能穿脱衣物，下肢活动障碍，移动差，站立平衡差，不能入厕、入浴和上下楼梯。(5)迟发性癫痫：有一半患者在发病后半年至一年内有癫痫发作的可能，全身发作以意识丧失515min和全身抽搐为特征；局限性发作以短暂意识障碍或丧失为特征，一般持续数秒，无全身痉挛现象。(6)日常功能障碍：由于认知能力不足及运动受限，在日常自理生活及家务、娱乐等诸方面受到限制。(7)就业能力障碍：持续的注意力下降、记忆缺失、行为控制不良、判断失误等使他们不能参与竞争性的工作。33.简述帕金森病康复治疗的方法。正确答案:帕金森病康复治疗的方法：(1)维持或增加患者主动与被动的关节活动度，尤其是伸

14、展性关节活动度。(2)牵张紧张的肌肉，预防挛缩。(3)维持肌肉力量的训练。(4)改善肢体运动的协调控制能力，提高手的灵活性，控制和减少手颤抖。(5)平衡训练。(6)步行练习：强调增加步幅、支撑面，增加髋屈曲度，减轻慌张步态，促进交替的上肢摆动，改善动作的启动、停止与转身。(7)神经肌肉促进技术。(8)放松训练。(9)ADL训练：重点选择穿脱衣服，坐、站转换，进出厕所、淋浴间或出入浴池，携物行走，上下车等活动作为训练内容。(10)改善高级脑功能的作业活动。(11)提高交往能力，保持患者的娱乐活动能力，维持就业能力。(12)辅助装置的应用和环境改造。34.心绞痛正确答案:心绞痛：指心前区压迫、缩窄、烧灼性疼痛，可以向左上肢内侧、左颈部、下颚、上腹部等部位放射，持续时间一般为数分钟，很少超过2530分钟。35.简述脑血管意外后康复治疗的原则。正确答案:脑血管意外后康复治疗的原则：(1)早期开始：对生命体征稳定、症状无进展的患者，发病48h后即可开始治疗；对昏迷患