糖尿病护理路径

1、江苏省中医院消渴病中医临床护理路径患者姓名 性别 年龄 住院号住院日期：年一月一日出院日期：年月日标准住院日10-15天实际住院 天工程住院日第一天年 月 日护理记录签名一、护理处 置1、建立入院病历2、入院护理评估精神状态：口好口一般口差生命体征：T： C P： 次/分R： 次/分BP： mmHg生活：口完全自理口局部自理口协助皮肤：完好口 水泡口破溃口糖尿病足3、随机化验指尖血糖mmol/14、入院介绍：环境、制度、主任、护士长、主管医师、 责任护士。贵重物品妥善保管，禁止吸烟，签双向承诺 书，告知住院规章制度，介绍病房设施及其使用方法。5、戴腕带、卫生处置（洗澡、修剪指甲、剃胡须）、更

2、换病员服二、治疗处 置1、执行内分泌科患者一般护理常规2、I或II级护理级别3、糖尿病或低盐低脂饮食4、遵医嘱应用药物（口服药胰岛素中药汤剂）5、嘱患者午夜后禁饮食，翌日晨抽空腹血三、健康指导1、指导化验检查考前须知2、糖尿病饮食教育、制定食谱3、根据患者证型给予辨证施护4、评估患者心理状态，给予心理支持变异：口有口无变异原因：执行护士签名：江苏省中医院消渴病中医临床护理路径适应对象：2型糖尿病患者患者姓名 性别 年龄 住院号住院日期：年一月日出院日期：年月日标准住院日10T5天实际住院 天工程住院日第二天年 月 日护理记录签名一、护理处 置1、护理评估精神状态：口好口一般口差生命体征：T：

3、C P： 次/分R： 次/分BP： mmHg生活：口完全自理局部自理口协助皮肤：口完好口水 泡口破溃口糖尿病足2、药物应用情况：口按时服用降糖药口按时注射胰岛素 口正确服用中药汤剂 口正确使用外用中药3、评估药物的作用和副作用4、睡眠：口好口一般口差口服用安定二、治疗处 置1、执行内分泌科患者一般护理常规2、I或n级护理级别3、按检验科标准抽血并及时送检4、协助完成各项检查5、及时准确执行医嘱三、健康指 导1、通知检查化验考前须知2、糖尿病饮食教育，讲解饮食控制的重要性3、糖尿病药物治疗作用及考前须知，指导患者正确服药4、低血糖病症及应急措施5、应用胰岛素的护理指导6、应用胰岛素泵的指导7、根

4、据患者证型给予辨证施护变异：口有口无变异原因：执行护士签名：江苏省中医院消渴病中医临床护理路径适应对象：2型糖尿病患者患者姓名 性别 年龄 住院号住院日期：年一月日出院日期：年月日标准住院日10T2天实际住院 天工程住院日第310天年 月 日护理记录签名一、护理处置1、护理评估精神状态：口好口一般口差生命体征：T： C P： 次/分R： 次/分BP： mmHg生活：口完全自理口局部自理口协助 皮肤：完好口 水泡口破溃口糖尿病足2、药物应用情况：口按时服药按时注射胰岛素3、口无低血糖病症心慌、出冷汗 时间： 指尖血 糖_mmol/L处置：口服用饼干糖块口静推葡萄糖口静滴 葡萄糖处置后血糖：mmo

5、l/L4、睡眠：口好口一般口差口服用安定二、治疗处 置1、执行糖尿病科患者一般护理常规2、I或II级护理级别3、及时准确执行医嘱4、协助完成各项检查，查阅各项检查、化验结果5、糖尿病饮食6、遵医嘱应用药物三、健康指 导1、指导化验检查考前须知2、糖尿病饮食教育指导，3、低血糖病症及应急措施4、应用胰岛素的护理指导，教会患者正确注射胰岛素的 方法、部位，严格无菌操作5、教会患者自己检测血糖的方法及血糖监测考前须知6、应用胰岛素泵的指导6、糖尿病运动治疗健康指导7、足部护理知识指导8、根据患者证型给予辨证施护，包括中医食疗方的指导变异：有口无变异原因：执行护士签名：江苏省中医院消渴病中医临床护理路

6、径适应对象：2型糖尿病患者患者姓名 性别 年龄 住院号住院日期：年月一日出院日期：年月日标准住院日10T5天实际住院 天工程住院日第口天年 月 日护理记录签名一、护理处置1、护理评估精神状态：口好口一般口差生命体征：T： C P： 次/分R： 次/分BP： mmHg生活：口完全自理口局部自理口协助 皮肤：口完好口 水泡口破溃口糖尿病足2、药物应用情况：口按时服药口按时注射胰岛素3、口无低血糖病症心慌、出冷汗 时间： 指尖血 糖_mmol/L处置：口服用饼干糖块口静推葡萄糖口静滴 葡萄糖处置后血糖：mmol/L4、睡眠：口好口一般口差口服用安定二、治疗处 置1、执行糖尿病科患者一般护理常规2、I

7、或n级护理级别3、及时准确执行医嘱4、糖尿病饮食5、遵医嘱应用药物三、健康指 导1、出院后饮食方案，患者能有效合理控制饮食2、药物掌握情况，患者能正确服药3、胰岛素注射指导，患者能正确进行胰岛素注射4、进行出院前指导，患者能有效自我管理变异：口有口无变异原因：执行护士签名：江苏省中医院消渴病中医临床护理路径适应对象：2型糖尿病患者患者姓名 性别 年龄 住院号住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日10-15天实际住院 天工程住院日第十二天至出院日年 月 日护理记录签名一、护理处 置1、出院评估精神状态：口好口一般口差生活：口完全自理口局部自理口协助 皮肤：口完好口水泡口破溃口糖尿病足出院时间：一年一月日 口上午下午2、领取患者口服药，并发放给患者3、